2025年事業(yè)單位筆試陜西陜西內(nèi)分泌科醫(yī)療招聘題庫(kù)含答案解析單項(xiàng)選擇題1.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)中，作為靶腺的有（）A.垂體B.甲狀腺C.下丘腦D.腎上腺皮質(zhì)答案：B。分析：下丘腦、垂體為調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺活動(dòng)的中樞，腎上腺皮質(zhì)是受垂體促腎上腺皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)的靶腺，而甲狀腺是典型的靶腺，受垂體分泌的促甲狀腺激素調(diào)節(jié)。2.下列哪種激素不是腺垂體分泌的（）A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長(zhǎng)激素D.抗利尿激素答案：D。分析：抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞合成，然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存和釋放，并非腺垂體分泌。促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素均由腺垂體分泌。3.甲狀腺激素合成的原料有碘和（）A.酪氨酸B.色氨酸C.亮氨酸D.賴(lài)氨酸答案：A。分析：甲狀腺激素（T?、T?）是以碘和酪氨酸為原料，在甲狀腺腺泡上皮細(xì)胞內(nèi)合成的。4.胰島素的生理作用不包括（）A.促進(jìn)糖的利用B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)脂肪分解D.促進(jìn)糖原合成答案：C。分析：胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素，能促進(jìn)糖的利用、糖原合成，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，同時(shí)抑制脂肪分解，促進(jìn)脂肪合成。5.診斷甲亢最有意義的體征是（）A.突眼B.甲狀腺腫大C.心率增快D.雙手震顫答案：B。分析：甲狀腺腫大是甲亢的重要體征，雖然突眼、心率增快、雙手震顫也可見(jiàn)于甲亢，但并非甲亢所特有，而甲狀腺腫大對(duì)于甲亢診斷更具意義。6.原發(fā)性甲減最早表現(xiàn)為（）A.T?降低B.T?降低C.TSH升高D.血脂升高答案：C。分析：原發(fā)性甲減是甲狀腺本身病變導(dǎo)致甲狀腺激素合成和分泌減少，由于負(fù)反饋調(diào)節(jié)，垂體分泌的促甲狀腺激素（TSH）會(huì)最早升高。7.皮質(zhì)醇增多癥最常見(jiàn)的病因是（）A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)癌C.垂體ACTH分泌過(guò)多D.異位ACTH綜合征答案：C。分析：皮質(zhì)醇增多癥又稱(chēng)庫(kù)欣綜合征，垂體ACTH分泌過(guò)多導(dǎo)致雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生，是最常見(jiàn)的病因，約占70%。8.嗜鉻細(xì)胞瘤的特征性表現(xiàn)是（）A.持續(xù)性高血壓B.陣發(fā)性高血壓C.低血壓D.高血壓與低血壓交替出現(xiàn)答案：B。分析：嗜鉻細(xì)胞瘤典型表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓，發(fā)作時(shí)血壓急劇升高，可伴有頭痛、心悸、多汗等癥狀。9.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是（）A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.口服降糖藥D.胰島素治療答案：A。分析：飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，無(wú)論糖尿病類(lèi)型、病情輕重或是否應(yīng)用藥物治療，都應(yīng)嚴(yán)格和長(zhǎng)期執(zhí)行。10.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.糖尿病足答案：D。分析：糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥，而糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖癥屬于糖尿病的急性并發(fā)癥。11.地方性甲狀腺腫的主要病因是（）A.碘缺乏B.碘過(guò)多C.遺傳因素D.自身免疫因素答案：A。分析：地方性甲狀腺腫主要是由于環(huán)境中碘缺乏，導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足，反饋性引起垂體分泌促甲狀腺激素增多，刺激甲狀腺增生腫大。12.鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最有價(jià)值的試驗(yàn)是（）A.血漿皮質(zhì)醇測(cè)定B.尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇測(cè)定C.ACTH興奮試驗(yàn)D.地塞米松抑制試驗(yàn)答案：C。分析：ACTH興奮試驗(yàn)可通過(guò)注射外源性ACTH，觀察腎上腺皮質(zhì)的反應(yīng)。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥腎上腺皮質(zhì)本身功能受損，對(duì)ACTH無(wú)反應(yīng)或反應(yīng)減弱；繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥由于長(zhǎng)期缺乏ACTH刺激，腎上腺皮質(zhì)功能有一定程度減退，但給予ACTH后可出現(xiàn)延遲反應(yīng)，故該試驗(yàn)最有鑒別價(jià)值。