康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）綜合提升測(cè)試卷考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]超短波治療燒傷創(chuàng)面時(shí)主要作用有（）。A．殺滅細(xì)菌的作用B．松解粘連的作用C．軟化瘢痕的作用D．促進(jìn)組織再生的作用E．解除肌肉痙攣的作用答案：D解析：治療燒傷創(chuàng)面時(shí)選用中小劑量超短波，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，組織營(yíng)養(yǎng)改善，酶活性提高，氧化過(guò)程增強(qiáng)，并促進(jìn)細(xì)胞的有絲分裂，肉芽組織和結(jié)締組織生長(zhǎng)加快，促使組織再生、修復(fù)。2、[單選題]高功率激光主要的治療作用有（）。A．止血凝固，氣化切割B．消炎C．促進(jìn)結(jié)締組織增生D．止喘E．降壓答案：A解析：高強(qiáng)度（高功率）激光治療常用的激光器是CO2激光器、Nd:YAG激光器等，其輸出功率在瓦級(jí)以上，主要的治療作用為止血凝固，氣化切割。3、[單選題]希望獲得最高水平功能的截肢平面為（）。A．經(jīng)肱骨B．經(jīng)橈骨/尺骨C．經(jīng)腕（包括拇指）D．第2、3指E．肩脫臼答案：D解析：越靠近肢體遠(yuǎn)端，截肢后殘留的功能水平越高，因此答案選D。4、[單選題]腰部扭傷/勞損患者常見于（）。A．10～20歲B．20～40歲C．40～60歲D．60～80歲E．80～100歲答案：B解析：腰部扭傷/勞損患者常為體力勞動(dòng)者，常見于20～40歲的青壯年。5、[單選題]下面哪一項(xiàng)是關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)中Ⅳ級(jí)手法的作用？（）A．減少關(guān)節(jié)面的承重B．緩解關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的壓力C．治療關(guān)節(jié)周圍組織粘連，攣縮引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限D(zhuǎn)．確定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍末端阻力的性質(zhì)E．緩解疼痛答案：C解析：關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)Ⅰ、Ⅱ級(jí)用于治療因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；Ⅲ級(jí)用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有僵硬；Ⅳ級(jí)用于治療關(guān)節(jié)因周圍組織粘連、攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。6、[單選題]丹毒常侵犯（）。A．皮下、筋膜下、肌肉間隙及深部組織B．多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺及汗腺C．一個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺及皮下組織D．皮膚全層及其中的淋巴管E．皮膚表面答案：D解析：丹毒由β-溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細(xì)小傷口入侵所致。丹毒是皮膚全層及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，感染蔓延很快，很少有組織壞死或化膿。好發(fā)部位為下肢和面部。起病急，患者常有頭痛、畏寒、發(fā)熱。局部典型表現(xiàn)為鮮紅、觸痛、灼熱、邊界清楚和略隆起的硬腫性紅斑，手指壓之褪色。紅腫處可出現(xiàn)水皰、大皰或膿皰。也可在原發(fā)損害處屢次發(fā)作（復(fù)發(fā)性丹毒）。附近淋巴結(jié)常增大、足癬可引起下肢丹毒的反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致淋巴水腫，甚至發(fā)展為象皮腫。7、[單選題]關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的敘述，正確的是（）。A．