2025年醫(yī)學骨科自學題庫及答案

一、單項選擇題1.下列哪種骨折屬于不完全骨折？A.橫行骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.螺旋骨折答案：C2.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要的時間是？A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周答案：C3.最容易發(fā)生缺血性骨壞死的骨折部位是？A.橈骨遠端骨折B.股骨頸骨折C.脛骨平臺骨折D.肱骨髁上骨折答案：B4.下列關于骨關節(jié)炎的描述，錯誤的是？A.多見于中老年人B.主要病變是關節(jié)軟骨的退變C.好發(fā)于負重關節(jié)D.關節(jié)疼痛在活動后緩解答案：D5.腰椎間盤突出癥最常見的部位是？A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L5答案：D6.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌答案：A7.骨與軟組織腫瘤中，屬于良性腫瘤的是？A.骨肉瘤B.骨巨細胞瘤C.骨囊腫D.尤文肉瘤答案：C8.骨折急救處理中，最重要的是？A.包扎傷口B.妥善固定C.迅速轉運D.開放骨折復位答案：B9.頸椎病最常見的類型是？A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型答案：A10.治療成人股骨干骨折，最常用的方法是？A.手法復位，石膏固定B.持續(xù)牽引C.切開復位內固定D.外固定支架固定答案：C二、多項選擇題1.骨折的專有體征包括A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音D.疼痛E.腫脹答案：ABC2.影響骨折愈合的因素有A.年齡B.骨折部位的血液供應C.感染D.治療方法不當E.患者的營養(yǎng)狀況答案：ABCDE3.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內臟器官損傷D.關節(jié)僵硬E.骨筋膜室綜合征答案：ABCE4.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.間歇性跛行E.直腿抬高試驗陽性答案：ABCDE5.骨關節(jié)炎的治療方法包括A.非藥物治療B.藥物治療C.手術治療D.物理治療E.康復鍛煉答案：ABCDE6.急性血源性骨髓炎的診斷依據(jù)有A.急驟的高熱與毒血癥表現(xiàn)B.局部持續(xù)性疼痛C.白細胞計數(shù)增高D.局部深壓痛E.X線檢查早期可見骨質破壞答案：ABCD7.骨肉瘤的治療原則包括A.手術治療B.化療C.放療D.生物治療E.中藥治療答案：ABC8.頸椎病的治療方法有A.非手術治療B.前路手術C.后路手術D.介入治療E.康復治療答案：ABCE9.骨折切開復位的適應證有A.骨折端之間有軟組織嵌入，手法復位失敗者B.關節(jié)內骨折，手法復位后對位不良，將影響關節(jié)功能者C.手法復位未能達到解剖復位D.骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷E.多處骨折答案：ABDE10.下列關于骨質疏松癥的描述，正確的有A.骨量減少B.骨組織微結構破壞C.骨脆性增加D.多見于老年人和絕經(jīng)后女性E.主要癥狀是疼痛答案：ABCDE三、判斷題1.骨折的急救原則是搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅速轉運。（√）2.骨折愈合過程中，血腫機化演進期一般在骨折后2周完成。（√）3.骨巨細胞瘤是一種良性腫瘤，不會發(fā)生惡變。（×）4.腰椎間盤突出癥患者，直腿抬高試驗及加強試驗均為陽性。（√）5.急性血源性骨髓炎早期應用大劑量抗生素治療，不必等待細菌培養(yǎng)結果。（√）6.骨肉瘤的治療以手術為主，不需要進行化療和放療。（×）7.頸椎病患者都需要進行手術治療。（×）8.骨折后，肢體長時間固定，可導致關節(jié)僵硬，屬于骨折的早期并發(fā)癥。