2025年急診護(hù)理急性疾病護(hù)理方案制定考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.嚴(yán)重胸痛B.心悸C.呼吸困難D.出汗2.急性腦血管病患者最常見(jiàn)的意識(shí)障礙是（）A.意識(shí)模糊B.意識(shí)喪失C.嗜睡D.昏迷3.急性胰腺炎患者最典型的體征是（）A.腹部壓痛B.腹脹C.腹肌緊張D.腹瀉4.急性闌尾炎患者最典型的癥狀是（）A.腹痛B.發(fā)熱C.惡心嘔吐D.腹瀉5.急性肺水腫患者最典型的癥狀是（）A.呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.發(fā)紺D.咳嗽6.急性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.高鈣血癥D.低鎂血癥7.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者最典型的癥狀是（）A.流涎B.呼吸困難C.發(fā)熱D.皮疹8.急性感染性心內(nèi)膜炎患者最常見(jiàn)的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌9.急性消化道出血患者最典型的癥狀是（）A.嘔血B.黑便C.腹痛D.發(fā)熱10.急性化膿性膽囊炎患者最典型的癥狀是（）A.腹痛B.發(fā)熱C.惡心嘔吐D.黃疸11.急性心肌梗死患者的心電圖表現(xiàn)是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)12.急性腦血管病患者頭顱CT表現(xiàn)是（）A.腦出血B.腦梗死C.腦萎縮D.腦積水13.急性胰腺炎患者的血生化檢查是（）A.血清淀粉酶升高B.血清脂肪酶升高C.血清轉(zhuǎn)氨酶升高D.血清膽紅素升高14.急性闌尾炎患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)是（）A.正常B.降低C.升高D.無(wú)變化15.急性肺水腫患者的血?dú)夥治鍪牵ǎ〢.低氧血癥B.高二氧化碳血癥C.高氧血癥D.正常二、多項(xiàng)選題1.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)生命體征B.靜脈溶栓治療C.心臟按摩D.胸痛護(hù)理2.急性腦血管病患者的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)生命體征B.腦血管痙攣預(yù)防C.預(yù)防并發(fā)癥D.肢體功能鍛煉3.急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)生命體征B.禁食C.胰酶抑制劑使用D.腹痛護(hù)理4.急性闌尾炎患者的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)生命體征B.抗生素使用C.手術(shù)準(zhǔn)備D.腹痛護(hù)理5.急性肺水腫患者的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)生命體征B.氧氣吸入C.利尿劑使用D.端坐位6.急性腎衰竭患者的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)生命體征B.血液透析C.電解質(zhì)紊亂糾正D.營(yíng)養(yǎng)支持7.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)生命體征B.解毒劑使用C.洗胃D.呼吸支持8.急性感染性心內(nèi)膜炎患者的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)生命體征B.抗生素使用C.心臟按摩D.肢體功能鍛煉9.急性消化道出血患者的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)生命體征B.靜脈輸液C.止血藥物使用D.胃鏡檢查10.急性化膿性膽囊炎患者的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)生命體征B.抗生素使用C.膽囊造口術(shù)D.腹痛護(hù)理三、填空題1.急性心肌梗死患者的心電圖表現(xiàn)是_____2.急性腦血管病患者的頭顱CT表現(xiàn)是_____3.急性胰腺炎患者的血生化檢查是_____4.急性闌尾炎患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)是_____5.急性肺水腫患者的血?dú)夥治鍪莀____四、判斷題（√/×）1.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是心悸。2.急性腦血管病患者最常見(jiàn)的意識(shí)障礙是意識(shí)模糊。3.急性胰腺炎患者最典型的體征是腹脹。4.急性闌尾炎患者最典型的癥狀是腹瀉。5.急性肺水腫患者最典型的癥狀是咳嗽。6.急性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是高鉀血癥。7.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者最典型的癥狀是發(fā)熱。8.急性感染性心內(nèi)膜炎患者最常見(jiàn)的病原體是鏈球菌。9.