主要見于男性B．通常開始于60余歲C．發(fā)病者約占總?cè)丝诘?%D．只影響關(guān)節(jié)E．首先影響大關(guān)節(jié)答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的全身系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、周圍性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累（如心包炎、原發(fā)性腎小球及腎小管間質(zhì)性腎炎、誘發(fā)神經(jīng)疾病、脊髓病、外周神經(jīng)病等）及血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。多發(fā)群體為40～60歲女性，發(fā)病者約占總?cè)丝诘?%，病理表現(xiàn)主要有滑膜細(xì)胞增生、間質(zhì)大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。因此答案選C。8、[單選題]Barthel指數(shù)評(píng)定ADL能力狀況，根據(jù)是否需要幫助及幫助的程度分為（）。A．1、2、3、4級(jí)B．1、2、3、4、5、6、7分C．0、5、10分D．A、B、C、D、E、F、G級(jí)E．0、5、10、15分答案：E解析：Barthel指數(shù)是指對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量，個(gè)體得分取決于對(duì)一系列獨(dú)立行為的測(cè)量，總分范圍在0～100分，根據(jù)是否需要幫助及幫助的程度分為：0分：需要極大幫助或完全依賴；5分：需部分幫助；10分：輕度依賴；15分：完全獨(dú)立。9、[單選題]發(fā)生旋轉(zhuǎn)袖撞擊的肩峰形態(tài)學(xué)的易患因素類型是（）。A．1型B．2型C．3型D．1型和2型E．2型和3型答案：E解析：肩峰形態(tài)分三型：1型（扁平型）占18.4%，肩峰的肩峰角為0～12°，2型（彎曲型）占52.6%，肩峰角為13～27°，3型（鉤型）占29.0%，肩峰角大于27°。旋轉(zhuǎn)袖撞擊患者，肩峰形態(tài)扁平型較少，但是彎曲型及鉤型明顯增加，即2型和3型。10、[單選題]腦損傷的神經(jīng)心理康復(fù)不能獲得顯著效果的是（）。A．軀體功能B．社會(huì)心理C．獨(dú)立生活D．雇用狀況E．減少衛(wèi)生保健的利用及費(fèi)用，節(jié)省費(fèi)用答案：A解析：A項(xiàng)，軀體功能不屬于腦損傷神經(jīng)心理康復(fù)的范疇。11、[單選題]協(xié)調(diào)性訓(xùn)練程序中錯(cuò)誤的是（）。A．先做容易完成的大范圍、快速的動(dòng)作B．從簡(jiǎn)單的動(dòng)作開始C．先睜眼訓(xùn)練后閉眼訓(xùn)練D．熟練后再做小范圍、緩慢動(dòng)作的訓(xùn)練E．應(yīng)從雙側(cè)上肢同時(shí)動(dòng)作開始答案：E解析：E項(xiàng)，協(xié)調(diào)性訓(xùn)練應(yīng)從患側(cè)開始訓(xùn)練，防止出現(xiàn)健側(cè)代償。12、[單選題]不能用于手或腕腱鞘囊腫的治療是（）。A．再次向患者肯定沒(méi)有嚴(yán)重疾病B．使用上翹型夾板C．囊腫抽吸D．對(duì)黏液性囊腫每日按摩E．以錢幣壓碎囊腫答案：E解析：手或腕腱鞘囊腫的保守治療方法包括：采用穿刺方法抽出囊液，然后加壓按揉，或?qū)⒛乙撼槌龊笞⑷肽I上腺皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸酶，局部加壓包扎2天；可使用上翹型夾板固定手腕、減少活動(dòng)；熱敷或?qū)︷ひ盒阅夷[進(jìn)行按摩；對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，向患者肯定沒(méi)有嚴(yán)重疾病，使其積極配合治療等。E項(xiàng)，用錢幣壓碎囊腫，可能會(huì)造成局部炎癥加重，若局部不能自行吸收則有感染的可能，若可以自行吸收，亦容易復(fù)發(fā)。13、[單選題]讓患者做打哈欠動(dòng)作，其目的是（）。A．克服鼻音化B．音量訓(xùn)練C．克服氣息音D．克服費(fèi)力音E．語(yǔ)調(diào)訓(xùn)練答案：D解析：在構(gòu)音障礙中，克服費(fèi)力音的訓(xùn)練方法包括：打哈欠、在打哈欠的呼氣相說(shuō)詞或短語(yǔ)、放松訓(xùn)練、松弛性生物反饋訓(xùn)練、咀嚼訓(xùn)練。