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2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(兒科護理學(xué)專項)兒童護理信息管理試題型考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題1分,共20分)1.兒童健康檔案的核心部分是?A.疾病診斷證明B.免疫接種記錄C.護理記錄單D.家屬簽字2.根據(jù)我國《個人信息保護法》,下列關(guān)于兒童健康信息的說法錯誤的是?A.兒童個人信息處理應(yīng)當(dāng)遵循合法、正當(dāng)、必要原則B.處理不滿十四周歲未成年人的個人信息,應(yīng)取得未成年人的單獨同意C.任何組織和個人不得過度收集兒童個人信息D.兒童健康信息不屬于個人敏感信息3.新生兒出生后,首先需要建立的兒童健康檔案信息包括?A.姓名、性別、出生日期、父母信息B.體重、身長、Apgar評分C.A和BD.疾病史、家族史4.護理記錄單中,描述患者主訴應(yīng)使用?A.客觀醫(yī)學(xué)術(shù)語B.患者自述的口語化表達C.醫(yī)護人員的主觀判斷D.簡潔、清晰、準(zhǔn)確的語言5.對于患有慢性疾病的兒童,其健康檔案管理應(yīng)特別關(guān)注?A.生長發(fā)育記錄B.治療效果評估C.定期復(fù)診安排D.以上都是6.電子病歷系統(tǒng)的主要優(yōu)勢之一是?A.減少紙張使用,方便存儲和查閱B.自動生成所有護理記錄C.完全消除信息錯誤的可能性D.無需醫(yī)護人員的任何輸入7.在兒科病房,護士向患兒及其家屬解釋檢查目的和流程時,主要體現(xiàn)了信息管理的哪一方面?A.信息收集B.信息傳遞C.信息分析D.信息存儲8.兒童信息的保密期限通常至少持續(xù)到兒童成年后?A.16周歲B.18周歲C.20周歲D.22周歲9.護士在錄入兒童體溫數(shù)據(jù)到電子病歷時,發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)提示異常值,正確的處理方法是?A.忽略提示,繼續(xù)錄入B.與開具醫(yī)囑的醫(yī)生核對C.直接修改為認(rèn)為正確的數(shù)值D.忽略數(shù)值,只標(biāo)記系統(tǒng)提示10.處理兒童醫(yī)療糾紛或意外事件時,需要調(diào)取相關(guān)記錄,以下哪項操作是不合規(guī)的?A.按照授權(quán)程序申請調(diào)閱B.僅限直接經(jīng)治醫(yī)護人員查閱C.做好查閱記錄,注明理由D.將記錄內(nèi)容外借給無關(guān)第三方11.兒科護士在交接班時,口頭傳達危重患兒的最新情況,這屬于?A.書面信息傳遞B.口頭信息傳遞C.電子信息傳遞D.影像信息傳遞12.患兒因急性淋巴細(xì)胞白血病住院治療,其健康檔案中應(yīng)重點收集和記錄?A.心理行為變化B.藥物過敏史C.治療反應(yīng)與副作用D.家庭社會經(jīng)濟狀況13.確保兒童健康信息安全的技術(shù)措施包括?A.設(shè)置強密碼和定期更換B.限制訪問權(quán)限C.數(shù)據(jù)加密D.以上都是14.在進行兒童健康信息統(tǒng)計分析時,常用的指標(biāo)可能不包括?A.兒童死亡率B.單位時間內(nèi)接診人次C.平均住院日D.患兒對護理服務(wù)的滿意度15.對兒童進行健康教育,使其了解自身疾病和治療方案,有助于?A.提高信息收集的準(zhǔn)確性B.促進信息在患兒與家屬間的有效傳遞C.增強患兒的依從性D.以上都是16.兒科護理信息系統(tǒng)(NIS)中,護士工作站通常可以完成的功能不包括?A.觀察記錄患兒的生命體征B.開具檢查檢驗申請單C.調(diào)閱患兒的影像學(xué)報告D.制定詳細(xì)的長期康復(fù)護理計劃17.當(dāng)需要將兒童的健康信息提供給學(xué)?;蛏鐓^(qū)機構(gòu)時,必須?A.獲得患兒本人同意B.獲得患兒父母或監(jiān)護人的同意C.