2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（社區(qū)護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）社區(qū)護(hù)理研究方法試題型考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每題3分，共15分）1.社區(qū)護(hù)理研究2.知情同意3.抽樣誤差4.定性研究5.研究信度二、填空題（每題1分，共10分）1.社區(qū)護(hù)理研究的主要目的是為了解決社區(qū)健康的______、______和______問題。2.在社區(qū)護(hù)理研究中，常用的抽樣方法包括______抽樣和______抽樣。3.倫理審查委員會(huì)負(fù)責(zé)審查研究的______、______和______，以確保研究符合倫理規(guī)范。4.描述性研究主要用來描述特定時(shí)間、特定人群中某個(gè)變量或______的分布情況。5.觀察法在社區(qū)護(hù)理研究中是一種重要的數(shù)據(jù)收集方法，可以分為______觀察和______觀察。6.定量研究的數(shù)據(jù)分析方法主要包括______統(tǒng)計(jì)和______統(tǒng)計(jì)。7.混合方法研究是將______研究和______研究相結(jié)合的一種研究范式。8.在社區(qū)護(hù)理研究中，研究者需要特別關(guān)注保護(hù)研究對(duì)象的______和______。9.案例研究是一種典型的______研究方法，它對(duì)單個(gè)或少數(shù)幾個(gè)案例進(jìn)行深入、細(xì)致的研究。10.研究效度是指測(cè)量工具或手段能夠準(zhǔn)確測(cè)出其想要測(cè)量的______的程度。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)理研究相比一般護(hù)理研究的特點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述隨機(jī)抽樣的特點(diǎn)和類型。3.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)理研究中常用的定性數(shù)據(jù)收集方法及其優(yōu)缺點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述在社區(qū)護(hù)理研究中獲取知情同意應(yīng)注意哪些要點(diǎn)。四、論述題（每題10分，共20分）1.試述選擇社區(qū)護(hù)理研究設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮的因素，并比較定量研究與定性研究設(shè)計(jì)的優(yōu)劣。2.結(jié)合社區(qū)護(hù)理實(shí)踐，論述研究倫理的重要性，并舉例說明在社區(qū)研究中可能遇到的倫理困境及應(yīng)對(duì)原則。試卷答案一、名詞解釋1.社區(qū)護(hù)理研究：指在社區(qū)環(huán)境中，運(yùn)用科學(xué)方法系統(tǒng)地收集、分析和解釋資料，以了解社區(qū)健康問題、探索有效的社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施、評(píng)估護(hù)理效果，并最終促進(jìn)社區(qū)人群健康的研究活動(dòng)。**解析思路：*定義需包含研究地點(diǎn)（社區(qū)環(huán)境）、方法（科學(xué)方法、系統(tǒng)收集分析解釋）、目的（了解社區(qū)健康問題、探索干預(yù)措施、評(píng)估效果、促進(jìn)健康）。2.知情同意：指研究對(duì)象在充分了解研究目的、過程、風(fēng)險(xiǎn)、收益、保密措施等信息后，自愿做出同意參與研究的決定，并有權(quán)利隨時(shí)撤回該決定。**解析思路：*定義需強(qiáng)調(diào)信息的充分告知、自愿決定、以及隨時(shí)撤回的權(quán)利這幾個(gè)核心要素。3.抽樣誤差：指由于抽樣導(dǎo)致樣本特征與總體特征之間存在的差異。它是隨機(jī)抽樣中不可避免的現(xiàn)象，可以通過增大樣本量或采用更有效的抽樣方法來減小。