14、[單選題]脊髓損傷的主要原因是（）。A．砸傷B．暴力C．高空墜落D．運(yùn)動(dòng)損傷E．交通事故答案：E解析：脊髓損傷最常見的原因是閉合性鈍性外傷，通常和脊柱骨折或錯(cuò)位有關(guān)。脊柱骨折患者中約有20%發(fā)生不同程度的脊髓損傷。引起脊柱骨折和脊髓損傷的主要外因?yàn)檐嚨湥ń煌ㄊ鹿剩?、高處墜落、運(yùn)動(dòng)損傷、暴力等，目前最主要的原因是交通事故。15、[單選題]腦橋間腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)以下的圓錐上脊髓病灶伴有（）。A．逼尿肌無(wú)反射B．逼尿肌-括約肌的協(xié)調(diào)障礙C．自主性膀胱D．膀胱反射協(xié)調(diào)E．無(wú)排尿問(wèn)題答案：B解析：腦橋間腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)以下的圓錐上脊髓病變多表現(xiàn)為逼尿肌反射亢進(jìn)以及逼尿肌-外括約肌協(xié)同失調(diào)（即逼尿肌-括約肌的協(xié)調(diào)障礙）。16、[單選題]COPD康復(fù)治療中最有效的呼吸方式（）。A．胸式呼吸B．腹式呼吸C．暗示呼吸D．縮唇呼吸E．緩慢呼吸答案：D解析：D項(xiàng)，縮唇呼吸類似于吹口哨的嘴型。這個(gè)方法可在氣管、支氣管內(nèi)產(chǎn)生壓力差，防止細(xì)支氣管由于失去放射牽引和胸內(nèi)高壓引起的塌陷。縮唇呼吸適用于中重度的COPD以及慢性肺氣腫病人，這些病人常常在支氣管痙攣、驚恐或運(yùn)動(dòng)時(shí)肺內(nèi)過(guò)度充氣，而縮唇呼吸可通過(guò)調(diào)節(jié)胸腔內(nèi)壓力差來(lái)阻止病人肺內(nèi)過(guò)度充氣引起的肺高壓、減輕支氣管痙攣。17、[單選題]坐位時(shí)壓瘡好發(fā)于（）。A．骶尾部B．坐骨結(jié)節(jié)C．足跟D．髂嵴E．肘部答案：B解析：壓瘡的好發(fā)部位如下：仰臥位：枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟。側(cè)臥位：耳部、肩峰、肘部、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝。俯臥位：耳、頰部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾。坐位：坐骨結(jié)節(jié)。最好發(fā)部位：骶尾部。18、[單選題]清除氣道分泌物的方法是門診患者肺康復(fù)的重要方面，可應(yīng)用物理治療方法。其目的之一是少應(yīng)用（）。A．氣管或鼻的吸出B．拍打胸部與姿勢(shì)引流C．機(jī)械性吹入-排氣D．手法輔助咳嗽E．腹帶答案：A解析：肺康復(fù)主要包括三方面：改善肺部通氣技術(shù)、促進(jìn)肺部清潔技術(shù)、改善呼吸功能技術(shù)。BE兩項(xiàng)，屬于改善肺部通氣技術(shù)；C項(xiàng)，屬于改善呼吸功能技術(shù)；D項(xiàng)，手法輔助咳嗽可幫助清除患者氣道分泌物，屬于促進(jìn)肺部清潔技術(shù)。A項(xiàng)，氣管或鼻的吸出是改善肺呼吸功能的臨床治療技術(shù)，不在物理治療范圍內(nèi)，因此，在肺康復(fù)的物理治療技術(shù)中，應(yīng)該少應(yīng)用氣管或鼻的吸出，而應(yīng)該使用物理手法技術(shù)來(lái)輔助調(diào)節(jié)患者呼吸，從而改善肺功能。19、[單選題]根據(jù)照度平方反比定律，當(dāng)距離增大到為原有值的兩倍時(shí)，其照度即減少到（）。A．照度不變B．1/6C．1/8D．1/4E．1/2答案：D解析：照度平方反比定律是一個(gè)關(guān)于光源照度與被照射物體之間距離關(guān)系的定律：在點(diǎn)光源的垂直照射下，被照射物體表面的照度與光源的發(fā)光強(qiáng)度成正比，與光源至被照射物體的表面距離的平方成反比，其公式為E＝cL/r2，其中E為照度；L為發(fā)光強(qiáng)度；c為常數(shù)，r為光源至被照射物體表面的距離。依題意，當(dāng)距離增大到為原有值的兩倍時(shí)（即r增至2倍），發(fā)光強(qiáng)度不變，根據(jù)照度平方反比公式，可推算出照度減少到原來(lái)的1/4，因此答案選D。20、[單選題]胸神經(jīng)根病的常見查體所見是（）。A．