2024年10月人衛(wèi)一類-修復?？荚囶}（附答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.以下關(guān)于樁冠固位的說法哪項是錯誤的選項A、樁形態(tài)影響固位選項B、粘結(jié)力是最主要的固位力選項C、樁直徑與固位有關(guān)選項D、樁與根管壁要密合選項E、樁越長固位越好2.戴全口義齒靜止時固位好，說話時脫位，怎樣處理選項A、磨改基托邊緣選項B、加強基托后緣封閉選項C、基托襯墊選項D、加高垂直距離選項E、調(diào)合選磨3.下列情況下，最有可能設(shè)計單端固定橋的是選項A、右下8缺失選項B、右下4缺失選項C、右下5缺失選項D、右下7缺失選項E、C選項F、A選項G、右下6缺失選項H、B4.舌桿應離開齦緣，并且要有一定的寬度。采用舌桿時口底要有足夠的深度，下前牙舌側(cè)齦緣至口底的距離要大于選項A、4mm選項B、10mm選項C、15mm選項D、8mm選項E、20mm5.選擇固定義齒基牙，較理想的臨床冠根比是選項A、2：1選項B、3：2選項C、1：2選項D、1：1選項E、3：16.不屬于嵌體禁忌證的是選項A、合面缺損范圍小且表淺選項B、因牙體缺損形成的嚴重鄰接不良或食物嵌塞選項C、對美觀及長期效果要求高的前牙缺損年輕患者選項D、青少年的恒牙和兒童乳牙選項E、牙體缺損范圍大，殘留牙體組織抗力形差，固位不良7.面部豐滿度受哪幾個因素影響選項A、前牙唇舌向位置選項B、A與B與C選項C、B與C選項D、唇側(cè)基托厚度選項E、垂直距離8.左上178右上123678缺失屬于Kennedy分類哪一類選項A、第一類第一亞類選項B、第四類第一亞類選項C、第二類第一亞類選項D、第一類第四亞類選項E、第四類第二亞類9.全口義齒修復前，下列情況需要手術(shù)修整，除了選項A、牙槽嵴上有尖銳的骨尖、骨突、骨嵴，估計通過基托緩沖無法解決的選項B、上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)骨突形成明顯的組織倒凹，影響義齒就位選項C、下頜隆突過大，形成大倒凹選項D、牙槽嵴低平，唇頰系帶附著點接近牙槽嵴頂選項E、上前牙區(qū)有松軟牙槽嵴10.表面應力關(guān)系描述哪項是錯誤的選項A、單端固定橋的連接體初應力小于雙端固定橋選項B、固定橋的連接體強度越大則應力越小選項C、固定橋橋體的長、寬、厚及材料性能等影響表面應變選項D、上前牙固定橋產(chǎn)生的應力大于下前牙固定橋產(chǎn)生的應力選項E、基牙牙周支持力強，則應力小，反之則應力大11.男性患者，65歲，左上125678右上12567缺失，雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)明顯，有較小倒凹。右上8近中頰側(cè)傾斜，不松，與對頜無耠接觸。修復前需進行哪項處理選項A、全口潔牙選項B、單側(cè)上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)選項C、雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)選項D、拔除右上8選項E、拔除右上8，單側(cè)上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)12.