經(jīng)過醫(yī)院管理部門批準(zhǔn)D.僅在緊急情況下進行18.護士發(fā)現(xiàn)既往健康檔案中記錄的兒童過敏藥物有誤,正確的處理步驟是?A.立即修改檔案,無需通知他人B.更新檔案,并通知經(jīng)治醫(yī)生和相關(guān)醫(yī)護人員C.僅在下次復(fù)診時告知患兒家屬D.刪除該記錄,避免混淆19.兒科護理信息管理的最終目的是?A.完成所有必需的記錄B.建立龐大的數(shù)據(jù)庫C.提高兒童健康水平和管理效率D.展示護理工作量20.在使用電子病歷系統(tǒng)記錄時,若遇到系統(tǒng)故障無法保存信息,護士應(yīng)?A.放棄該條記錄B.盡快聯(lián)系信息技術(shù)人員,并在問題解決后補錄并注明情況C.將信息手寫在便簽上D.等待下班后統(tǒng)一處理二、簡答題(每題5分,共10分)1.簡述在兒科護理工作中,確保兒童健康信息準(zhǔn)確性的重要性。2.闡述護士在兒童護理信息管理中應(yīng)承擔(dān)的倫理責(zé)任。三、案例分析題(10分)小明,男,3歲,因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院,診斷為“支氣管肺炎”。護士在護理過程中收集并記錄了以下信息:體溫最高達39.2℃,咳嗽,偶有喘息,精神狀態(tài)尚可,飲食、睡眠稍差。護士還記錄了遵醫(yī)囑給予退熱藥、霧化吸入等治療,并進行了相應(yīng)的護理措施。入院第2天,醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整了治療方案。請問:(1)在此案例中,護士收集和記錄了哪些類型的兒童健康信息?(至少列舉三種)(2)這些記錄對于小明的治療和護理有何意義?(3)護士在記錄這些信息時應(yīng)遵循哪些基本原則?試卷答案一、選擇題(每題1分,共20分)1.C2.D3.C4.D5.D6.A7.B8.B9.B10.D11.B12.C13.D14.B15.D16.D17.B18.B19.C20.B二、簡答題(每題5分,共10分)1.重要性:準(zhǔn)確的信息是制定和實施有效治療方案的基礎(chǔ),確保后續(xù)診療決策的科學(xué)性;準(zhǔn)確的記錄是法律憑證,保護醫(yī)患雙方權(quán)益,減少醫(yī)療糾紛;為兒童健康評估、疾病監(jiān)測和流行病學(xué)調(diào)查提供可靠數(shù)據(jù)支持;保證醫(yī)療質(zhì)量和護理效果評價的客觀性;是信息共享和團隊協(xié)作的前提,確保不同醫(yī)護人員對病情有共同了解。2.倫理責(zé)任:保障兒童健康信息的隱私和保密,不泄露給無關(guān)人員;在收集、使用兒童信息前,應(yīng)遵循最小必要原則和知情同意原則(根據(jù)兒童年齡和成熟度判斷);確保信息處理的合法合規(guī),遵守相關(guān)法律法規(guī);對敏感信息(如過敏史、遺傳病等)應(yīng)特別謹(jǐn)慎管理;有責(zé)任向患兒及家屬解釋信息管理政策,提高其隱私保護意識;在信息共享時,要平衡醫(yī)療需求與隱私保護,避免對兒童造成不利影響;對因信息管理不當(dāng)造成的傷害承擔(dān)責(zé)任。三、案例分析題(10分)(1)信息類型:病史信息(發(fā)熱、咳嗽3天)、體格檢查信息(體溫最高39.2℃,咳嗽,偶有喘息)、病情動態(tài)信息(精神狀態(tài)尚可,飲食、睡眠稍差)、治療信息(遵醫(yī)囑給予退熱藥、霧化吸入等治療)、護理措施信息(進行了相應(yīng)的護理措施)。(2)意義:記錄的體溫、癥狀、體征等信息是評估小明病情嚴(yán)重程度、判斷療效、調(diào)整治療方案的依據(jù);記錄的治療和護理措施反映了護理計劃的具體執(zhí)行情況,是評價護理質(zhì)量的基礎(chǔ);完整的信息記錄構(gòu)成了小明住院期間的健康檔案,為后續(xù)康復(fù)、隨訪及類似病例研究提供資料。(3)基本原則:客觀性(

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