護(hù)士三基考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.氰化物E.硫酸答案：E2.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過寬可使測(cè)量值A(chǔ).收縮壓升高B.舒張壓升高C.偏低D.偏高E.無影響答案：C3.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水，并進(jìn)行膀胱沖洗E.經(jīng)常更換臥位答案：D4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是A.心尖部B.胸骨中、下1/3交界處C.胸骨左緣第4肋間D.胸骨中上1/3交界處E.胸骨角答案：B5.患者處于淺昏迷時(shí)，可出現(xiàn)A.隨意運(yùn)動(dòng)喪失B.淺、深反射均消失C.全身肌肉松弛D.呼吸不規(guī)則E.對(duì)任何刺激無反應(yīng)答案：A6.下列屬于等滲電解質(zhì)溶液的是A.10%葡萄糖B.5%葡萄糖氯化鈉C.5%碳酸氫鈉D.11.2%乳酸鈉E.20%甘露醇答案：B7.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚瘙癢，蕁麻疹，眼瞼、口唇水腫D.寒戰(zhàn)高熱，頭部脹痛E.呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰答案：C8.成人正常脈率為A.60～80次/分B.80～100次/分C.60～100次/分D.60～90次/分E.90～100次/分答案：C9.下列哪項(xiàng)不屬于吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)A.三凹征B.吸氣時(shí)間縮短C.指甲發(fā)紺D.鼻翼扇動(dòng)E.胸悶、煩躁答案：B10.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度常為A.30～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃E.42～45℃答案：D二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD2.下列關(guān)于體溫的生理變化，正確的有A.一晝夜中，清晨2～6時(shí)最低，下午1～6時(shí)最高B.兒童體溫略高于成人C.女性體溫略高于男性D.運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)體溫可暫時(shí)升高E.進(jìn)食可使體溫暫時(shí)升高答案：ABCDE3.下列哪些屬于氧氣吸入的適應(yīng)證A.心肺功能不全B.昏迷患者C.支氣管哮喘發(fā)作D.分娩時(shí)產(chǎn)程過長(zhǎng)E.一氧化碳中毒答案：ABCDE4.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的有A.長(zhǎng)期輸液者從遠(yuǎn)端小靜脈開始B.輸液速度根據(jù)患者年齡、病情及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)C.連續(xù)24小時(shí)輸液者，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液器D.頸外靜脈穿刺適用于需長(zhǎng)期輸液而周圍靜脈不宜穿刺者E.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)答案：ABDE5.下列屬于熱療的禁忌證的有A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)C.各種臟器內(nèi)出血時(shí)D.軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）E.皮膚濕疹答案：ABCDE6.下列關(guān)于給藥原則的描述，正確的有A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.正確掌握給藥劑量、濃度、方法和時(shí)間D.注意觀察用藥后反應(yīng)E.凡發(fā)生過敏的藥物，應(yīng)暫停使用答案：ABCD7.下列哪些屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者E.自理能力重度依賴的患者答案：ABDE8.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的有A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包一經(jīng)打開，有效期為4小時(shí)D.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗E.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABDE9.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的有A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境C.進(jìn)行疼痛相關(guān)知識(shí)教育D.合理使用止痛藥物E.鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛的感受答案：ABCDE10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的有A.遵照醫(yī)囑采集標(biāo)本B.采集前做好充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度D.正確采集標(biāo)本E.及時(shí)送檢標(biāo)本答案：ABCDE三、判斷題1.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為與皮膚呈5°～10°。（×）答案：皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為與皮膚呈30°～40°。2.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（√）答案：因?yàn)槟粗感?dòng)脈搏動(dòng)較強(qiáng)，易與患者脈搏相混淆，所以不可用拇指診脈。3.鼻飼液的溫度一般為38～40℃。（√）答案：鼻飼液溫度適宜，可減少對(duì)胃腸道的刺激。4.乙醇拭浴時(shí)，熱水袋應(yīng)置于足底，冰袋應(yīng)置于頭部。（√）答案：乙醇拭浴時(shí)，頭部置冰袋，以助降溫并防止頭部充血而致頭痛；熱水袋置足底，以促進(jìn)足底血管擴(kuò)張而減輕頭部充血，并使患者感到舒適。5.青霉素過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑量為20～50U。（√）答案：這是青霉素過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射的標(biāo)準(zhǔn)劑量。6.靜脈注射時(shí)，穿刺部位的上方約6cm處扎緊止血帶。