微生物衛(wèi)生知識(shí)試題及答案（一）單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列關(guān)于微生物基本特征的描述中，錯(cuò)誤的是：A.個(gè)體微小，需借助顯微鏡觀察B.代謝類型單一，僅能進(jìn)行有氧呼吸C.繁殖速度快，部分細(xì)菌20分鐘可繁殖一代D.分布廣泛，土壤、水體、人體體表均有存在2.以下哪種微生物屬于原核生物？A.酵母菌B.流感病毒C.大腸桿菌D.白色念珠菌3.食品加工中常見(jiàn)的“平酸菌”主要導(dǎo)致罐頭食品出現(xiàn)：A.脹罐B.酸敗但不脹罐C.變色D.產(chǎn)生毒素4.醫(yī)院ICU環(huán)境中，金黃色葡萄球菌的主要傳播途徑是：A.空氣飛沫B.醫(yī)護(hù)人員手接觸C.醫(yī)療器械污染D.以上均是5.下列關(guān)于芽孢的描述，正確的是：A.是細(xì)菌的繁殖體B.對(duì)高溫、干燥、消毒劑的抗性弱C.常見(jiàn)于革蘭氏陽(yáng)性菌（如炭疽桿菌）D.所有細(xì)菌在不良環(huán)境下均可形成芽孢6.食品中大腸菌群的檢測(cè)指標(biāo)主要用于評(píng)價(jià)：A.食品的腐敗程度B.食品被糞便污染的可能性C.食品中致病菌的數(shù)量D.食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值7.以下哪種消毒方法屬于化學(xué)消毒？A.高壓蒸汽滅菌（121℃，15分鐘）B.紫外線照射（254nm波長(zhǎng)）C.75%乙醇擦拭D.干熱滅菌（160℃，2小時(shí)）8.引起“冰箱病”的常見(jiàn)微生物是：A.沙門氏菌B.單核細(xì)胞增生李斯特菌C.副溶血性弧菌D.金黃色葡萄球菌9.微生物實(shí)驗(yàn)室中，處理含結(jié)核分枝桿菌的樣本時(shí)，應(yīng)使用的生物安全柜等級(jí)是：A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)A2型C.Ⅲ級(jí)D.無(wú)需生物安全柜10.下列關(guān)于微生物與人類關(guān)系的描述，錯(cuò)誤的是：A.腸道雙歧桿菌可維持腸道微生態(tài)平衡B.某些真菌可用于生產(chǎn)抗生素（如青霉素）C.所有微生物均對(duì)人體有害D.乳酸菌可用于發(fā)酵乳制品（二）判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.病毒是一類非細(xì)胞型微生物，必須在活宿主細(xì)胞內(nèi)才能增殖。（）2.革蘭氏染色中，革蘭氏陰性菌因細(xì)胞壁較薄，會(huì)被染成紫色。（）3.食品冷藏（4℃）可完全抑制所有微生物的生長(zhǎng)繁殖。（）4.手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最經(jīng)濟(jì)、有效的措施。（）5.霉菌產(chǎn)生的黃曲霉毒素屬于微生物代謝產(chǎn)物中的初級(jí)代謝產(chǎn)物。（）6.空氣微生物采樣時(shí)，沉降法（自然沉降）的準(zhǔn)確性高于撞擊法（主動(dòng)采樣）。（）7.幽門螺桿菌是導(dǎo)致慢性胃炎和胃潰瘍的主要致病菌之一。（）8.巴氏消毒法（62-65℃，30分鐘）可完全殺滅牛奶中的所有微生物。（）9.微生物在污水處理中起關(guān)鍵作用，主要通過(guò)分解有機(jī)物實(shí)現(xiàn)凈化。（）10.化妝品中檢出銅綠假單胞菌屬于正?，F(xiàn)象，不會(huì)對(duì)人體造成危害。（）（三）簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述微生物致病性的主要影響因素。2.列舉5種常見(jiàn)的食源性致病微生物，并分別說(shuō)明其污染途徑及預(yù)防措施。3.對(duì)比“消毒”與“滅菌”的區(qū)別，舉例說(shuō)明醫(yī)療場(chǎng)景中需滅菌的物品。4.分析空調(diào)系統(tǒng)成為微生物污染源的原因，并提出3項(xiàng)針對(duì)性的衛(wèi)生管理措施。5.簡(jiǎn)述微生物檢測(cè)中“菌落總數(shù)”與“大腸菌群”指標(biāo)的意義及檢測(cè)方法差異。