不屬于咀嚼功能檢查的是選項A、合力檢查選項B、制取模型上合架檢查選項C、咀嚼效能檢測選項D、肌電圖檢查選項E、下頜運動軌跡檢查13.不屬于非金屬全冠范疇的是選項A、塑料全冠選項B、瓷全冠選項C、烤瓷熔附金屬全冠選項D、熱壓鑄瓷全冠選項E、可鑄陶瓷冠14.全口義齒的基托范圍是--，除了其中一項選項A、伸展至舌側(cè)翼緣區(qū)及遠中頰角區(qū)選項B、伸展至移行皺襞選項C、腭小凹后2mm至兩側(cè)翼上頜切跡的連線選項D、磨牙后墊前緣選項E、讓開舌系帶15.全口義齒就位困難的原因有選項A、倒凹過大選項B、以上都不是選項C、組織面有小瘤選項D、基托邊緣過長選項E、垂直距離過高16.3／4冠鄰溝預備的目的是選項A、增加3／4冠的厚度選項B、保證與鄰牙接觸緊密選項C、增加3／4冠的強度選項D、有利于冠就位選項E、防止3／4冠舌向脫位17.關(guān)于嵌體鳩尾固位形的敘述，哪項不正確選項A、盡量保留牙尖的三角嵴選項B、在牙合面發(fā)育溝處擴展選項C、峽部小于鳩尾末端處，寬度一般為合面寬度的1／2左右選項D、洞深應在2mm以上選項E、軸壁與窩洞底部之間有倒凹固位18.鑄造包埋材料的主要成分是選項A、二氧化硅選項B、硅膠選項C、磷酸鹽選項D、牙用蠟選項E、石膏19.選擇人工牙后牙合面解剖形態(tài)主要考慮選項A、病人的要求選項B、舊義齒的牙尖高度選項C、病人的年齡選項D、牙槽嵴的狀況選項E、對頜牙的情況20.鑄造全冠頸部肩臺一般寬為選項A、0.選項B、1～2mm選項C、2.選項D、0.選項E、2.21.造成上頜總義齒縱裂的原因，除了選項A、牙合力不平衡選項B、兩側(cè)后牙排在牙槽嵴的外側(cè)選項C、義齒使用較長時間后，牙槽嵴吸收導致基托組織面與組織不密合選項D、基托過薄選項E、垂直距離過高22.樁冠修復時理想的冠樁直徑應為根徑的選項A、1／3選項B、1／4選項C、3／4選項D、1／2選項E、2／323.對半卡環(huán)適用于選項A、過長牙選項B、孤立的雙尖牙、磨牙選項C、遠中孤立且有頰或舌向傾斜的磨牙選項D、牙冠外形差的基牙選項E、松動的基牙24.支架變形的原因不包括選項A、印模材料質(zhì)量不好選項B、模型缺損選項C、鑄道設(shè)置不合理選項D、高溫包埋材料的熱膨脹系數(shù)不夠選項E、設(shè)計不當25.鈦在鑄造18-8鉻鎳不銹鋼中的作用選項A、增加強度選項B、提高鑄造性能選項C、增加延展性選項D、防止晶間腐蝕選項E、增加韌性26.固定橋的設(shè)計是否合理的判斷條件選項A、固位體的設(shè)計是否合理選項B、固定橋美觀方面是否合理選項C、基牙的條件是否合適選項D、橋體所受力是否在牙周儲備量的限度之內(nèi)選項E、橋體設(shè)計是否合理27.樁冠修復的前提是選項A、患牙無牙周炎選項B、患牙經(jīng)過完善的根管治療選項C、牙冠缺損未達齦下選項D、患者身體健康選項E、患牙牙根不松動28.烤瓷熔附金屬全冠邊緣為烤瓷者牙體頸緣應預備成選項A、以上頸緣預備形均可選項B、直角斜面形選項C、135°凹面或直角選項D、羽狀選項E、凹槽狀29.目前臨床上最常用的印模材料是選項A、印模蠟選項B、藻酸鹽類印模材料選項C、印模膏選項D、瓊脂印模材料選項E、硅橡膠印模材料30.全冠修復后引起齦炎的原因不包括下列哪項選項A、光潔度差，邊緣粗糙選項B、咬合不平衡選項C、邊緣不密合選項D、邊緣過長選項E、食物嵌塞31.