13.下列關(guān)于腺垂體功能減退癥的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可由垂體腫瘤、產(chǎn)后大出血等引起B(yǎng).促性腺激素缺乏出現(xiàn)最早C.可出現(xiàn)低血糖癥狀D.替代治療應(yīng)先補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，再補(bǔ)充甲狀腺激素答案：B。分析：腺垂體功能減退癥中，生長(zhǎng)激素和促性腺激素缺乏出現(xiàn)較晚，促甲狀腺激素和促腎上腺皮質(zhì)激素缺乏出現(xiàn)較早。其他選項(xiàng)描述均正確。14.甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)不符合手術(shù)指標(biāo)（）A.情緒穩(wěn)定，睡眠好轉(zhuǎn)B.體重增加C.脈率大于100次/分D.基礎(chǔ)代謝率小于+20%答案：C。分析：甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備，脈率應(yīng)控制在90次/分以下，情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)、體重增加、基礎(chǔ)代謝率小于+20%是手術(shù)的合適指標(biāo)。15.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí)，呼吸特點(diǎn)是（）A.淺快呼吸B.深大呼吸C.潮式呼吸D.間停呼吸答案：B。分析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，由于酸性代謝產(chǎn)物刺激呼吸中樞，出現(xiàn)深大呼吸，又稱(chēng)庫(kù)斯莫爾呼吸。16.抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常是（）A.12個(gè)月B.36個(gè)月C.12年D.35年答案：C。分析：抗甲狀腺藥物治療甲亢療程較長(zhǎng)，總療程通常為12年，過(guò)早停藥易復(fù)發(fā)。17.下列哪種藥物不屬于磺脲類(lèi)降糖藥（）A.格列本脲B.格列齊特C.二甲雙胍D.格列喹酮答案：C。分析：二甲雙胍屬于雙胍類(lèi)降糖藥，格列本脲、格列齊特、格列喹酮均為磺脲類(lèi)降糖藥。18.甲狀腺危象的治療，首選藥物是（）A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.碘化鉀D.普萘洛爾答案：A。分析：甲狀腺危象治療時(shí)，首選丙硫氧嘧啶，它不僅能抑制甲狀腺激素的合成，還能在外周組織中抑制T?轉(zhuǎn)變?yōu)門(mén)?。19.下列關(guān)于糖尿病神經(jīng)病變的描述，錯(cuò)誤的是（）A.以周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn)B.通常為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性C.下肢較上肢嚴(yán)重D.一般先出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，后出現(xiàn)感覺(jué)障礙答案：D。分析：糖尿病神經(jīng)病變以周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn)，多為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性，下肢較上肢嚴(yán)重，一般先出現(xiàn)感覺(jué)障礙，后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。20.生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒使用生長(zhǎng)激素替代治療的最佳年齡是（）A.12歲B.35歲C.57歲D.青春期答案：B。分析：生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒使用生長(zhǎng)激素替代治療宜早不宜遲，最佳年齡是35歲。21.對(duì)于肥胖型2型糖尿病患者，首選的降糖藥物是（）A.磺脲類(lèi)B.雙胍類(lèi)C.格列奈類(lèi)D.α葡萄糖苷酶抑制劑答案：B。分析：雙胍類(lèi)藥物可降低肝臟葡萄糖輸出，增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，且有減輕體重的作用，適用于肥胖型2型糖尿病患者。22.下列哪項(xiàng)是診斷亞臨床甲亢的主要指標(biāo)（）A.T?、T?正常，TSH降低B.T?升高，T?正常，TSH降低C.T?正常，T?升高，TSH降低D.T?、T?升高，TSH正常答案：A。分析：亞臨床甲亢是指血清甲狀腺激素（T?、T?）水平正常，而促甲狀腺激素（TSH）水平降低。23.原發(fā)性醛固酮增多癥患者的主要臨床表現(xiàn)是（）A.高血壓、低血鉀B.高血壓、高血鉀C.低血壓、低血鉀D.低血壓、高血鉀答案：A。分析：原發(fā)性醛固酮增多癥患者由于醛固酮分泌增多，導(dǎo)致水鈉潴留、鉀排出增多，出現(xiàn)高血壓、低血鉀的臨床表現(xiàn)。24.下列關(guān)于胰島素使用的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.胰島素應(yīng)冷藏保存B.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換C.混合胰島素應(yīng)先抽長(zhǎng)效胰島素，后抽短效胰島素D.應(yīng)用胰島素時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖答案：C。分析：混合胰島素時(shí)應(yīng)先抽短效胰島素，后抽長(zhǎng)效胰島素，以免長(zhǎng)效胰島素混入短效胰島素瓶中，影響短效胰島素的效價(jià)。