版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
甲磺酸普雷福韋片全球首個(gè)基于肝靶向?qū)@夹g(shù)的抗乙肝病毒創(chuàng)新藥抗病毒能力強(qiáng)
,持久性更好;
降低HBsAg能力更強(qiáng)
,有助更多患者實(shí)現(xiàn)臨床治愈與目錄內(nèi)藥物相比
,整體安全性更好連續(xù)獲得“十二五、十三五”重大專項(xiàng)納入醫(yī)保后將助力更多患者實(shí)現(xiàn)臨床治愈,
降低肝硬化/肝癌總體發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)1
基本信息3
安全
性4
創(chuàng)新性2
有效
性5
公平
性目
錄藥品通用名稱甲磺酸普雷福韋片(
PDF)注冊規(guī)格45mg(按C17H19C
lN5O4
P計(jì))說明書適應(yīng)癥本品適用于治療成人慢性乙型肝炎。用法用量每日一次
,每次一片(45mg),口服
,不受食物影響。中國大陸首次上市時(shí)間2024年10月藥品注冊分類化學(xué)藥品1類全球首個(gè)上市國家/地區(qū)中國獨(dú)家品種是是否為OTC藥品否申報(bào)目錄類別基本醫(yī)保目錄?當(dāng)前乙肝一線核苷酸藥物(NA)
,如
:富馬酸替諾福韋(TDF)
最初用于治療艾滋病適應(yīng)癥研發(fā)問世;
后增加適應(yīng)癥用于乙肝治療。?隨后的富馬酸丙酚替諾福韋(TAF)
、艾米替諾福韋(TMF)
均為替諾福韋(TDF)
的類似物。與參照藥品相比的優(yōu)勢?普雷福韋HepDirect靶向遞送
,抗病毒能力強(qiáng)
,持久性好?顯著降低HBsAg,有助更多患者達(dá)到臨床治愈優(yōu)勢人群?整體安全性更好
,骨骼、腎臟、血脂異常發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)低;不受食物影響;患者依從性更好。選擇艾米替諾福韋片
(TMF)
作為參照藥品參照理由:1.
包含相同適應(yīng)癥2.
均為國產(chǎn)1類創(chuàng)新藥3.
參照藥品在醫(yī)保目錄內(nèi)(協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分)普雷福韋
(PDF)
采用全新作用機(jī)制
,新分子實(shí)體
,
專為乙肝病人設(shè)計(jì)
,
臨床價(jià)值突出甲磺酸普雷福韋片基本信息基本信息參照藥選擇1.核苷(酸)類(以下簡稱NAs)藥物已應(yīng)用近20余年
,但現(xiàn)有療法在降低肝硬
化/肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)仍未被滿足。?普雷福韋(
PDF)作為目前
NAs藥物中降低
HBsAg能力最強(qiáng)藥物
,其在
HBsAg降低幅度、速度及
HBsAg降至
≤
1000
IU/mL比例均顯著優(yōu)于現(xiàn)有
療法
,可降低肝硬化/肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2.難治性人群(高病毒載量/低病毒血癥
LLV)臨床用藥選擇少7,8,9?現(xiàn)有NAs藥物對(duì)高病毒載量患者病毒學(xué)應(yīng)答率低;?經(jīng)過NAs治療后
,仍有約20%-40%的患者陷入LLV;?在高病毒載量的CHB患者中
,普雷福韋(
PDF)的病毒學(xué)應(yīng)答率顯著超越TDF。3.我國慢乙肝診斷率約22%
,治療率約15%1?與2030健康中國提出的目標(biāo)(診斷率90%,治療率80%)存在顯著差距。1.
我國乙肝病毒
(HBV)
感染量約7500萬人1。
2.
感染人群中約有1700萬人需要抗病毒治療;
但目前診斷率僅22%
,治療率僅15%
1,2。3.肝硬化和肝癌因HBV感染所致的發(fā)生率居高不
下
,約77%和84%
,對(duì)醫(yī)保資金造成了巨大的
經(jīng)濟(jì)壓力2。4.
接受抗乙肝病毒治
療,
降低
表
面
抗
原
(
HBsAg≤1000IU/mL)
,可降低肝硬化和肝癌發(fā)生
風(fēng)險(xiǎn)4,5。5.
