第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)內(nèi)科第二章護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分內(nèi)科第二章護(hù)理題庫(kù)及答案解析

一、單選題（共20分）

1.病人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生的主要并發(fā)癥是（）

（A）血栓性靜脈炎

（B）壓瘡

（C）墜積性肺炎

（D）肌肉萎縮

2.對(duì)心力衰竭病人進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取何種體位？（）

（A）半臥位

（B）平臥位

（C）頭高腳低位

（D）頭低腳高位

3.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意（）

（A）保持足部干燥

（B）定期修剪指甲

（C）避免使用刺激性化學(xué)物品

（D）以上都是

4.腎衰竭病人進(jìn)行飲食管理時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制（）

（A）蛋白質(zhì)攝入

（B）水分?jǐn)z入

（C）鈉鹽攝入

（D）以上都是

5.呼吸系統(tǒng)疾病病人進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)病人（）

（A）吸氣時(shí)關(guān)閉噴嘴

（B）呼氣時(shí)關(guān)閉噴嘴

（C）快速吸氣

（D）長(zhǎng)時(shí)間屏氣

6.高血壓病人在進(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)特別注意（）

（A）按時(shí)服藥

（B）監(jiān)測(cè)血壓變化

（C）避免突然停藥

（D）以上都是

7.腦血管疾病病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)優(yōu)先關(guān)注（）

（A）語(yǔ)言功能

（B）肢體功能

（C）認(rèn)知功能

（D）心理功能

8.慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)采用何種吸氧方式？（）

（A）高流量吸氧

（B）低流量持續(xù)吸氧

（C）間歇性吸氧

（D）以上都可以

9.肝硬化病人進(jìn)行腹水護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取何種措施？（）

（A）臥床休息

（B）抬高下肢

（C）限制水鈉攝入

（D）以上都是

10.病人發(fā)生休克的早期表現(xiàn)是（）

（A）面色蒼白

（B）皮膚濕冷

（C）心率加快

（D）以上都是

11.急性心肌梗死病人進(jìn)行溶栓治療時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)（）

（A）生命體征

（B）心肌酶譜

（C）出血情況

（D）以上都是

12.腦出血病人進(jìn)行腦部CT檢查時(shí)，應(yīng)采取何種體位？（）

（A）仰臥位

（B）側(cè)臥位

（C）俯臥位

（D）頭低腳高位

13.慢性胃炎病人進(jìn)行飲食管理時(shí)，應(yīng)避免（）

（A）高纖維食物

（B）辛辣刺激食物

（C）粗糧雜糧

（D）高脂肪食物

14.腎病綜合征病人進(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)特別注意（）

（A）激素使用

（B）免疫抑制劑使用

（C）利尿劑使用

（D）以上都是

15.呼吸衰竭病人進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣治療時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)（）

（A）呼吸頻率

（B）血氧飽和度

（C）血壓變化

（D）以上都是

16.糖尿病病人發(fā)生酮癥酸中毒時(shí)，應(yīng)立即（）

（A）靜脈補(bǔ)液

（B）皮下注射胰島素

（C）糾正電解質(zhì)紊亂

（D）以上都是

17.腦血管疾病病人進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)（）

（A）創(chuàng)造良好的語(yǔ)言環(huán)境

（B）鼓勵(lì)病人多練習(xí)

（C）使用圖片輔助溝通

（D）以上都是

18.慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行家庭氧療時(shí)，應(yīng)使用何種設(shè)備？（）

（A）鼻導(dǎo)管

（B）面罩

（C）氧療儀

（D）以上都可以

19.肝硬化病人發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí)，應(yīng)立即（）

（A）靜脈輸血

（B）應(yīng)用止血藥物

（C）行內(nèi)鏡下止血

（D）以上都是

20.病人發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即（）

（A）腎上腺素注射

（B）吸氧

（C）平臥位

（D）以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.呼吸系統(tǒng)疾病病人進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）

