2025年輔導(dǎo)員心理健康教育案例題庫(kù)真模擬試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______試卷內(nèi)容案例一小明，男，大二學(xué)生，來自偏遠(yuǎn)農(nóng)村。近期在學(xué)校心理咨詢中心連續(xù)三次主動(dòng)預(yù)約咨詢，主訴“感覺生活沒有意思，對(duì)未來很迷?！薄?jù)咨詢師初步了解，小明入學(xué)成績(jī)優(yōu)異，是家族的期望，但進(jìn)入大學(xué)后，學(xué)習(xí)成績(jī)下滑明顯，多次考試成績(jī)不理想，感到非常挫敗。同時(shí)，他感覺自己在班級(jí)里并不合群，很少與同學(xué)主動(dòng)交流，覺得自己性格內(nèi)向，不如城里的同學(xué)“會(huì)來事”。他經(jīng)常一個(gè)人在宿舍看電影或打游戲，對(duì)參加社團(tuán)活動(dòng)興趣缺缺。他提到，父母每次打電話都只關(guān)心他的學(xué)習(xí)成績(jī)和錢花得夠不夠，很少關(guān)心他的感受和大學(xué)生活適應(yīng)情況。最近，他甚至開始懷疑自己當(dāng)初選擇上大學(xué)是不是個(gè)錯(cuò)誤，睡眠質(zhì)量下降，食欲不振，有時(shí)會(huì)感到胸口悶。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.分析小明目前可能存在的主要心理問題及其可能的原因。2.作為小明的輔導(dǎo)員，你初步了解情況后，計(jì)劃與他進(jìn)行首次談心。請(qǐng)簡(jiǎn)述你的談話目標(biāo)和主要步驟。3.針對(duì)小明的狀況，請(qǐng)?zhí)岢鲋辽偃龡l具體的、可操作的初步輔導(dǎo)建議或措施。案例二小紅，女，大三學(xué)生，性格外向，previously是校學(xué)生會(huì)干部，活動(dòng)能力強(qiáng)。最近一個(gè)月來，輔導(dǎo)員和班干部發(fā)現(xiàn)她狀態(tài)不佳，上課經(jīng)常走神，參與活動(dòng)的積極性明顯降低，甚至幾次開會(huì)缺席。據(jù)同宿舍同學(xué)反映，小紅最近情緒波動(dòng)很大，有時(shí)會(huì)一個(gè)人在宿舍偷偷哭泣，說話也變得容易煩躁。她透露，她正在與男朋友鬧矛盾，感情出現(xiàn)問題，感覺非常痛苦和失望，擔(dān)心這段關(guān)系會(huì)結(jié)束，也害怕自己找不到合適的伴侶。同時(shí)，她感覺最近學(xué)業(yè)壓力也很大，幾門核心課程的成績(jī)不理想，害怕影響畢業(yè)和未來就業(yè)。她覺得周圍的同學(xué)都過得比她好，只有自己陷入困境，感到很孤獨(dú)無助。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.分析小紅目前可能面臨的主要困境及其潛在的心理風(fēng)險(xiǎn)。2.如果你作為小紅的輔導(dǎo)員，接到相關(guān)情況反饋后，你會(huì)如何進(jìn)行初步介入？請(qǐng)說明你的考慮和步驟。3.如果小紅情緒非常低落，且向你表達(dá)“活著沒有意思”的想法，你會(huì)如何回應(yīng)，并提供哪些支持？案例三小李，男，大四學(xué)生，來自一個(gè)普通工薪家庭。他在大學(xué)期間一直表現(xiàn)正常，學(xué)習(xí)努力，與同學(xué)關(guān)系尚可。但近期，他在班級(jí)群里匿名發(fā)帖，聲稱自己對(duì)同性產(chǎn)生好感，感到非常困惑和焦慮，不知道自己是不是“有問題”，是否應(yīng)該告訴家人，是否會(huì)影響自己的未來發(fā)展（如找工作、婚姻等）。