PAGE衛(wèi)生院藥房工作管理制度一、總則1.目的本制度旨在加強(qiáng)衛(wèi)生院藥房管理，規(guī)范藥房工作流程，確保藥品供應(yīng)安全、有效、及時，保障患者用藥權(quán)益，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院藥房全體工作人員及藥房相關(guān)工作的管理。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、人員管理1.人員資質(zhì)藥房工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷和資質(zhì)證書，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格后方可上崗。藥師應(yīng)具備藥師資格證書，并按規(guī)定注冊。2.崗位職責(zé)藥房負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)藥房的管理工作，制定工作計劃和規(guī)章制度，并組織實施。負(fù)責(zé)藥品采購、儲存、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督，確保藥房工作正常運轉(zhuǎn)。協(xié)調(diào)與其他科室的工作關(guān)系，保障患者用藥需求。組織開展藥房人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，提高人員素質(zhì)。藥師負(fù)責(zé)藥品的審核、調(diào)配、發(fā)放工作，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保藥品調(diào)配準(zhǔn)確無誤。為患者提供用藥咨詢服務(wù)，解答患者關(guān)于藥品使用的疑問。參與藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告工作，協(xié)助臨床合理用藥。負(fù)責(zé)藥房藥品的盤點、賬目管理等工作。藥士在藥師指導(dǎo)下，承擔(dān)藥品的調(diào)配、發(fā)放等工作。協(xié)助藥師做好藥房的清潔衛(wèi)生、藥品養(yǎng)護(hù)等工作。3.培訓(xùn)與考核定期組織藥房工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括藥品知識、法律法規(guī)、操作規(guī)程等方面的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平。建立考核機(jī)制，對工作人員的業(yè)務(wù)能力、工作態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。三、藥品采購管理1.采購計劃根據(jù)衛(wèi)生院的醫(yī)療需求和藥品庫存情況，由藥房負(fù)責(zé)人制定藥品采購計劃。采購計劃應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、采購時間等內(nèi)容，并報上級主管部門審核批準(zhǔn)。2.供應(yīng)商選擇選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，對供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽(yù)、產(chǎn)品質(zhì)量等進(jìn)行評估和審核。與選定的供應(yīng)商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。3.采購流程采購人員根據(jù)批準(zhǔn)的采購計劃，向供應(yīng)商發(fā)出采購訂單。對采購的藥品進(jìn)行驗收，檢查藥品的數(shù)量、質(zhì)量、包裝等是否符合要求。驗收合格的藥品辦理入庫手續(xù)，不合格的藥品及時與供應(yīng)商聯(lián)系退換貨。4.藥品驗收驗收人員應(yīng)按照藥品驗收標(biāo)準(zhǔn)對采購的藥品進(jìn)行逐批驗收。驗收內(nèi)容包括藥品的外觀、性狀、包裝、標(biāo)簽、說明書、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期、有效期等。對驗收合格的藥品出具驗收報告，驗收不合格的藥品填寫不合格藥品登記表，并及時處理。四、藥品儲存管理1.儲存條件根據(jù)藥品的性質(zhì)和儲存要求，設(shè)置相應(yīng)的儲存區(qū)域，如常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等。儲存區(qū)域應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，溫度、濕度符合規(guī)定要求。2.藥品分類存放按照藥品的劑型、用途、性質(zhì)等進(jìn)行分類存放，便于查找和管理。藥品應(yīng)按照規(guī)定的垛距、墻距、頂距、燈距存放，不得混垛。3.庫存管理建立藥品庫存管理制度，定期盤點庫存藥品，確保賬物相符。對庫存藥品進(jìn)行動態(tài)管理，及時掌握藥品的出入庫情況，合理控制庫存數(shù)量。對近效期藥品進(jìn)行標(biāo)識和管理，采取有效的催銷措施，防止藥品過期失效。4.藥品養(yǎng)護(hù)定期對庫存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，檢查藥品的質(zhì)量狀況，如外觀、性狀、包裝等。