其他選項(xiàng)描述均正確。25.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、高蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素答案：A。分析：甲亢患者代謝亢進(jìn)，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充消耗。26.庫(kù)欣綜合征患者向心性肥胖的原因是（）A.蛋白質(zhì)分解增加B.脂肪重新分布C.水鈉潴留D.糖代謝異常答案：B。分析：庫(kù)欣綜合征患者由于皮質(zhì)醇分泌過(guò)多，導(dǎo)致脂肪重新分布，出現(xiàn)向心性肥胖，表現(xiàn)為滿(mǎn)月臉、水牛背、腹部肥胖而四肢相對(duì)瘦小。27.診斷嗜鉻細(xì)胞瘤有意義的檢查是（）A.血、尿皮質(zhì)醇測(cè)定B.血、尿醛固酮測(cè)定C.血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物測(cè)定D.血、尿甲狀腺激素測(cè)定答案：C。分析：嗜鉻細(xì)胞瘤可分泌大量?jī)翰璺影芳捌浯x產(chǎn)物，血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物測(cè)定對(duì)診斷嗜鉻細(xì)胞瘤有重要意義。28.糖尿病患者并發(fā)感染最常見(jiàn)的部位是（）A.呼吸道B.泌尿道C.皮膚D.消化道答案：C。分析：糖尿病患者由于血糖升高，機(jī)體抵抗力下降，皮膚是最易發(fā)生感染的部位，常見(jiàn)的有癤、癰等。29.下列哪種情況不宜使用胰島素治療（）A.1型糖尿病B.糖尿病酮癥酸中毒C.妊娠糖尿病D.胰島功能尚存的2型糖尿病答案：D。分析：胰島功能尚存的2型糖尿病可先通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)及口服降糖藥治療，一般不用胰島素作為首選。1型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、妊娠糖尿病均需使用胰島素治療。30.甲狀腺激素的作用不包括（）A.提高基礎(chǔ)代謝率B.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育C.降低血糖D.興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)答案：C。分析：甲狀腺激素可提高基礎(chǔ)代謝率、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，還可升高血糖。多項(xiàng)選擇題1.內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)方式有（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.反饋調(diào)節(jié)答案：ABCD。分析：內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)方式包括神經(jīng)調(diào)節(jié)（下丘腦通過(guò)神經(jīng)聯(lián)系調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺）、體液調(diào)節(jié)（激素通過(guò)血液循環(huán)作用于靶器官）、自身調(diào)節(jié)（內(nèi)分泌腺自身對(duì)激素合成和分泌的調(diào)節(jié)）和反饋調(diào)節(jié)（正反饋和負(fù)反饋）。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)有（）A.高代謝綜合征B.甲狀腺腫大C.突眼D.脛前黏液性水腫答案：ABCD。分析：甲亢患者由于甲狀腺激素分泌過(guò)多，可出現(xiàn)高代謝綜合征（如怕熱、多汗、多食、消瘦等）、甲狀腺腫大、突眼以及脛前黏液性水腫等表現(xiàn)。3.以下屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病神經(jīng)病變答案：ABCD。分析：糖尿病慢性并發(fā)癥可累及全身多個(gè)器官和系統(tǒng)，包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、糖尿病神經(jīng)病變等。4.皮質(zhì)醇增多癥的典型表現(xiàn)有（）A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.高血壓D.骨質(zhì)疏松答案：ABCD。分析：皮質(zhì)醇增多癥患者由于皮質(zhì)醇分泌過(guò)多，可出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓、骨質(zhì)疏松等典型表現(xiàn)。5.關(guān)于胰島素的不良反應(yīng)，正確的有（）A.低血糖反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.胰島素抵抗D.注射部位脂肪萎縮答案：ABCD。分析：胰島素的不良反應(yīng)包括低血糖反應(yīng)（最常見(jiàn)）、過(guò)敏反應(yīng)、胰島素抵抗以及注射部位脂肪萎縮等。6.下列哪些因素可誘發(fā)甲狀腺危象（）A.感染B.手術(shù)C.放射性碘治療D.精神創(chuàng)傷答案：ABCD。分析：感染、手術(shù)、放射性碘治療、精神創(chuàng)傷等因素均可使甲狀腺激素大量釋放入血，誘發(fā)甲狀腺危象。7.原發(fā)性甲減的病因包括（）A.自身免疫性甲狀腺炎B.甲狀腺手術(shù)C.放射性碘治療D.缺碘答案：ABCD。分析：自身免疫性甲狀腺炎（如橋本甲狀腺炎）、甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療破壞甲狀腺組織，缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足，均可引起原發(fā)性甲減。