發(fā)帖后，他非常擔(dān)心引起同學(xué)議論，寢室內(nèi)也有同學(xué)私下問他這件事，讓他感到壓力很大。他向你反映，他一直認(rèn)為自己是喜歡女生的，但最近接觸某位男同學(xué)時(shí)，產(chǎn)生了一些超出友誼的感覺，這讓他非常矛盾和不安。他擔(dān)心如果自己承認(rèn)自己是同性戀，家人會(huì)不同意，甚至可能斷絕關(guān)系。他也擔(dān)心如果隱瞞，長(zhǎng)期壓抑會(huì)損害自己的心理健康。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.分析小李目前的核心心理沖突和可能面臨的壓力來源。2.作為輔導(dǎo)員，在得知此事后，你與小李初次溝通時(shí)，應(yīng)注意哪些方面？你的溝通目標(biāo)是什么？3.針對(duì)小李的情況，請(qǐng)?zhí)岢鲋辽偃龡l可以提供支持的措施或建議，并說明理由。同時(shí)，請(qǐng)簡(jiǎn)述在處理此類問題時(shí)，你需要注意的保密和倫理原則。案例四王同學(xué)，男，大一新生，入學(xué)前性格較為內(nèi)向，適應(yīng)能力一般。入學(xué)后，他遇到一些困難：首先，對(duì)陌生的學(xué)習(xí)環(huán)境和大學(xué)節(jié)奏感到不適應(yīng)，學(xué)習(xí)方法不得當(dāng)，幾門基礎(chǔ)課程成績(jī)不理想，開始產(chǎn)生焦慮情緒；其次，在班級(jí)競(jìng)選活動(dòng)中落選，感到很受挫，覺得自己不夠優(yōu)秀；此外，他嘗試加入一個(gè)社團(tuán)，但感覺社團(tuán)氛圍并不像想象中那么好，成員之間似乎存在小團(tuán)體，他感覺自己融入困難，有點(diǎn)被排斥。最近，他情緒低落，上課經(jīng)常打瞌睡，不愿意參加集體活動(dòng)，甚至開始考慮是否要退學(xué)回家。他母親知道情況后，多次打電話責(zé)備他不夠努力，不夠堅(jiān)強(qiáng)，給他施加了更大的壓力。請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.分析王同學(xué)目前面臨的主要適應(yīng)性問題及其影響因素。2.作為王同學(xué)的輔導(dǎo)員，你會(huì)如何幫助他應(yīng)對(duì)當(dāng)前的困境？請(qǐng)?zhí)岢瞿愕墓ぷ魉悸泛途唧w步驟。3.考慮到王同學(xué)可能存在的退學(xué)想法以及母親的施壓情況，你會(huì)采取哪些策略來同時(shí)支持學(xué)生和與家長(zhǎng)進(jìn)行有效溝通？---試卷答案案例一1.心理問題及原因分析：*主要心理問題：學(xué)業(yè)壓力導(dǎo)致的挫敗感、社交焦慮、對(duì)未來的迷茫感和抑郁情緒的初步表現(xiàn)。可能存在適應(yīng)不良問題。*原因分析：*學(xué)業(yè)因素：成績(jī)下滑引發(fā)挫敗感，與入學(xué)預(yù)期及家族期望產(chǎn)生落差，導(dǎo)致自我價(jià)值感降低。*人際因素：感覺自身性格內(nèi)向，難以融入集體，缺乏歸屬感，導(dǎo)致社交焦慮和孤獨(dú)感。*家庭因素：父母過度關(guān)注學(xué)業(yè)成績(jī)，缺乏情感溝通和支持，加劇了他的孤獨(dú)感和對(duì)未來的迷茫。*自我認(rèn)知因素：可能存在不合理的認(rèn)知，如將個(gè)人價(jià)值完全等同于學(xué)業(yè)成績(jī)，對(duì)自身能力評(píng)價(jià)過低。