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2025年兒科護(hù)理壓題題庫(kù)及答案
一、單項(xiàng)選擇題1.小兒出生時(shí)體重為3.2kg,生后6個(gè)月的體重按公式計(jì)算約為A.6.0kgB.6.2kgC.6.8kgD.7.0kgE.7.4kg答案:E2.小兒前囟閉合的時(shí)間為A.4~6個(gè)月B.6~8個(gè)月C.8~10個(gè)月D.1~1.5歲E.2~2.5歲答案:D3.嬰兒每日每千克體重需水A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.200ml答案:D4.小兒能量代謝中特有的能量消耗是A.基礎(chǔ)代謝B.食物的特殊動(dòng)力作用C.活動(dòng)D.生長(zhǎng)E.排泄答案:D5.小兒乳牙開(kāi)始萌出的時(shí)間是A.2~3個(gè)月B.4~10個(gè)月C.11~13個(gè)月D.15~18個(gè)月E.19~24個(gè)月答案:B6.小兒生理性貧血常發(fā)生于生后A.1~2個(gè)月B.2~3個(gè)月C.3~4個(gè)月D.4~6個(gè)月E.6~8個(gè)月答案:B7.預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)A.母乳喂養(yǎng)B.及早添加輔食C.經(jīng)常曬太陽(yáng)D.及早口服魚(yú)肝油E.母親孕期與哺乳期的保健答案:C8.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是A.面部B.腹部C.軀干D.臀部E.四肢答案:B9.小兒腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽(ORS)液的張力是A.1/4張B.1/3張C.1/2張D.2/3張E.等張答案:D10.小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.顱內(nèi)感染D.低血糖E.癲癇答案:A二、多項(xiàng)選擇題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個(gè)體差異E.以上都是答案:ABCDE2.嬰兒喂養(yǎng)的方法包括A.母乳喂養(yǎng)B.人工喂養(yǎng)C.混合喂養(yǎng)D.輔食添加E.以上都是答案:ABCDE3.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長(zhǎng)速度快D.疾病與藥物的影響E.以上都是答案:ABCDE4.小兒常見(jiàn)的脫水原因有A.腹瀉B.嘔吐C.高熱D.攝入不足E.以上都是答案:ABCDE5.小兒肺炎的護(hù)理措施包括A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情E.以上都是答案:ABCDE6.先天性心臟病的分類包括A.左向右分流型B.右向左分流型C.無(wú)分流型D.雙向分流型E.以上都是答案:ABC7.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括A.新生兒期血紅蛋白<145g/LB.1~4個(gè)月嬰兒血紅蛋白<90g/LC.4~6個(gè)月嬰兒血紅蛋白<100g/LD.6個(gè)月~6歲兒童血紅蛋白<110g/LE.6~14歲兒童血紅蛋白<120g/L答案:ABCDE8.小兒驚厥的護(hù)理措施包括A.防止窒息B.防止受傷C.降低體溫D.密切觀察病情E.以上都是答案:ABCDE9.小兒腹瀉的治療原則包括A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂D.預(yù)防并發(fā)癥E.以上都是答案:ABCDE10.兒童保健的內(nèi)容包括A.生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)B.預(yù)防接種C.合理喂養(yǎng)D.體格鍛煉E.以上都是答案:ABCDE三、判斷題1.小兒出生后1年內(nèi)頭圍增長(zhǎng)最快,約為12cm。(√)2.嬰兒期是指出生后到滿1周歲之前。(√)3.小兒能量需要與成人的主要不同點(diǎn)是小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少。(×)4.母乳喂養(yǎng)時(shí),為避免母親乳頭皸裂,應(yīng)先喂哺疼痛較輕的一側(cè)乳房。(√)5.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要表現(xiàn)是骨骼改變。(√)6.小兒腹瀉時(shí),為預(yù)防臀紅,每次便后應(yīng)用肥皂清洗臀部。(×)7.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí),應(yīng)立即給予洋地黃類藥物。(×)8.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí),應(yīng)立即采取膝胸臥位。(√)9.小兒缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足。(√)10.小兒驚厥發(fā)作時(shí),應(yīng)立即將患兒平臥,頭偏向一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng)。(√)四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序性。小兒生長(zhǎng)發(fā)育通常遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序或規(guī)律。如出生后運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律是:先抬頭、后抬胸,再會(huì)坐、立、行(從上到下);從臂到手,從腿到腳的活動(dòng)(由近到遠(yuǎn));從全掌抓握到手指拾?。