原發(fā)性肝癌影像學(xué)匯報人：XX目錄02影像學(xué)檢查方法03影像學(xué)特征分析04影像學(xué)在診斷中的作用05影像學(xué)引導(dǎo)下的治療01原發(fā)性肝癌概述06影像學(xué)研究進(jìn)展原發(fā)性肝癌概述01定義與分類肝癌主要分類原發(fā)與繼發(fā)原發(fā)性肝癌定義起源于肝臟的惡性腫瘤0102發(fā)病率與流行病學(xué)30歲后上升，45歲達(dá)高峰，近年趨年輕年齡分布我國東南高于西北，男性多發(fā)高發(fā)地區(qū)病因與危險因素乙肝丙肝為主要病因病毒感染肝硬化及霉素暴露肝硬化黃曲霉素不良生活習(xí)慣飲酒吸煙等習(xí)慣影像學(xué)檢查方法02超聲檢查利用超聲波反射，顯示肝內(nèi)占位，初步鑒別肝癌性質(zhì)。B超初步篩查觀察血流動力學(xué)，輔助鑒別不同性質(zhì)肝腫瘤。超聲造影檢查CT掃描CT掃描提供肝臟高清圖像，助力醫(yī)生精準(zhǔn)診斷肝癌。高清成像技術(shù)采用動脈期、靜脈期等多期掃描，捕捉肝癌不同階段的特征。多期掃描策略MRI成像01無輻射更安全MRI無需放射線，更安全，適合多次檢查。02高分辨率成像MRI高分辨率成像，清晰顯示肝癌組織變化。影像學(xué)特征分析03肝癌的典型表現(xiàn)CT影像特征快進(jìn)快出強(qiáng)化磁共振表現(xiàn)T1低T2高信號鑒別診斷要點通過病理檢查，確認(rèn)非原發(fā)于肝臟的癌灶轉(zhuǎn)移。區(qū)分繼發(fā)性肝癌01依據(jù)發(fā)熱、壓痛及AFP指標(biāo)，區(qū)分肝膿腫；依據(jù)病情進(jìn)展，區(qū)分肝硬化。鑒別肝膿腫肝硬化02影像學(xué)分期標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)腫瘤大小等分為不同期CNLC分期方案病灶小，預(yù)后較好亞厘米肝癌特征影像學(xué)在診斷中的作用04初步篩查與診斷B超定位腫瘤，為診斷提供支持。B超初步篩查CT詳查腫瘤情況，MRI顯示門靜脈等分支，輔助確診。CT與MRI診斷治療后監(jiān)測B超便捷定位腫瘤，是術(shù)后常用監(jiān)測手段。B超常規(guī)監(jiān)測提供更詳盡信息，密切隨訪觀察復(fù)發(fā)情況。增強(qiáng)CT或核磁復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移評估超聲、CT等評估復(fù)發(fā)風(fēng)險。影像技術(shù)預(yù)測觀察腫瘤形態(tài)，預(yù)測術(shù)后復(fù)發(fā)。MRI檢測優(yōu)勢影像學(xué)引導(dǎo)下的治療05定位穿刺活檢通過活檢明確肝癌診斷、類型，評估腫瘤大小、擴(kuò)散程度。明確腫瘤情況01在影像學(xué)引導(dǎo)下穿刺，幫助制定個體化治療方案。引導(dǎo)精準(zhǔn)治療02影像引導(dǎo)下消融采用高熱等技術(shù)消滅腫瘤消融治療技術(shù)射頻、微波、冷凍等常用消融方法放射性粒子植入粒子輻射殺癌緩解疼痛控病情治療原理治療效果影像學(xué)研究進(jìn)展06新技術(shù)應(yīng)用向特異性分子成像發(fā)展，提高肝癌診斷準(zhǔn)確性。MRI分子成像長時間低流率造影減少造影劑用量，提高病灶檢出率。DSA低流率造影診斷準(zhǔn)確性提升多模態(tài)成像結(jié)合多種成像技術(shù)，提高肝癌診斷敏感性和特異性。造影劑優(yōu)化選用適宜造影劑，增強(qiáng)腫瘤與周圍組織對比度。0102治療效果評估全氟丁烷造影等新技