**解析思路：*定義需說明是抽樣引起的樣本與總體差異，強(qiáng)調(diào)其隨機(jī)性和不可避免性，并提及減小方法。4.定性研究：指通過非數(shù)字化的方式（如文字、圖像、觀察記錄等）收集和分析資料，旨在深入理解現(xiàn)象背后的意義、經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)的研究方法。常見類型包括現(xiàn)象學(xué)、訪談研究、案例研究、民族志等。**解析思路：*定義需突出非數(shù)字化資料、深入理解意義/經(jīng)驗(yàn)/觀點(diǎn)的特點(diǎn)，并舉例說明常見類型。5.研究信度：指測(cè)量工具或方法在不同時(shí)間、不同情境下或由不同研究者使用時(shí)，能夠獲得一致或穩(wěn)定結(jié)果的程度。常用的信度指標(biāo)包括重測(cè)信度、內(nèi)部一致性信度、評(píng)分者信度等。**解析思路：*定義需強(qiáng)調(diào)測(cè)量結(jié)果的一致性和穩(wěn)定性，并提及常見的信度類型。二、填空題1.問題和2.隨機(jī)、非隨機(jī)3.目的、設(shè)計(jì)、過程4.特征5.參與式、非參與式6.定量、定性7.定量、定性8.個(gè)人隱私、知情同意9.定性10.構(gòu)念三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)理研究相比一般護(hù)理研究的特點(diǎn)。**答案要點(diǎn)：**研究場(chǎng)所：在社區(qū)環(huán)境中進(jìn)行，強(qiáng)調(diào)社區(qū)為本。*研究對(duì)象：關(guān)注整個(gè)社區(qū)人群或特定社區(qū)亞群體，而非僅限于住院患者。*研究?jī)?nèi)容：側(cè)重于社區(qū)健康需求評(píng)估、社區(qū)健康資源利用、社區(qū)健康干預(yù)措施效果評(píng)價(jià)、社區(qū)健康政策倡導(dǎo)等。*研究方法：常結(jié)合定量與定性方法，且注重應(yīng)用性和可行性。*多學(xué)科合作：常需要與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)、政府部門、社區(qū)組織等多方合作。*研究目的：最終目標(biāo)是為改善社區(qū)整體健康水平和提升社區(qū)居民生活質(zhì)量提供證據(jù)支持。**解析思路：*從研究環(huán)境、對(duì)象、內(nèi)容、方法、合作及最終目標(biāo)等維度與一般護(hù)理研究（常指醫(yī)院內(nèi)研究）進(jìn)行對(duì)比，突出社區(qū)護(hù)理研究的獨(dú)特性。2.簡(jiǎn)述隨機(jī)抽樣的特點(diǎn)和類型。**答案要點(diǎn)：**特點(diǎn)：每個(gè)個(gè)體被抽中的概率相等，能夠最大程度減少抽樣偏差，使樣本更具代表性，研究結(jié)論能較好地推論到總體。*類型：*簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣：從總體中直接隨機(jī)抽取樣本（如抽簽、隨機(jī)數(shù)表）。*系統(tǒng)抽樣：將總體按某種順序排列，按固定間隔抽取樣本。*分層抽樣：將總體按某種特征分成若干層，每層內(nèi)隨機(jī)抽取樣本，確保各層代表性。*整群抽樣：將總體分成若干群組，隨機(jī)抽取部分群組，群內(nèi)所有單位均作為樣本。**解析思路：*先說明隨機(jī)抽樣的核心特征（概率相等、減少偏差、代表性），再列舉并簡(jiǎn)要說明四種主要隨機(jī)抽樣方法。3.簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)理研究中常用的定性數(shù)據(jù)收集方法及其優(yōu)缺點(diǎn)。**答案要點(diǎn)：**常用方法：*訪談法：通過與研究對(duì)象進(jìn)行面對(duì)面或電話交流，收集其主觀看法和經(jīng)驗(yàn)。包括結(jié)構(gòu)化、半結(jié)構(gòu)化、非結(jié)構(gòu)化訪談。*參與式觀察：研究者深入社區(qū)，參與社區(qū)活動(dòng)，觀察并記錄現(xiàn)象和人們的互動(dòng)。*焦點(diǎn)小組：邀請(qǐng)一組具有共同特征的人，圍繞特定主題進(jìn)行討論，收集觀點(diǎn)和互動(dòng)信息。