卡環(huán)折斷與哪一項原因無關(guān)選項A、合力過大選項B、取戴用力不當選項C、卡環(huán)磨損選項D、卡環(huán)疲勞選項E、材料質(zhì)量差32.某患者，男，60歲，全口失牙，要求修復。修復前首先應詢問選項A、患者使用舊義齒的情況選項B、患者患有哪些系統(tǒng)性疾病選項C、患者對義齒價格的態(tài)度選項D、患者對全口義齒修復的過程是否了解選項E、希望義齒所能達到的效果33.全口義齒的前牙要排列成淺覆合，淺覆蓋的原因是因為選項A、有利義齒穩(wěn)定選項B、為了排牙簡單、方便選項C、美觀選項D、可以減少前牙牙槽嵴的吸收選項E、易于取得前伸合平衡34.Kennedy第一類牙列缺損者選項A、為雙側(cè)游離缺失選項B、為單側(cè)游離缺失選項C、為非游離缺失選項D、為間隔缺失選項E、為前牙缺失35.一患者右下456缺失，余留牙健康?？烧植苛x齒的支點線可以設(shè)計成選項A、直線式選項B、平面式選項C、縱線式選項D、橫線式選項E、斜線式36.鑄造全冠唇側(cè)頸部肩臺寬度通常為選項A、1.選項B、0.選項C、0.選項D、無肩臺選項E、都可以37.下列口腔條件中可采用固定修復的是選項A、前牙區(qū)伴有嚴重的頜骨缺損選項B、牙列遠中游離端缺失選項C、以上條件均適合固定修復選項D、前牙缺失兩側(cè)基牙穩(wěn)固選項E、牙缺失數(shù)目多、缺隙跨度大38.后腭桿的正確位置應在選項A、硬區(qū)之后顫動線之前，兩端彎向第一、二磨牙之間選項B、硬區(qū)之后顫動線之前，兩端彎向第一磨牙選項C、第二雙尖牙區(qū)選項D、第一磨牙區(qū)選項E、第一、二磨牙之間39.臨床上常用的印模材料是藻酸鹽印模材。此種材料的印模從口內(nèi)取出后,應及時灌注模型，因為選項A、印模材吸水收縮，失水膨脹，體積不太穩(wěn)定選項B、石膏吸水收縮，失水膨脹，體積不太穩(wěn)定選項C、石膏失水收縮，吸水膨脹，體積不太穩(wěn)定選項D、石膏凝固時間長選項E、印模材失水收縮，吸水膨脹，體積不太穩(wěn)定40.以下哪項不是牙體缺損修復中增加修復體抗力的措施為選項A、金瓷冠的金瓷銜接區(qū)遠離合接觸點選項B、避免鑄件缺陷選項C、使用優(yōu)良材料選項D、增加牙尖斜度選項E、避免應力集中41.修復體齦邊緣頸部縫隙最大者選項A、90°肩臺+斜面選項B、90°肩臺選項C、凹面選項D、135°肩臺選項E、刃狀42.選擇人工前牙時遵循的原則是選項A、唇面弧度應為直線形選項B、顏色、形態(tài)、大小根據(jù)口內(nèi)余牙及患者面形、膚色、年齡而定選項C、形態(tài)應為細長形選項D、選硬度最大，耐磨耗的瓷牙選項E、顏色越白越好，大小可參照口腔內(nèi)余牙43.正常覆蓋時，上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的距離是選項A、3mm以內(nèi)選項B、3～5mm選項C、7mm以上選項D、5～7mm選項E、0mm44.患者一下頜第二磨牙，鄰合面銀汞充填，剩余頰舌壁硬組織強壯，但牙冠高度僅約4mm。若全冠修復，以下增加固位的措施哪項是錯誤的選項A、設(shè)計嵌體冠選項B、適當增加齦邊緣寬度選項C、增加釘洞或箱型輔助固位形選項D、齦下邊緣選項E、以上都不是45.固定義齒修復的生理基礎(chǔ)是選項A、基牙牙周潛力選項B、基牙牙周膜面積選項C、以上均是選項D、基牙牙槽骨結(jié)構(gòu)選項E、基牙牙周儲備力46.