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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理學(xué)中級(jí)考試練習(xí)題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)局部腫脹、疼痛,應(yīng)首先采取的措施是()。
A.暫停輸液,更換穿刺部位
B.撥針后局部熱敷
C.持續(xù)輸液觀察
D.持續(xù)輸液并報(bào)告醫(yī)生
2.以下哪種藥物屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥?()
A.阿司匹林
B.芬太尼
C.布洛芬
D.對(duì)乙酰氨基酚
3.對(duì)意識(shí)模糊的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),最重要的原則是()。
A.保持絕對(duì)安靜環(huán)境
B.嚴(yán)格限制探視
C.加強(qiáng)巡視和溝通
D.禁止使用鎮(zhèn)靜藥物
4.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手部消毒應(yīng)至少持續(xù)()秒?
A.10
B.20
C.30
D.60
5.以下哪種護(hù)理措施屬于潛在的法律風(fēng)險(xiǎn)行為?()
A.醫(yī)囑執(zhí)行前與醫(yī)生確認(rèn)
B.對(duì)患者隱私信息保密
C.擅自更改醫(yī)囑內(nèi)容
D.記錄患者病情變化
6.護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓頻率應(yīng)為()次/分鐘?
A.60
B.100
C.120
D.150
7.老年患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生()并發(fā)癥?()
A.壓瘡
B.肺炎
C.脫水
D.以上都是
8.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈注射時(shí),出現(xiàn)回血應(yīng)立即()。
A.拔針并按壓
B.繼續(xù)注射
C.更換針頭重新穿刺
D.向上提針觀察
9.患者發(fā)生過敏性休克時(shí),首選的急救藥物是()。
A.氫化可的松
B.腎上腺素
C.苯海拉明
D.普萘洛爾
10.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作不正確?()
A.使用生理鹽水沖洗
B.用棉簽清潔牙齦
C.用紗布擦干口腔
D.剪短患者鼻毛
11.對(duì)意識(shí)喪失但呼吸存在的患者,應(yīng)采取的體位是()。
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.頭低足高位
D.仰臥位
12.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪項(xiàng)是禁忌部位?()
A.臀大肌
B.三角肌
C.股外側(cè)肌
D.前臂肌
13.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,應(yīng)()。
A.繼續(xù)導(dǎo)尿
B.暫停導(dǎo)尿并報(bào)告醫(yī)生
C.加快導(dǎo)尿速度
D.使用抗生素沖洗
14.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí),每次喂食量應(yīng)控制在()毫升?
A.10
B.20
C.30
D.40
15.護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí),以下哪項(xiàng)操作不正確?()
A.用生理鹽水沖洗傷口
B.用紗布覆蓋傷口
C.用酒精消毒傷口周圍
D.用力拉扯傷口周圍組織
16.護(hù)理人員進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.先開霧化開關(guān)
B.囑患者深吸氣
C.囑患者屏住呼吸
D.治療后用溫水漱口
17.護(hù)理人員進(jìn)行腰椎穿刺時(shí),患者應(yīng)采取的體位是()。
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.俯臥位
D.坐位
18.護(hù)理人員進(jìn)行紫外線消毒時(shí),應(yīng)保持的距離為()米?
A.1
B.1.5
C.2
D.2.5
19.護(hù)理人員進(jìn)行化療藥物配置時(shí),應(yīng)佩戴()防護(hù)用品?
