2025年產(chǎn)科婦產(chǎn)科手術護理考試答案及解析一、單項選題1.妊娠合并心臟病孕婦，在分娩過程中最容易發(fā)生心衰的時期是（）A.妊娠20-24周B.妊娠28-32周C.分娩期D.產(chǎn)后24小時內2.胎膜早破，正確處理措施是（）A.立即行人工破膜B.立即使用縮宮素引產(chǎn)C.安慰孕婦，觀察胎心變化D.立即行剖宮產(chǎn)3.產(chǎn)后出血的主要原因不包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.產(chǎn)程中多次陰道檢查4.妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的血壓標準是（）A.收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥110mmHgC.收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥150mmHg，舒張壓≥95mmHg5.外陰陰道假絲酵母菌病的主要病原體是（）A.沙眼衣原體B.人乳頭瘤病毒C.陰道毛滴蟲D.白色念珠菌6.早產(chǎn)兒，出生體重為1500g，其呼吸系統(tǒng)常見問題不包括（）A.肺透明膜病B.呼吸道合胞病毒感染C.慢性支氣管炎D.肺氣腫7.產(chǎn)后抑郁的主要表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.對嬰兒缺乏興趣C.體重顯著增加D.睡眠障礙8.妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標在孕期32周時是（）A.空腹血糖≤5.3mmol/LB.空腹血糖≤5.6mmol/LC.餐后2小時血糖≤7.8mmol/LD.餐后2小時血糖≤8.0mmol/L9.外陰陰道創(chuàng)傷最常見的部位是（）A.陰蒂B.陰道前壁C.陰道后壁D.會陰10.妊娠期肝內膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.黃疸B.腹水C.肝炎D.脂肪肝11.胎兒窘迫時，胎心監(jiān)護表現(xiàn)通常是（）A.胎心率基線≥160次/分B.胎心率基線≤100次/分C.出現(xiàn)變異減速D.出現(xiàn)加速12.產(chǎn)后出血的急救措施不包括（）A.立即按摩子宮B.靜脈注射縮宮素C.行子宮動脈栓塞術D.立即行子宮切除術13.妊娠期糖尿病患者，產(chǎn)后復查血糖的時間是（）A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后4周D.產(chǎn)后6周14.外陰陰道假絲酵母菌病的典型癥狀是（）A.外陰瘙癢B.陰道分泌物增多C.異常出血D.腹痛15.早產(chǎn)兒，出生后出現(xiàn)呼吸暫停，最可能的診斷是（）A.肺透明膜病B.呼吸道合胞病毒感染C.呼吸暫停綜合征D.肺氣腫二、多項選題1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括（）A.惡心嘔吐B.頭痛C.蛋白尿D.水腫2.產(chǎn)后出血的預防措施包括（）A.產(chǎn)前使用縮宮素B.產(chǎn)后及時宮腔填塞C.產(chǎn)程中避免過多陰道檢查D.產(chǎn)后觀察子宮收縮情況3.早產(chǎn)兒的護理措施包括（）A.保持溫暖B.胸部叩擊C.營養(yǎng)支持D.臍血檢查4.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.胎兒過大B.胎兒畸形C.產(chǎn)后出血D.胰島素抵抗5.外陰陰道假絲酵母菌病的治療藥物包括（）A.味康唑B.克霉唑C.酮康唑D.青霉素6.產(chǎn)后抑郁的護理措施包括（）A.心理支持B.早期哺乳C.觀察嬰兒情況D.提供家庭支持7.妊娠期肝內膽汁淤積癥的治療措施包括（）A.保肝治療B.糾正電解質紊亂C.適時終止妊娠D.使用抗生素8.胎膜早破的處理措施包括（）A.安慰孕婦B.胎心監(jiān)護C.預防性使用抗生素D.適時終止妊娠9.外陰陰道創(chuàng)傷的處理措施包括（）A.清潔外陰B.止血C.藥物治療D.手術縫合10.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括（）A.腦血管意外B.腎功能衰竭C.胎盤早剝D.胎兒生長受限三、填空題1.妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)為高血壓、______和______。2.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力、______、______和胎盤因素。3.早產(chǎn)兒常見的呼吸系統(tǒng)問題包括肺透明膜病、______和呼吸暫停綜合征。4.妊娠期糖尿病的血糖控制目標在孕期32周時為空腹血糖≤5.3mmol/L，餐后2小時血糖≤______mmol/L。5.外陰陰道假絲酵母菌病的典型癥狀是外陰瘙癢和______。6.產(chǎn)后抑郁的主要表現(xiàn)包括情緒低落、______和睡眠障礙。7.妊娠期肝內膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)為黃疸和______。8.胎兒窘迫時，胎心監(jiān)護表現(xiàn)通常是胎心率基線≤______次/分或出現(xiàn)變異減速。9.產(chǎn)后出血的急救措施包括立即按摩子宮、靜脈注射縮宮素和______。10.早產(chǎn)兒，出生后出現(xiàn)呼吸暫停，最可能的診斷是呼吸暫停綜合征。四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病患者應避免劇烈運動。2.產(chǎn)后出血的主要原因是軟產(chǎn)道裂傷。3.早產(chǎn)兒常見的呼吸系統(tǒng)問題包括慢性支氣管炎。4.