深腱反射異常B．關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限C．椎體叩痛D．下肢痙攣E．皮節(jié)型感覺(jué)異常答案：B解析：神經(jīng)根病是由椎間盤脫出，伴有或不伴有脊椎退行性變而引發(fā)的一類疾病。胸神經(jīng)根病查體時(shí)，由于椎間盤脫出，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限。21、[單選題]由表面電極所記錄的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)電位的波幅在（）。A．0.5mV以下B．5～20mVC．20～40mVD．40～50mVE．55mV以上答案：B解析：肌肉在運(yùn)動(dòng)或收縮過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生生物電，在皮膚表面通過(guò)兩個(gè)測(cè)量電極測(cè)量生物電的電壓值，經(jīng)過(guò)放大器放大、記錄后所得到的圖形，稱為表面肌電圖。常用于運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估（如偏癱后的步態(tài)分析等），表面肌電圖常采用兩個(gè)表面電極置于癱瘓肌肉起止點(diǎn)處，通過(guò)分析肌肉收縮時(shí)運(yùn)動(dòng)電位激活的數(shù)量、參與收縮的運(yùn)動(dòng)單位類型以及其同步化程度來(lái)記錄肌肉收縮時(shí)動(dòng)作電位的幅度（波幅），應(yīng)用表面電極記錄動(dòng)作電位的波幅范圍在5～20mV左右，波幅越大，該肌肉的中樞控制能力越強(qiáng)。因此答案選B。22、[單選題]下面哪一項(xiàng)最能反映助力運(yùn)動(dòng)？（）A．助力運(yùn)動(dòng)的力量來(lái)源完全由治療師提供B．患者借助自身其他肌肉替代完成的運(yùn)動(dòng)C．患者的肌力已能獨(dú)自主動(dòng)完成運(yùn)動(dòng)時(shí)，進(jìn)一步借助外力幫助完成的運(yùn)動(dòng)D．患者主動(dòng)最大努力地用力后，外力輔助下完成的運(yùn)動(dòng)和動(dòng)作E．患者完全借助外力的輔助才可完成運(yùn)動(dòng)答案：C解析：肌肉主動(dòng)收縮的同時(shí)施加外力，以幫助患者完成大幅度的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為助力運(yùn)動(dòng)。剛?cè)コ夤潭ǖ幕颊呖上炔捎弥鲃?dòng)助力運(yùn)動(dòng)，以后隨著關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的增加而相應(yīng)減少助力。對(duì)組織攣縮、粘連嚴(yán)重者，可使用被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，但被動(dòng)運(yùn)動(dòng)方向與范圍應(yīng)符合解剖及生理功能。動(dòng)作應(yīng)平穩(wěn)、緩和、有節(jié)奏，以不引起明顯疼痛及肌肉痙攣為宜，當(dāng)肌力為2～3級(jí)時(shí)，以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，亦可進(jìn)行助力運(yùn)動(dòng)。做助力運(yùn)動(dòng)時(shí)，助力應(yīng)小。C項(xiàng)，患者的肌力已能獨(dú)自主動(dòng)完成運(yùn)動(dòng)時(shí)，進(jìn)一步借助外力幫助完成的運(yùn)動(dòng)最能反映助力運(yùn)動(dòng)。23、[單選題]下列哪項(xiàng)是不用于偏癱患者的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定方法？（）A．Brunnstrom法B．Bobath法C．Fugl–Meyer法D．上田敏法E．Barthel指數(shù)答案：E解析：Barthel法適用于日常生活活動(dòng)能力的評(píng)價(jià)。24、[單選題]視覺(jué)語(yǔ)言中樞位于（）。A．頂上小葉B．顳上回后部C．距狀溝兩側(cè)視皮質(zhì)D．楔葉E．角回答案：E解析：視覺(jué)性語(yǔ)言中樞，又稱為閱讀中樞，是語(yǔ)言中樞的一部分，位于頂下小葉的角回。