2025年母子保健手冊(cè)班前試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.孕婦服用葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的最佳起始時(shí)間是A.孕4周B.孕前3個(gè)月C.孕8周D.孕12周答案：B2.正常孕婦首次系統(tǒng)產(chǎn)前檢查應(yīng)在妊娠幾周前完成？A.6周B.13+6周C.16周D.20周答案：B3.新生兒Apgar評(píng)分中，評(píng)估呼吸情況的時(shí)間點(diǎn)是出生后A.1分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.30分鐘答案：A4.純母乳喂養(yǎng)的嬰兒在6月齡前是否需要額外補(bǔ)充水分？A.需要，每天100mlB.不需要，母乳已含足夠水分C.需要，根據(jù)天氣情況調(diào)整D.不需要，但需補(bǔ)充維生素D答案：B5.產(chǎn)后42天檢查中，產(chǎn)婦婦科檢查的重點(diǎn)是A.宮頸糜爛程度B.子宮復(fù)舊及盆底功能C.陰道分泌物顏色D.腹部切口愈合情況答案：B6.兒童定期健康檢查中，1歲內(nèi)嬰兒的檢查頻率應(yīng)為A.每月1次B.每2個(gè)月1次C.3、6、8、12月齡各1次D.僅6月齡和12月齡各1次答案：C7.孕婦出現(xiàn)下列哪種情況需立即轉(zhuǎn)診？A.孕20周，偶爾頭暈B.孕34周，血壓140/90mmHgC.孕30周，胎動(dòng)減少至每小時(shí)2次D.孕16周，晨起惡心嘔吐答案：C8.新生兒黃疸中，需警惕病理性黃疸的指標(biāo)是A.生后2-3天出現(xiàn)，峰值<12.9mg/dlB.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，血清膽紅素>15mg/dlC.足月兒黃疸持續(xù)10天消退D.早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)3周消退答案：B9.哺乳期婦女每日鈣推薦攝入量為A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C10.兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)中，“上中下”腹圍測(cè)量的正確位置是A.臍上1cm、臍水平、臍下1cmB.劍突下、臍水平、恥骨聯(lián)合上C.胸骨下端、臍水平、髂前上棘連線D.肋弓下緣、臍水平、恥骨聯(lián)合上緣答案：D11.孕婦糖篩（75gOGTT）的正常標(biāo)準(zhǔn)是A.空腹<5.1mmol/L，1小時(shí)<10.0mmol/L，2小時(shí)<8.5mmol/LB.空腹<5.6mmol/L，1小時(shí)<10.3mmol/L，2小時(shí)<8.6mmol/LC.空腹<6.1mmol/L，1小時(shí)<11.1mmol/L，2小時(shí)<7.8mmol/LD.空腹<4.4mmol/L，1小時(shí)<7.8mmol/L，2小時(shí)<6.7mmol/L答案：A12.新生兒出生后應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)接種首劑乙肝疫苗？A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周答案：A13.產(chǎn)后抑郁癥的核心癥狀不包括A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.過(guò)度興奮答案：D14.兒童缺鐵性貧血的早期敏感指標(biāo)是A.血紅蛋白降低B.血清鐵蛋白減少C.紅細(xì)胞體積減小D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高答案：B15.孕婦胎動(dòng)計(jì)數(shù)的正確方法是A.早、中、晚各數(shù)1小時(shí)，總和×4B.固定時(shí)間數(shù)2小時(shí)，記錄次數(shù)C.飯后30分鐘數(shù)1小時(shí)，連續(xù)3天D.感覺(jué)胎動(dòng)時(shí)開(kāi)始計(jì)數(shù)，累計(jì)10次答案：A16.新生兒臍部護(hù)理的關(guān)鍵是A.每日用酒精或碘伏消毒臍輪及臍窩B.覆蓋厚紗布防止感染C.涂抹抗生素軟膏D.保持濕潤(rùn)促進(jìn)愈合答案：A17.兒童預(yù)防接種中，卡介苗的接種部位是A.