固定義齒修復右上56缺失，以下哪種設(shè)計較理想選項A、右上347選項B、右上47選項C、右上78選項D、右上34選項E、右上3478選項F、C選項G、A選項H、B47.取印模的要求有--，除了選項A、采取功能性印模選項B、用海藻酸印模材取印模選項C、使組織受壓均勻選項D、盡可能擴大印模面積選項E、邊緣要圓鈍，有一定厚度48.金屬經(jīng)過冷卻加工后，其性能下降的是選項A、硬度選項B、強度選項C、抗腐蝕性選項D、磁性選項E、彈性49.延伸卡環(huán)除了固位作用之外，還具有選項A、防止食物嵌塞作用選項B、夾板固定作用選項C、應力中斷作用選項D、防齲作用選項E、自潔作用50.KenndyⅣ的活動義齒模型設(shè)計時，將模型向后傾斜的主要目的選項A、使義齒由前向后傾斜選項B、牙槽嵴豐滿，唇側(cè)倒凹過大選項C、減少義齒前份基托與余留牙間的間隙選項D、利用倒凹固位選項E、制作方便51.左上6右上5678缺失屬于Kennedy分類的選項A、第四類選項B、第三類選項C、第一類選項D、第二類選項E、第一類一分類52.以下哪項不是鑄造全冠的適應證選項A、殘根選項B、恢復咬合選項C、牙本質(zhì)過敏選項D、固定義齒的固位體選項E、修改牙齒外形53.與金屬基托相比，塑料基托的主要特點是選項A、美觀，異物感大，易修理，強度差，自潔差選項B、美觀，舒適，易修理，強度差，自潔好選項C、美觀，舒適，易修理，固位更好，自潔好選項D、美觀，舒適，易修理，強度差，自潔差選項E、美觀，異物感大，易修理，固位更好，自潔差54.全口義齒作側(cè)方咬合時，工作側(cè)接觸，平衡側(cè)不接觸，應調(diào)整選項A、減小橫合曲線選項B、增大橫合曲線選項C、減小補償曲線曲度選項D、增大補償曲線曲度選項E、以上均不對55.在設(shè)計雙端固定橋時，若一端基牙的牙周條件較差時，應考慮選項A、在牙周條件較差的一側(cè)，適當減少固位體的固位力選項B、選用機械強度略低的材料制作固定橋選項C、減小橋體合面的牙尖高度選項D、在牙周條件較差的一端，先用固位力較強的固位體選項E、在牙周條件較差的一側(cè)，多增加一個基牙56.關(guān)于活動連接體下列哪項敘述是最準確的選項A、無應力中斷作用選項B、適用于傾斜的前牙選項C、一般設(shè)計于后牙固定橋選項D、因制作簡單，故廣泛采用選項E、栓體在栓道內(nèi)有較大的動度57.與全口義齒后緣有關(guān)的解剖標志，除了--，以下都是選項A、P切跡選項B、顫動線選項C、磨牙后墊選項D、腭小凹選項E、翼上頜切跡58.下列哪項不是固定義齒的缺點選項A、修理不便選項B、對橋基牙的牙體組織切割量大選項C、患者不能摘下義齒予以清潔選項D、合力由橋基牙分擔承受選項E、適用范圍較小59.與鑄造全冠相比，3／4冠的主要優(yōu)點，除了選項A、磨牙少選項B、美觀選項C、齦緣刺激小選項D、強度好選項E、就位容易60.半固定橋的可動連接體的連接方式為選項A、套筒冠選項B、釘帽選項C、桿卡選項D、金沉積選項E、栓體栓道答案與解析一、單選題答案1.參考答案：B解析：樁冠的固位力主要依靠樁與根管壁間的摩擦力、粘固劑的粘結(jié)力及冠的重力等，摩擦力是最主要的固位力，而非粘結(jié)力，所以A選項錯誤。