25、[單選題]上胸節(jié)的脊髓節(jié)段平面為（）。A．椎骨數(shù)加1B．椎骨數(shù)加2C．椎骨數(shù)加3D．T10～T12E．T12～L1答案：A解析：上頸髓（C1～C4）對(duì)應(yīng)同平面的頸椎；下頸髓及上胸髓（C5～T4）對(duì)應(yīng)同序列的上一個(gè)椎體；中胸髓（T5～C8）對(duì)應(yīng)同序列的上兩個(gè)椎體；下胸髓（T9～T12）對(duì)應(yīng)同序列的上三個(gè)椎體；腰髓所對(duì)應(yīng)的脊椎階段是T11，T12；骶髓所對(duì)應(yīng)的脊椎階段是L1。26、[單選題]關(guān)于截肢后功能結(jié)局的敘述，正確的是（）。A．所有截肢者應(yīng)有住院康復(fù)過(guò)程B．所有患者應(yīng)有輪椅水平的訓(xùn)練C．幻覺(jué)對(duì)功能結(jié)局有負(fù)面影響D．關(guān)節(jié)攣縮是穿戴假肢的絕對(duì)禁忌證E．功能限制的程度在很大程度上取決于其發(fā)病前狀態(tài)答案：E解析：患者截肢后的功能恢復(fù)情況因人而異，很大程度上取決于其發(fā)病前肌肉功能狀態(tài)、身體循環(huán)系統(tǒng)水平、心理狀態(tài)等。27、[單選題]小腿與足的外側(cè)以及足底部痛覺(jué)減退，跟腱反射減弱或消失，可初步判定椎間盤突出的部位為（）。A．腰3～4B．腰4～5C．腰5～骶1D．腰1～2E．腰2～3答案：C解析：腰5～骶1間椎間盤突出的發(fā)病率最高，主要壓迫骶1神經(jīng)根，疼痛放射至小腿后外側(cè)、足跟、足底和足外側(cè)，導(dǎo)致此區(qū)域感覺(jué)減退、跟腱反射減退或消失。28、[單選題]痙攣肌電刺激療法的禁忌證是（）。A．兒童腦性癱瘓B．失用性肌萎縮C．脊髓損傷D．偏癱E．肌萎縮側(cè)索硬化癥答案：E解析：痙攣肌電刺激禁用于肌萎縮側(cè)索硬化癥、多發(fā)性硬化進(jìn)展期，其余禁忌證與直流電療法相同（惡性腫瘤、高熱、昏迷、活動(dòng)性出血、妊娠、急性化膿性炎癥、急性濕疹、局部皮膚破損、置有心臟起搏器等）。29、[單選題]旋轉(zhuǎn)袖肌腱炎最常見侵犯的肌肉/肌腱是（）。A．肩胛提肌B．岡下肌C．岡上肌D．肱二頭肌E．小圓肌答案：C解析：旋轉(zhuǎn)袖又稱肩袖，是覆蓋于肩關(guān)節(jié)前、上、后方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱。旋轉(zhuǎn)袖肌腱炎常由于創(chuàng)傷、供血不足、慢性撞擊損傷導(dǎo)致，最常見侵犯岡上肌。30、[單選題]關(guān)于三叉神經(jīng)的描述，下列哪項(xiàng)是正確的？（）A．支配淚腺分泌B．分布于舌前2/3的黏膜，傳導(dǎo)一般感覺(jué)C．支配表情肌的運(yùn)動(dòng)D．支配腮腺的分泌E．支配胸鎖乳突肌答案：B解析：三叉神經(jīng)節(jié)的周圍突分別組成三叉神經(jīng)三大分支眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)。眼神經(jīng)是感覺(jué)性神經(jīng)，纖維成分為一般軀體感覺(jué)纖維一種，從三叉神經(jīng)節(jié)發(fā)出后，穿眶上裂入眶，發(fā)出額神經(jīng)、淚腺神經(jīng)及鼻睫神經(jīng)等分支，傳到眼裂以上頭面部皮膚、結(jié)膜、眼球、部分鼻旁竇黏膜等部位的一般軀體感覺(jué)信息；上頜神經(jīng)是感覺(jué)性神經(jīng)，含一般軀體感覺(jué)纖維，經(jīng)海綿竇外側(cè)壁，穿圓孔出顱，發(fā)出眶下神經(jīng)、上牙槽神經(jīng)，顴神經(jīng)及翼腭神經(jīng)等，分布于上頜牙、牙齦，鼻腔黏膜等；下頜神經(jīng)是混合性神經(jīng)，其由特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維和一般軀體感覺(jué)纖維組成，穿卵圓孔出顱，發(fā)出耳顳神經(jīng)、頰神經(jīng)、舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)及咀嚼肌神經(jīng)，其運(yùn)動(dòng)纖維支配咀嚼肌等；感覺(jué)纖維管理顳部、口裂以下的皮膚、舌前2/3黏膜及下頜牙和牙齦的一般感覺(jué)。因此答案選B。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]心理應(yīng)激的改變包括（）。