推拿按摩技師證考試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.中醫(yī)理論中“主運化水谷精微”的臟腑是（）A.心B.肝C.脾D.腎答案：C解析：脾主運化，包括運化水谷和運化水液，水谷精微的吸收轉(zhuǎn)輸是其核心功能。2.手太陰肺經(jīng)的起始穴是（）A.中府B.云門C.少商D.商陽答案：A解析：手太陰肺經(jīng)起于中府穴（胸前壁外上方，前正中線旁開6寸，平第1肋間隙），止于少商穴（拇指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸）。3.下列哪項不屬于推拿手法的基本要求（）A.持久B.有力C.快速D.均勻答案：C解析：推拿手法的基本要求為“持久、有力、均勻、柔和、深透”，快速不屬于核心要求。4.滾法操作時，腕關(guān)節(jié)的擺動幅度應(yīng)為（）A.10°-20°B.20°-30°C.30°-40°D.40°-50°答案：B解析：滾法操作時，腕關(guān)節(jié)需放松，擺動幅度約20°-30°，以小魚際和手背尺側(cè)為著力面，頻率120-160次/分鐘。5.下列哪項是頸椎病（神經(jīng)根型）的典型癥狀（）A.眩暈伴惡心B.手指麻木、放射痛C.血壓波動D.下肢無力答案：B解析：神經(jīng)根型頸椎病因神經(jīng)根受壓，主要表現(xiàn)為頸肩痛伴上肢放射性麻木、疼痛，手指感覺異常；眩暈多見于椎動脈型，下肢無力多見于脊髓型。6.腰椎間盤突出癥急性期推拿治療的禁忌是（）A.掌根按揉腰部B.直腿抬高被動牽引C.腰椎斜扳法D.小魚際滾法放松豎脊肌答案：C解析：急性期腰椎間盤突出癥局部水腫明顯，腰椎斜扳法可能加重髓核突出或神經(jīng)壓迫，需待炎癥消退后謹(jǐn)慎使用。7.下列穴位中，常用于治療頭痛（前額痛）的是（）A.風(fēng)池B.太陽C.印堂D.天柱答案：C解析：前額痛屬陽明經(jīng)頭痛，印堂（督脈）、陽白（足少陽）、合谷（手陽明）為常用穴；風(fēng)池、天柱主治后頭痛，太陽主治側(cè)頭痛。8.推拿治療小兒食積時，首選的腹部手法是（）A.摩腹（順時針）B.摩腹（逆時針）C.振腹D.掌揉中脘答案：A解析：小兒食積多因飲食積滯，順時針摩腹可促進胃腸蠕動，幫助消化；逆時針摩腹多用于脾虛腹瀉。9.下列哪項不屬于推拿禁忌癥（）A.皮膚破損處B.急性乳腺炎早期C.骨折恢復(fù)期D.惡性腫瘤局部答案：B解析：急性乳腺炎早期（未化膿時）可通過推拿疏通乳絡(luò)、排出積乳，屬適應(yīng)癥；皮膚破損、骨折未愈合、腫瘤局部禁止推拿。10.拿法操作時，著力部位是（）A.拇指與其余四指指腹B.拇指與其余四指指尖C.掌根與大魚際D.小魚際與掌背答案：A解析：拿法需用拇指與其余四指的指腹相對用力，對稱提捏，避免用指尖損傷皮膚。11.足陽明胃經(jīng)的合穴是（）A.足三里B.上巨虛C.下巨虛D.豐隆答案：A解析：合穴為五輸穴之一，足陽明胃經(jīng)五輸穴依次為厲兌（井）、內(nèi)庭（滎）、陷谷（輸）、解溪（經(jīng)）、足三里（合）。12.推拿治療失眠（心脾兩虛型）時，重點操作的經(jīng)絡(luò)是（）A.手少陰心經(jīng)、足太陰脾經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)C.足少陽膽經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)D.任脈、督脈答案：A解析：心脾兩虛型失眠因心血不足、脾氣虛弱，需調(diào)理心脾，故重點操作手少陰心經(jīng)（通心）和足太陰脾經(jīng)（健脾）。13.下列關(guān)于“推法”的描述，錯誤的是（）A.直推法操作時用力需均勻B.分推法常用于前額、胸骨C.旋推法僅用于小兒推拿D.推法可單向或雙向操作答案：D解析：推法是單向直線運動，分推法為雙向分離運動，旋推法為環(huán)形單向運動，均非雙向操作。14.落枕的主要受累肌肉是（）A.斜方肌、胸鎖乳突肌B.背闊肌、大圓肌C.豎脊肌、腰方肌D.三角肌、岡上肌答案：A解析：落枕多因睡眠姿勢不當(dāng)或受寒，導(dǎo)致斜方?。i后）、胸鎖乳突?。i側(cè)）痙攣疼痛。