現(xiàn)階段慢乙肝治療的主要目標(biāo)是抑制病毒復(fù)制;
對(duì)于表面抗原優(yōu)勢患者群體(
HBsAg≤1000IU/mL)
可以追求臨床治愈2.*HBV:乙肝病毒NAs:核苷(酸)類藥物L(fēng)LV:低病毒血癥CHB:
慢乙肝1、HuiZ,etal.The
Lancet
Regional
Health
-Western
Pacific,2024,
51.2、慢性乙型肝炎防治指南(2022年版).中華肝臟病雜志,2022;30(12):1309-1331.3、慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J].
中華臨床感染病雜志,12(6):401-428.4、Haoetal.
Experimental
Hematology&Oncology
(2025)
14:44.5、MahajanA.etal.JournalofViral
Hepatitis,
2024;
31:746–759.
6、2021《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》.7、彭灣,曹紅,等.新醫(yī)學(xué),2022,53
(08).8、鄧玕.簡希堯.等.廣州醫(yī)藥,2024
,55
(07).
9、謝露,
劉亞楠,
劉光偉,
等.
臨床肝膽病雜志,
2024,
40(7):
1334-1342.未滿足的臨床需求普雷福韋
(PDF)能夠精準(zhǔn)填補(bǔ)臨床未被滿足的需求疾病介紹及治療現(xiàn)狀基本信息未見報(bào)道76%60%周96周48周14499%144
周96周48周93%98%注解:
RCT指隨機(jī)對(duì)照研究;
HBeAg指乙肝e抗原;PDF指甲磺酸普雷福韋;TMF指艾米替諾福韋;TDF指富馬酸替諾福韋二吡呋酯;TAF指丙酚替諾福韋。普雷福韋數(shù)據(jù)來源于III期頭對(duì)頭臨床研究總結(jié)報(bào)告;參照藥物TMF數(shù)據(jù)來源于:
LiuZ,JinQ,ZhangY,etal.Aliment
PharmacolT
her.
2021;54:1134–1149.3
;Liu
Z
et
al.
Journal
of
clinical
and
translational
hepatology,
2023,
11(3):649–660.其他同類TAF數(shù)據(jù)來源于:Chan
HL,etal.
LancetGastroenterol
Hepatol.2016;
1:
185–95.4、Buti
M,
et
al.
Lancet
Gastroenterol
Hepatol.
2016;
1:
196–206.
Agarwal
K,
et
al.
Journal
of
Hepatology,
2018,
68(4):672–681.
Chan
HL,etal.AASLD2018
Poster
381.III期延續(xù)性研究
,
顯示:
至3年(144周)
時(shí)
,
普雷福韋(PDF)的
病毒完全抑制率持續(xù)提高
,較同類藥物持久性更強(qiáng)III期研究納入912例慢乙肝患者
,結(jié)果證實(shí):
至48周
,
普
雷福韋(PDF)的病毒完全抑制率與替諾福韋(TDF)相當(dāng)全國58家中心
,
RCT研究證實(shí):
普雷福韋(
PDF)
抗病毒作用強(qiáng)效、
更持久HBeAg陽性乙肝“大三陽”60%
61%144
周96周48周HBeAg陰性乙肝“小三陽”93%
90%同類最高HBeAg陰性普雷福韋醫(yī)保參照藥物PDF
TMF55%96周
48周普雷福韋對(duì)照藥物PDFTDF普雷福韋對(duì)照藥物PDFTDF有效性HBeAg陽性64%48周醫(yī)保參照藥物
TMF96周48周144周96周乙肝“大三陽”乙肝“小三陽”普雷福韋PDF其他同類
TAF其他同類