*案例研究：對(duì)單個(gè)或少數(shù)幾個(gè)社區(qū)案例（如家庭、社區(qū)項(xiàng)目、特定事件）進(jìn)行深入、全面的調(diào)查。*優(yōu)點(diǎn)：能深入理解社區(qū)人群的經(jīng)驗(yàn)、觀點(diǎn)和感受；靈活性強(qiáng)，可適應(yīng)復(fù)雜社區(qū)環(huán)境；結(jié)果豐富、生動(dòng)。*缺點(diǎn)：樣本量通常較小，結(jié)果難以直接推廣到更廣泛人群；研究過程耗時(shí)較長(zhǎng)，數(shù)據(jù)分析復(fù)雜；研究者主觀性可能影響結(jié)果客觀性。**解析思路：*先列舉社區(qū)護(hù)理中常用的定性方法，并簡(jiǎn)要說明其操作特點(diǎn)。再分別闡述這類方法的優(yōu)點(diǎn)（深入理解、靈活性、豐富性）和缺點(diǎn)（推廣性差、耗時(shí)、主觀性）。4.簡(jiǎn)述在社區(qū)護(hù)理研究中獲取知情同意應(yīng)注意哪些要點(diǎn)。**答案要點(diǎn)：**充分告知：向研究對(duì)象清晰、準(zhǔn)確地解釋研究目的、內(nèi)容、過程、預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)與收益、保密措施、自愿參與及隨時(shí)退出原則等。*確保理解：使用通俗易懂的語言，確保研究對(duì)象真正理解所告知的內(nèi)容，必要時(shí)提供文字材料或翻譯。*評(píng)估能力：確認(rèn)研究對(duì)象具備理解信息并做出決定的能力。*無任何脅迫或誘導(dǎo)：確保研究對(duì)象是在完全自愿、無壓力或利益誘導(dǎo)的情況下做出決定。*獲取書面或口頭同意：根據(jù)研究對(duì)象意愿和社區(qū)文化，采用書面或口頭形式獲取同意，并妥善記錄。*特別關(guān)注弱勢(shì)群體：對(duì)兒童、孕婦、認(rèn)知障礙者等弱勢(shì)群體，需額外獲得監(jiān)護(hù)人或法定代理人的同意，并考慮其自身意愿。*提供退出機(jī)制：明確告知研究對(duì)象有權(quán)在任何階段無條件退出研究，且不會(huì)受到任何負(fù)面影響。**解析思路：*圍繞知情同意的核心要素（告知、理解、自愿、能力、記錄、弱勢(shì)群體、退出）展開，強(qiáng)調(diào)在社區(qū)研究中需特別注意的方面。四、論述題1.試述選擇社區(qū)護(hù)理研究設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮的因素，并比較定量研究與定性研究設(shè)計(jì)的優(yōu)劣。**答案要點(diǎn)：**選擇社區(qū)護(hù)理研究設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮的因素：*研究問題/目的：?jiǎn)栴}的性質(zhì)（探索性、描述性、解釋性）決定了設(shè)計(jì)類型。探索性問題常用定性設(shè)計(jì)；描述性問題可用定量或定性；解釋性問題常用定量設(shè)計(jì)（如實(shí)驗(yàn)、相關(guān)）。*研究對(duì)象的特征：社區(qū)人群的多樣性、可及性、參與意愿等影響設(shè)計(jì)選擇。定性設(shè)計(jì)更靈活，適用于難以量化的現(xiàn)象或需要深入了解的群體。*研究資源和時(shí)間限制：定量研究（如RCT）通常需要更多資源（經(jīng)費(fèi)、人力、時(shí)間）和更大的樣本量。定性研究相對(duì)靈活，但數(shù)據(jù)分析可能耗時(shí)。*研究者的理論取向和研究經(jīng)驗(yàn)：研究者傾向于哪種研究范式（實(shí)證主義或解釋主義）會(huì)影響設(shè)計(jì)選擇。*社區(qū)環(huán)境和背景：社區(qū)的復(fù)雜性、文化習(xí)俗、已有資源等會(huì)影響研究的可行性和設(shè)計(jì)選擇。例如，在資源匱乏社區(qū)，簡(jiǎn)單設(shè)計(jì)可能更可行。*預(yù)期研究結(jié)果的應(yīng)用：如果目的是為實(shí)踐提供直接指導(dǎo)，定性設(shè)計(jì)可能更深入；如果需要統(tǒng)計(jì)證據(jù)支持政策，定量設(shè)計(jì)可能更合適。