（四）案例分析題（共30分）某連鎖面包房近期接到多起顧客投訴，稱食用其生產(chǎn)的奶油蛋糕后出現(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀。經(jīng)調(diào)查，蛋糕加工車間衛(wèi)生記錄顯示：操作間溫度28℃（標(biāo)準(zhǔn)≤25℃），奶油原料儲(chǔ)存溫度8℃（標(biāo)準(zhǔn)≤4℃），員工手部消毒記錄不完整，部分工具（如裱花嘴）僅用清水沖洗。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，患者糞便樣本中檢出大量金黃色葡萄球菌腸毒素。問(wèn)題：1.分析該事件中微生物污染的可能來(lái)源及關(guān)鍵環(huán)節(jié)。（10分）2.針對(duì)上述問(wèn)題，提出5項(xiàng)具體的整改措施。（10分）3.說(shuō)明金黃色葡萄球菌腸毒素的特性及對(duì)人體健康的危害。（10分）---答案及解析（一）單項(xiàng)選擇題1.答案：B解析：微生物代謝類型多樣，包括有氧呼吸、無(wú)氧呼吸、發(fā)酵等，如乳酸菌進(jìn)行無(wú)氧發(fā)酵。2.答案：C解析：大腸桿菌屬于細(xì)菌（原核生物）；酵母菌、白色念珠菌是真菌（真核生物）；病毒無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)。3.答案：B解析：平酸菌（如嗜熱脂肪芽孢桿菌）分解糖類產(chǎn)酸，但不產(chǎn)生氣體，故罐頭不脹罐但內(nèi)容物變酸。4.答案：D解析：金黃色葡萄球菌可通過(guò)空氣飛沫、醫(yī)護(hù)人員手接觸（攜帶菌）、污染的醫(yī)療器械（如聽(tīng)診器）傳播。5.答案：C解析：芽孢是細(xì)菌的休眠體（非繁殖體），革蘭氏陽(yáng)性菌（如炭疽桿菌、枯草桿菌）常見(jiàn)；芽孢對(duì)理化因素抗性極強(qiáng)（需高壓蒸汽滅菌）；僅部分細(xì)菌可形成芽孢。6.答案：B解析：大腸菌群是糞便污染的指示菌，其檢出提示食品可能被糞便（含致病菌）污染。7.答案：C解析：75%乙醇通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞膜殺菌，屬于化學(xué)消毒；其余選項(xiàng)為物理消毒/滅菌。8.答案：B解析：?jiǎn)魏思?xì)胞增生李斯特菌耐低溫（4℃可生長(zhǎng)），是“冰箱病”的主要致病菌。9.答案：B解析：結(jié)核分枝桿菌屬于生物安全三級(jí)（BSL-3）微生物，處理樣本需在Ⅱ級(jí)A2型或更高等級(jí)生物安全柜中進(jìn)行。10.答案：C解析：多數(shù)微生物對(duì)人體無(wú)害或有益（如腸道益生菌），僅少數(shù)為致病菌。（二）判斷題1.√（病毒無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)，依賴宿主細(xì)胞復(fù)制）2.×（革蘭氏陰性菌被染成紅色，革蘭氏陽(yáng)性菌為紫色）3.×（冷藏可抑制多數(shù)微生物，但嗜冷菌（如李斯特菌）仍可緩慢生長(zhǎng)）4.√（手是交叉感染的主要媒介，規(guī)范洗手可降低30%醫(yī)院感染）5.×（黃曲霉毒素是次級(jí)代謝產(chǎn)物，與微生物生長(zhǎng)繁殖無(wú)直接關(guān)聯(lián)）6.×（沉降法受氣流影響大，準(zhǔn)確性低于主動(dòng)采樣的撞擊法）7.√（幽門螺桿菌可定植胃黏膜，破壞屏障導(dǎo)致炎癥）8.×（巴氏消毒法主要?dú)缰虏【ㄈ缃Y(jié)核桿菌），但無(wú)法完全滅菌）9.√（污水中的有機(jī)物通過(guò)微生物（如活性污泥中的細(xì)菌、原生動(dòng)物）分解為CO?和水）10.×（銅綠假單胞菌是條件致病菌，可引起化妝品污染導(dǎo)致的皮膚感染）（三）簡(jiǎn)答題1.微生物致病性的主要影響因素包括：（1）微生物毒力：如產(chǎn)生毒素（外毒素、內(nèi)毒素）、侵襲酶（如鏈球菌溶菌酶）；（2）數(shù)量：感染所需微生物的最低數(shù)量（感染劑量），如志賀菌僅需10-100個(gè)即可致??