樁與根管壁密合有利于增強固位，B選項正確；樁越長，與根管壁的接觸面積越大，摩擦力越大，固位越好，C選項正確；樁直徑與固位有關(guān)，在一定范圍內(nèi)，樁直徑越大，固位力越強，D選項正確；樁形態(tài)也會影響固位，例如錐形樁固位力相對較差等，E選項正確。2.參考答案：A解析：全口義齒說話時脫位，說明義齒邊緣過長、過厚，影響了周圍肌肉的運動，需要磨改基托邊緣，使其與周圍組織更加貼合，減少脫位的發(fā)生。而加強基托后緣封閉主要針對的是義齒的固位力，與說話時脫位關(guān)系不大；調(diào)合選磨主要用于調(diào)整咬合關(guān)系；基托襯墊一般用于改善義齒的貼合度；加高垂直距離會改變患者的咬合關(guān)系等，均不能有效解決說話時脫位的問題。3.參考答案：D4.參考答案：D5.參考答案：C6.參考答案：B7.參考答案：B解析：面部豐滿度受到多個因素影響。垂直距離會影響面部的豐滿度，合適的垂直距離有助于維持面部的正常豐滿形態(tài)；前牙唇舌向位置若不當，會對面部外觀產(chǎn)生影響，進而影響面部豐滿度；唇側(cè)基托厚度也對面部豐滿度有作用，過厚或過薄都可能影響面部豐滿的視覺效果。所以面部豐滿度受垂直距離、前牙唇舌向位置、唇側(cè)基托厚度這三個因素共同影響，即A、B、C選項，答案為E。8.參考答案：A解析：該病例為雙側(cè)游離端缺失，根據(jù)Kennedy分類法，應屬于第一類。題干中雙側(cè)均有多個牙缺失，符合第一類的特征，第一類又分為第一亞類（雙側(cè)后牙游離缺失）、第二亞類（一側(cè)后牙游離缺失，另一側(cè)伴有非游離缺牙）、第三亞類（一側(cè)后牙游離缺失，另一側(cè)無缺牙）、第四亞類（雙側(cè)后牙非游離缺失），此病例為雙側(cè)后牙游離缺失，屬于第一類第一亞類。9.參考答案：E解析：全口義齒修復前，對于松軟牙槽嵴一般不主張手術(shù)切除，可待義齒戴用后逐漸適應和改建。而牙槽嵴上尖銳的骨尖、骨突、骨嵴，通過基托緩沖無法解決的，上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)骨突形成明顯組織倒凹影響義齒就位，牙槽嵴低平唇頰系帶附著點接近牙槽嵴頂，下頜隆突過大形成大倒凹等情況都需要手術(shù)修整。10.參考答案：A11.參考答案：B解析：患者雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)明顯且有較小倒凹，會影響義齒就位，需進行單側(cè)上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)，而右上8雖近中頰側(cè)傾斜但不松且有對頜牙，可保留，無需拔除，所以應選擇單側(cè)上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)。12.參考答案：B解析：制取模型上合架檢查主要用于制作全口義齒等修復體時確定頜位關(guān)系、制作模型等，不屬于咀嚼功能檢查的范疇。而合力檢查可了解咀嚼力量大小；咀嚼效能檢測能評估咀嚼效率；肌電圖檢查有助于分析咀嚼肌功能狀態(tài)；下頜運動軌跡檢查可觀察下頜在咀嚼等運動中的情況，均屬于咀嚼功能檢查相關(guān)內(nèi)容。13.參考答案：C解析：烤瓷熔附金屬全冠是在金屬基底上熔附陶瓷制成的修復體，屬于金屬與非金屬聯(lián)合全冠，不屬于非金屬全冠范疇。而瓷全冠、可鑄陶瓷冠、熱壓鑄瓷全冠均以陶瓷為主要材料，屬于非金屬全冠；塑料全冠也是以塑料這種非金屬材料為主制作的全冠。