A.口罩
B.護(hù)目鏡
C.防護(hù)服
D.以上都是
20.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.使用通俗易懂的語(yǔ)言
B.控制講解時(shí)間
C.讓患者復(fù)述內(nèi)容
D.要求患者當(dāng)場(chǎng)操作
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),以下哪些物品需要滅菌?()
A.注射器
B.體溫計(jì)
C.氧氣濕化瓶
D.一次性手套
22.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí),以下哪些措施是必要的?()
A.核對(duì)患者身份
B.使用防跌倒設(shè)備
C.定期評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)
D.檢查患者用藥
23.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪些情況需要更換輸液管?()
A.輸液速度過慢
B.輸液部位出現(xiàn)紅腫
C.輸液時(shí)間過長(zhǎng)
D.藥物出現(xiàn)渾濁
24.護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí),以下哪些方法是有效的?()
A.傾聽患者訴求
B.安撫患者情緒
C.鼓勵(lì)患者表達(dá)
D.保持沉默
25.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),以下哪些注意事項(xiàng)是正確的?()
A.檢查氧氣裝置
B.囑患者用鼻呼吸
C.保持氧氣流量穩(wěn)定
D.避免氧氣泄漏
26.護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí),以下哪些食物適合高蛋白患者?()
A.雞蛋
B.牛奶
C.豆腐
D.水果
27.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí),以下哪些指標(biāo)需要重點(diǎn)關(guān)注?()
A.體溫
B.脈搏
C.呼吸
D.血壓
28.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí),以下哪些內(nèi)容是必要的?()
A.用藥指導(dǎo)
B.飲食指導(dǎo)
C.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)
D.聯(lián)系方式
29.護(hù)理人員進(jìn)行患者疼痛評(píng)估時(shí),以下哪些方法可以使用?()
A.數(shù)字評(píng)分法
B.視覺模擬評(píng)分法
C.語(yǔ)言描述評(píng)分法
D.行為觀察評(píng)分法
30.護(hù)理人員進(jìn)行患者皮膚護(hù)理時(shí),以下哪些措施是必要的?()
A.定期翻身
B.使用防壓瘡墊
C.保持皮膚清潔干燥
D.涂抹潤(rùn)膚霜
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手部消毒后應(yīng)保持干燥至少30秒。
32.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈注射時(shí),出現(xiàn)無(wú)回血應(yīng)立即拔針。
33.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)采用90°進(jìn)針角度。
34.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)使用無(wú)菌手套。
35.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí),應(yīng)先抽吸胃液檢查是否通暢。
36.護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)先消毒傷口周圍再消毒傷口。
37.護(hù)理人員進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),應(yīng)先關(guān)閉霧化開關(guān)。
38.護(hù)理人員進(jìn)行腰椎穿刺時(shí),應(yīng)保持患者頭部抬高。
39.護(hù)理人員進(jìn)行紫外線消毒時(shí),應(yīng)關(guān)閉門窗。
40.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí),應(yīng)使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),應(yīng)保持________姿勢(shì),避免________。
42.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈注射時(shí),應(yīng)選擇________部位,避免________。
43.護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí),應(yīng)________患者情緒,避免________。
44.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),應(yīng)保持________流量,避免________。
45.護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí),應(yīng)根據(jù)患者_(dá)_______制定飲食計(jì)劃。
46.護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注________、________、________和________等指標(biāo)。
47.護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者_(dá)_______、________和________等內(nèi)容。
48.護(hù)理人員進(jìn)行患者疼痛評(píng)估時(shí),可以使用________、________、________和________等方法。
49.護(hù)理人員進(jìn)行患者皮膚護(hù)理時(shí),應(yīng)定期________,避免________。
50.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí),應(yīng)使用________語(yǔ)言,避免使用________。
五、簡(jiǎn)答題(共25分,每題5分)
51.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)的基本原則。