*定量研究與定性研究設(shè)計(jì)的比較：*定量研究：*優(yōu)點(diǎn)：結(jié)果客觀、精確，易于量化和統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)，具有較好的推廣性（在樣本代表性好的前提下），研究過程相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化。*缺點(diǎn)：難以深入探究復(fù)雜現(xiàn)象背后的意義和原因，可能忽略個(gè)體差異和情境因素，研究設(shè)計(jì)刻板，對(duì)研究對(duì)象可能干擾較大。*定性研究：*優(yōu)點(diǎn)：能深入理解現(xiàn)象的復(fù)雜性和個(gè)體經(jīng)驗(yàn)，靈活適應(yīng)變化，研究過程對(duì)參與者干擾小，結(jié)果豐富生動(dòng)。*缺點(diǎn)：結(jié)果難以量化推廣，研究過程主觀性較強(qiáng)，樣本量小，數(shù)據(jù)分析復(fù)雜，研究周期可能較長(zhǎng)。**解析思路：*第一部分系統(tǒng)列出選擇研究設(shè)計(jì)時(shí)需權(quán)衡的多個(gè)關(guān)鍵因素。第二部分清晰對(duì)比定量和定性兩種研究設(shè)計(jì)的核心優(yōu)勢(shì)（優(yōu)點(diǎn)）和劣勢(shì)（缺點(diǎn)），突出它們?cè)谀康?、過程、結(jié)果、推廣性、靈活性等方面的差異。2.結(jié)合社區(qū)護(hù)理實(shí)踐，論述研究倫理的重要性，并舉例說明在社區(qū)研究中可能遇到的倫理困境及應(yīng)對(duì)原則。**答案要點(diǎn)：**研究倫理的重要性：*保護(hù)研究對(duì)象權(quán)益：確保研究參與者的生命健康、隱私、尊嚴(yán)和自主權(quán)不受侵害，是研究獲取科學(xué)證據(jù)的基礎(chǔ)。*維護(hù)研究誠信：遵守倫理規(guī)范是科研人員的基本職責(zé)，有助于建立公眾對(duì)科研的信任。*提升研究質(zhì)量：倫理考量貫穿研究全過程，有助于設(shè)計(jì)更完善、執(zhí)行更規(guī)范的研究，從而提高研究結(jié)果的可靠性和有效性。*促進(jìn)社區(qū)合作：在社區(qū)開展研究，尊重社區(qū)文化和成員意愿，遵守倫理原則是獲得社區(qū)信任和建立長(zhǎng)期合作關(guān)系的關(guān)鍵。*避免法律風(fēng)險(xiǎn)：遵守倫理規(guī)范可以減少研究過程中可能出現(xiàn)的法律糾紛。*在社區(qū)護(hù)理實(shí)踐中，倫理尤為重要，因?yàn)檠芯繉?duì)象往往是弱勢(shì)群體（如老年人、兒童、慢性病患者），需要額外的關(guān)懷和保護(hù)。*社區(qū)研究中可能遇到的倫理困境及應(yīng)對(duì)原則：*困境1：知情同意vs.社區(qū)利益/資源限制。例如，一項(xiàng)旨在改善社區(qū)健康的干預(yù)研究，若告知所有潛在參與者的風(fēng)險(xiǎn)可能影響資源的有效利用或社區(qū)的配合度。*應(yīng)對(duì)原則：在尊重個(gè)體知情同意權(quán)的同時(shí)，尋求社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)或組織的參與，解釋研究目的和益處，采用集體知情同意或社區(qū)知情同意的方式，強(qiáng)調(diào)自愿參與和隨時(shí)退出權(quán)。*困境2：保護(hù)隱私vs.數(shù)據(jù)分析需求。例如，研究社區(qū)暴力問題，收集到的敏感信息可能需要聚合分析，但個(gè)體隱私仍需嚴(yán)格保護(hù)。*應(yīng)對(duì)原則：采用匿名化或假名化處理數(shù)據(jù)，嚴(yán)格遵守?cái)?shù)據(jù)保密協(xié)議，限制數(shù)據(jù)訪問權(quán)限，向參與者保證信息使用的范圍和方式，必要時(shí)獲得參與者對(duì)數(shù)據(jù)使用的額外許可。*困境3：研究者角色沖突。社區(qū)護(hù)士既是研究者，也可能承擔(dān)社區(qū)健康服務(wù)者角色，可能影響研究結(jié)果或社區(qū)關(guān)系。*應(yīng)對(duì)原則：明確研究角色和服務(wù)角色的界限，避免利用服務(wù)關(guān)系誘導(dǎo)參與，保持客觀中立，向社區(qū)明確研究者身份和職責(zé)。*困境4：研究成果的公平