2025年神經(jīng)內(nèi)科帕金森病診斷評估模擬考試答案及解析一、單項選題1.帕金森病的核心癥狀不包括（）A.震顫B.肌強直C.運動遲緩D.記憶力減退2.帕金森病的首選治療藥物是（）A.左旋多巴B.氯丙嗪C.安坦D.普萘洛爾3.帕金森病的病理基礎是（）A.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少B.腦干梗死C.小腦功能紊亂D.丘腦前核功能亢進4.帕金森病的運動并發(fā)癥不包括（）A.異動癥B.肌張力障礙C.運動遲緩D.周期性肢體運動障礙5.帕金森病的非運動癥狀不包括（）A.焦慮B.睡眠障礙C.嗅覺減退D.運動遲緩6.帕金森病的診斷標準中，運動遲緩必須持續(xù)（）A.1個月B.3個月C.6個月D.1年7.帕金森病的輔助診斷手段不包括（）A.PET掃描B.腦電圖C.MRSD.CT掃描8.帕金森病的治療目標不包括（）A.改善運動癥狀B.預防并發(fā)癥C.延長生存期D.完全治愈9.帕金森病的病程分期中，第二期是指（）A.單側(cè)癥狀期B.雙側(cè)癥狀期C.運動并發(fā)癥期D.晚期失能期10.帕金森病的藥物治療原則不包括（）A.早期用藥B.個體化治療C.單一藥物長期使用D.動態(tài)調(diào)整劑量11.帕金森病的非藥物治療手段不包括（）A.物理治療B.言語治療C.心理治療D.藥物治療12.帕金森病的并發(fā)癥不包括（）A.肌張力障礙B.異動癥C.睡眠障礙D.記憶力減退13.帕金森病的預后影響因素不包括（）A.病程長短B.治療效果C.年齡大小D.社會支持14.帕金森病的基因突變不包括（）A.LRRK2B.SNCAC.GBAD.APP15.帕金森病的臨床表現(xiàn)不包括（）A.震顫B.肌強直C.運動遲緩D.視野缺損二、多項選題1.帕金森病的臨床表現(xiàn)包括（）A.震顫B.肌強直C.運動遲緩D.記憶力減退2.帕金森病的治療藥物包括（）A.左旋多巴B.氯丙嗪C.安坦D.普萘洛爾3.帕金森病的非運動癥狀包括（）A.焦慮B.睡眠障礙C.嗅覺減退D.運動遲緩4.帕金森病的診斷標準包括（）A.運動遲緩B.肌強直C.震顫D.睡眠障礙5.帕金森病的治療手段包括（）A.藥物治療B.物理治療C.言語治療D.心理治療6.帕金森病的并發(fā)癥包括（）A.肌張力障礙B.異動癥C.睡眠障礙D.記憶力減退7.帕金森病的預后影響因素包括（）A.病程長短B.治療效果C.年齡大小D.社會支持8.帕金森病的基因突變包括（）A.LRRK2B.SNCAC.GBAD.APP9.帕金森病的臨床表現(xiàn)不包括（）A.震顫B.肌強直C.運動遲緩D.視野缺損10.帕金森病的治療目標包括（）A.改善運動癥狀B.預防并發(fā)癥C.延長生存期D.完全治愈三、填空題1.帕金森病的病理基礎是_______2.帕金森病的首選治療藥物是_______3.帕金森病的非運動癥狀包括_______4.帕金森病的診斷標準包括_______5.帕金森病的治療手段包括_______6.帕金森病的并發(fā)癥包括_______7.帕金森病的預后影響因素包括_______8.帕金森病的基因突變包括_______9.帕金森病的臨床表現(xiàn)不包括_______10.帕金森病的治療目標包括_______四、判斷題（√/×）1.帕金森病的核心癥狀包括震顫、肌強直、運動遲緩2.帕金森病的首選治療藥物是氯丙嗪3.帕金森病的病理基礎是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少4.帕金森病的非運動癥狀包括焦慮、睡眠障礙5.帕金森病的診斷標準包括運動遲緩、肌強直、震顫6.帕金森病的治療手段包括藥物治療、物理治療7.帕金森病的并發(fā)癥包括肌張力障礙、異動癥8.帕金森病的預后影響因素包括病程長短、治療效果9.帕金森病的基因突變包括LRRK2、SNCA10.帕金森病的臨床表現(xiàn)不包括視野缺損五、簡答題1.簡述帕金森病的診斷標準。2.簡述帕金森病的治療原則。六、案例分析1.患者男性，65歲，主訴運動遲緩，伴震顫3年，現(xiàn)病史：患者3年前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體震顫，逐漸出現(xiàn)運動遲緩，影響日常生活，曾服用左旋多巴治療，效果不佳。