52.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí),出現(xiàn)輸液部位腫脹的處理方法。
53.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。
54.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)的注意事項(xiàng)。
55.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。
六、案例分析題(共30分)
56.案例背景:患者,女性,65歲,因腦出血入院,意識(shí)模糊,生命體征平穩(wěn)。護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)肢體活動(dòng)受限,皮膚出現(xiàn)紅腫。
問題:
(1)分析患者皮膚紅腫的原因。
(2)提出預(yù)防壓瘡的措施。
(3)總結(jié)護(hù)理要點(diǎn)。
一、單選題(共20分)
1.A
解析:靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)局部腫脹、疼痛,應(yīng)首先暫停輸液,更換穿刺部位,避免繼續(xù)損傷血管。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,熱敷會(huì)加重炎癥反應(yīng)。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,持續(xù)輸液會(huì)加重?fù)p傷。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)先處理局部反應(yīng),再報(bào)告醫(yī)生。
2.B
解析:芬太尼屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,適用于重度疼痛患者。
A、C、D選項(xiàng)均屬于非甾體抗炎藥,鎮(zhèn)痛效果較弱。
3.C
解析:意識(shí)模糊的患者需要加強(qiáng)巡視和溝通,確保安全。
A、B選項(xiàng)過于絕對(duì),可能影響患者康復(fù)。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物可緩解患者痛苦。
4.C
解析:護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手部消毒應(yīng)至少持續(xù)30秒,確保殺滅細(xì)菌。
A、B、D選項(xiàng)時(shí)間過短或過長(zhǎng),不符合實(shí)際要求。
5.C
解析:擅自更改醫(yī)囑內(nèi)容屬于潛在的法律風(fēng)險(xiǎn)行為,需嚴(yán)格禁止。
A、B、D選項(xiàng)均屬于合規(guī)行為。
6.C
解析:心肺復(fù)蘇按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。
A、B、D選項(xiàng)頻率過低或過高,不符合實(shí)際要求。
7.D
解析:老年患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡、肺炎、脫水等并發(fā)癥。
A、B、C選項(xiàng)均屬于并發(fā)癥,但D選項(xiàng)最為全面。
8.A
解析:靜脈注射時(shí)出現(xiàn)回血應(yīng)立即拔針并按壓,避免血液流入血管。
B、C、D選項(xiàng)均不符合操作規(guī)范。
9.B
解析:患者發(fā)生過敏性休克時(shí),首選的急救藥物是腎上腺素,可迅速緩解癥狀。
A、C、D選項(xiàng)均屬于輔助藥物,效果較慢。
10.D
解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不應(yīng)剪短患者鼻毛,可能造成損傷。
A、B、C選項(xiàng)均屬于正確操作。
11.B
解析:對(duì)意識(shí)喪失但呼吸存在的患者,應(yīng)采取側(cè)臥位,避免嘔吐物誤吸。
A、C、D選項(xiàng)均不符合安全要求。
12.D
解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),前臂肌是禁忌部位,易損傷神經(jīng)。
A、B、C選項(xiàng)均屬于安全注射部位。
13.B
解析:靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)尿液渾濁,應(yīng)暫停導(dǎo)尿并報(bào)告醫(yī)生,排除感染可能。
A、C、D選項(xiàng)均不符合操作規(guī)范。
14.C
解析:護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí),每次喂食量應(yīng)控制在30毫升,避免胃部過度膨脹。
A、B、D選項(xiàng)量過少或過多,不符合實(shí)際要求。
15.D
解析:護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí),不應(yīng)用力拉扯傷口周圍組織,避免造成二次損傷。
A、B、C選項(xiàng)均屬于正確操作。
16.C
解析:護(hù)理人員進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),應(yīng)囑患者深吸氣,避免藥物浪費(fèi)。
A、B、D選項(xiàng)均屬于正確操作。
17.B
解析:護(hù)理人員進(jìn)行腰椎穿刺時(shí),患者應(yīng)采取側(cè)臥位,便于操作。
A、C、D選項(xiàng)均不符合操作要求。
18.B
解析:護(hù)理人員進(jìn)行紫外線消毒時(shí),應(yīng)保持的距離為1.5米,避免灼傷。
A、C、D選項(xiàng)距離過近或過遠(yuǎn),不符合實(shí)際要求。
19.D
解析:護(hù)理人員進(jìn)行化療藥物配置時(shí),應(yīng)佩戴口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服等防護(hù)用品,避免職業(yè)暴露。
A、B、C選項(xiàng)均屬于必要防護(hù)用品。
20.D
解析:護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí),應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言,避免患者理解困難。
A、B、C選項(xiàng)均屬于正確操作。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.ABC
解析:護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),注射器、體溫計(jì)、氧氣濕化瓶需要滅菌,一次性手套屬于無(wú)菌物品,無(wú)需滅菌。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,一次性手套無(wú)需滅菌。