A．個(gè)性改變B．認(rèn)知改變C．情緒改變D．行為改變E．軀體內(nèi)環(huán)境改變答案：B|C|D|E解析：心理應(yīng)激既可以導(dǎo)致生理問(wèn)題，也可以導(dǎo)致心理問(wèn)題。E項(xiàng)，軀體內(nèi)環(huán)境改變屬于生理問(wèn)題；BCD三項(xiàng)屬于心理問(wèn)題。2、[多選題]書寫輔助用具有（）。A．加粗筆B．電子交流輔助設(shè)備C．免握筆D．指取式屏幕E．壓紙器答案：A|B|C|D解析：書寫輔助用具主要被用來(lái)幫助精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能障礙的患者進(jìn)行日常書寫活動(dòng)，主要包括加粗筆、電子交流輔助設(shè)備、指取式屏幕、免握筆。E項(xiàng)，壓紙器是在書寫過(guò)程中防止紙張折疊，導(dǎo)致書寫整齊的工具，不包括在書寫輔助具中。3、[多選題]殘疾預(yù)防包括（）。A．一級(jí)預(yù)防B．二級(jí)預(yù)防C．三級(jí)預(yù)防D．四級(jí)預(yù)防E．五級(jí)預(yù)防答案：A|B|C解析：殘疾預(yù)防包括一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防、三級(jí)預(yù)防。A項(xiàng)，一級(jí)預(yù)防是指預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的各種損傷或疾病，避免發(fā)生原發(fā)性殘疾的過(guò)程。B項(xiàng)，二級(jí)預(yù)防是指疾病或損傷發(fā)生之后，采取積極主動(dòng)的措施防止發(fā)生并發(fā)癥及功能障礙或繼發(fā)性殘疾的過(guò)程。C項(xiàng)，三級(jí)預(yù)防是指殘疾已經(jīng)發(fā)生，采取各種積極措施防止殘疾惡化的過(guò)程。4、[多選題]脊髓損傷患者可選用的理療因子有（）。A．超短波B．10%的碘化鉀離子導(dǎo)入C．紫外線D．共鳴火花治療E．冷療答案：A|B|C解析：D項(xiàng)，共鳴火花治療具有鎮(zhèn)痛止癢、改善局部血液循環(huán)、脫敏和抑菌的作用，不適宜用于脊髓損傷患者；E項(xiàng)，冷療冷刺激不宜用于局部血液循環(huán)障礙、感覺(jué)障礙等部位，不適宜用于脊髓損傷患者。因此答案選ABC。5、[多選題]根據(jù)中樞神經(jīng)病變部位的不同，協(xié)調(diào)功能障礙可分為（）。A．小腦共濟(jì)失調(diào)B．脊髓后索共濟(jì)失調(diào)C．基底節(jié)共濟(jì)失調(diào)D．脊髓側(cè)束共濟(jì)失調(diào)E．錐體束共濟(jì)失調(diào)答案：A|B|C解析：人體姿勢(shì)的保持和隨意運(yùn)動(dòng)的完成，與大腦、基節(jié)、小腦、前庭系統(tǒng)、深感覺(jué)等有密切的關(guān)系。這些系統(tǒng)的損害將導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)不良、平衡障礙等，這些癥狀體征稱為共濟(jì)失調(diào)。根據(jù)中樞神經(jīng)病變部位的不同，它分為感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)（即脊髓后索共濟(jì)失調(diào)）、前庭共濟(jì)失調(diào)、小腦共濟(jì)失調(diào)、基底節(jié)共濟(jì)失調(diào)和遺傳性共濟(jì)失調(diào)。因此答案選ABC。6、[多選題]預(yù)防壓瘡發(fā)生應(yīng)注意下列哪項(xiàng)？（）A．體位變換B．減少骨突處部位的壓迫C．注意皮膚護(hù)理，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況D．教會(huì)患者支撐訓(xùn)練E．改善心肺功能，增強(qiáng)體力答案：A|B|C|D解析：預(yù)防壓瘡需要通過(guò)不同措施減小作用于皮膚及皮下組織的壓力，例如適當(dāng)采用特制的床墊、輪椅坐墊等減壓裝置、變換體位等，使壓力均勻分布，降低骨性凸起部位局部受壓程度。并要定期除壓，縮短局部持續(xù)受壓時(shí)間如定時(shí)床上翻身、輪椅上雙手支撐扶手短時(shí)間承重、兩側(cè)臀部輪流承受體重等，均可使承重部位臨時(shí)解除受壓狀態(tài)，恢復(fù)局部供血供氧。