14.參考答案：D解析：全口義齒基托范圍應伸展至移行皺襞，讓開舌系帶，伸展至舌側(cè)翼緣區(qū)及遠中頰角區(qū)，腭小凹后2mm至兩側(cè)翼上頜切跡的連線等。磨牙后墊前緣不是基托應覆蓋的范圍，基托應覆蓋磨牙后墊的1/2或全部。15.參考答案：A16.參考答案：E解析：鄰溝預備的主要目的是防止3／4冠舌向脫位，增強修復體的固位力。增加冠的厚度和強度可通過其他方式實現(xiàn)，保證與鄰牙接觸緊密不是鄰溝預備的主要目的，鄰溝預備與冠就位沒有直接關(guān)系。17.參考答案：E解析：嵌體鳩尾固位形洞深應在2mm以上，以保證足夠的固位力。峽部小于鳩尾末端處，寬度一般為合面寬度的1／2左右，可防止嵌體水平脫位。應盡量保留牙尖的三角嵴，有助于增加嵌體的穩(wěn)定性?？稍谘篮厦姘l(fā)育溝處擴展以增加固位形。而軸壁與窩洞底部之間不應有倒凹固位，否則不利于嵌體的就位，所以選項C不正確。18.參考答案：A解析：鑄造包埋材料主要成分是二氧化硅，它能提供包埋材料的強度等性能。石膏常用于模型材料等；磷酸鹽是鑄造包埋材料的一種類型，但不是主要成分；硅膠在某些領(lǐng)域有應用但不是鑄造包埋材料主要成分；牙用蠟主要用于制作熔模等，并非鑄造包埋材料主要成分。19.參考答案：D20.參考答案：A21.參考答案：E解析：垂直距離過高一般不會直接導致上頜總義齒縱裂，多會引起一些其他相關(guān)問題如面容改變、咀嚼肌緊張等。牙合力不平衡會使義齒受力不均易致縱裂；兩側(cè)后牙排在牙槽嵴外側(cè)，會破壞義齒的穩(wěn)定性，增加縱裂風險；義齒使用較長時間后牙槽嵴吸收導致基托組織面與組織不密合，義齒貼合度變差，易出現(xiàn)問題包括縱裂；基托過薄強度不足也容易發(fā)生縱裂。22.參考答案：A解析：樁冠修復時，理想的冠樁直徑應為根徑的1/3。如果樁直徑過大，可能會導致根折；如果樁直徑過小，則固位力不足，影響修復效果。所以答案選B。23.參考答案：B解析：對半卡環(huán)由頰、舌側(cè)兩個相對的卡環(huán)臂和近、遠中兩個支托所組成，主要用于孤立的雙尖牙、磨牙，以增強義齒的固位和穩(wěn)定。A選項過長牙一般不適用對半卡環(huán)；B選項牙冠外形差的基牙不是對半卡環(huán)的典型適用情況；C選項遠中孤立且有頰或舌向傾斜的磨牙通常用圈形卡環(huán)等；E選項松動的基牙一般不首選對半卡環(huán)，多采用其他加強固位的設(shè)計。24.參考答案：E25.參考答案：D解析：鈦在鑄造18-8鉻鎳不銹鋼中主要作用是防止晶間腐蝕。在不銹鋼中加入鈦等穩(wěn)定化元素，可以與碳結(jié)合形成穩(wěn)定的碳化物，從而避免在晶界處形成貧鉻區(qū)，進而防止晶間腐蝕的發(fā)生。26.參考答案：D27.參考答案：B解析：樁冠修復的前提是患牙經(jīng)過完善的根管治療。因為根管治療不完善，根管內(nèi)可能存在感染，會導致根尖周炎癥等問題，影響樁冠修復的效果和預后。只有根管治療徹底，消除了根管內(nèi)的感染源，才能為樁冠修復提供良好的基礎(chǔ)，保證修復體的長期穩(wěn)定和患者的口腔健康。而患者身體健康、患牙牙根不松動、牙冠缺損未達齦下、患牙無牙周炎等雖然也對修復有一定影響，但不是樁冠修復的首要前提條件。28.參考答案：C解析：烤瓷熔附金屬全冠邊緣為烤瓷者，牙體頸緣應預備成135°凹面或直角，這種設(shè)計有利于保證烤瓷冠邊緣的強度和密合性，減少崩瓷等問題。