2025年副高婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于前置胎盤的描述，正確的是A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口C.分為完全性、部分性和邊緣性前置胎盤D.以上都是答案：D2.下列哪種情況不是剖宮產(chǎn)的絕對指征A.骨盆狹窄B.巨大兒C.胎盤早剝D.胎兒窘迫答案：B3.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙答案：A4.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是A.全身小動脈痙攣B.水鈉潴留C.血液濃縮D.血管內(nèi)皮損傷答案：A5.滴蟲性陰道炎的典型白帶特點(diǎn)是A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、均勻一致、有魚腥味D.透明蛋清樣答案：B6.宮頸癌的好發(fā)部位是A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗-柱交接部D.宮頸管腺上皮答案：C7.葡萄胎清宮術(shù)后，隨訪的主要內(nèi)容不包括A.hCG測定B.婦科檢查C.胸部X線檢查D.血常規(guī)答案：D8.關(guān)于子宮肌瘤的敘述，錯誤的是A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.由平滑肌及結(jié)締組織組成C.多見于育齡婦女D.絕經(jīng)后肌瘤多增大答案：D9.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，宮口開全近2小時(shí)，胎頭下降停滯。查：骨盆正常，胎心率160次/分，先露S+2，雙頂徑達(dá)坐骨棘水平，宮縮20秒/7～8分鐘，應(yīng)選擇A.靜脈滴注催產(chǎn)素B.剖宮產(chǎn)C.等待自然分娩D.徒手法轉(zhuǎn)胎位后助產(chǎn)答案：D10.關(guān)于圍絕經(jīng)期綜合征的護(hù)理措施，錯誤的是A.提供心理支持B.指導(dǎo)正確用藥C.鼓勵攝入富含鈣的食物D.告知患者無需運(yùn)動答案：D二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于高危妊娠范疇的有A.孕婦年齡<18歲或>35歲B.有妊娠期高血壓疾病史C.有剖宮產(chǎn)史D.雙胎妊娠E.前置胎盤答案：ABCDE2.產(chǎn)褥期婦女的生理變化包括A.子宮復(fù)舊B.惡露排出C.循環(huán)系統(tǒng)變化D.消化系統(tǒng)變化E.內(nèi)分泌系統(tǒng)變化答案：ABCDE3.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，正確的有A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)C.有利于增進(jìn)母嬰感情D.能促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血E.方便、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生答案：ABCDE4.導(dǎo)致胎膜早破的因素有A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.營養(yǎng)素缺乏E.創(chuàng)傷答案：ABCDE5.下列屬于女性內(nèi)生殖器的有A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢E.陰蒂答案：ABCD6.葡萄胎的處理原則包括A.一經(jīng)確診，及時(shí)清宮B.清宮后定期隨訪C.預(yù)防性化療D.子宮切除術(shù)E.卵巢黃素化囊腫一般不做處理答案：ABCE7.下列關(guān)于子宮肌瘤的治療方法，正確的有A.隨訪觀察適用于肌瘤小、無癥狀者B.藥物治療適用于癥狀輕、近絕經(jīng)年齡者C.手術(shù)治療適用于肌瘤大、癥狀明顯者D.子宮動脈栓塞術(shù)可使肌瘤縮小E.聚焦超聲消融術(shù)可破壞肌瘤組織答案：ABCDE8.下列屬于妊娠合并心臟病患者早期心力衰竭的表現(xiàn)有A.輕微活動后即有胸悶、心悸、氣短B.休息時(shí)心率超過110次/分C.夜間常因胸悶而需坐起呼吸D.肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失E.雙下肢水腫答案：ABCD9.下列關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌病的描述，正確的有A.由假絲酵母菌引起B(yǎng).白帶呈白色稠厚凝乳或豆渣樣C.多見于孕婦、糖尿病患者等D.治療首選甲硝唑E.可通過性交傳播答案：ABCE10.下列關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的敘述，正確的有A.是女性生殖道常見三大惡性腫瘤之一B.主要癥狀為絕經(jīng)后陰道流血C.確診依靠分段診斷性刮宮D.治療以手術(shù)為主E.預(yù)后較好答案：ABCDE三、判斷題1.妊娠期血容量增加，于妊娠32～34周達(dá)高峰。（）答案：對2.枕先露分娩時(shí)，胎頭以枕額徑銜接。（）答案：錯（應(yīng)以枕額徑進(jìn)入骨盆入口平面，以枕下前囟徑通過產(chǎn)道）3.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為6周。（）答案：對4.滴蟲性陰道炎患者，陰道分泌物pH值降低。（）答案：錯（pH值升高，多在5.0～6.5）5.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的主要區(qū)別在于病理檢查有無絨毛結(jié)構(gòu)。