（A）保持呼吸道通暢

（B）減少肺部淤血

（C）防止壓瘡發(fā)生

（D）促進(jìn)肺部擴(kuò)張

22.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)（）

（A）每日檢查足部

（B）避免赤腳行走

（C）使用寬松的襪子

（D）定期修剪指甲

23.腎衰竭病人進(jìn)行飲食管理時(shí)，應(yīng)（）

（A）控制蛋白質(zhì)攝入

（B）限制水分?jǐn)z入

（C）減少鈉鹽攝入

（D）增加鉀鹽攝入

24.高血壓病人在進(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)（）

（A）按時(shí)服藥

（B）監(jiān)測(cè)血壓變化

（C）定期復(fù)查

（D）突然停藥

25.腦血管疾病病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)（）

（A）進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練

（B）進(jìn)行語(yǔ)言功能訓(xùn)練

（C）進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練

（D）進(jìn)行心理疏導(dǎo)

26.慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)（）

（A）保持吸氧裝置清潔

（B）監(jiān)測(cè)血氧飽和度

（C）避免長(zhǎng)時(shí)間吸氧

（D）注意用氧安全

27.肝硬化病人進(jìn)行腹水護(hù)理時(shí)，應(yīng)（）

（A）臥床休息

（B）抬高下肢

（C）監(jiān)測(cè)體重變化

（D）記錄尿量

28.病人發(fā)生休克的早期表現(xiàn)包括（）

（A）面色蒼白

（B）皮膚濕冷

（C）心率加快

（D）尿量減少

29.急性心肌梗死病人進(jìn)行溶栓治療時(shí)，應(yīng)（）

（A）密切監(jiān)測(cè)生命體征

（B）觀(guān)察有無(wú)出血傾向

（C）記錄心電圖變化

（D）立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影

30.腦出血病人進(jìn)行腦部CT檢查時(shí)，應(yīng)（）

（A）快速完成檢查

（B）避免搬動(dòng)病人

（C）注意病人頭部安全

（D）記錄檢查結(jié)果

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.病人長(zhǎng)期臥床時(shí)，應(yīng)定期翻身，防止壓瘡發(fā)生。

32.心力衰竭病人應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

33.糖尿病病人應(yīng)避免食用含糖食物，但可以適量飲酒。

34.腎衰竭病人應(yīng)嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克。

35.呼吸系統(tǒng)疾病病人進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)快速吸氣。

36.高血壓病人在進(jìn)行藥物治療時(shí)，可以自行調(diào)整劑量。

37.腦血管疾病病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)優(yōu)先關(guān)注認(rèn)知功能。

38.慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)采用高流量吸氧。

39.肝硬化病人進(jìn)行腹水護(hù)理時(shí)，應(yīng)限制水分?jǐn)z入，每日不超過(guò)1500毫升。

40.病人發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.病人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生的主要并發(fā)癥包括________和________。

42.心力衰竭病人進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取________位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

43.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意________，防止足部損傷。

44.腎衰竭病人進(jìn)行飲食管理時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制________和________攝入。

45.呼吸系統(tǒng)疾病病人進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)病人________，以充分利用藥物。

46.高血壓病人在進(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)按時(shí)服藥，并________，以監(jiān)測(cè)血壓變化。

47.腦血管疾病病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)優(yōu)先關(guān)注________和________功能。

48.慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)采用________吸氧，以避免氧中毒。

49.肝硬化病人進(jìn)行腹水護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取________和________措施，以減輕腹水癥狀。

50.病人發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即________，并盡快進(jìn)行________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.簡(jiǎn)述心力衰竭病人的體位護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

52.簡(jiǎn)述糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理的注意事項(xiàng)。（5分）

53.簡(jiǎn)述腎衰竭病人進(jìn)行飲食管理的原則。（5分）

54.簡(jiǎn)述高血壓病人在進(jìn)行藥物治療時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。（5分）

55.簡(jiǎn)述腦血管疾病病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的要點(diǎn)。（5分）

六、案例分析題（共20分）

案例：病人，男性，68歲，因“突發(fā)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰”入院，診斷為“急性左心衰竭”。病人煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，心率120次/分，血壓90/60mmHg，雙肺滿(mǎn)布濕啰音。

問(wèn)題：

（1）分析病人發(fā)生急性左心衰竭的原因。（5分）

（2）提出針對(duì)該病人的護(hù)理措施。（10分）

（3）總結(jié)該病人的護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

一、單選題（共20分）

1.B

解析：長(zhǎng)期臥床病人易發(fā)生壓瘡，因局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致皮膚壞死。

2.A

解析：心力衰竭病人應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)肺部擴(kuò)張。

3.D

解析：糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)保持足部干燥，定期修剪指甲，避免使用刺激性化學(xué)物品，以上都是需要注意的事項(xiàng)。