查體：右側(cè)肢體靜止時震顫，肌張力增高，運動遲緩。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女性，70歲，主訴運動遲緩，伴肌張力障礙1年，現(xiàn)病史：患者1年前出現(xiàn)右側(cè)肢體運動遲緩，伴肌張力障礙，影響睡眠，曾服用安坦治療，效果不佳。查體：右側(cè)肢體肌張力增高，運動遲緩，睡眠時肌張力障礙加重。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：帕金森病的核心癥狀包括震顫、肌強直、運動遲緩，記憶力減退不屬于帕金森病的核心癥狀。2.A解析：左旋多巴是帕金森病的首選治療藥物，能夠有效改善運動癥狀。3.A解析：帕金森病的病理基礎是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少，導致多巴胺分泌減少。4.C解析：帕金森病的運動并發(fā)癥包括異動癥、肌張力障礙，運動遲緩是核心癥狀，不是并發(fā)癥。5.D解析：帕金森病的非運動癥狀包括焦慮、睡眠障礙、嗅覺減退，運動遲緩是核心癥狀。6.B解析：帕金森病的診斷標準中，運動遲緩必須持續(xù)3個月以上。7.B解析：帕金森病的輔助診斷手段包括PET掃描、MRS，腦電圖不是主要手段。8.D解析：帕金森病的治療目標包括改善運動癥狀、預防并發(fā)癥、延長生存期，但不能完全治愈。9.B解析：帕金森病的病程分期中，第二期是指雙側(cè)癥狀期。10.C解析：帕金森病的藥物治療原則包括早期用藥、個體化治療、動態(tài)調(diào)整劑量，單一藥物長期使用不推薦。11.D解析：帕金森病的非藥物治療手段包括物理治療、言語治療、心理治療，藥物治療屬于藥物治療手段。12.D解析：帕金森病的并發(fā)癥包括肌張力障礙、異動癥、睡眠障礙，記憶力減退不屬于并發(fā)癥。13.D解析：帕金森病的預后影響因素包括病程長短、治療效果、年齡大小，社會支持不是直接影響因素。14.D解析：帕金森病的基因突變包括LRRK2、SNCA、GBA，APP是阿爾茨海默病的基因突變。15.D解析：帕金森病的臨床表現(xiàn)包括震顫、肌強直、運動遲緩，視野缺損不屬于帕金森病的臨床表現(xiàn)。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：帕金森病的臨床表現(xiàn)包括震顫、肌強直、運動遲緩，記憶力減退不屬于帕金森病的臨床表現(xiàn)。2.A,C解析：帕金森病的治療藥物包括左旋多巴、安坦，氯丙嗪和普萘洛爾不是首選藥物。3.A,B,C解析：帕金森病的非運動癥狀包括焦慮、睡眠障礙、嗅覺減退，運動遲緩是核心癥狀。4.A,B,C解析：帕金森病的診斷標準包括運動遲緩、肌強直、震顫，睡眠障礙不是主要診斷標準。5.A,B,C,D解析：帕金森病的治療手段包括藥物治療、物理治療、言語治療、心理治療。6.A,B,C解析：帕金森病的并發(fā)癥包括肌張力障礙、異動癥、睡眠障礙，記憶力減退不屬于并發(fā)癥。7.A,B,C,D解析：帕金森病的預后影響因素包括病程長短、治療效果、年齡大小、社會支持。8.A,B,C解析：帕金森病的基因突變包括LRRK2、SNCA、GBA，APP是阿爾茨海默病的基因突變。9.D解析：帕金森病的臨床表現(xiàn)包括震顫、肌強直、運動遲緩，視野缺損不屬于帕金森病的臨床表現(xiàn)。10.A,B,C解析：帕金森病的治療目標包括改善運動癥狀、預防并發(fā)癥、延長生存期，不能完全治愈。三、填空題（答案）1.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元減少2.左旋多巴3.焦慮、睡眠障礙、嗅覺減退4.運動遲緩、肌強直、震顫5.藥物治療、物理治療、言語治療、心理治療6.肌張力障礙、異動癥、睡眠障礙7.病程長短、治療效果、年齡大小、社會支持8.LRRK2、SNCA、GBA9.視野缺損10.改善運動癥狀、預防并發(fā)癥、延長生存期四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.帕金森病的診斷標準包括運動遲緩、肌強直、震顫，以及至少一項非運動癥狀，如嗅覺減退、睡眠障礙等。