2025年放射醫(yī)學技術師中級技術職稱考試試題(附答案)一、單項選擇題（共50題，每題1分，每題的備選項中只有一個最符合題意）1.關于X線產生的基本條件，正確的是A.電子源、高速電子流、靶物質B.電子源、低速電子流、濾過板C.高壓發(fā)生器、燈絲變壓器、準直器D.陽極旋轉、陰極聚焦、管套冷卻答案：A2.下列關于X線衰減的描述，錯誤的是A.與物質原子序數(shù)成正比B.與物質密度成正比C.與X線波長成反比D.與X線能量成反比答案：C（X線衰減與波長成正比，波長越長能量越低，衰減越明顯）3.數(shù)字X線攝影（DR）中，碘化銫探測器的主要作用是A.將X線轉換為可見光B.將可見光轉換為電信號C.存儲電荷信號D.放大電信號答案：A（碘化銫為間接轉換探測器的閃爍體層，負責X線→可見光轉換）4.CT設備中，滑環(huán)技術的主要優(yōu)勢是A.提高掃描速度B.降低輻射劑量C.增加掃描層數(shù)D.改善空間分辨率答案：A（滑環(huán)技術實現(xiàn)了連續(xù)旋轉掃描，消除了電纜纏繞限制，大幅提升掃描速度）5.關于MRI設備梯度系統(tǒng)的功能，錯誤的是A.空間定位B.層面選擇C.相位編碼D.信號激發(fā)答案：D（信號激發(fā)由射頻系統(tǒng)完成，梯度系統(tǒng)負責定位和編碼）6.乳腺鉬靶攝影中，壓迫的主要目的不包括A.減少散射線B.提高對比度C.降低輻射劑量D.減少運動偽影答案：B（壓迫主要作用是固定乳腺、減少厚度差異、降低劑量和運動偽影，對比度主要由鉬靶X線特性決定）7.靜脈腎盂造影（IVP）檢查時，首次攝片應在注射對比劑后A.1分鐘B.5分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：B（常規(guī)IVP流程：注射后1-2分鐘腎實質顯影，5分鐘首次攝片觀察腎盂腎盞）8.DSA檢查中，采集幀率的選擇主要依據A.患者心率B.對比劑濃度C.血管直徑D.檢查部位答案：A（心臟及大血管需高幀率（15-30幀/秒），外周血管可降低至3-6幀/秒，主要與血流速度相關，心率影響血流）9.關于CR圖像處理中的諧調曲線（GT），描述正確的是A.調整圖像的亮度B.調整圖像的對比度C.控制圖像的銳利度D.校正照射野邊緣的衰減答案：B（GT曲線通過改變響應函數(shù)斜率調整對比度，GS控制亮度，GA控制灰階）10.放射防護的三項基本原則不包括A.實踐正當性B.防護最優(yōu)化C.個人劑量限值D.屏蔽完整性答案：D（國際電離輻射防護委員會（ICRP）規(guī)定的三項原則為正當性、最優(yōu)化、劑量限值）二、多項選擇題（共20題，每題2分，每題的備選項中有2-5個正確選項，錯選、少選均不得分）51.影響X線照片對比度的因素包括A.X線質（kVp）B.被照體組織密度差異C.增感屏量子檢出效率（DQE）D.曝光時間E.觀片燈亮度答案：ABC（對比度由X線質、組織差異、探測器性能決定，曝光時間影響密度，觀片燈影響主觀感受但非客觀對比度）52.CT圖像噪聲的主要來源有A.X線量子噪聲B.電子系統(tǒng)噪聲C.患者運動偽影D.射線硬化偽影E.探測器響應不一致答案：ABE（噪聲指圖像像素值的隨機波動，主要源于量子統(tǒng)計漲落、電子系統(tǒng)干擾及探測器不均勻性；偽影為結構化誤差，不屬于噪聲）53.MRI檢查禁忌證包括A.心臟起搏器植入者B.幽閉恐懼癥患者C.體內有鐵磁性手術夾D.妊娠3個月內孕婦E.嚴重腎功能不全需用釓對比劑者答案：ABCDE（所有選項均為MRI禁忌或需謹慎的情況）54.數(shù)字減影血管造影（DSA）的圖像后處理技術包括A.路圖功能（Roadmap）B.骨密度測量C.血管直徑測量D.三維重建E.自動亮度控制（ABC）答案：ACD（路圖、血管測量、三維重建為DSA常用后處理；骨密度為DR功能，ABC為實時采集控制技術）55.放射技術人員在操作中需遵循的輻射防護措施有A.縮短曝光時間B.增大與射線源距離C.使用鉛橡膠防護圍裙D.對非受檢部位進行屏蔽E.盡量采用高kVp低mAs技術答案：ABCDE（時間、距離、屏蔽為三大防護原則，高kVp低mAs可降低患者劑量）三、案例分析題（共5題，每題6分，根據題干描述回答問題）71.患者男，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時”急診就診，臨床懷疑急性冠脈綜合征，需行冠狀動脈DSA檢查。（1）DSA檢查前需完成哪些準備工作？答案：①患者評估：確認無碘對比劑過敏史、腎功能（血肌酐/估算腎小球濾過率eGFR）、凝血功能；②簽署知情同意書；③建立靜脈通道（用于對比劑注射及急救）；④連接心電監(jiān)護；⑤備急救藥品（腎上腺素、激素、抗心律失常藥等）；⑥設備準備：檢查DSA機功能、對比劑加熱（37℃）、高壓注射器校準。