8.嗜鉻細(xì)胞瘤患者發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)的癥狀有（）A.頭痛B.心悸C.多汗D.面色蒼白答案：ABCD。分析：嗜鉻細(xì)胞瘤患者發(fā)作時(shí)由于大量?jī)翰璺影丰尫?，可出現(xiàn)頭痛、心悸、多汗、面色蒼白等癥狀。9.生長(zhǎng)激素缺乏癥的診斷依據(jù)有（）A.身高低于同年齡、同性別正常兒童第3百分位數(shù)B.生長(zhǎng)速率每年小于4cmC.骨齡落后于實(shí)際年齡2年以上D.血清生長(zhǎng)激素水平降低答案：ABCD。分析：生長(zhǎng)激素缺乏癥的診斷主要依據(jù)身高低于同年齡、同性別正常兒童第3百分位數(shù)，生長(zhǎng)速率每年小于4cm，骨齡落后于實(shí)際年齡2年以上，血清生長(zhǎng)激素水平降低等。10.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的原則，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ABCD。分析：糖尿病飲食治療應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，多吃蔬菜和水果，定時(shí)定量進(jìn)餐。判斷題1.內(nèi)分泌系統(tǒng)是由內(nèi)分泌腺和散在的內(nèi)分泌細(xì)胞組成的信息傳遞系統(tǒng)。（）答案：正確。分析：內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺（如垂體、甲狀腺、腎上腺等）和散在的內(nèi)分泌細(xì)胞（如胃腸道內(nèi)分泌細(xì)胞）組成，通過(guò)分泌激素傳遞信息。2.甲亢患者基礎(chǔ)代謝率升高，因此應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。（）答案：正確。分析：甲亢患者由于甲狀腺激素分泌過(guò)多，基礎(chǔ)代謝率升高，消耗增加，需給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。3.糖尿病患者血糖控制越嚴(yán)格越好。（）答案：錯(cuò)誤。分析：糖尿病患者血糖控制并非越嚴(yán)格越好，過(guò)于嚴(yán)格的血糖控制可能導(dǎo)致低血糖發(fā)生，增加患者風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)根據(jù)患者具體情況制定個(gè)體化的血糖控制目標(biāo)。4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者血鈉降低，血鉀升高。（）答案：錯(cuò)誤。分析：原發(fā)性醛固酮增多癥患者由于醛固酮分泌增多，導(dǎo)致水鈉潴留、鉀排出增多，血鈉升高，血鉀降低。5.生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒使用生長(zhǎng)激素治療時(shí)，年齡越小效果越好。（）答案：正確。分析：生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒盡早使用生長(zhǎng)激素治療，可更好地促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，年齡越小效果越好。6.甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥，一旦發(fā)生，死亡率較高。（）答案：正確。分析：甲狀腺危象是甲亢病情急劇惡化的嚴(yán)重并發(fā)癥，可危及生命，死亡率較高。7.嗜鉻細(xì)胞瘤患者可出現(xiàn)陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓。（）答案：正確。分析：嗜鉻細(xì)胞瘤患者典型表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓，也可出現(xiàn)持續(xù)性高血壓。8.所有糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（）答案：錯(cuò)誤。分析：1型糖尿病患者必須使用胰島素治療，2型糖尿病患者可先通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)及口服降糖藥治療，部分患者在病情進(jìn)展或特殊情況下才需要使用胰島素。9.庫(kù)欣綜合征患者血皮質(zhì)醇水平晝夜節(jié)律消失。（）答案：正確。分析：正常血皮質(zhì)醇水平有晝夜節(jié)律，庫(kù)欣綜合征患者由于皮質(zhì)醇分泌異常，晝夜節(jié)律消失。10.糖尿病神經(jīng)病變最常見(jiàn)的類(lèi)型是自主神經(jīng)病變。（）答案：錯(cuò)誤。分析：糖尿病神經(jīng)病變最常見(jiàn)的類(lèi)型是周?chē)窠?jīng)病變，而非自主神經(jīng)病變。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述甲亢的治療方法。答案：甲亢的治療方法主要有以下幾種：抗甲狀腺藥物治療：常用藥物有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成發(fā)揮作用，適用于病情輕、甲狀腺輕中度腫大的患者，療程一般為12年。放射性碘治療：利用放射性131I被甲狀腺攝取后釋放β射線，破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。適用于中度甲亢、年齡在25歲以上等患者。手術(shù)治療：適用于中、重度甲亢，長(zhǎng)期服藥無(wú)效，或甲狀腺巨大有壓迫癥狀等患者，手術(shù)方式通常為甲狀腺次全切除術(shù)。2.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。空腹血糖（禁食至少8小時(shí)）≥7.0mmol/L。