羽狀邊緣主要用于金屬邊緣；凹槽狀邊緣常用于全瓷冠等；直角斜面形不是這種情況下的典型預備形式。29.參考答案：B解析：藻酸鹽類印模材料具有操作簡便、彈性良好、凝固快、取制印模時患者舒適度較高等優(yōu)點，是目前臨床上最常用的印模材料。瓊脂印模材料主要用于復制耐高溫的模型等特殊情況；硅橡膠印模材料性能優(yōu)良，但成本相對較高；印模膏和印模蠟主要用于制作個別托盤等簡單輔助用途，均不是最常用的印模材料。30.參考答案：B解析：咬合不平衡一般不會直接引起全冠修復后的齦炎，它主要可能導致牙齒的異常磨損、咀嚼功能受影響等情況。而食物嵌塞可刺激牙齦引發(fā)炎癥；邊緣過長、不密合以及光潔度差、邊緣粗糙等都可能刺激牙齦，導致齦炎的發(fā)生。31.參考答案：A解析：卡環(huán)折斷與多種因素有關(guān)，卡環(huán)疲勞、磨損、取戴用力不當、材料質(zhì)量差等都可能導致卡環(huán)折斷，而合力過大一般不是卡環(huán)折斷的直接原因，通常是基牙折斷等與合力相關(guān)的問題，不是卡環(huán)折斷的直接關(guān)聯(lián)因素。32.參考答案：E解析：修復前應詳細詢問患者對義齒修復的期望和要求，包括希望義齒所能達到的效果等，以便更好地進行修復設(shè)計和制作，滿足患者需求。而患者對全口義齒修復過程是否了解、對義齒價格的態(tài)度、使用舊義齒的情況以及患有哪些系統(tǒng)性疾病等信息固然也重要，但首先應了解的是患者對義齒效果的期望，故答案選B。分割在修復設(shè)計中，明確患者期望的義齒效果是關(guān)鍵的第一步，它能為后續(xù)的一系列操作如取模、制作等提供方向和標準，只有先清楚患者想要的效果，才能針對性地進行處理以達到理想修復狀態(tài)。33.參考答案：E解析：全口義齒前牙排列成淺覆合、淺覆蓋，易于取得前伸合平衡。前伸合平衡對于全口義齒的穩(wěn)定和功能非常重要，能使義齒在行使功能時保持穩(wěn)定，減少脫位等情況發(fā)生，而不僅僅是為了美觀等其他選項所提及的原因。34.參考答案：A35.參考答案：B解析：該病例右下456缺失，支點線可設(shè)計成平面式。平面式支點線可使義齒受力均勻，有利于義齒的穩(wěn)定。而斜線式、直線式、橫線式、縱線式相對來說在這種情況下不是最適合的設(shè)計方式。36.參考答案：B37.參考答案：D解析：固定修復適用于牙列中少數(shù)牙缺失，或少數(shù)牙的間隔缺失，或牙列遠中游離端缺失，基牙穩(wěn)固，牙周健康，牙槽骨吸收不超過根長1/3，無明顯松動等情況。選項A牙列遠中游離端缺失一般不適合固定修復；選項B牙缺失數(shù)目多、缺隙跨度大通常不適合固定修復；選項C前牙區(qū)伴有嚴重的頜骨缺損也不適合固定修復；而選項D前牙缺失兩側(cè)基牙穩(wěn)固符合固定修復的條件。所以答案是D。38.參考答案：A39.參考答案：E解析：藻酸鹽印模材從口內(nèi)取出后，由于失水會導致印模收縮，吸水又會使其膨脹，體積不太穩(wěn)定，所以應及時灌注模型，而石膏是在凝固過程中會有失水收縮、吸水膨脹的特性，但這里說的是藻酸鹽印模材的情況，故答案是A。40.參考答案：D解析：牙體缺損修復中增加修復體抗力的措施包括使用優(yōu)良材料、避免應力集中、避免鑄件缺陷、金瓷冠的金瓷銜接區(qū)遠離合接觸點等。