*環(huán)境因素：大學(xué)環(huán)境相對(duì)復(fù)雜，與家鄉(xiāng)環(huán)境差異大，需要較長(zhǎng)的適應(yīng)過程。2.首次談心目標(biāo)與步驟：*談話目標(biāo)：*建立信任關(guān)系，讓小明感到被理解和支持。*初步了解小明的主要困擾、情緒狀態(tài)和需求。*給予積極關(guān)注和鼓勵(lì)，穩(wěn)定其情緒。*幫助小明認(rèn)識(shí)到問題的正常性，降低其病恥感。*引導(dǎo)小明思考可行的初步應(yīng)對(duì)方法。*主要步驟：*準(zhǔn)備階段：選擇安靜、私密的環(huán)境，提前了解小明的背景信息。*導(dǎo)入階段：以關(guān)心學(xué)習(xí)生活入手，自然過渡到情緒和感受的交流，營(yíng)造輕松氛圍。*傾聽與共情階段：耐心傾聽小明的訴說，不打斷，不評(píng)判，運(yùn)用共情語句表達(dá)理解（如“聽起來你最近壓力很大，感到很不容易”）。*了解與澄清階段：通過開放式提問（如“能具體說說是什么讓你感覺生活沒意思嗎？”“對(duì)未來迷茫具體是指哪些方面？”）深入了解問題細(xì)節(jié)和核心沖突。*反饋與確認(rèn)階段：總結(jié)小明的關(guān)鍵困擾點(diǎn)，確認(rèn)理解是否準(zhǔn)確，幫助他梳理問題。*鼓勵(lì)與支持階段：肯定小明的積極面（如入學(xué)成績(jī)優(yōu)異），鼓勵(lì)他積極面對(duì)困難，表達(dá)自己愿意提供支持。*初步引導(dǎo)階段：簡(jiǎn)單介紹大學(xué)心理支持資源（如心理咨詢中心），并提出一些小的、容易嘗試的積極行為建議（如“是不是可以先嘗試參加一個(gè)你稍微感興趣的小活動(dòng)，慢慢適應(yīng)？”）。*結(jié)束階段：明確后續(xù)跟進(jìn)計(jì)劃（如安排第二次會(huì)談），感謝小明的信任，結(jié)束談話。3.初步輔導(dǎo)建議/措施：*建議一：尋求專業(yè)支持。鼓勵(lì)并協(xié)助小明預(yù)約學(xué)校心理咨詢中心的進(jìn)一步咨詢，由專業(yè)咨詢師提供更深入的分析和輔導(dǎo)。說明心理咨詢是保密的，旨在幫助解決問題，不是“有病才去”。*建議二：設(shè)定小目標(biāo)，逐步調(diào)整。幫助小明針對(duì)學(xué)業(yè)、社交等方面設(shè)定一些小的、可實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)（如“這周主動(dòng)和一位同學(xué)打招呼”、“整理一份下周的課程計(jì)劃”），通過達(dá)成小目標(biāo)積累成就感，改善情緒。*建議三：拓展社交圈，調(diào)整認(rèn)知。鼓勵(lì)小明嘗試參與一些低壓力的社團(tuán)活動(dòng)或興趣小組，擴(kuò)大社交接觸面。同時(shí)，引導(dǎo)他認(rèn)識(shí)到“內(nèi)向”并非缺點(diǎn)，不同性格有不同優(yōu)勢(shì)，嘗試調(diào)整對(duì)自身性格的負(fù)面評(píng)價(jià)，學(xué)習(xí)一些基本的社交技巧。案例二1.主要困境及心理風(fēng)險(xiǎn)分析：*主要困境：情感關(guān)系危機(jī)（與男友矛盾）與學(xué)業(yè)壓力（成績(jī)不理想）的雙重疊加，導(dǎo)致情緒崩潰和功能受損。存在明顯的“情緒風(fēng)暴”和壓力應(yīng)對(duì)困難。