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后無需復查血糖。5.外陰陰道假絲酵母菌病的治療藥物包括青霉素。6.產(chǎn)后抑郁的主要表現(xiàn)包括對嬰兒缺乏興趣。7.妊娠期肝內膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)為腹水。8.胎兒窘迫時，胎心監(jiān)護表現(xiàn)通常是胎心率基線≥160次/分。9.產(chǎn)后出血的急救措施包括立即行子宮切除術。10.早產(chǎn)兒，出生后出現(xiàn)呼吸暫停，最可能的診斷是肺氣腫。五、案例分析1.患者女性，28歲，妊娠38周，因胎膜早破入院。患者主訴陰道持續(xù)流出液體3小時，無頭暈、心悸等癥狀。查體：體溫37℃，心率80次/分，血壓120/80mmHg，胎心率140次/分。輔助檢查：陰道分泌物pH值6.0，涂片可見白細胞酯酶陽性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和處理措施？2.患者女性，30歲，產(chǎn)后3天，因陰道流血量增多入院?；颊咧髟V陰道流血量超過衛(wèi)生巾每小時一片，伴頭暈、心悸。查體：體溫37.5℃，心率110次/分，血壓90/60mmHg，子宮輪廓不清，陰道流血暗紅色。輔助檢查：血常規(guī)提示血紅蛋白80g/L。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥。2.簡述產(chǎn)后出血的預防措施和急救措施。3.簡述早產(chǎn)兒的護理要點。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：妊娠合并心臟病孕婦，在分娩過程中最容易發(fā)生心衰的時期是分娩期，因為此時心臟負荷最重。2.C解析：胎膜早破，正確處理措施是安慰孕婦，觀察胎心變化，以評估胎兒情況。3.D解析：產(chǎn)后出血的主要原因不包括產(chǎn)程中多次陰道檢查，主要原因是子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和凝血功能障礙。4.B解析：妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的血壓標準是收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥110mmHg。5.D解析：外陰陰道假絲酵母菌病的主要病原體是白色念珠菌。6.C解析：早產(chǎn)兒，出生體重為1500g，其呼吸系統(tǒng)常見問題不包括慢性支氣管炎，常見問題是肺透明膜病、呼吸道合胞病毒感染和呼吸暫停綜合征。7.C解析：產(chǎn)后抑郁的主要表現(xiàn)不包括體重顯著增加，主要表現(xiàn)是情緒低落、對嬰兒缺乏興趣和睡眠障礙。8.C解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標在孕期32周時是餐后2小時血糖≤7.8mmol/L。9.D解析：外陰陰道創(chuàng)傷最常見的部位是會陰。10.A解析：妊娠期肝內膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是黃疸。11.B解析：胎兒窘迫時，胎心監(jiān)護表現(xiàn)通常是胎心率基線≤100次/分。12.D解析：產(chǎn)后出血的急救措施不包括立即行子宮切除術，包括立即按摩子宮、靜脈注射縮宮素和宮腔填塞。13.D解析：妊娠期糖尿病患者，產(chǎn)后復查血糖的時間是產(chǎn)后6周。14.A解析：外陰陰道假絲酵母菌病的典型癥狀是外陰瘙癢。15.C解析：早產(chǎn)兒，出生后出現(xiàn)呼吸暫停，最可能的診斷是呼吸暫停綜合征。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括惡心嘔吐、頭痛、蛋白尿和水腫。2.ACD解析：產(chǎn)后出血的預防措施包括產(chǎn)前使用縮宮素、產(chǎn)后及時宮腔填塞和產(chǎn)后觀察子宮收縮情況。3.ACD解析：早產(chǎn)兒的護理措施包括保持溫暖、營養(yǎng)支持和臍血檢查。4.ABCD解析：妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括胎兒過大、胎兒畸形、產(chǎn)后出血和胰島素抵抗。5.ABC解析：外陰陰道假絲酵母菌病的治療藥物包括味康唑、克霉唑和酮康唑。6.ABCD解析：產(chǎn)后抑郁的護理措施包括心理支持、早期哺乳、觀察嬰兒情況和提供家庭支持。7.ABC解析：妊娠期肝內膽汁淤積癥的治療措施包括保肝治療、糾正電解質紊亂和適時終止妊娠。8.ABCD解析：胎膜早破的處理措施包括安慰孕婦、胎心監(jiān)護、預防性使用抗生素和適時終止妊娠。9.ABCD解析：外陰陰道創(chuàng)傷的處理措施包括清潔外陰、止血、藥物治療和手術縫合。10.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括腦血管意外、腎功能衰竭、胎盤早剝和胎兒生長受限。三、填空題（答案）1.高血壓、蛋白尿和水腫2.軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙和胎盤因素3.呼吸道合胞病毒感染和呼吸暫停綜合征4.7.85.陰道分泌物增多6.對嬰兒缺乏興趣7.腹水8.1009.宮腔填塞10.呼吸暫停綜合征四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.×五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：胎膜早破。問題2：進一步檢查和處理措施：進行胎心監(jiān)護，預防性使用抗生素，適時終止妊娠。2.問題1：初步診斷：產(chǎn)后出血。問題2：治療原則：立即止血，輸血，觀察子宮收縮情況，必要時行子宮切除術。六、簡答題（答案）1.妊娠期高血壓疾病