2025年胸腔外科手術(shù)術(shù)前術(shù)后護(hù)理技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.胸腔閉式引流管拔除的指征是（）A.引流液顏色變清，量每日小于100mlB.胸片顯示肺完全復(fù)張C.患者無呼吸困難D.引流管內(nèi)無氣體逸出2.胸外科術(shù)后患者體位要求是（）A.仰臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位3.胸外科術(shù)后疼痛護(hù)理首選的方法是（）A.肌肉注射止痛藥B.口服止痛藥C.持續(xù)靜脈鎮(zhèn)痛泵D.局部冷敷4.胸外科術(shù)后預(yù)防肺不張的措施是（）A.深呼吸訓(xùn)練B.有效咳嗽C.胸部物理治療D.以上都是5.胸外科術(shù)后早期活動的主要目的是（）A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部并發(fā)癥D.以上都是6.胸外科術(shù)后呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整的主要依據(jù)是（）A.患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果B.患者心率C.患者血壓D.患者呼吸頻率7.胸外科術(shù)后胸腔引流液觀察的重點(diǎn)是（）A.顏色B.量C.性狀D.以上都是8.胸外科術(shù)后預(yù)防壓瘡的措施是（）A.定時翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是9.胸外科術(shù)后營養(yǎng)支持的主要目的是（）A.促進(jìn)傷口愈合B.增強(qiáng)免疫力C.維持水電解質(zhì)平衡D.以上都是10.胸外科術(shù)后患者心理護(hù)理的主要目的是（）A.減少焦慮B.增強(qiáng)信心C.促進(jìn)康復(fù)D.以上都是11.胸外科術(shù)后預(yù)防感染的主要措施是（）A.保持呼吸道通暢B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.合理使用抗生素D.以上都是12.胸外科術(shù)后拔除氣管插管后的觀察重點(diǎn)是（）A.呼吸頻率B.血氧飽和度C.呼吸音D.以上都是13.胸外科術(shù)后胸腔閉式引流管脫落的處理方法是（）A.立即用無菌敷料覆蓋B.立即用無菌紗布壓迫C.立即報告醫(yī)生D.以上都是14.胸外科術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的主要措施是（）A.按摩下肢B.使用彈力襪C.低分子肝素D.以上都是15.胸外科術(shù)后患者出院指導(dǎo)的主要內(nèi)容包括（）A.營養(yǎng)指導(dǎo)B.運(yùn)動指導(dǎo)C.疼痛管理D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.胸外科術(shù)后并發(fā)癥包括（）A.肺不張B.肺炎C.深靜脈血栓D.壓瘡2.胸外科術(shù)后疼痛管理的方法包括（）A.口服止痛藥B.肌肉注射止痛藥C.神經(jīng)阻滯D.持續(xù)靜脈鎮(zhèn)痛泵3.胸外科術(shù)后呼吸支持的方法包括（）A.氧氣吸入B.呼吸機(jī)輔助通氣C.深呼吸訓(xùn)練D.有效咳嗽4.胸外科術(shù)后預(yù)防感染的措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.合理使用抗生素D.手術(shù)部位護(hù)理5.胸外科術(shù)后營養(yǎng)支持的方法包括（）A.口服營養(yǎng)B.靜脈營養(yǎng)C.腸道營養(yǎng)D.肌肉注射營養(yǎng)6.胸外科術(shù)后早期活動的好處包括（）A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部并發(fā)癥D.促進(jìn)康復(fù)7.胸外科術(shù)后胸腔引流液異常的表現(xiàn)包括（）A.顏色變紅B.量增多C.性狀變稠D.氣體逸出8.胸外科術(shù)后患者心理護(hù)理的方法包括（）A.心理疏導(dǎo)B.家屬支持C.健康教育D.娛樂療法9.胸外科術(shù)后拔除氣管插管后的注意事項(xiàng)包括（）A.監(jiān)測呼吸頻率B.監(jiān)測血氧飽和度C.監(jiān)測呼吸音D.保持呼吸道通暢10.胸外科術(shù)后預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩皮膚三、填空題1.胸外科術(shù)后患者疼痛評分常用_____2.胸外科術(shù)后預(yù)防肺不張的關(guān)鍵是_____3.胸外科術(shù)后拔除氣管插管后，應(yīng)鼓勵患者_(dá)____4.胸外科術(shù)后胸腔閉式引流管脫落的應(yīng)急處理是_____5.