*心理風(fēng)險(xiǎn)：*情緒惡化風(fēng)險(xiǎn)：持續(xù)的痛苦、焦慮和挫敗感可能導(dǎo)致抑郁情緒加重，甚至出現(xiàn)自傷或自殺意念。*社交退縮風(fēng)險(xiǎn)：因害怕被議論或感到孤獨(dú)，可能進(jìn)一步減少社交活動(dòng)，加劇孤立感。*學(xué)業(yè)失控風(fēng)險(xiǎn)：情緒問題嚴(yán)重影響專注力，可能導(dǎo)致學(xué)業(yè)成績(jī)進(jìn)一步下滑，引發(fā)更大的焦慮。*人際關(guān)系緊張風(fēng)險(xiǎn)：如果處理不當(dāng)，可能影響與男友的關(guān)系，也可能因情緒煩躁影響與同學(xué)、輔導(dǎo)員的關(guān)系。2.初步介入思路與步驟：*考慮與步驟：*及時(shí)響應(yīng)與表達(dá)關(guān)切：第一時(shí)間與小紅溝通，表達(dá)對(duì)她的關(guān)心和擔(dān)憂，讓她感受到支持?？梢酝ㄟ^短信、微信或當(dāng)面溝通，根據(jù)情況選擇。*傾聽與共情：耐心傾聽她傾訴煩惱，特別是情感上的痛苦，驗(yàn)證她的感受（如“聽起來你和男朋友的矛盾讓你非常難過，同時(shí)學(xué)業(yè)上的壓力也讓你喘不過氣，你真的很難受”）。*評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)：重點(diǎn)評(píng)估其情緒狀態(tài)和自殺風(fēng)險(xiǎn)。直接詢問（如“最近有沒有覺得特別絕望，或者想到過傷害自己？”）是必要的，但要注意方式方法，避免強(qiáng)化。如果感覺風(fēng)險(xiǎn)較高，需立即采取行動(dòng)。*提供情緒支持與疏導(dǎo)：幫助她梳理情緒，提供安全的傾訴空間，讓她感受到被理解?？梢砸龑?dǎo)她嘗試一些簡(jiǎn)單的放松技巧。*信息收集與資源鏈接：了解男友矛盾的具體情況、學(xué)業(yè)困難的具體科目等。告知她學(xué)?？衫玫馁Y源，如心理咨詢中心、學(xué)業(yè)指導(dǎo)中心等。*明確輔導(dǎo)計(jì)劃：表達(dá)愿意持續(xù)關(guān)注和支持她，商定后續(xù)的溝通計(jì)劃或預(yù)約咨詢。*注意保密與邊界：在提供支持的同時(shí)，明確告知保密的限度（如涉及生命安全等危機(jī)情況需要告知相關(guān)人員）。3.回應(yīng)與支持策略（針對(duì)自殺意念）：*回應(yīng)方式：*保持冷靜與專注：不表現(xiàn)出驚慌或厭惡，全神貫注地聽她說話。*直接但不評(píng)判地回應(yīng)：清晰地聽到她的自殺意念（“你說了‘活著沒有意思’，我聽到你可能在考慮傷害自己，這讓我很擔(dān)心”）。*表達(dá)關(guān)切與驗(yàn)證感受：表達(dá)你對(duì)她痛苦的關(guān)心，并嘗試?yán)斫馑a(chǎn)生這種想法的原因（“是什么讓你感到如此絕望？”）。*不承諾保密：坦誠(chéng)告知，如果她有傷害自己的風(fēng)險(xiǎn)，為了保護(hù)她，你可能需要聯(lián)系家人、心理專業(yè)人員或?qū)W校安全部門，并說明這樣做的原因是為了幫助她。*強(qiáng)調(diào)希望與支持：表達(dá)你相信她的痛苦是暫時(shí)的，情況是可以改善的，你愿意盡一切努力幫助她，并鼓勵(lì)她尋求專業(yè)幫助。*提供支持：*立即陪伴：如果情況允許且安全，盡量陪伴在她身邊。*緊急聯(lián)系：根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，立即聯(lián)系輔導(dǎo)員團(tuán)隊(duì)其他成員、學(xué)校心理健康中心或危機(jī)干預(yù)團(tuán)隊(duì)。