急性消化道出血患者最典型的癥狀是腹痛。10.急性化膿性膽囊炎患者最典型的癥狀是黃疸。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述急性腦血管病患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)劇烈腹痛，伴發(fā)熱、惡心嘔吐。現(xiàn)病史：患者男性，45歲，突發(fā)劇烈腹痛，伴發(fā)熱、惡心嘔吐，持續(xù)2小時(shí)入院。體征：體溫38.5℃，心率110次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg，腹部壓痛明顯，反跳痛陽(yáng)性，肌緊張陽(yáng)性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血清淀粉酶升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：突發(fā)頭痛，伴嘔吐、意識(shí)障礙。現(xiàn)病史：患者女性，60歲，突發(fā)頭痛，伴嘔吐、意識(shí)障礙，持續(xù)1小時(shí)入院。體征：體溫37℃，心率80次/分，呼吸20次/分，血壓150/90mmHg，意識(shí)模糊，四肢肌力正常。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭顱CT顯示腦出血。問(wèn)題1：鑒別診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是嚴(yán)重胸痛。2.B解析：急性腦血管病患者最常見(jiàn)的意識(shí)障礙是意識(shí)喪失。3.A解析：急性胰腺炎患者最典型的體征是腹部壓痛。4.A解析：急性闌尾炎患者最典型的癥狀是腹痛。5.B解析：急性肺水腫患者最典型的癥狀是咳粉紅色泡沫痰。6.A解析：急性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是高鉀血癥。7.A解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者最典型的癥狀是流涎。8.A解析：急性感染性心內(nèi)膜炎患者最常見(jiàn)的病原體是金黃色葡萄球菌。9.A解析：急性消化道出血患者最典型的癥狀是嘔血。10.A解析：急性化膿性膽囊炎患者最典型的癥狀是腹痛。11.A解析：急性心肌梗死患者的心電圖表現(xiàn)是ST段抬高。12.A解析：急性腦血管病患者頭顱CT表現(xiàn)是腦出血。13.A解析：急性胰腺炎患者的血生化檢查是血清淀粉酶升高。14.C解析：急性闌尾炎患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)是升高。15.A解析：急性肺水腫患者的血?dú)夥治鍪堑脱跹Y。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,D解析：急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)生命體征和胸痛護(hù)理。2.A,C,D解析：急性腦血管病患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防并發(fā)癥和肢體功能鍛煉。3.A,B,D解析：急性胰腺炎患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)生命體征、禁食和腹痛護(hù)理。4.A,B,C,D解析：急性闌尾炎患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)生命體征、抗生素使用、手術(shù)準(zhǔn)備和腹痛護(hù)理。5.A,B,C,D解析：急性肺水腫患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)生命體征、氧氣吸入、利尿劑使用和端坐位。6.A,B,C,D解析：急性腎衰竭患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)生命體征、血液透析、電解質(zhì)紊亂糾正和營(yíng)養(yǎng)支持。7.A,B,C,D解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)生命體征、解毒劑使用、洗胃和呼吸支持。8.A,B,D解析：急性感染性心內(nèi)膜炎患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)生命體征、抗生素使用和肢體功能鍛煉。9.A,B,C,D解析：急性消化道出血患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)生命體征、靜脈輸液、止血藥物使用和胃鏡檢查。10.A,B,D解析：急性化膿性膽囊炎患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)生命體征、抗生素使用和腹痛護(hù)理。三、填空題（答案）1.ST段抬高2.腦出血3.血清淀粉酶升高4.升高5.低氧血癥四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)包括監(jiān)測(cè)生命體征、心電圖監(jiān)測(cè)、疼痛管理、溶栓治療護(hù)理、抗凝治療護(hù)理、心理護(hù)理和健康教育。2.答：急性腦血管病患者的護(hù)