22.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí),需核對(duì)患者身份、使用防跌倒設(shè)備、定期評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)、檢查患者用藥,以上均為必要措施。
23.BCD
解析:靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)輸液部位紅腫、輸液時(shí)間過長(zhǎng)、藥物出現(xiàn)渾濁,均需更換輸液管。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,輸液速度過慢無(wú)需更換輸液管。
24.ABC
解析:護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí),應(yīng)傾聽患者訴求、安撫患者情緒、鼓勵(lì)患者表達(dá),以上均為有效方法。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,沉默不利于心理溝通。
25.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),應(yīng)檢查氧氣裝置、囑患者用鼻呼吸、保持氧氣流量穩(wěn)定、避免氧氣泄漏,以上均為注意事項(xiàng)。
26.ABC
解析:雞蛋、牛奶、豆腐屬于高蛋白食物,適合高蛋白患者。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,水果屬于高糖食物,不適合高蛋白患者。
27.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標(biāo)。
28.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)和聯(lián)系方式等內(nèi)容。
29.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行患者疼痛評(píng)估時(shí),可以使用數(shù)字評(píng)分法、視覺模擬評(píng)分法、語(yǔ)言描述評(píng)分法和行為觀察評(píng)分法。
30.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行患者皮膚護(hù)理時(shí),應(yīng)定期翻身、使用防壓瘡墊、保持皮膚清潔干燥、涂抹潤(rùn)膚霜,以上均為必要措施。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手部消毒后應(yīng)保持干燥至少30秒,確保殺滅細(xì)菌。
32.√
解析:靜脈注射時(shí)出現(xiàn)無(wú)回血應(yīng)立即拔針,避免空氣進(jìn)入血管。
33.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)采用90°進(jìn)針角度,確保注射深度。
34.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)使用無(wú)菌手套,避免感染。
35.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí),應(yīng)先抽吸胃液檢查是否通暢,避免誤吸。
36.×
解析:護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)先消毒傷口,再消毒傷口周圍,避免污染。
37.×
解析:護(hù)理人員進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),應(yīng)先打開霧化開關(guān),再囑患者深吸氣。
38.×
解析:護(hù)理人員進(jìn)行腰椎穿刺時(shí),應(yīng)保持患者頭部抬高,避免腦脊液漏。
39.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行紫外線消毒時(shí),應(yīng)關(guān)閉門窗,避免紫外線外泄。
40.×
解析:護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí),應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言,避免患者理解困難。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.無(wú)菌;污染
解析:護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),應(yīng)保持無(wú)菌姿勢(shì),避免污染。
42.大隱靜脈;血管損傷
解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈注射時(shí),應(yīng)選擇大隱靜脈部位,避免血管損傷。
43.關(guān)注;指責(zé)
解析:護(hù)理人員進(jìn)行患者心理護(hù)理時(shí),應(yīng)關(guān)注患者情緒,避免指責(zé)。
44.穩(wěn)定;中毒
解析:護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),應(yīng)保持流量穩(wěn)定,避免中毒。
45.個(gè)體差異
解析:護(hù)理人員進(jìn)行患者飲食護(hù)理時(shí),應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體差異制定飲食計(jì)劃。
46.體溫;脈搏;呼吸;血壓
解析:護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注體溫、脈搏、呼吸和血壓等指標(biāo)。
47.用藥;飲食;運(yùn)動(dòng)
解析:護(hù)理人員進(jìn)行患者出院指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告知患者用藥、飲食和運(yùn)動(dòng)等內(nèi)容。
48.數(shù)字評(píng)分法;視覺模擬評(píng)分法;語(yǔ)言描述評(píng)分法;行為觀察評(píng)分法
解析:護(hù)理人員進(jìn)行患者疼痛評(píng)估時(shí),可以使用數(shù)字評(píng)分法、視覺模擬評(píng)分法、語(yǔ)言描述評(píng)分法和行為觀察評(píng)分法。
49.翻身;壓瘡
解析:護(hù)理人員進(jìn)行患者皮膚護(hù)理時(shí),應(yīng)定期翻身,避免壓瘡。
50
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