*聯(lián)系家人（需謹(jǐn)慎評(píng)估）：在確保學(xué)生安全和知情同意的前提下，或判斷學(xué)生極度需要家庭支持時(shí)，可以考慮聯(lián)系其父母，但要提前與學(xué)生溝通或征得同意，并做好安撫工作。*轉(zhuǎn)介專業(yè)幫助：立即安排或協(xié)助她進(jìn)行緊急心理干預(yù)或精神科評(píng)估。*持續(xù)跟進(jìn)：在危機(jī)過后，提供持續(xù)的心理支持和輔導(dǎo)。案例三1.核心心理沖突與壓力來源分析：*核心心理沖突：對(duì)自身性取向的認(rèn)同困惑（“我是誰？”“我是否‘有問題’？”）與對(duì)可能后果的恐懼（被社會(huì)、家庭接納程度）之間的矛盾。屬于身份認(rèn)同危機(jī)在特定性別議題上的體現(xiàn)。*壓力來源：*內(nèi)部壓力：對(duì)自身性取向的不確定感、焦慮感、對(duì)可能改變現(xiàn)有身份認(rèn)同的恐懼。*外部壓力：*社會(huì)文化壓力：社會(huì)對(duì)同性戀群體的接納度不高，可能存在的歧視和污名化。*家庭壓力：擔(dān)心父母無法接受，導(dǎo)致關(guān)系破裂或遭受懲罰。*同伴壓力：擔(dān)心被同學(xué)知道后受到排擠或議論。*學(xué)業(yè)/發(fā)展壓力：擔(dān)心性取向影響未來就業(yè)、婚姻等人生發(fā)展。2.初次溝通注意事項(xiàng)與目標(biāo)：*注意事項(xiàng)：*保密性：強(qiáng)調(diào)談話的絕對(duì)保密性，是建立信任的基礎(chǔ)，讓她放心表達(dá)真實(shí)想法。明確告知保密的例外情況（如涉及自傷、傷人、法律問題等）。*非評(píng)判態(tài)度：無論小李如何表達(dá)，都要保持接納、尊重、不評(píng)判的態(tài)度，避免使用帶有歧視或污名化的語言。*耐心傾聽：給予小李充分的時(shí)間和空間表達(dá)，不要急于打斷或給出建議。*關(guān)注情緒：關(guān)注小李在談?wù)摯耸聲r(shí)的情緒反應(yīng)，提供共情和支持。*專業(yè)性：保持輔導(dǎo)員的職業(yè)角色和界限，不扮演朋友或治療師的角色。*了解需求：評(píng)估小李當(dāng)前最迫切的需求是什么？是想找人傾訴？想了解信息？還是想尋求具體的支持？*溝通目標(biāo)：*建立信任：營(yíng)造安全、保密的談話氛圍，讓小李感到可以信任你。*充分了解：詳細(xì)了解小李的性取向探索過程、當(dāng)前的困惑、主要的擔(dān)憂以及支持系統(tǒng)情況。*確認(rèn)問題核心：幫助小李梳理他當(dāng)前面臨的主要問題是什么（是認(rèn)同問題？是家庭壓力？還是社交恐懼？）。*提供信息與資源（若合適）：在小李愿意的情況下，可以提供一些關(guān)于LGBTQ+群體的客觀信息、心理支持資源（如信任的咨詢師、相關(guān)線上社群等）。*給予支持與賦能：讓小李感受到自己不是孤單的，學(xué)校是支持他的，他有能力應(yīng)對(duì)當(dāng)前的挑戰(zhàn)。3.支持措施建議與理由、保密倫理原則：*支持措施：*提供心理支持與咨詢：協(xié)助小李聯(lián)系或轉(zhuǎn)介學(xué)校心理咨詢服務(wù)，由專業(yè)咨詢師提供更深入的心理支持和導(dǎo)航。理由：專業(yè)咨詢師能提供更安全、更專業(yè)的空間和處理方案。*信息提供與資源鏈接：提供一些關(guān)于同性戀科學(xué)知識(shí)的可靠信息，以及本地或線上可信賴的同性戀支持組織或熱線電話。