15.下列哪項符合“柔和”的手法要求（）A.用力由輕到重，剛?cè)嵯酀鶥.操作時速度忽快忽慢C.著力面與體表貼緊但不滑動D.手法刺激強度超過患者耐受度答案：A解析：柔和指手法輕而不浮、重而不滯，用力均勻、節(jié)奏穩(wěn)定，剛?cè)嵯酀?，避免生硬粗暴?6.推拿治療肩周炎“凍結(jié)期”的重點是（）A.緩解疼痛B.松解粘連C.增強肌力D.改善循環(huán)答案：B解析：肩周炎分為急性期（疼痛為主）、凍結(jié)期（粘連為主，活動受限）、恢復(fù)期（功能恢復(fù)），凍結(jié)期需通過手法松解粘連，擴大關(guān)節(jié)活動度。17.下列穴位中，與內(nèi)關(guān)穴相對（手厥陰心包經(jīng)）的穴位是（）A.外關(guān)（手少陽三焦經(jīng)）B.列缺（手太陰肺經(jīng)）C.合谷（手陽明大腸經(jīng)）D.神門（手少陰心經(jīng)）答案：A解析：內(nèi)關(guān)位于前臂掌側(cè)，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間；外關(guān)位于前臂背側(cè)，腕橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間，二者相對，分屬心包經(jīng)和三焦經(jīng)。18.小兒推拿中“清天河水”的操作方向是（）A.從腕橫紋推至肘橫紋B.從肘橫紋推至腕橫紋C.環(huán)形旋推D.往返直推答案：A解析：清天河水為小兒清熱常用手法，操作時用食、中二指從腕橫紋（天河水起點）直推至肘橫紋（終點），頻率約100-300次/分鐘。19.下列哪項屬于推拿的“調(diào)整陰陽”作用機制（）A.促進局部血液循環(huán)B.緩解肌肉痙攣C.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能D.加速代謝產(chǎn)物排出答案：C解析：陰陽失衡是疾病的根本，推拿通過刺激經(jīng)絡(luò)腧穴，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能（如交感-副交感神經(jīng)平衡），從而恢復(fù)陰陽協(xié)調(diào)。20.推拿治療痛經(jīng)（寒凝血瘀型）時，首選的腹部穴位是（）A.中脘B.氣海C.天樞D.章門答案：B解析：寒凝血瘀型痛經(jīng)需溫經(jīng)散寒、化瘀止痛，氣海穴（任脈，臍下1.5寸）為“生氣之海”，可溫陽益氣；中脘主胃病，天樞主腸病，章門主肝病。二、判斷題（每題1分，共10分）1.推拿手法“抖法”操作時，需讓患者肌肉完全放松，操作者快速小幅度抖動肢體。（）答案：√解析：抖法要求患者放松，操作者用腕部發(fā)力，做連續(xù)小幅度、高頻率抖動（上肢頻率約200次/分鐘，下肢約100次/分鐘）。2.足太陽膀胱經(jīng)循行經(jīng)過肩背部，故肩背痛可選取膀胱經(jīng)的委中穴（“腰背委中求”）。（）答案：√解析：足太陽膀胱經(jīng)主筋所生病，委中為膀胱經(jīng)合穴，是治療腰背疼痛的經(jīng)典遠(yuǎn)端配穴。3.推拿治療高血壓（肝陽上亢型）時，應(yīng)重點按揉百會、太沖、行間等穴。（）答案：√解析：肝陽上亢型高血壓表現(xiàn)為頭痛、面紅、易怒，百會（平肝潛陽）、太沖（肝經(jīng)原穴，疏肝）、行間（滎穴，瀉肝火）為常用穴。4.小兒推拿中“捏脊”的操作方向是從大椎穴捏至長強穴（自下而上）。（）答案：×解析：捏脊常規(guī)操作是從長強穴（尾骨端）捏至大椎穴（自上而下為清，自下而上為補），臨床多采用自下而上以補為主。5.急性腰扭傷時，可立即使用腰椎旋轉(zhuǎn)復(fù)位法糾正小關(guān)節(jié)紊亂。（）答案：×解析：急性腰扭傷局部腫脹、疼痛劇烈，需先放松肌肉、緩解痙攣，24-48小時后再謹(jǐn)慎使用復(fù)位手法，避免加重?fù)p傷。6.手少陽三焦經(jīng)的循行經(jīng)過耳后，故耳鳴、耳聾可選取該經(jīng)的翳風(fēng)穴。（）答案：√解析：翳風(fēng)穴屬手少陽三焦經(jīng)，位于耳后乳突前下方凹陷處，是治療耳病的常用穴。7.