（√）答案：這樣的距離便于穿刺操作且能有效阻斷靜脈回流，使靜脈充盈。7.留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)每周更換集尿袋。（×）答案：留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)每日更換集尿袋。8.瀕死期患者最后消失的感覺是視覺。（×）答案：瀕死期患者最后消失的感覺是聽覺。9.大量輸血后患者可出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向、血壓下降等表現(xiàn)。（√）答案：大量輸血后可能出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)等一系列表現(xiàn)。10.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口。（√）答案：昏迷患者漱口易導(dǎo)致誤吸，引起窒息。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。應(yīng)避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身，一般2小時(shí)一次，必要時(shí)30分鐘一次；保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處，可墊軟枕等；避免摩擦力和剪切力，如保持床單平整無碎屑，協(xié)助患者翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作；保持皮膚清潔干燥，避免局部皮膚刺激；促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，定期溫水擦浴；改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況，根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素等飲食。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)等患者；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量，用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡，用于慢性消耗性疾病、胃腸道吸收障礙及不能經(jīng)口進(jìn)食的患者；輸入藥物，治療疾病，如輸入抗生素控制感染等。3.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。密切觀察病情，包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)等；降溫，可采用物理降溫（如溫水擦浴、冰袋冷敷等）或藥物降溫；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水；促進(jìn)舒適，如保持皮膚清潔，及時(shí)更換汗?jié)褚挛铮龊每谇蛔o(hù)理；心理護(hù)理，關(guān)心安慰患者，減輕其緊張焦慮情緒。4.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)操作原則。操作環(huán)境清潔寬敞，定期消毒，操作前30分鐘停止清掃、減少人員走動(dòng)；無菌物品與非無菌物品分開放置，并有明顯標(biāo)志，無菌物品須存放在無菌包或無菌容器內(nèi)；無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期，有效期為7天；取用無菌物品須使用無菌持物鉗；進(jìn)行無菌操作時(shí)，身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上；一份無菌物品僅供一位患者使用。五、討論題1.討論如何提高患者對(duì)服藥的依從性。首先要加強(qiáng)健康宣教，向患者詳細(xì)講解藥物的作用、用法、用量、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，讓患者充分了解服藥的重要性。根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的服藥計(jì)劃，如將服藥時(shí)間與患者日?；顒?dòng)相結(jié)合，提高其記憶度。建立有效的監(jiān)督機(jī)制，如家屬監(jiān)督、醫(yī)護(hù)人員定期隨訪提醒等。對(duì)于一些有特殊困難的患者，如經(jīng)濟(jì)困難、服藥不便等，提供相應(yīng)的幫助，如協(xié)助申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷、提供簡(jiǎn)易的服藥工具等。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要關(guān)心患者，耐心解答患者關(guān)于服藥的疑問，增強(qiáng)患者對(duì)治療的信心。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防銳器傷。在護(hù)理操作中，要正確使用和傳遞銳器，如禁止用雙手回套針帽，如需回套，應(yīng)使用單手操作；傳遞銳器時(shí)，應(yīng)將銳器放置在彎盤等安全容器內(nèi)傳遞。使用后的銳器應(yīng)及時(shí)放入銳器盒，銳器盒不可過滿，達(dá)到3/4滿時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。在進(jìn)行侵襲性操作時(shí)，要保證充足的光線，提高操作的準(zhǔn)確性。醫(yī)護(hù)人員要規(guī)范自身行為，避免在操作過程中與他人嬉笑打鬧。定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行職業(yè)安全培訓(xùn)，提高其對(duì)銳器傷危害的認(rèn)識(shí)和預(yù)防意識(shí)，掌握正確的預(yù)防方法。3.討論如何對(duì)臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理。臨終患者心理狀態(tài)復(fù)雜多樣，常經(jīng)歷否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、憂郁、接受五個(gè)階段。護(hù)士要密切觀察患者的心理變化，主動(dòng)與患者溝通交流，鼓勵(lì)其表達(dá)內(nèi)心感受。對(duì)于處于否認(rèn)期的患者，不要急于揭穿其心理防御機(jī)制，可耐心傾聽；憤怒期患者會(huì)有情緒發(fā)泄，護(hù)士要理解和包容，以溫和的態(tài)度回應(yīng)；協(xié)議期患者會(huì)提出一些要求，盡量滿足其合理需求；憂郁期患者情緒低落，要給予更多陪伴和安慰；接受期患者相對(duì)平靜，要尊重其意愿，為其提供安靜舒適的環(huán)境，讓患者在生命的最后階段感受到關(guān)懷和尊重。4.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，在各項(xiàng)護(hù)理操作中確保無菌觀念。加強(qiáng)病房管理，保持病房清潔