左上臂三角肌下緣皮內(nèi)B.右上臂三角肌肌內(nèi)C.大腿前外側(cè)肌內(nèi)D.臀部肌內(nèi)答案：A18.孕婦出現(xiàn)胎膜早破時(shí)，錯(cuò)誤的處理是A.立即平臥，抬高臀部B.記錄破膜時(shí)間和羊水性狀C.自行前往醫(yī)院D.避免陰道檢查答案：C19.6月齡嬰兒添加輔食的首選是A.強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉B.蛋黃C.菜泥D.果泥答案：A20.產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練的最佳開(kāi)始時(shí)間是A.產(chǎn)后2周B.產(chǎn)后42天C.產(chǎn)后3個(gè)月D.產(chǎn)后6個(gè)月答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.孕前保健的主要內(nèi)容包括A.健康教育與咨詢B.健康狀況評(píng)估C.風(fēng)險(xiǎn)因素干預(yù)D.生育力評(píng)估答案：ABCD2.妊娠期高血壓疾病的高危因素有A.初產(chǎn)婦年齡>35歲B.多胎妊娠C.慢性腎炎病史D.體重指數(shù)（BMI）<18.5答案：ABC3.新生兒疾病篩查的常規(guī)項(xiàng)目包括A.先天性甲狀腺功能減低癥B.苯丙酮尿癥C.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥D.先天性心臟病答案：ABC4.產(chǎn)后訪視的主要內(nèi)容包括A.產(chǎn)婦生命體征、子宮復(fù)舊情況B.母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)C.新生兒體重、黃疸監(jiān)測(cè)D.產(chǎn)后心理狀態(tài)評(píng)估答案：ABCD5.兒童生長(zhǎng)發(fā)育偏離的預(yù)警信號(hào)包括A.3月齡不會(huì)抬頭B.6月齡不會(huì)翻身C.12月齡不會(huì)獨(dú)坐D.18月齡不會(huì)叫“爸爸”“媽媽”答案：ABD6.孕婦合理營(yíng)養(yǎng)的原則包括A.孕中晚期每日增加50g蛋白質(zhì)B.每日補(bǔ)充400μg葉酸至孕3個(gè)月C.限制咖啡因攝入（<200mg/日）D.避免生食或未煮熟的肉類答案：ACD（注：葉酸需持續(xù)補(bǔ)充至孕早期，部分指南建議整個(gè)孕期）7.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.保持氣道通暢（A）B.建立呼吸（B）C.維持循環(huán)（C）D.藥物治療（D）答案：ABCD8.哺乳期婦女需避免的行為有A.吸煙、飲酒B.服用哺乳期禁用藥物C.長(zhǎng)時(shí)間情緒壓抑D.每日攝入液體<2000ml答案：ABC9.兒童預(yù)防接種的禁忌證包括A.急性感染性疾病發(fā)熱期B.嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)C.免疫功能缺陷D.輕度腹瀉答案：ABC10.孕期心理保健的措施有A.開(kāi)展孕婦學(xué)校課程B.鼓勵(lì)家屬參與產(chǎn)檢C.篩查焦慮抑郁量表D.限制孕婦社交活動(dòng)答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.孕婦可通過(guò)減少主食攝入控制體重，無(wú)需擔(dān)心低血糖風(fēng)險(xiǎn)。（×）2.新生兒出生后應(yīng)立即進(jìn)行皮膚接觸，早開(kāi)奶。（√）3.兒童2歲前視力篩查主要通過(guò)觀察是否追視、有無(wú)斜視。（√）4.孕婦貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血紅蛋白<110g/L（孕早期及中期）或<105g/L（孕晚期）。（√）5.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量>500ml。（√）6.兒童接種疫苗后出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱，應(yīng)立即使用抗生素。（×）7.孕婦可以常規(guī)進(jìn)行X線檢查，無(wú)需防護(hù)。（×）8.純母乳喂養(yǎng)的嬰兒在4月齡時(shí)可添加果汁補(bǔ)充維生素。（×）9.產(chǎn)后抑郁僅表現(xiàn)為情緒低落，不會(huì)出現(xiàn)軀體癥狀。