2025年婦產(chǎn)科妊娠合并癥處理應急演練試卷答案及解析一、單項選題1.妊娠合并糖尿病孕婦，孕期血糖控制不佳，最易發(fā)生的情況是（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.胎膜早破D.臍帶脫垂2.孕晚期孕婦，突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，最可能的診斷是（）A.肺栓塞B.心力衰竭C.脫水D.敗血癥3.妊娠合并高血壓，血壓持續(xù)升高，蛋白尿陽性，最可能的診斷是（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.腎炎4.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)抗磷脂抗體陽性，最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.胎膜早破D.臍帶脫垂5.孕晚期孕婦，突發(fā)劇烈腹痛，伴陰道流血，最可能的診斷是（）A.軟產(chǎn)道裂傷B.前置胎盤C.胎盤早剝D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)6.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進，最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.胎膜早破D.臍帶脫垂7.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退，最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.胎膜早破D.臍帶脫垂8.孕晚期孕婦，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，子宮壓痛，最可能的診斷是（）A.肺炎B.子宮內(nèi)膜炎C.敗血癥D.脫水9.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.胎膜早破D.臍帶脫垂10.孕晚期孕婦，突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，最可能的診斷是（）A.肺栓塞B.心力衰竭C.脫水D.敗血癥11.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓，最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.胎膜早破D.臍帶脫垂12.孕晚期孕婦，突發(fā)劇烈腹痛，伴陰道流血，最可能的診斷是（）A.軟產(chǎn)道裂傷B.前置胎盤C.胎盤早剝D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)13.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.胎膜早破D.臍帶脫垂14.孕晚期孕婦，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，子宮壓痛，最可能的診斷是（）A.肺炎B.子宮內(nèi)膜炎C.敗血癥D.脫水15.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)抗磷脂抗體陽性，最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.胎膜早破D.臍帶脫垂二、多項選題1.妊娠合并糖尿病孕婦，孕期血糖控制不佳，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.胎膜早破D.臍帶脫垂2.孕晚期孕婦，突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，可能的原因有（）A.肺栓塞B.心力衰竭C.脫水D.敗血癥3.妊娠合并高血壓，血壓持續(xù)升高，蛋白尿陽性，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.腎炎4.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)抗磷脂抗體陽性，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.胎膜早破D.臍帶脫垂5.孕晚期孕婦，突發(fā)劇烈腹痛，伴陰道流血，可能的原因有（）A.軟產(chǎn)道裂傷B.前置胎盤C.胎盤早剝D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)6.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.胎膜早破D.臍帶脫垂7.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.胎膜早破D.臍帶脫垂8.孕晚期孕婦，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，子宮壓痛，可能的原因有（）A.肺炎B.子宮內(nèi)膜炎C.敗血癥D.脫水9.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.胎膜早破D.臍帶脫垂10.孕晚期孕婦，突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，可能的原因有（）A.肺栓塞B.心力衰竭C.脫水D.敗血癥三、填空題1.妊娠合并糖尿病孕婦，孕期血糖控制不佳，最易發(fā)生的并發(fā)癥是________。2.孕晚期孕婦，突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，最可能的診斷是________。3.妊娠合并高血壓，血壓持續(xù)升高，蛋白尿陽性，最可能的診斷是________。4.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)抗磷脂抗體陽性，最易發(fā)生的并發(fā)癥是________。5.孕晚期孕婦，突發(fā)劇烈腹痛，伴陰道流血，最可能的診斷是________。6.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進，最易發(fā)生的并發(fā)癥是________。7.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退，最易發(fā)生的并發(fā)癥是________。8.孕晚期孕婦，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，子宮壓痛，最可能的診斷是________。9.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，最易發(fā)生的并發(fā)癥是________。10.孕晚期孕婦，突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，最可能的診斷是________。四、判斷題（√/×）1.妊娠合并糖尿病孕婦，孕期血糖控制不佳，最易發(fā)生的情況是早產(chǎn)。2.孕晚期孕婦，突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，最可能的診斷是肺栓塞。3.妊娠合并高血壓，血壓持續(xù)升高，蛋白尿陽性，最可能的診斷是重度子癇前期。4.