增加牙尖斜度會增加側(cè)向力，降低修復體的抗力，不利于修復體的長期穩(wěn)定。41.參考答案：B42.參考答案：B解析：人工前牙的選擇需要綜合多方面因素考慮。顏色要與患者口內(nèi)余牙協(xié)調(diào)，同時結(jié)合患者面形、膚色、年齡等，以達到自然美觀的效果；形態(tài)要與口內(nèi)余牙及面部整體形態(tài)相匹配；大小也應參照口腔內(nèi)余牙情況來確定。選項A中顏色并非越白越好；選項B唇面弧度應為自然曲線而非直線形；選項C細長形不一定適合所有患者；選項E硬度大、耐磨耗的瓷牙不一定是最合適的，要綜合考慮各種因素。所以答案選D。43.參考答案：A解析：正常覆蓋時，上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的距離在3mm以內(nèi)。44.參考答案：E解析：全冠修復時，對于牙冠高度較低的情況，可通過多種方法增加固位。齦下邊緣能增加邊緣封閉性從而增加固位；適當增加齦邊緣寬度也有助于增加固位；設(shè)計嵌體冠可利用其獨特結(jié)構(gòu)增強固位；增加釘洞或箱型輔助固位形同樣能提高固位力。所以以上選項均不是錯誤的增加固位的措施，答案選E。45.參考答案：C46.參考答案：A解析：固定義齒修復右上56缺失時，為了獲得良好的固位、支持和穩(wěn)定，通常選擇以右上47為基牙進行設(shè)計?；肋x擇應遵循牙周膜面積大、牙根粗壯、牙髓活力正常等原則。右上47牙周膜面積相對較大，能為固定義齒提供足夠的支持力，可較好地恢復缺失牙的功能和形態(tài)，所以右上47為基牙的設(shè)計較理想，故答案選E。47.參考答案：B解析：海藻酸印模材是常用的印模材之一，但這不是取印模的要求，而是印模材的一種類型。取印模要求使組織受壓均勻，盡可能擴大印模面積，邊緣要圓鈍且有一定厚度，采取功能性印模等，而用海藻酸印模材取印模不是取印模的要求。48.參考答案：C解析：金屬經(jīng)過冷卻加工后，內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)會發(fā)生變化，會產(chǎn)生殘余應力等，使得其抗腐蝕性下降。而硬度、強度在一定程度上會因加工而提高；彈性一般不會因冷卻加工而明顯下降；磁性也不一定會因冷卻加工而改變。所以性能下降的是抗腐蝕性，答案選E。49.參考答案：B解析：延伸卡環(huán)用于松動或牙冠外形差的基牙，將卡環(huán)臂延伸到鄰近牙齒的倒凹區(qū)以獲得固位，并對松動牙有夾板固定作用。應力中斷作用一般由可摘局部義齒的特殊設(shè)計如回力卡環(huán)等來實現(xiàn)；防止食物嵌塞通常通過一些特殊的義齒設(shè)計或牙體修復方法；防齲主要通過保持口腔衛(wèi)生等措施，義齒本身無直接防齲作用；自潔主要依靠義齒的合理設(shè)計和患者的口腔衛(wèi)生維護，延伸卡環(huán)本身不具備自潔作用。50.參考答案：B解析：KennedyⅣ類牙列缺損，即牙列前部牙缺失，此類義齒的義齒鞍基位于基牙的遠中。當牙槽嵴豐滿，唇側(cè)倒凹過大時，將模型向后傾斜，可減少唇側(cè)牙槽嵴的倒凹，使余留牙與人工牙之間的間隙減小，有利于美觀和義齒就位。使義齒由前向后傾斜不是主要目的；制作方便不是將模型向后傾斜的目的；利用倒凹固位一般是模型適當傾斜增加基牙倒凹來實現(xiàn)，不是本題模型向后傾斜的主