（×）10.兒童生長(zhǎng)曲線中，體重低于同年齡同性別第3百分位屬于生長(zhǎng)遲緩。（×，應(yīng)為身高）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述母子保健手冊(cè)的核心作用。答案：①記錄孕產(chǎn)婦從孕前到產(chǎn)后42天的健康信息（包括產(chǎn)檢結(jié)果、高危因素、干預(yù)措施）；②記錄0-6歲兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、預(yù)防接種、健康檢查等數(shù)據(jù)；③作為母嬰健康管理的連續(xù)性檔案，指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供系統(tǒng)保健服務(wù)；④幫助家庭掌握母嬰各階段保健要點(diǎn)，促進(jìn)主動(dòng)參與。2.列舉孕期需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的5項(xiàng)指標(biāo)及其意義。答案：①血壓：篩查妊娠期高血壓疾病；②空腹血糖：早期發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿??；③血紅蛋白：評(píng)估貧血程度，預(yù)防母嬰并發(fā)癥；④宮高腹圍：監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育；⑤胎動(dòng)計(jì)數(shù)：反映胎兒宮內(nèi)安危；⑥超聲檢查（NT、系統(tǒng)B超）：篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形（任選5項(xiàng)）。3.簡(jiǎn)述新生兒黃疸的家庭觀察要點(diǎn)。答案：①出現(xiàn)時(shí)間：生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)需警惕病理性；②進(jìn)展速度：每日膽紅素上升>5mg/dl（或85μmol/L）；③程度：軀干黃染至膝部以上、手足心黃染提示中重度；④伴隨癥狀：精神萎靡、拒奶、尖叫、抽搐等提示膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)；⑤消退時(shí)間：足月兒>2周、早產(chǎn)兒>4周未消退需就醫(yī)。4.簡(jiǎn)述6月齡嬰兒的發(fā)育評(píng)估要點(diǎn)。答案：①大運(yùn)動(dòng)：能熟練翻身，扶坐時(shí)腰挺直；②精細(xì)動(dòng)作：能雙手傳遞玩具，主動(dòng)抓握小物品；③語(yǔ)言：發(fā)出“爸”“媽”等輔音，對(duì)聲音有明確反應(yīng)；④社交：認(rèn)生，能區(qū)分熟人和陌生人；⑤認(rèn)知：會(huì)尋找掉落的物品，對(duì)鏡子中的自己有反應(yīng)；⑥營(yíng)養(yǎng)：已添加輔食，接受泥糊狀食物。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：孕婦，28歲，孕30周，G1P0，既往體健。今日產(chǎn)檢：血壓145/95mmHg，尿蛋白（+），水腫（++），主訴頭痛、視物模糊。問(wèn)題：（1）該孕婦可能的診斷是什么？（2）需立即采取哪些處理措施？答案：（1）診斷：重度子癇前期（妊娠期高血壓+尿蛋白+頭痛、視物模糊等自覺(jué)癥狀）。（2）處理措施：①立即轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院；②左側(cè)臥位，監(jiān)測(cè)血壓、胎心、胎動(dòng)；③記錄24小時(shí)尿量；④避免刺激，保持環(huán)境安靜；⑤上級(jí)醫(yī)院需評(píng)估肝腎功能、凝血功能，必要時(shí)予解痙（硫酸鎂）、降壓（拉貝洛爾等）治療，適時(shí)終止妊娠。案例2：新生兒，男，生后5天，母乳喂養(yǎng)，今日家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其皮膚黃染加重，波及軀干，吃奶好，無(wú)發(fā)熱、嘔吐。查體：體溫36.8℃，心率130次/分，呼吸40次/分，皮膚中度黃染，心肺無(wú)異常，肝脾未觸及，臍部干燥。經(jīng)皮測(cè)膽紅素15mg/dl（足月兒）。問(wèn)題：（1）判斷黃疸類型（生理性/病理性）并說(shuō)明依據(jù)；（2）給出針對(duì)性指導(dǎo)建議。