4.D

解析：腎衰竭病人進(jìn)行飲食管理時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、水分和鈉鹽攝入，以上都是需要控制的方面。

5.A

解析：霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)吸氣時(shí)關(guān)閉噴嘴，以充分利用藥物。

6.D

解析：高血壓病人在進(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)按時(shí)服藥，監(jiān)測(cè)血壓變化，避免突然停藥，以上都是需要注意的事項(xiàng)。

7.B

解析：腦血管疾病病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)優(yōu)先關(guān)注肢體功能，因肢體功能對(duì)日常生活影響較大。

8.B

解析：慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)采用低流量持續(xù)吸氧，以避免氧中毒。

9.D

解析：肝硬化病人進(jìn)行腹水護(hù)理時(shí)，應(yīng)臥床休息，抬高下肢，限制水鈉攝入，以上都是需要采取的措施。

10.D

解析：病人發(fā)生休克的早期表現(xiàn)包括面色蒼白、皮膚濕冷、心率加快、尿量減少，以上都是早期表現(xiàn)。

11.D

解析：急性心肌梗死病人進(jìn)行溶栓治療時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征、心肌酶譜和出血情況，以上都是需要監(jiān)測(cè)的方面。

12.A

解析：腦出血病人進(jìn)行腦部CT檢查時(shí)，應(yīng)采取仰臥位，以避免搬動(dòng)病人，導(dǎo)致病情加重。

13.B

解析：慢性胃炎病人進(jìn)行飲食管理時(shí)，應(yīng)避免辛辣刺激食物，以減輕胃黏膜刺激。

14.D

解析：腎病綜合征病人進(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)特別注意激素、免疫抑制劑和利尿劑的使用，以上都是需要控制的方面。

15.D

解析：呼吸衰竭病人進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣治療時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)呼吸頻率、血氧飽和度和血壓變化，以上都是需要監(jiān)測(cè)的方面。

16.D

解析：糖尿病病人發(fā)生酮癥酸中毒時(shí)，應(yīng)立即靜脈補(bǔ)液、皮下注射胰島素和糾正電解質(zhì)紊亂，以上都是需要采取的措施。

17.D

解析：腦血管疾病病人進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)創(chuàng)造良好的語(yǔ)言環(huán)境，鼓勵(lì)病人多練習(xí)，使用圖片輔助溝通，以上都是需要采取的措施。

18.D

解析：慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行家庭氧療時(shí)，應(yīng)使用鼻導(dǎo)管、面罩或氧療儀，以上都可以。

19.D

解析：肝硬化病人發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí)，應(yīng)立即靜脈輸血、應(yīng)用止血藥物和行內(nèi)鏡下止血，以上都是需要采取的措施。

20.D

解析：病人發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即腎上腺素注射、吸氧和平臥位，以上都是需要采取的措施。

21.ABCD

解析：呼吸系統(tǒng)疾病病人進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意保持呼吸道通暢、減少肺部淤血、防止壓瘡發(fā)生和促進(jìn)肺部擴(kuò)張。

22.ABCD

解析：糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)每日檢查足部、避免赤腳行走、使用寬松的襪子、定期修剪指甲。

23.ABC

解析：腎衰竭病人進(jìn)行飲食管理時(shí)，應(yīng)控制蛋白質(zhì)、水分和鈉鹽攝入，應(yīng)減少鉀鹽攝入，以避免高鉀血癥。

24.ABC

解析：高血壓病人在進(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)按時(shí)服藥、監(jiān)測(cè)血壓變化、定期復(fù)查，應(yīng)避免突然停藥。

25.ABCD

解析：腦血管疾病病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)進(jìn)行肢體功能、語(yǔ)言功能、認(rèn)知功能和心理疏導(dǎo)。

26.ABD

解析：慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)保持吸氧裝置清潔、監(jiān)測(cè)血氧飽和度、避免長(zhǎng)時(shí)間吸氧，應(yīng)注意用氧安全。

27.ABCD

解析：肝硬化病人進(jìn)行腹水護(hù)理時(shí)，應(yīng)臥床休息、抬高下肢、監(jiān)測(cè)體重變化、記錄尿量。

28.ABCD

解析：病人發(fā)生休克的早期表現(xiàn)包括面色蒼白、皮膚濕冷、心率加快、尿量減少。

29.ABC

解析：急性心肌梗死病人進(jìn)行溶栓治療時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)生命體征、觀(guān)察有無(wú)出血傾向、記錄心電圖變化，應(yīng)避免立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。