理由：增加對(duì)自身身份的理解，減少因無知帶來的恐懼，了解外部支持資源。*探索應(yīng)對(duì)策略：與小李一起探討如何應(yīng)對(duì)可能的家庭壓力和同伴壓力，例如溝通技巧、設(shè)定邊界、尋求信任親友的支持等。理由：增強(qiáng)小李應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)困境的能力。*保密和倫理原則：*保密原則：對(duì)小李的性取向信息嚴(yán)格保密，這是建立信任、保護(hù)其隱私和安全的基石。除非存在自傷、傷人等極端風(fēng)險(xiǎn)，否則不得違反其意愿泄露信息。*知情同意原則：在進(jìn)行任何干預(yù)或轉(zhuǎn)介前，必須獲得小李的知情同意。解釋清楚將要做什么、為什么做、可能涉及哪些風(fēng)險(xiǎn)和收益。*自我決定原則：尊重小李對(duì)自己身份和人生的選擇權(quán)，不強(qiáng)迫他做出任何決定（是否出柜、如何處理關(guān)系等），提供信息和支持，幫助他做出最適合自己的決定。*非歧視原則：作為輔導(dǎo)員，必須克服自身的潛在偏見，平等、尊重地對(duì)待小李，反對(duì)任何形式的歧視。*能力保護(hù)原則：關(guān)注小李的身心健康，采取措施保護(hù)他免受傷害（來自家庭、同伴等）。案例四1.主要適應(yīng)性問題及影響因素分析：*主要適應(yīng)性問題：大學(xué)生活適應(yīng)不良，主要體現(xiàn)在學(xué)業(yè)適應(yīng)、人際適應(yīng)和自我認(rèn)知適應(yīng)方面。表現(xiàn)為焦慮、挫敗感、孤獨(dú)感和潛在的退學(xué)念頭。*影響因素：*個(gè)人因素：入學(xué)前適應(yīng)能力較弱、性格內(nèi)向、可能存在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)或方法上的不足、對(duì)自我期望較高。*環(huán)境因素：大學(xué)環(huán)境（學(xué)習(xí)方式、人際關(guān)系、競(jìng)爭(zhēng)壓力）與中學(xué)或家鄉(xiāng)環(huán)境的顯著差異。學(xué)業(yè)難度增加、人際關(guān)系復(fù)雜性增加。*學(xué)業(yè)因素：基礎(chǔ)課程成績(jī)不理想導(dǎo)致挫敗感和焦慮，學(xué)習(xí)方法不當(dāng)。*人際因素：競(jìng)選落選的挫敗感、社團(tuán)融入困難導(dǎo)致孤獨(dú)感和社交退縮。*家庭因素：母親的過高期望和批評(píng)式溝通，增加了學(xué)生的壓力和內(nèi)疚感。2.工作思路與具體步驟：*工作思路：*多維度介入：從學(xué)業(yè)、人際、情緒、家庭支持等多個(gè)方面入手，提供綜合性幫助。*先穩(wěn)情緒，再解決問題：優(yōu)先關(guān)注學(xué)生的情緒狀態(tài)，建立信任關(guān)系，穩(wěn)定其心態(tài)。*賦能與資源鏈接：幫助學(xué)生發(fā)掘自身資源，學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)技巧，鏈接校內(nèi)支持系統(tǒng)。*家校協(xié)同：與家長(zhǎng)進(jìn)行有效溝通，調(diào)整其教育方式，爭(zhēng)取家庭支持。*具體步驟：*緊急溝通與安撫：首先與王同學(xué)進(jìn)行溝通，了解他的具體困境和情緒狀態(tài)，表達(dá)關(guān)心和支持，傾聽他的心聲，緩解他的焦慮和壓力。*學(xué)業(yè)支持：*了解成績(jī)不理想的具體科目和原因（是聽不懂？方