2025年外科疾病治療方案制定考察試卷答案及解析一、單項選題1.某患者因急性闌尾炎入院，體溫38.5℃，右下腹壓痛反跳痛陽性，白細胞計數(shù)升高，首選的治療方案是（）A.非手術(shù)治療B.藥物治療C.腹腔鏡闌尾切除術(shù)D.開放式闌尾切除術(shù)2.胃癌根治術(shù)后的輔助化療方案中，最常用的藥物組合是（）A.5-FU+MMCB.5-FU+CFC.Cisplatin+5-FUD.Epirubicin+5-FU3.患者男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，血氣分析顯示PaO250mmHg，PaCO270mmHg，治療首選的是（）A.持續(xù)低流量吸氧B.高流量吸氧C.無創(chuàng)正壓通氣D.機械通氣4.甲狀腺功能亢進癥患者，心率快，基礎(chǔ)代謝率增高，治療首選的是（）A.手術(shù)治療B.放射性碘治療C.抗甲狀腺藥物D.β受體阻滯劑5.患者女性，45歲，因乳腺癌行乳房切除術(shù)后，病理診斷為浸潤性導(dǎo)管癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性，治療首選的是（）A.化療B.放療C.內(nèi)分泌治療D.靶向治療6.患者男性，70歲，因骨肉瘤入院，治療首選的是（）A.化療B.放療C.手術(shù)治療D.骨水泥填充7.患者女性，50歲，因子宮內(nèi)膜癌行子宮切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為子宮內(nèi)膜樣腺癌，G3級，治療首選的是（）A.化療B.放療C.內(nèi)分泌治療D.靶向治療8.患者男性，55歲，因前列腺癌入院，PSA升高，治療首選的是（）A.手術(shù)治療B.放療C.藥物治療D.骨水泥填充9.患者女性，30歲，因急性化膿性膽囊炎入院，治療首選的是（）A.非手術(shù)治療B.藥物治療C.腹腔鏡膽囊切除術(shù)D.開放式膽囊切除術(shù)10.患者男性，40歲，因肝內(nèi)膽管結(jié)石入院，治療首選的是（）A.非手術(shù)治療B.藥物治療C.腹腔鏡膽管切開取石術(shù)D.開放式膽管切開取石術(shù)11.患者女性，25歲，因急性胰腺炎入院，治療首選的是（）A.非手術(shù)治療B.藥物治療C.胰腺切除術(shù)D.內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)12.患者男性，35歲，因腎結(jié)石入院，結(jié)石直徑1cm，治療首選的是（）A.非手術(shù)治療B.藥物治療C.輸尿管鏡碎石術(shù)D.腎切除術(shù)13.患者女性，60歲，因直腸癌入院，病理診斷為管狀腺癌，Dukes分期B期，治療首選的是（）A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.內(nèi)分泌治療14.患者男性，50歲，因急性心肌梗死入院，治療首選的是（）A.非手術(shù)治療B.藥物治療C.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）D.冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG）15.患者女性，45歲，因腦出血入院，血壓180/110mmHg，治療首選的是（）A.藥物降壓B.腦出血清除術(shù)C.腦血管痙攣解除術(shù)D.保守治療二、多項選題1.甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.β受體阻滯劑2.乳腺癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療3.前列腺癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.放療C.藥物治療D.骨水泥填充4.胃癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療5.直腸癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.內(nèi)分泌治療6.肝癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.靶向治療7.胰腺癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療8.腎癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.靶向治療9.膀胱癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.靶向治療10.骨肉瘤的治療方法包括（）A.化療B.放療C.手術(shù)治療D.骨水泥填充三、填空題1.患者男性，50歲，因肺癌入院，病理診斷為鱗狀細胞癌，治療首選的是_____2.