（2）術中如何選擇采集參數(shù)以優(yōu)化圖像質量？答案：①幀率：冠狀動脈血流快，選擇15-30幀/秒；②矩陣：至少1024×1024以保證空間分辨率；③千伏值（kVp）：70-85kV（兼顧穿透性與對比度）；④毫安秒（mAs）：根據患者體型調整，肥胖患者適當提高；⑤減影方式：選擇脈沖透視減影或連續(xù)減影，冠狀動脈首選連續(xù)減影以捕捉動態(tài)過程。（3）術后需重點觀察的并發(fā)癥有哪些？答案：①對比劑腎?。ㄐg后48-72小時監(jiān)測腎功能）；②穿刺部位出血/血腫；③對比劑過敏反應（遲發(fā)性皮疹、呼吸困難等）；④血管損傷（夾層、血栓形成）；⑤心律失常（冠脈刺激引起）。72.某醫(yī)院新購入一臺64排螺旋CT，技術組需完成設備驗收工作。（1）驗收的主要性能參數(shù)包括哪些？答案：①掃描速度（旋轉時間，如0.35秒/圈）；②探測器排數(shù)（64排）及覆蓋寬度（≥40mm）；③空間分辨率（高對比度分辨率≥16LP/cm）；④密度分辨率（低對比度分辨率≤0.3%@5mm）；⑤定位光精度（≤2mm）；⑥輻射劑量（CTDIvol、DLP符合國家標準）；⑦圖像偽影（水模掃描無明顯環(huán)狀、條狀偽影）。（2）如何進行CT劑量指數(shù)（CTDI）的測量？答案：使用標準體模（頭部體模直徑16cm，體部體模直徑32cm），將電離室置于體模中心及周邊4個對稱位置；選擇常規(guī)掃描條件（如120kV，參考mAs），對體模進行軸向掃描；測量各位置吸收劑量，計算中心CTDI100和周邊CTDI100，最終CTDIvol=（中心CTDI100+2×周邊CTDI100）/3。（3）驗收發(fā)現(xiàn)圖像存在環(huán)形偽影，可能的原因及處理措施？答案：可能原因：①探測器單元損壞或響應不一致；②探測器校準誤差；③射線硬化校正參數(shù)錯誤。處理措施：①執(zhí)行探測器校準（空氣校準、水校準）；②檢查損壞的探測器單元，聯(lián)系工程師更換；③重新優(yōu)化射線硬化校正算法；④校準后再次掃描水模驗證，若仍存在偽影需進一步檢測硬件。四、專業(yè)實踐題（共5題，每題8分，根據實際操作規(guī)范回答）76.簡述胸部DR攝影的標準操作流程及參數(shù)選擇。答案：操作流程：①患者準備：去除胸部金屬異物，取立位，雙腳分開與肩同寬，胸部緊貼探測器；②定位：中心線對準第4胸椎（兩肩胛骨下角連線中點上2cm）；③呼吸控制：訓練患者深吸氣后屏氣曝光；④曝光參數(shù)：成人常用120-130kVp，4-6mAs（具體根據患者體型調整）；⑤質量控制：圖像應顯示全部肺野、肋骨、縱隔，肩胛骨投影于肺野外側，膈肌清晰，無運動偽影。參數(shù)選擇依據：高kVp（120kV以上）可降低患者劑量，同時提高穿透性，使縱隔與肺野對比度適中；低mAs控制輻射劑量；焦-片距（FFD）180cm以減少放大失真；探測器選擇DR平板（動態(tài)范圍寬，寬容度大）。77.敘述乳腺鉬靶攝影中“壓迫技術”的操作要點及臨床意義。答案：操作要點：①壓迫板與探測器平行，緩慢下降至患者能耐受的最大壓力（通常80-150N）；②確保乳腺組織全部包含在壓迫范圍內，乳頭處于切線位（避免內陷）；③壓迫后等待2-3秒再曝光（減少運動偽影）；④對致密型乳腺或肥胖患者可適當增加壓迫力度，對哺乳期或術后乳腺需減小壓力。臨床意義：①減少乳腺厚度，降低輻射劑量（厚度每減少1cm，劑量降低約30%）；②展平乳腺組織，避免重疊，提高微小鈣化灶檢出率；③固定乳腺，減少呼吸運動導致的模糊；④均勻組織密度，改善圖像對比度（厚度差異減小，散射線減少）。78.對比劑外滲是放射檢查中常見并發(fā)癥，簡述其處理流程。答案：處理流程：①立即停止注射，回抽殘留對比劑；②評估外滲程度（測量腫脹范圍，觀察皮膚顏色、溫度、感覺）；③輕度外滲（≤50ml）：抬高患肢，冷敷（24小時內），24小時后熱敷；④中重度外滲（>50ml或出現(xiàn)皮膚蒼白、水皰）：通知臨床醫(yī)生，給予50%硫酸鎂濕敷、地塞米松軟膏涂抹；⑤嚴重外滲（皮膚壞死、劇烈疼痛）：請外科會診，必要時切開引流或使用透明質酸酶局部注射（促進吸收）；⑥記錄外滲情況（時間、部位、量、處理措施），隨訪患者3-7天觀察恢復情況。五、簡答題（共5題，每題6分）81.簡述CT灌注成像（CTP）的基本原理及臨床應用。答案：基本原理：通過注射對比劑后動態(tài)掃描（通常40-60秒內連續(xù)掃描），獲得時間-密度曲線（TDC），利用數(shù)學模型計算腦血流量（CBF）、腦血容量（CBV）、平均通過時間（MTT）、達峰時間（TTP）等參數(shù)。臨床應用：①急性腦梗死早期診斷（區(qū)分缺血半暗帶與梗死核心）；②腦腫瘤分級（高灌注提示惡性）；③評價腦外傷后血流灌注；④肝臟、腎臟等實質器官的灌注