胸外科術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的主要措施是_____6.胸外科術(shù)后患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括_____7.胸外科術(shù)后營養(yǎng)支持的主要目的是_____8.胸外科術(shù)后心理護(hù)理的主要目的是_____9.胸外科術(shù)后拔除胸腔閉式引流管后，應(yīng)觀察_____10.胸外科術(shù)后早期活動的主要目的是_____四、判斷題（√/×）1.胸外科術(shù)后患者應(yīng)絕對臥床休息2.胸外科術(shù)后患者疼痛評分常用VAS評分3.胸外科術(shù)后拔除氣管插管后，患者應(yīng)立即進(jìn)行深呼吸4.胸外科術(shù)后胸腔閉式引流管脫落后，應(yīng)立即壓迫傷口5.胸外科術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的主要措施是彈力襪6.胸外科術(shù)后患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括營養(yǎng)指導(dǎo)7.胸外科術(shù)后營養(yǎng)支持的主要目的是促進(jìn)傷口愈合8.胸外科術(shù)后心理護(hù)理的主要目的是減少焦慮9.胸外科術(shù)后拔除胸腔閉式引流管后，應(yīng)觀察引流液顏色和量10.胸外科術(shù)后早期活動的主要目的是促進(jìn)康復(fù)五、簡答題1.簡述胸外科術(shù)后疼痛護(hù)理的步驟。六、論述題1.論述胸外科術(shù)后預(yù)防肺不張的措施及重要性。七、案例分析1.患者男性，65歲，因肺癌行肺葉切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者主訴胸痛，呼吸不暢?，F(xiàn)病史：術(shù)后第2天，患者自覺胸痛明顯，呼吸不暢，伴有少量咳嗽。體征：胸廓畸形，呼吸音減弱。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸片顯示肺復(fù)張良好。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：胸腔閉式引流管拔除的指征是引流液顏色變清，量每日小于100ml。2.答案：B解析：胸外科術(shù)后患者體位要求是半臥位，以利于呼吸和引流。3.答案：C解析：胸外科術(shù)后疼痛護(hù)理首選的方法是持續(xù)靜脈鎮(zhèn)痛泵，可提供持續(xù)有效的鎮(zhèn)痛效果。4.答案：D解析：胸外科術(shù)后預(yù)防肺不張的措施包括深呼吸訓(xùn)練、有效咳嗽和胸部物理治療。5.答案：D解析：胸外科術(shù)后早期活動的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防深靜脈血栓和減少肺部并發(fā)癥。6.答案：A解析：胸外科術(shù)后呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整的主要依據(jù)是患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果。7.答案：D解析：胸外科術(shù)后胸腔引流液觀察的重點(diǎn)是顏色、量和性狀。8.答案：D解析：胸外科術(shù)后預(yù)防壓瘡的措施包括定時翻身、使用減壓床墊和保持皮膚清潔干燥。9.答案：D解析：胸外科術(shù)后營養(yǎng)支持的主要目的是促進(jìn)傷口愈合、增強(qiáng)免疫力和維持水電解質(zhì)平衡。10.答案：D解析：胸外科術(shù)后患者心理護(hù)理的主要目的是減少焦慮、增強(qiáng)信心和促進(jìn)康復(fù)。11.答案：D解析：胸外科術(shù)后預(yù)防感染的主要措施包括保持呼吸道通暢、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和合理使用抗生素。12.答案：D解析：胸外科術(shù)后拔除氣管插管后的觀察重點(diǎn)是呼吸頻率、血氧飽和度和呼吸音。13.答案：D解析：胸外科術(shù)后胸腔閉式引流管脫落的處理方法是立即用無菌敷料覆蓋、立即用無菌紗布壓迫和立即報告醫(yī)生。14.答案：D解析：胸外科術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的主要措施包括按摩下肢、使用彈力襪和低分子肝素。15.答案：D解析：胸外科術(shù)后患者出院指導(dǎo)的主要內(nèi)容包括營養(yǎng)指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)和疼痛管理。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：胸外科術(shù)后并發(fā)癥包括肺不張、肺炎、深靜脈血栓和壓瘡。2.