（）答案：對6.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)。（）答案：對7.子宮收縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，按摩子宮是最有效的止血方法之一。（）答案：對8.妊娠期高血壓疾病患者，解痙首選硫酸鎂。（）答案：對9.宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。（）答案：錯（主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移）10.絕經(jīng)后婦女由于雌激素水平下降，陰道黏膜變薄，糖原減少，pH值升高，局部抵抗力降低，易發(fā)生老年性陰道炎。（）答案：對四、簡答題1.簡述前置胎盤的護(hù)理措施。答案：休息，絕對臥床，左側(cè)臥位，定時(shí)間斷吸氧；密切觀察陰道流血量、色、性質(zhì)及伴隨癥狀；監(jiān)測生命體征、胎心、胎動；做好輸血、手術(shù)準(zhǔn)備；心理護(hù)理，緩解焦慮恐懼；做好會陰護(hù)理，保持清潔，預(yù)防感染；加強(qiáng)營養(yǎng)，糾正貧血。2.簡述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。答案：產(chǎn)前做好保健，積極治療基礎(chǔ)疾病，糾正貧血；正確處理產(chǎn)程，第一產(chǎn)程密切觀察，第二產(chǎn)程合理助產(chǎn)，第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和按摩子宮；產(chǎn)后密切觀察生命體征、宮縮及陰道流血情況，督促產(chǎn)婦及時(shí)排空膀胱；對高危產(chǎn)婦提前做好準(zhǔn)備，如備血、建立靜脈通路等。3.簡述滴蟲性陰道炎的傳播途徑及治療要點(diǎn)。答案：傳播途徑有性交直接傳播和間接傳播，如公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物、污染的器械及敷料等。治療要點(diǎn)：全身用藥，常用甲硝唑；性伴侶同時(shí)治療；局部用藥可輔助，如甲硝唑栓陰道上藥；治療期間禁止性生活；注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，內(nèi)褲及洗滌用物煮沸消毒。4.簡述子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)。答案：多數(shù)患者無明顯癥狀，僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。常見癥狀有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，不規(guī)則陰道流血；腹部腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，活動；白帶增多；壓迫癥狀，如壓迫膀胱致尿頻、尿急，壓迫直腸致便秘；下腹墜脹、腰酸背痛，經(jīng)期加重；還可導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)等。五、討論題1.討論妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂的注意事項(xiàng)。答案：使用硫酸鎂時(shí)，首先要掌握其用藥方法，可采用肌內(nèi)注射或靜脈給藥。用藥過程中密切觀察毒性反應(yīng)，膝腱反射必須存在，呼吸不少于16次/分，尿量每24小時(shí)不少于600ml或每小時(shí)不少于25ml。一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)，如膝腱反射消失，應(yīng)立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml解毒。同時(shí)要做好病情監(jiān)測，包括血壓、自覺癥狀等，根據(jù)情況調(diào)整用藥劑量和速度。2.討論如何對葡萄胎患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。答案：告知患者葡萄胎清宮術(shù)后需定期隨訪，一般為2年。隨訪內(nèi)容包括hCG測定、婦科檢查、B超等。隨訪期間嚴(yán)格避孕1年，避孕方法首選避孕套，不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器和避孕藥。指導(dǎo)患者注意休息，適當(dāng)活動，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。保持外陰清潔，預(yù)防感染。向患者及家屬講解疾病相關(guān)知識，使其了解復(fù)發(fā)的可能性及相關(guān)癥狀，如有異常及時(shí)就診。3.討論如何對產(chǎn)后抑郁癥患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。答案：首先提供心理支持，耐心傾聽患者訴說，理解其感受，給予安慰和鼓勵。創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境，保證患者充足睡眠和休息。幫助患者適應(yīng)母親角色，指導(dǎo)其護(hù)理新生兒，增強(qiáng)自信心。鼓勵患者適當(dāng)運(yùn)動，如產(chǎn)后康復(fù)操等，促進(jìn)身體恢復(fù)。協(xié)調(diào)家庭關(guān)系，讓家屬給予關(guān)心和支持。密切觀察患者情緒、行為變化，防止發(fā)生自殺、傷害新生兒等意外事件，必要時(shí)建議就醫(yī)進(jìn)行藥物治療。4.討論如何對宮頸癌患者進(jìn)行術(shù)前護(hù)理。答案：心理護(hù)理，向患者及家屬介紹疾病和手術(shù)相關(guān)知識