30.ABCD

解析：腦出血病人進(jìn)行腦部CT檢查時(shí)，應(yīng)快速完成檢查、避免搬動(dòng)病人、注意病人頭部安全、記錄檢查結(jié)果。

31.√

解析：病人長(zhǎng)期臥床時(shí)，應(yīng)定期翻身，以防止壓瘡發(fā)生。

32.√

解析：心力衰竭病人應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

33.×

解析：糖尿病病人應(yīng)避免食用含糖食物和飲酒，以控制血糖。

34.√

解析：腎衰竭病人應(yīng)嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

35.×

解析：呼吸系統(tǒng)疾病病人進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)緩慢吸氣，以充分利用藥物。

36.×

解析：高血壓病人在進(jìn)行藥物治療時(shí)，不能自行調(diào)整劑量，應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。

37.×

解析：腦血管疾病病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)優(yōu)先關(guān)注肢體功能，因肢體功能對(duì)日常生活影響較大。

38.×

解析：慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)采用低流量持續(xù)吸氧，以避免氧中毒。

39.√

解析：肝硬化病人進(jìn)行腹水護(hù)理時(shí)，應(yīng)限制水分?jǐn)z入，每日不超過(guò)1500毫升，以減輕腹水癥狀。

40.×

解析：病人發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即腎上腺素注射，并盡快進(jìn)行吸氧，應(yīng)避免進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

41.壓瘡，墜積性肺炎

解析：病人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生的主要并發(fā)癥包括壓瘡和墜積性肺炎。

42.半臥

解析：心力衰竭病人進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

43.足部損傷

解析：糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意足部損傷，防止足部感染。

44.蛋白質(zhì)，水分

解析：腎衰竭病人進(jìn)行飲食管理時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)和水分?jǐn)z入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

45.吸氣時(shí)關(guān)閉噴嘴

解析：呼吸系統(tǒng)疾病病人進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)病人吸氣時(shí)關(guān)閉噴嘴，以充分利用藥物。

46.監(jiān)測(cè)血壓變化

解析：高血壓病人在進(jìn)行藥物治療時(shí)，應(yīng)按時(shí)服藥，并監(jiān)測(cè)血壓變化，以調(diào)整藥物劑量。

47.肢體功能，語(yǔ)言功能

解析：腦血管疾病病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)優(yōu)先關(guān)注肢體功能和語(yǔ)言功能。

48.低流量持續(xù)

解析：慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)采用低流量持續(xù)吸氧，以避免氧中毒。

49.臥床休息，抬高下肢

解析：肝硬化病人進(jìn)行腹水護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取臥床休息和抬高下肢措施，以減輕腹水癥狀。

50.腎上腺素注射，吸氧

解析：病人發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即腎上腺素注射，并盡快進(jìn)行吸氧。

51.答：

①保持呼吸道通暢，及時(shí)清除痰液；

②采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)；

③定期翻身，防止壓瘡發(fā)生；

④監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)調(diào)整體位；

⑤指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽。

52.答：

①每日檢查足部，注意有無(wú)紅腫、破潰、水泡等；

②避免赤腳行走，穿寬松舒適的襪子；

③避免使用刺激性化學(xué)物品，保持足部干燥；

④定期修剪指甲，避免剪傷腳趾；

⑤教育病人注意足部衛(wèi)生，預(yù)防足部感染。

53.答：

①控制蛋白質(zhì)攝入，每日不超過(guò)0.6-0.8克/公斤體重；

②限制水分?jǐn)z入，每日不超過(guò)1500毫升；

③減少鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克；

④補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，保持營(yíng)養(yǎng)均衡；

⑤定期監(jiān)測(cè)腎功能，及時(shí)調(diào)整飲食方案。

54.答：

①按時(shí)服藥，不可自行調(diào)整劑量；

②監(jiān)測(cè)血壓變化，定期復(fù)查；

③定期監(jiān)測(cè)血脂和血糖，控制危險(xiǎn)因素；

④避免吸煙限酒，保持健康生活方式；

⑤定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，提高生活質(zhì)量。

55.答：

①肢體功能訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌力訓(xùn)練等；

②語(yǔ)言功能訓(xùn)練，包