TAF同類最高90%87%73%74%93%94%未見報(bào)道87%94%75%根據(jù)試驗(yàn)設(shè)計(jì)
,96周后替諾福韋(TDF)組換藥服用普雷福韋(PDF),至144周
,普雷福韋(PDF)
組比例繼續(xù)升至
46.1%;替諾福韋
(TDF)組換用普雷福韋
(PDF)治療后
,由原先29.1%持續(xù)攀升至39.0%普雷福韋PDF對(duì)照藥物
TDF46.1%提升至39.0%PDFTDF
TAFTDFTMFTDF-0.82P<0.05-0.51-0.64-0.28-0.3-0.65HBsAg的水平越低
,越有利實(shí)現(xiàn)臨床治愈
,
普雷福韋(PDF)降低HBsAg能力強(qiáng),
有助于更多患者成為臨床治愈優(yōu)勢群體
,
降低肝硬化/肝癌風(fēng)險(xiǎn)III期研究證實(shí)普雷福韋降低HBsAg至≤1000
IU/mL人數(shù)顯著更多服藥96周
,普雷福韋組
HBsAg下降至≤1000
IU/mL比例為36.8%
,顯著高于替諾福韋組III期研究證實(shí)普雷福韋降低HBsAg幅度顯著更大各III期頭對(duì)頭比較HBsAg下降幅度基線:4.06
vs
4.11
基線:4.0
vs
4.1
*基線未披露同比降低HBsAg能力最強(qiáng)相較醫(yī)保參照藥品
(TMF)未見優(yōu)于替諾福韋
(TDF)的報(bào)道注解:
RCT指隨機(jī)對(duì)照研究;
HBsAg指乙肝表面抗原;PDF指甲磺酸普雷福韋;TMF指艾米替諾福韋;TDF指富馬酸替諾福韋二吡呋酯;TAF指丙酚替諾福韋。普雷福韋數(shù)據(jù)來源于III期頭對(duì)頭臨床研究總結(jié)報(bào)告;參照藥物TMF數(shù)據(jù)來源于:LiuZetal.Journalofclinicaland
translational
hepatology,
2023,
11(3):649–660.其他同類TAF數(shù)據(jù)來源于:Agarwal
K,
et
al.
Journal
of
Hepatology,
2018,
68(4):672–681.連續(xù)用藥96周
,
HBeAg陽性組
,
HBsAg較基線下降對(duì)數(shù)值
,普雷福韋
(PDF)顯著高于替諾福韋(TDF)
,TMF、TAF與TDF相比均不顯著。普雷福韋(PDF)降低HBsAg的能力在同類藥物中最強(qiáng)。
36.8%P<0.05普雷福韋PDF對(duì)照藥物
TDF有效性29.1%換服普雷福韋慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)l
推薦意見
13HBeAg
陽性CHB患者首選
NAS治療l
推薦意見14HBeAg陽性CHB患者也可采用Peg-IFN-α治療。
治療24周時(shí),若HBVDNA下降<2
log:IU/ml且HBSAg定量仍>2x10*IU/ml,建議停用Peg-IFN-α治療,改為NAS治療l
推薦意見
15HBeAg陰性CHB患者首選NAS治療l
推薦意見16HBeAg陰性CHB患者也可采用Peg-IFN-α治療。
治療12周時(shí),若HBV
DNA下降<2
l0g
,
IU/ml,或HBSAg定量下降<1
10g。
IU/ml,建議停用Peg-IFN-α治療,改為NAS治療普雷福韋(
PDF)屬于上述NAS藥物高病毒載量人群(
HBV
DNA
≥8.5
log10
IU/mL)
,屬于難治人群醫(yī)保參照藥(TMF)未見高病毒載量人群的有效性數(shù)據(jù)報(bào)道注解
:RCT指隨機(jī)對(duì)照研究;HBeAg指乙肝e抗原;HBV
DNA指乙肝病毒;PDF指甲磺酸普雷福韋;TMF指艾米替諾福韋;TDF指富馬酸替諾福韋二吡呋酯;TAF指丙酚替諾福韋。普雷福韋數(shù)據(jù)來源于III期頭對(duì)頭臨床研究總結(jié)報(bào)告;藥物導(dǎo)致的病毒性肝炎再激活?