ㄓ纱值郊?xì));先畫(huà)直線后畫(huà)圈、圖形(由簡(jiǎn)單到復(fù)雜);先會(huì)看、聽(tīng)、感覺(jué)事物,認(rèn)識(shí)事物,再發(fā)展到有記憶、思維、分析、判斷(由低級(jí)到高級(jí))。2.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。對(duì)嬰兒:營(yíng)養(yǎng)豐富,比例合適,易于消化吸收;母乳緩沖力小,對(duì)胃酸中和作用弱,有利于消化;母乳含有多種免疫物質(zhì),增強(qiáng)嬰兒免疫力;經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜;有利于增進(jìn)母嬰感情,促進(jìn)嬰兒心理和智能發(fā)育;可減少嬰兒過(guò)敏的發(fā)生。對(duì)母親:促進(jìn)子宮收縮,減少產(chǎn)后出血;可抑制排卵,有利于推遲再受孕;降低乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);方便、經(jīng)濟(jì)。3.簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變。頭部:顱骨軟化,多見(jiàn)于3~6個(gè)月嬰兒;方顱,多見(jiàn)于8~9個(gè)月以上小兒;前囟增大及閉合延遲。胸部:肋骨串珠,以第7~10肋骨最明顯;肋膈溝;雞胸或漏斗胸。四肢:腕踝畸形,多見(jiàn)于6個(gè)月以上小兒,手鐲或腳鐲征;下肢畸形,“O”形腿或“X”形腿,見(jiàn)于1歲左右站立行走后小兒。脊柱:患兒會(huì)坐或站立后,因韌帶松弛可致脊柱后凸或側(cè)彎畸形。4.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。健康史:了解患兒腹瀉的起病情況、病程、病因,有無(wú)不潔飲食史、食物過(guò)敏史等。身體狀況:評(píng)估患兒腹瀉的次數(shù)、大便的性狀、量;有無(wú)脫水及脫水的程度、性質(zhì);有無(wú)電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡的表現(xiàn);有無(wú)發(fā)熱、嘔吐等伴隨癥狀。心理社會(huì)狀況:了解患兒及家長(zhǎng)的心理狀態(tài),對(duì)疾病的認(rèn)知程度,家庭經(jīng)濟(jì)情況等。輔助檢查:了解大便常規(guī)、培養(yǎng)等檢查結(jié)果,以及血生化等檢查數(shù)據(jù),以判斷病情。五、討論題1.討論如何對(duì)維生素D缺乏性佝僂病進(jìn)行預(yù)防。孕婦應(yīng)多戶外活動(dòng),食用富含鈣、磷、維生素D以及其他營(yíng)養(yǎng)的食物。妊娠后期適量補(bǔ)充維生素D。嬰兒期要提倡母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加輔食,增加戶外活動(dòng)時(shí)間,多曬太陽(yáng)。足月兒生后2周開(kāi)始補(bǔ)充維生素D400IU/d,至2歲;早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后1周開(kāi)始補(bǔ)充維生素D800IU/d,3個(gè)月后改為預(yù)防量400IU/d。夏季陽(yáng)光充足,可在上午和傍晚戶外活動(dòng),暫?;驕p量服用維生素D。定期進(jìn)行健康檢查,監(jiān)測(cè)維生素D水平和骨骼發(fā)育情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)佝僂病的發(fā)生。2.討論小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。臨床表現(xiàn):呼吸困難加重,呼吸加快(嬰兒>60次/分,幼兒>50次/分,兒童>40次/分),發(fā)紺明顯;心率增快(嬰兒>180次/分,幼兒>160次/分,兒童>140次/分),心音低鈍或出現(xiàn)奔馬律;肝臟迅速增大;少尿或無(wú)尿,顏面或下肢水腫等。護(hù)理措施:保持安靜,減少刺激;讓患兒半臥位或抬高床頭,以利于呼吸;給氧;遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物;密切觀察生命體征、尿量、精神狀態(tài)等變化;控制輸液速度和量,防止加重心臟負(fù)擔(dān)。3.討論如何對(duì)小兒貧血患兒進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)家長(zhǎng):講解貧血的原因、預(yù)防措施等知識(shí),提高家長(zhǎng)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。指導(dǎo)合理喂養(yǎng),對(duì)于缺鐵性貧血患兒,強(qiáng)調(diào)增加含鐵豐富且易吸收的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等;對(duì)于巨幼細(xì)胞貧血患兒,指導(dǎo)多吃富含維生素B12和葉酸的食物。告知家長(zhǎng)按時(shí)帶患兒復(fù)診,監(jiān)測(cè)血常規(guī)等指標(biāo),了解貧血的恢復(fù)情況。指導(dǎo)家長(zhǎng)觀察患兒的面色、精神狀態(tài)等,若有異常及時(shí)就醫(yī)。對(duì)患兒:根據(jù)年齡和認(rèn)知程度,以簡(jiǎn)單易懂的方式講解疾病知識(shí),鼓勵(lì)患兒積極配合治療。鼓勵(lì)患兒適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足的休息。4.討論小兒驚厥發(fā)作時(shí)的緊急處理措施及護(hù)理要點(diǎn)。緊急處理措施:立即讓患兒平臥,頭偏向一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng),清除口鼻腔分泌物,防止窒息;用壓舌
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