對易霉變、易潮解、易氧化等藥品采取相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)措施，如密封、防潮、防蟲、防鼠等。建立藥品養(yǎng)護(hù)檔案，記錄藥品養(yǎng)護(hù)情況。五、藥品調(diào)配與發(fā)放管理1.調(diào)配流程藥師收到處方后，應(yīng)認(rèn)真審核處方的合法性、規(guī)范性和用藥合理性。按照處方內(nèi)容準(zhǔn)確調(diào)配藥品，調(diào)配過程中應(yīng)仔細(xì)核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、劑型等。調(diào)配完成后，藥師應(yīng)再次核對處方和調(diào)配的藥品，確保準(zhǔn)確無誤。2.發(fā)放流程藥品調(diào)配完成后，由藥師將藥品發(fā)放給患者，并向患者交代藥品的用法、用量、注意事項等。對特殊管理藥品，如麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行發(fā)放和管理。3.處方管理嚴(yán)格執(zhí)行處方管理制度，處方應(yīng)書寫規(guī)范、字跡清晰，不得涂改。藥師應(yīng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容開具處方，處方開具當(dāng)日有效。對超劑量、不合理用藥等處方，藥師應(yīng)拒絕調(diào)配，并及時與醫(yī)師溝通。4.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測藥房工作人員應(yīng)密切關(guān)注藥品不良反應(yīng)情況，發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及時報告。對收集到的藥品不良反應(yīng)信息進(jìn)行分析和評估，采取相應(yīng)的措施，如停藥、換藥、加強(qiáng)監(jiān)測等。六、藥品質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理制度建立健全藥品質(zhì)量管理制度，明確質(zhì)量管理職責(zé)和工作流程。定期對藥房的質(zhì)量管理工作進(jìn)行自查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.質(zhì)量控制措施加強(qiáng)對藥品采購、驗收、儲存、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保藥品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求。對不合格藥品應(yīng)及時進(jìn)行處理，防止不合格藥品流入患者手中。3.藥品召回管理如發(fā)生藥品召回事件，藥房應(yīng)積極配合相關(guān)部門，按照規(guī)定的程序進(jìn)行藥品召回工作。對召回的藥品進(jìn)行妥善處理，并做好記錄。七、藥房設(shè)施與設(shè)備管理1.設(shè)施要求藥房應(yīng)具備與工作相適應(yīng)的設(shè)施設(shè)備，如藥架、藥柜、冷藏設(shè)備、溫濕度監(jiān)測設(shè)備、通風(fēng)設(shè)備等。設(shè)施設(shè)備應(yīng)定期維護(hù)和保養(yǎng)，確保正常運行。2.設(shè)備管理建立設(shè)備管理制度，對藥房的設(shè)備進(jìn)行登記、編號、建檔。設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)，熟悉設(shè)備的性能和操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。定期對設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)和排除設(shè)備故障，確保設(shè)備安全運行。八、藥房環(huán)境衛(wèi)生管理1.衛(wèi)生制度制定藥房環(huán)境衛(wèi)生管理制度，明確環(huán)境衛(wèi)生要求和清潔消毒流程。藥房工作人員應(yīng)保持藥房環(huán)境整潔，定期進(jìn)行清潔消毒。2.清潔消毒每天對藥房的地面、桌面、藥架、藥柜等進(jìn)行清潔，定期對墻面、天花板等進(jìn)行清潔和消毒。對調(diào)配臺、發(fā)藥窗口等重點區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒頻次。清潔消毒應(yīng)使用符合規(guī)定的消毒劑，并做好記錄。九、藥房安全管理1.安全制度建立藥房安全管理制度，明確安全管理職責(zé)和工作流程。加強(qiáng)對藥房工作人員的安全教育，提高安全意識。2.藥品安全嚴(yán)格按照藥品儲存要求儲存藥品，防止藥品發(fā)生火災(zāi)、爆炸、泄漏等事故。對特殊管理藥品應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行儲存和保管，確保安全。3.消防安全藥房應(yīng)配備必要的消防設(shè)施和器材，如滅火器、消火栓等。定期對消防設(shè)施和器材進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其性能良好。工作人員應(yīng)熟悉消防器材