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)抗磷脂抗體陽性，最易發(fā)生的并發(fā)癥是胎盤早剝。5.孕晚期孕婦，突發(fā)劇烈腹痛，伴陰道流血，最可能的診斷是前置胎盤。6.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進，最易發(fā)生的并發(fā)癥是巨大兒。7.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退，最易發(fā)生的并發(fā)癥是胎膜早破。8.孕晚期孕婦，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，子宮壓痛，最可能的診斷是敗血癥。9.孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，最易發(fā)生的并發(fā)癥是臍帶脫垂。10.孕晚期孕婦，突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，最可能的診斷是心力衰竭。五、簡答題1.簡述妊娠合并糖尿病的孕期管理要點。2.簡述妊娠合并高血壓的孕期管理要點。3.簡述妊娠合并甲狀腺功能亢進的孕期管理要點。六、案例分析1.患者主訴：孕期發(fā)現(xiàn)血壓升高，蛋白尿陽性?，F(xiàn)病史：孕婦，28周妊娠，近一周出現(xiàn)水腫，血壓持續(xù)升高，蛋白尿陽性。體征：血壓160/110mmHg，水腫（+），蛋白尿（+）。輔助檢查：尿常規(guī)示蛋白尿（+），肝腎功能正常。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？2.患者主訴：孕期發(fā)現(xiàn)血糖升高，空腹血糖7.8mmol/L?，F(xiàn)病史：孕婦，32周妊娠，近期多次空腹血糖檢測均示升高。體征：體重指數(shù)（BMI）28，無明顯多飲、多尿、多食癥狀。輔助檢查：空腹血糖7.8mmol/L，糖化血紅蛋白6.5%。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：妊娠合并糖尿病孕婦，孕期血糖控制不佳，最易發(fā)生的情況是巨大兒。2.A解析：孕晚期孕婦，突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，最可能的診斷是肺栓塞。3.B解析：妊娠合并高血壓，血壓持續(xù)升高，蛋白尿陽性，最可能的診斷是重度子癇前期。4.A解析：孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)抗磷脂抗體陽性，最易發(fā)生的并發(fā)癥是早產(chǎn)。5.C解析：孕晚期孕婦，突發(fā)劇烈腹痛，伴陰道流血，最可能的診斷是胎盤早剝。6.B解析：孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進，最易發(fā)生的并發(fā)癥是巨大兒。7.B解析：孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退，最易發(fā)生的并發(fā)癥是巨大兒。8.B解析：孕晚期孕婦，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，子宮壓痛，最可能的診斷是子宮內(nèi)膜炎。9.A解析：孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，最易發(fā)生的并發(fā)癥是早產(chǎn)。10.A解析：孕晚期孕婦，突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，最可能的診斷是肺栓塞。11.A解析：孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓，最易發(fā)生的并發(fā)癥是早產(chǎn)。12.C解析：孕晚期孕婦，突發(fā)劇烈腹痛，伴陰道流血，最可能的診斷是胎盤早剝。13.B解析：孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，最易發(fā)生的并發(fā)癥是巨大兒。14.B解析：孕晚期孕婦，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，子宮壓痛，最可能的診斷是子宮內(nèi)膜炎。15.A解析：孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)抗磷脂抗體陽性，最易發(fā)生的并發(fā)癥是早產(chǎn)。二、多項選題（答案）1.A,B解析：妊娠合并糖尿病孕婦，孕期血糖控制不佳，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有早產(chǎn)和巨大兒。2.A,B,D解析：孕晚期孕婦，突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，可能的原因有肺栓塞、心力衰竭和敗血癥。3.A,B,C解析：妊娠合并高血壓，血壓持續(xù)升高，蛋白尿陽性，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有輕度子癇前期、重度子癇前期和子癇。4.A,C解析：孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)抗磷脂抗體陽性，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有早產(chǎn)和胎膜早破。5.A,B,C解析：孕晚期孕婦，突發(fā)劇烈腹痛，伴陰道流血，可能的原因有軟產(chǎn)道裂傷、前置胎盤和胎盤早剝。6.A,B解析：孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有早產(chǎn)和巨大兒。7.A,B解析：孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有早產(chǎn)和巨大兒。8.A,B,C解析：孕晚期孕婦，突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，子宮壓痛，可能的原因有肺炎、子宮內(nèi)膜炎和敗血癥。9.A,B解析：孕婦，孕期發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有早產(chǎn)和巨大兒。10.A,B,D解析：孕晚期孕婦，突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺，血壓下降，可能的原因有肺栓塞、心力衰竭和敗血癥。三、填空題（答案）1.巨大兒2.肺栓塞3.重度子癇前期4.早產(chǎn)5.胎盤早剝6.巨大兒7.巨大兒8.子宮內(nèi)膜炎9.早產(chǎn)10.肺栓塞四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.簡述妊娠合并糖尿病的孕期管理要點。答：孕期管理要點包括：血糖監(jiān)測、飲食控制、適當運動、藥物治療（如胰島素）、定期產(chǎn)檢、監(jiān)測胎兒生長情況。2.簡述妊娠合并高血壓的孕期管理要點。答：孕期管理要點包括：血壓監(jiān)測、休息、飲食控制（低鹽低脂）、藥物治療（如拉貝洛爾）、定期產(chǎn)檢、監(jiān)測胎兒生長情況。3.簡述妊娠合并甲狀腺功能亢進的孕期管理要點。答：孕期管理要點包括：甲狀腺功能監(jiān)測、藥物治療（如丙硫氧嘧啶）、定期產(chǎn)檢、監(jiān)測胎兒生長情況、避免放射