（×）9.骨關節(jié)炎患者，關節(jié)疼痛在休息后可緩解，活動后加重。（√）10.骨質疏松癥患者應多曬太陽，促進維生素D的合成，有利于鈣的吸收。（√）四、簡答題1.簡述骨折的臨床愈合標準。骨折臨床愈合標準包括：局部無壓痛及縱向叩擊痛；局部無異?；顒?；X線片顯示骨折處有連續(xù)性骨痂，骨折線已模糊；拆除外固定后，如為上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達1分鐘；如為下肢不扶拐能在平地連續(xù)步行3分鐘，并不少于30步；連續(xù)觀察2周骨折處不變形。2.簡述腰椎間盤突出癥的非手術治療方法。非手術治療方法有：絕對臥床休息，一般臥床3周，之后帶腰圍起床活動；持續(xù)牽引，采用骨盆牽引，使椎間隙增寬，減少椎間盤內壓；理療、推拿、按摩，可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤壓力；糖皮質激素硬膜外注射，減輕神經(jīng)根周圍的炎癥和粘連；髓核化學溶解法，注入木瓜凝乳蛋白酶或膠原蛋白酶溶解髓核。3.簡述骨關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。主要癥狀為疼痛，初期為輕至中度間斷性隱痛，活動后加重，休息后緩解。隨病情進展，疼痛可轉為持續(xù)性。還會有關節(jié)腫脹，多因局部積液或軟組織增生引起。部分患者有關節(jié)畸形，如膝關節(jié)內翻或外翻畸形。晨僵時間較短，一般不超過30分鐘。關節(jié)活動時可出現(xiàn)摩擦音或骨擦感，晚期可出現(xiàn)關節(jié)活動受限。4.簡述急性血源性骨髓炎的治療原則。治療原則：早期聯(lián)合足量應用抗生素，在發(fā)病5天內使用往往可以控制炎癥，不必等待細菌培養(yǎng)結果；全身支持治療，包括充分休息與良好護理，給予易消化、高蛋白和維生素飲食，補液以維持水、電解質和酸堿平衡；局部治療，早期可行開窗引流術，防止膿液繼續(xù)向骨髓腔和骨膜下擴散，后期如形成竇道，經(jīng)久不愈，可考慮行病骨切除術。五、討論題1.討論骨折切開復位的優(yōu)缺點。優(yōu)點：切開復位可使骨折達到解剖復位，有效的內固定可使患者提前進行功能鍛煉，減少肌肉萎縮和關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。還能方便處理骨折并發(fā)的血管、神經(jīng)損傷，對于關節(jié)內骨折，解剖復位有利于關節(jié)功能恢復。缺點：切開復位手術會破壞骨折部位的血液供應，可能導致骨折延遲愈合或不愈合。手術增加了感染的機會，術后可能出現(xiàn)切口感染、骨髓炎等。手術創(chuàng)傷大，費用高，還可能引起內固定物相關并發(fā)癥，如內固定松動、斷裂等。2.討論骨與軟組織腫瘤的治療方法及選擇依據(jù)。骨與軟組織腫瘤治療方法有手術治療、化療、放療、生物治療等。良性腫瘤如果無癥狀且不影響功能，可定期觀察；有癥狀或影響功能時多采用手術切除。惡性腫瘤多采用綜合治療。手術是主要治療手段，包括根治性切除、廣泛切除等?；熡糜谛g前縮小腫瘤體積，術后預防轉移，如骨肉瘤。放療對某些腫瘤如尤文肉瘤敏感。生物治療可調節(jié)機體免疫功能。選擇依據(jù)主要是腫瘤的性質、分期、患者身體狀況等。早期、身體狀況好的患者可積極手術并配合放化療；晚期、身體差的患者則需綜合評估選擇合適治療。3.討論頸椎病的不同類型及其臨床表現(xiàn)特點。神經(jīng)根型頸椎病最常見，主要表現(xiàn)為頸肩痛，并向上肢放射，皮膚可有麻木、過敏等感覺異常，上肢肌力下降，牽拉試驗及壓頭試驗陽性。脊髓型頸椎病癥狀嚴重，表現(xiàn)為下肢無力、行走不穩(wěn)、有踩棉花感，上肢麻木、精細動作障礙，嚴重者可出現(xiàn)大小便功能障礙。交感神經(jīng)型頸椎病表現(xiàn)復雜，有頭暈、頭痛、視力模糊、耳鳴、心慌、手部腫脹等交感神經(jīng)癥狀。椎動脈型頸椎病主要癥狀為眩暈，與頭部活動有關，還可有頭痛、視覺障礙、猝倒等。4.討論如何預防骨質疏松癥。預防骨質疏松癥，首先要從飲食入手，保證充足的鈣攝入，多吃富含鈣的食物，如牛奶、豆制品、海產(chǎn)品等，同時攝入足夠的維生素D，可促進鈣吸收，