核苷(酸)類一線抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、替諾福韋艾拉酚胺、
以及甲磺酸普雷福韋是主要的治療手段III期頭對(duì)頭研究證實(shí)高病毒載量人群中
,
普雷福韋
(PDF)的病毒完
全抑制率較
替諾福韋(TDF)
更優(yōu)
,提升14%RCT研究證實(shí):
針對(duì)HBeAg陽性高病毒載量人群
,普雷福韋(PDF)效果更優(yōu)《惡性血液病藥物性肝損傷診療指南》
(2025年版)病毒抑制率(
HBV
DNA
≥8.5
log10
IU/mL)有效性替諾福韋
TDF普雷福韋PDF14%32%28%甲磺酸普雷福韋片(
PDF)艾米替諾福韋片(TMF)富馬酸丙酚替諾福韋(TAF)上市時(shí)間202420212018不良事件發(fā)生率3級(jí)及以上與藥物相關(guān)不良事件發(fā)生率
低于0.5%3級(jí)及以上與藥物相關(guān)不良事件例數(shù)發(fā)生率為6%3級(jí)及以上不良事件發(fā)生率HBeAg(
+)中為5%;HBeAg(-)中為4%骨密度降低發(fā)生率1.7%3.6%<
5%蛋白尿發(fā)生率2.0%4.7%19%-27%血脂相關(guān)不良事件發(fā)生率0.7%11.4%3級(jí)以上LDL升高發(fā)生率為4%-6%與治療領(lǐng)域目錄內(nèi)藥物相比
,整體安全性更好根據(jù)III期臨床研究數(shù)據(jù)(
n
=912)橫向?qū)Ρ?
普雷福韋
(PDF)
的不良反應(yīng)整體比艾米替諾福韋更低。?
核苷酸類藥物需要長期服用
,普雷福韋
(PDF)不僅骨腎安全性好
,
血脂影響小
,
長期服用更安全。1、
甲磺酸普雷福韋III期臨床研究報(bào)告.甲磺酸普雷福韋藥品說明書2、LiuZ,JinQ,ZhangY,etal.Aliment
PharmacolT
her.
2021;54:1134–1149.3、Chan
HL,
Fung
S,
et
al.
Lancet
Gastroenterol
Hepatol.
2016;
1:
185–95.4、Buti
M,Gane
E,
LancetGastroenterol
Hepatol.2016;
1:
196–206.鎖定肝臟釋放
,
更加安全耐受
,
為廣大患者的長期用藥提供新的選擇l
未見非預(yù)期不良反應(yīng)l禁用于對(duì)本品活性成份或任何一種輔料過敏的患者安全性安全性唯一兼具“十二五、
十三五”國家重大專項(xiàng)支持的肝靶向乙肝創(chuàng)新藥HepDirect專利技術(shù)已在全球多個(gè)國家布局新代謝途徑新機(jī)制采用HepDirect技術(shù)實(shí)現(xiàn)了活性藥物的靶向遞送至肝臟
,發(fā)揮強(qiáng)效抗病毒作用
(傳統(tǒng)NAs類藥物通過被動(dòng)滲透
,少量
經(jīng)過主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn))
利用肝靶向技術(shù)
,減少腎損傷
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- GB/T 35618-2025社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算編制基本業(yè)務(wù)規(guī)范
- 養(yǎng)老院員工培訓(xùn)與考核制度
- 企業(yè)員工培訓(xùn)與技能發(fā)展路徑制度
- 交通管制與疏導(dǎo)方案制度
- 2026年會(huì)計(jì)師繼續(xù)教育練習(xí)題企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則
- 2026年經(jīng)濟(jì)學(xué)理論與經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象分析試題
- 2026年社會(huì)調(diào)查與研究方法理論考試題庫
- 2026年醫(yī)師資格考試疾病診斷與治療方案分析
- 跨境數(shù)字貨幣支付結(jié)算合規(guī)審查服務(wù)合同
- 2026年新版御夫座協(xié)議
- 新疆環(huán)保行業(yè)前景分析報(bào)告
- 2025~2026學(xué)年福建省泉州五中七年級(jí)上學(xué)期期中測試英語試卷
- 聯(lián)合辦公合同范本
- 2025年生物多樣性保護(hù)與生態(tài)修復(fù)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告
- 2025年黑龍江省檢察院公益訴訟業(yè)務(wù)競賽測試題及答案解析
- 一氧化碳中毒救治課件
- 廣東事業(yè)單位歷年考試真題及答案
- 《會(huì)計(jì)信息化工作規(guī)范》解讀(楊楊)
- 高海拔地區(qū)GNSS大壩監(jiān)測技術(shù)研究
- 實(shí)施指南(2025)《DL-T 1630-2016氣體絕緣金屬封閉開關(guān)設(shè)備局部放電特高頻檢測技術(shù)規(guī)范》
- 慢性胃炎的護(hù)理業(yè)務(wù)查房
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論