；（3）入侵途徑：如傷寒桿菌需經(jīng)口感染，破傷風(fēng)梭菌需通過(guò)深部傷口感染；（4）宿主免疫力：免疫缺陷者（如HIV患者）更易感染條件致病菌；（5）微生物的適應(yīng)性：如變異能力（流感病毒抗原漂移）使其逃避宿主免疫。2.常見(jiàn)食源性致病微生物及對(duì)應(yīng)措施：（1）沙門氏菌：污染途徑（禽肉、蛋類未徹底加熱）；預(yù)防（生熟分開(kāi)，肉類中心溫度≥70℃）。（2）副溶血性弧菌：污染途徑（生食或未煮熟的海產(chǎn)品）；預(yù)防（海鮮徹底煮熟，避免生食）。（3）大腸桿菌O157:H7：污染途徑（未消毒牛奶、生牛肉）；預(yù)防（牛奶巴氏消毒，肉類充分加熱）。（4）單核細(xì)胞增生李斯特菌：污染途徑（冷藏即食食品如沙拉、熟肉）；預(yù)防（冷藏食品4℃以下，食用前加熱）。（5）金黃色葡萄球菌：污染途徑（帶菌者手接觸食物，室溫下放置）；預(yù)防（操作人員戴手套，食物2小時(shí)內(nèi)冷藏）。3.消毒與滅菌的區(qū)別：（1）定義：消毒指殺滅或清除物體上的病原微生物（不包括芽孢）；滅菌指殺滅或清除所有微生物（包括芽孢）。（2）效果：消毒后可能仍有非病原微生物存活；滅菌后達(dá)到無(wú)菌狀態(tài)。（3）醫(yī)療場(chǎng)景需滅菌的物品：手術(shù)器械（如手術(shù)刀）、注射用針筒、植入性醫(yī)療材料（如人工關(guān)節(jié)）。4.空調(diào)系統(tǒng)成為微生物污染源的原因及管理措施：原因：（1）空調(diào)濾網(wǎng)、風(fēng)管積塵為微生物（如真菌、細(xì)菌）提供營(yíng)養(yǎng)；（2）冷凝水盤(pán)潮濕環(huán)境利于微生物（如軍團(tuán)菌）繁殖；（3）空調(diào)送風(fēng)可將微生物擴(kuò)散至整個(gè)空間。管理措施：（1）定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)（每2-3個(gè)月）和風(fēng)管（每年1次）；（2）保持冷凝水盤(pán)干燥，添加抑菌劑；（3）使用高效空氣過(guò)濾器（HEPA）減少微生物擴(kuò)散；（4）監(jiān)測(cè)空調(diào)送風(fēng)微生物濃度（如每季度采樣檢測(cè)）。5.菌落總數(shù)與大腸菌群的意義及檢測(cè)方法差異：意義：（1）菌落總數(shù)：反映食品/環(huán)境中微生物的總體污染程度，間接評(píng)估衛(wèi)生狀況；（2）大腸菌群：作為糞便污染的指示菌，提示可能存在腸道致病菌（如傷寒桿菌）。檢測(cè)方法：（1）菌落總數(shù)：采用平板計(jì)數(shù)法（37℃培養(yǎng)48小時(shí)），計(jì)數(shù)所有可培養(yǎng)的需氧和兼性厭氧菌；（2）大腸菌群：多管發(fā)酵法（乳糖發(fā)酵試驗(yàn)）或顯色培養(yǎng)基法，檢測(cè)能發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣的革蘭氏陰性桿菌。（四）案例分析題1.污染來(lái)源及關(guān)鍵環(huán)節(jié)：（1）原料污染：奶油儲(chǔ)存溫度8℃（高于標(biāo)準(zhǔn)4℃），利于金黃色葡萄球菌繁殖（該菌在7-48℃可生長(zhǎng)）；（2）加工環(huán)境：操作間溫度28℃（高于25℃），加速微生物增殖；（3）人員操作：?jiǎn)T工手部消毒不規(guī)范（未按要求用75%乙醇消毒），攜帶的金黃色葡萄球菌污染原料；（4）工器具清潔：裱花嘴僅用清水沖洗（未高溫消毒），殘留微生物污染奶油。2.整改措施：（1）嚴(yán)格控制儲(chǔ)存溫度：奶油原料儲(chǔ)存溫度降至4℃以下，安裝溫度監(jiān)控報(bào)警裝置；（2）規(guī)范加工環(huán)境：操作間安裝空調(diào)，確保溫度≤25℃，每日記錄溫濕度；（3）強(qiáng)化手衛(wèi)生管理：?jiǎn)T工操作前用皂液洗手并消毒（75%乙醇擦拭），每小時(shí)重新消毒1次；（4）工器具消毒：裱花嘴、攪拌器等用沸水煮沸10分鐘或高壓蒸汽滅菌（121℃，15分鐘）；（5）增加檢測(cè)頻率：每日對(duì)奶油、操作臺(tái)面進(jìn)行金黃色葡萄球菌快速檢測(cè)（如免疫熒光法），不合格原料禁止使用