患者女性，40歲，因卵巢癌入院，病理診斷為漿液性腺癌，治療首選的是_____四、判斷題（√/×）1.患者男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，血氣分析顯示PaO250mmHg，PaCO270mmHg，治療首選的是無創(chuàng)正壓通氣2.患者女性，45歲，因乳腺癌行乳房切除術(shù)后，病理診斷為浸潤性導(dǎo)管癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性，治療首選的是化療3.患者男性，70歲，因骨肉瘤入院，治療首選的是手術(shù)治療4.患者女性，50歲，因子宮內(nèi)膜癌行子宮切除術(shù)，術(shù)后病理診斷為子宮內(nèi)膜樣腺癌，G3級，治療首選的是放療5.患者男性，55歲，因前列腺癌入院，PSA升高，治療首選的是藥物治療6.患者女性，30歲，因急性化膿性膽囊炎入院，治療首選的是藥物治療7.患者男性，40歲，因肝內(nèi)膽管結(jié)石入院，治療首選的是腹腔鏡膽管切開取石術(shù)8.患者女性，25歲，因急性胰腺炎入院，治療首選的是非手術(shù)治療9.患者男性，35歲，因腎結(jié)石入院，結(jié)石直徑1cm，治療首選的是非手術(shù)治療10.患者女性，60歲，因直腸癌入院，病理診斷為管狀腺癌，Dukes分期B期，治療首選的是手術(shù)治療五、簡答題1.簡述急性心肌梗死的治療原則。2.簡述甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)。六、案例分析1.患者男性，65歲，因黑便入院，查體：腹部膨隆，腸鳴音亢進，肝掌，脾腫大，實驗室檢查：血紅蛋白80g/L，白細胞12×10^9/L，血小板100×10^9/L，大便隱血陽性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女性，35歲，因雙側(cè)乳房腫塊入院，查體：乳房觸及多個結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，活動度差，腋窩淋巴結(jié)腫大。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：急性闌尾炎首選手術(shù)治療，腹腔鏡闌尾切除術(shù)是首選。2.A解析：5-FU+MMC是胃癌根治術(shù)后的常用輔助化療方案。3.C解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重時，無創(chuàng)正壓通氣是治療首選。4.C解析：抗甲狀腺藥物是甲狀腺功能亢進癥的首選治療方法。5.A解析：浸潤性導(dǎo)管癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性，首選化療。6.C解析：骨肉瘤首選手術(shù)治療。7.C解析：子宮內(nèi)膜樣腺癌，G3級，首選內(nèi)分泌治療。8.C解析：前列腺癌首選藥物治療。9.C解析：急性化膿性膽囊炎首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)。10.C解析：肝內(nèi)膽管結(jié)石首選腹腔鏡膽管切開取石術(shù)。11.A解析：急性胰腺炎首選非手術(shù)治療。12.A解析：腎結(jié)石直徑1cm，首選非手術(shù)治療。13.A解析：直腸癌Dukes分期B期，首選手術(shù)治療。14.C解析：急性心肌梗死首選經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）。15.A解析：腦出血入院，首選藥物降壓。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療和β受體阻滯劑。2.ABCD解析：乳腺癌的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療和內(nèi)分泌治療。3.ABC解析：前列腺癌的治療方法包括手術(shù)治療、放療和藥物治療。4.ABC解析：胃癌的治療方法包括手術(shù)治療、化療和放療。5.ABC解析：直腸癌的治療方法包括手術(shù)治療、放療和化療。6.ABCD解析：肝癌的治療方法包括手術(shù)治療、放療、化療和靶向治療。7.ABCD解析：胰腺癌的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療和靶向治療。8.ABCD解析：腎癌的治療方法包括手術(shù)治療、放療、化療和靶向治療。9.ABCD解析：膀胱癌的治療方法包括手術(shù)治療、放療、化療和靶向治療。10.ABC解析：骨肉瘤的治療方法包括化療、放療和手術(shù)治療。三、填空題（答案）1.化療解析：肺癌鱗狀細胞癌首選化療。2.手術(shù)治療解析：卵巢癌漿液性腺癌首選手術(shù)治療。四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.答：急