推拿手法“揉法”操作時，著力面需與體表緊密接觸，帶動皮下組織一起運動。（）答案：√解析：揉法分掌揉和指揉，操作時需吸定于治療部位，帶動皮下組織回旋運動，避免摩擦皮膚。8.糖尿病患者皮膚感覺減退，推拿時用力應(yīng)比常人更重以增強刺激。（）答案：×解析：糖尿病患者可能合并周圍神經(jīng)病變，痛覺減退，用力過重易導(dǎo)致皮膚損傷或骨突處壓傷，需輕柔和緩。9.肩周炎“急性期”推拿應(yīng)以被動運動為主，主動活動為輔。（）答案：×解析：急性期以疼痛為主，推拿應(yīng)緩解炎癥、減輕疼痛，以放松手法（如滾法、揉法）為主，避免過度被動牽拉加重?fù)p傷。10.推拿治療胃下垂時，需采用“托法”從下向上推揉腹部，配合腹肌鍛煉。（）答案：√解析：胃下垂因中氣下陷，托法（自下而上推揉）可提升胃體，配合中脘、氣海等穴按揉，增強脾胃功能。三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述推拿手法“滾法”的操作步驟及注意事項。答案：操作步驟：①手指自然屈曲，掌指關(guān)節(jié)略背伸，以小魚際和手背尺側(cè)為著力面；②腕關(guān)節(jié)放松，做連續(xù)的屈伸運動（擺動幅度20°-30°），帶動手背在治療部位滾動；③頻率120-160次/分鐘，壓力均勻，覆蓋面積較大。注意事項：①避免用手背骨突部用力，防止損傷患者皮膚；②腕關(guān)節(jié)擺動要靈活，不可僵硬；③滾動時著力面需貼緊體表，不能跳躍或滑動；④適用于肩背、腰臀等肌肉豐厚部位，不適用于骨突處。2.列舉頸椎病（椎動脈型）的主要癥狀及推拿治療原則。答案：主要癥狀：①眩暈（轉(zhuǎn)頭時加重）；②惡心、嘔吐；③耳鳴、視物模糊；④頭痛（多為枕部或顳部）；⑤可伴猝倒（短暫性腦缺血）。治療原則：①放松頸部肌肉（滾法、揉法），緩解痙攣；②調(diào)整頸椎小關(guān)節(jié)紊亂（輕手法拔伸、微調(diào)）；③改善椎動脈供血（按揉風(fēng)池、天柱、百會，拿肩井）；④避免劇烈旋轉(zhuǎn)手法，防止加重椎動脈受壓。3.簡述“三陰交”穴的定位、歸經(jīng)及推拿臨床應(yīng)用。答案：定位：內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。歸經(jīng)：足太陰脾經(jīng)（交會足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)）。臨床應(yīng)用：①婦科疾病（月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下）；②脾胃虛弱（腹脹、腹瀉）；③腎虛證（失眠、遺精、遺尿）；④配合其他穴位治療下肢痿痹。4.小兒推拿中“補脾經(jīng)”的操作方法及主治病癥。答案：操作方法：①患兒拇指伸直，操作者以拇指橈側(cè)緣從拇指指尖直推至指根（旋推法亦可）；②頻率100-300次/分鐘，方向為向心推（補法）。主治病癥：①脾虛泄瀉、食欲不振；②氣血不足（面黃、乏力）；③消化不良、疳積；④配合其他手法治療小兒體質(zhì)虛弱。5.簡述推拿治療“腰椎間盤突出癥”（緩解期）的常用手法及穴位。答案：常用手法：①放松類：滾法、掌揉法（腰背部豎脊肌、臀部梨狀?。?；②整復(fù)類：腰椎斜扳法（需在肌肉放松后使用）、牽引法（機械或手法牽引）；③調(diào)理類：擦法（命門、腎俞，透熱為度）、拍法（放松肌肉）。常用穴位：腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委中、承山、陽陵泉。四、實操題（共10分）請詳細(xì)描述“推拿治療肩周炎（粘連期）”的完整操作流程。答案：操作流程：1.放松準(zhǔn)備（3分鐘）：①患者取坐位，醫(yī)者站于患側(cè)；②用滾法從上臂三角肌至肩背部（重點岡上肌、岡下肌、斜方?。┩挡僮?，頻率120次/分鐘，力度由輕到中；③配合掌揉法、指揉法按揉肩髃、肩髎、肩貞、阿是穴，每穴30秒，緩解肌肉緊張。2.松解粘連（5分鐘）：①搖肩法：醫(yī)者一手托住患者肘部，另一手扶住肩部，做順時針、逆時針環(huán)轉(zhuǎn)運動（幅度由小到大，以患者耐受為限）；②拔伸法：醫(yī)者雙手握住患者手腕，沿上肢縱軸