需要定期檢查全身皮膚，特別是各骨性凸起部位的皮膚，注意有否組織受損征象，如發(fā)紅、水皰、擦傷、腫脹等，并及時(shí)給予處理。同時(shí)，要隨時(shí)保持皮膚清潔、干燥。要了解患者營(yíng)養(yǎng)狀況，及時(shí)通過(guò)飲食或其他途徑補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)、微量元素等營(yíng)養(yǎng)成分。E項(xiàng)，有活動(dòng)能力的殘疾人需要通過(guò)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練來(lái)改善心肺功能，增強(qiáng)體力，但與預(yù)防壓瘡無(wú)關(guān)。因此答案選ABCD。7、6[多選題]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法的主要治療作用包括（）。A．增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍B．增強(qiáng)肌力C．增強(qiáng)耐力D．改善日常生活活動(dòng)能力E．增加骨密度答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，急性期主要為臥床休息，可以做床上運(yùn)動(dòng)，可以增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、保持肌力。BCD三項(xiàng)，恢復(fù)期可以進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng)療法，有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、增強(qiáng)耐力、改善日常生活活動(dòng)能力的作用。E項(xiàng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以降低骨質(zhì)流失，增加骨密度。8、[多選題]關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)通過(guò)力學(xué)作用達(dá)到的生理效應(yīng)是（）。A．提高痛閾B．改善關(guān)節(jié)軟骨和軟骨盤血管區(qū)的營(yíng)養(yǎng)C．防止關(guān)節(jié)退變D．抑制脊髓和腦干致痛物質(zhì)的釋放E．促進(jìn)關(guān)節(jié)液的流動(dòng)答案：A|B|D|E解析：關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可以促進(jìn)關(guān)節(jié)液的流動(dòng)，增加關(guān)節(jié)軟骨和軟骨盤無(wú)血管區(qū)的營(yíng)養(yǎng)，緩解疼痛；關(guān)節(jié)松動(dòng)的神經(jīng)作用可以抑制脊髓和腦干致痛物質(zhì)的釋放，提高痛閾。因此答案選ABDE。9、[多選題]骨性關(guān)節(jié)炎的評(píng)定內(nèi)容包括（）。A．X線檢查嚴(yán)重程度B．關(guān)節(jié)ROMC．肌力D．疼痛E．ADL能力答案：A|B|C|D|E解析：骨性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)僵硬，檢查受累關(guān)節(jié)可見關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，活動(dòng)時(shí)有摩擦感或“咔嗒”聲，病情嚴(yán)重者可有肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形。根據(jù)其癥狀進(jìn)行相應(yīng)檢查，可以進(jìn)行疼痛評(píng)估、肌力評(píng)估、ROM評(píng)估、ADL能力評(píng)估，也可以用X線片進(jìn)行輔助檢查，可在早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨質(zhì)的異常改變。10、[多選題]關(guān)于功能活動(dòng)問(wèn)卷（FAQ）的敘述正確地是（）。A．FAQ評(píng)定分值越高表明障礙程度越重B．正常標(biāo)準(zhǔn)為＜5分，≥5分為異常C．FAQ是目前IADL量表中效度最高的D．FAQ項(xiàng)目較全面E．