答案：A,B,C,D解析：胸外科術(shù)后疼痛管理的方法包括口服止痛藥、肌肉注射止痛藥、神經(jīng)阻滯和持續(xù)靜脈鎮(zhèn)痛泵。3.答案：A,B,C,D解析：胸外科術(shù)后呼吸支持的方法包括氧氣吸入、呼吸機(jī)輔助通氣、深呼吸訓(xùn)練和有效咳嗽。4.答案：A,B,C,D解析：胸外科術(shù)后預(yù)防感染的措施包括保持呼吸道通暢、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、合理使用抗生素和手術(shù)部位護(hù)理。5.答案：A,B,C解析：胸外科術(shù)后營養(yǎng)支持的方法包括口服營養(yǎng)、靜脈營養(yǎng)和腸道營養(yǎng)。6.答案：A,B,C,D解析：胸外科術(shù)后早期活動的好處包括促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防深靜脈血栓、減少肺部并發(fā)癥和促進(jìn)康復(fù)。7.答案：A,B,C,D解析：胸外科術(shù)后胸腔引流液異常的表現(xiàn)包括顏色變紅、量增多、性狀變稠和氣體逸出。8.答案：A,B,C,D解析：胸外科術(shù)后患者心理護(hù)理的方法包括心理疏導(dǎo)、家屬支持、健康教育和娛樂療法。9.答案：A,B,C,D解析：胸外科術(shù)后拔除氣管插管后的注意事項(xiàng)包括監(jiān)測呼吸頻率、監(jiān)測血氧飽和度、監(jiān)測呼吸音和保持呼吸道通暢。10.答案：A,B,C,D解析：胸外科術(shù)后預(yù)防壓瘡的措施包括定時翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥和按摩皮膚。三、填空題（答案）1.答案：VAS評分解析：胸外科術(shù)后患者疼痛評分常用VAS評分。2.答案：深呼吸訓(xùn)練解析：胸外科術(shù)后預(yù)防肺不張的關(guān)鍵是深呼吸訓(xùn)練。3.答案：深呼吸解析：胸外科術(shù)后拔除氣管插管后，應(yīng)鼓勵患者深呼吸。4.答案：立即用無菌敷料覆蓋、立即用無菌紗布壓迫、立即報告醫(yī)生解析：胸外科術(shù)后胸腔閉式引流管脫落的應(yīng)急處理是立即用無菌敷料覆蓋、立即用無菌紗布壓迫和立即報告醫(yī)生。5.答案：按摩下肢、使用彈力襪、低分子肝素解析：胸外科術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的主要措施是按摩下肢、使用彈力襪和低分子肝素。6.答案：營養(yǎng)指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、疼痛管理解析：胸外科術(shù)后患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括營養(yǎng)指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)和疼痛管理。7.答案：促進(jìn)傷口愈合解析：胸外科術(shù)后營養(yǎng)支持的主要目的是促進(jìn)傷口愈合。8.答案：減少焦慮解析：胸外科術(shù)后心理護(hù)理的主要目的是減少焦慮。9.答案：引流液顏色和量解析：胸外科術(shù)后拔除胸腔閉式引流管后，應(yīng)觀察引流液顏色和量。10.答案：促進(jìn)康復(fù)解析：胸外科術(shù)后早期活動的主要目的是促進(jìn)康復(fù)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：胸外科術(shù)后患者應(yīng)盡早進(jìn)行活動，不宜絕對臥床休息。2.答案：√解析：胸外科術(shù)后患者疼痛評分常用VAS評分。3.答案：√解析：胸外科術(shù)后拔除氣管插管后，患者應(yīng)立即進(jìn)行深呼吸。4.答案：√解析：胸外科術(shù)后胸腔閉式引流管脫落后，應(yīng)立即壓迫傷口。5.答案：×解析：胸外科術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓的主要措施包括按摩下肢、使用彈力襪和低分子肝素。6.答案：√解析：胸外科術(shù)后患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括營養(yǎng)指導(dǎo)。7.答案：√解析：胸外科術(shù)后營養(yǎng)支持的主要目的是促進(jìn)傷口愈合。8.答案：√解析：胸外科術(shù)后心理護(hù)理的主要目的是減少焦慮。9.答案：√解析：胸外科術(shù)后拔除胸腔閉式引流管后，應(yīng)觀察引流液顏色和量。10.答案：√解析：胸外科術(shù)后早期活動的主要目的是促進(jìn)康復(fù)。五、簡答題（答案）1.答：胸外科術(shù)后疼痛護(hù)理的步驟包括評估疼痛程度、制定疼痛管理計(jì)劃、實(shí)施疼痛管理措施、監(jiān)測疼痛效果和調(diào)整疼痛管理計(jì)劃。六、論述題（答案）1.答：胸外科