在IADL評(píng)定時(shí)提倡首先使用答案：A|B|C|D|E解析：AB兩項(xiàng)，正常標(biāo)準(zhǔn)為＜5分，≥5分為異常；FAQ評(píng)定分值越高表明障礙程度越重；C項(xiàng)，F(xiàn)AQ是目前IADL量表中效度最高的；DE兩項(xiàng)，IADL常用量表有功能活動(dòng)問(wèn)卷（FAQ）、快速殘疾評(píng)定量表（RDRS），在評(píng)定時(shí)首選FAQ。11、[多選題]超短波療法治療作用包括（）。A．?dāng)U張血管，改善血液循環(huán)，消炎B．小劑量促進(jìn)神經(jīng)再生C．緩解平滑肌、橫紋肌痙攣D．小劑量促進(jìn)肉芽結(jié)締組織增生，促進(jìn)傷口愈合E．大劑量有利尿作用答案：A|B|C|D|E解析：超短波作用于人體時(shí)由于傳導(dǎo)電流、歐姆損耗與位移電流、介質(zhì)損耗的機(jī)制，可引起明顯的溫?zé)嵝?yīng)，可改善局部血液循環(huán)、鎮(zhèn)痛消炎、加速組織愈合和再生修復(fù)、緩解痙攣、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能（小劑量促進(jìn)神經(jīng)組織再生）、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺和內(nèi)臟器官的功能（大劑量作用于腎區(qū)，可增加尿液的分泌）。12、[多選題]以下哪些屬于有氧訓(xùn)練？（）A．短跑運(yùn)動(dòng)B．劃船運(yùn)動(dòng)C．登山運(yùn)動(dòng)D．騎車運(yùn)動(dòng)E．打網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)答案：B|C|D解析：有氧運(yùn)動(dòng)是指人體在氧氣充分供應(yīng)的情況下進(jìn)行的體育鍛煉。是否為有氧運(yùn)動(dòng)，衡量的標(biāo)準(zhǔn)為心率，心率保持在150次/分鐘的運(yùn)動(dòng)量為有氧運(yùn)動(dòng)。A項(xiàng)，短跑屬于無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。E項(xiàng)，打網(wǎng)球既可以是有氧運(yùn)動(dòng)，也可以是無(wú)氧運(yùn)動(dòng)，這取決于運(yùn)動(dòng)者的運(yùn)動(dòng)水平以及運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。13、[多選題]短波、超短波治療時(shí)采用對(duì)置法宜注意（）。A．兩個(gè)電極之間的距離不應(yīng)小于一個(gè)電極的直徑B．電極與治療部位表面之間保持一定的間隙C．治療部位表面呈斜面時(shí)，應(yīng)使電極與之平行D．表面凹凸不平的部位，加大電極與皮膚的間隙E．病變?cè)谝粋?cè)，可在病變側(cè)使用較小電極答案：A|B|C|D|E解析：選用治療需用的電極，采用電容場(chǎng)法治療，電極放置的方法不同。采用對(duì)置法時(shí)應(yīng)注意：①兩個(gè)電容電極相對(duì)放置，兩電極間的距離不應(yīng)小于一個(gè)電極的直徑；②電極應(yīng)與治療部位皮膚表面平行。③電極與皮膚之間應(yīng)保持一定的間隙。④兩個(gè)對(duì)置的電極等大時(shí)作用較均勻，否則作用將集中于小電極一側(cè)；⑤治療部位表面凹凸不平時(shí)應(yīng)稍加大電極下的皮膚間隙，以免集中作用于隆突處，易致燒傷；⑥兩條肢體同時(shí)治療時(shí)，應(yīng)在兩肢體骨突（如：膝、踝內(nèi)側(cè)）接近處墊以襯墊，以免該處燒傷；⑦高熱治療需要冷卻皮膚時(shí)將冷卻水袋置于治療部位皮膚上，電極緊貼水袋。有水循環(huán)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)保持水循環(huán)流動(dòng)，并且安放好測(cè)溫元件。因此答案選ABCDE。14、6[多選題]采用下列哪些措施可避免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性？（）A．合理使用抗菌藥物B．聯(lián)合用藥C．輪換用藥D．足夠的劑量與療程E．開發(fā)新的抗菌藥物答案：A|B|C|D|E解析：避免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的措施包括：①合理使用抗菌藥物