2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（婦產(chǎn)科護理學(xué)專項）試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于妊娠期孕婦血容量變化，下列描述錯誤的是？A.妊娠6-8周開始增加，32-34周達到高峰B.總血容量約增加30-45%C.血液濃縮，紅細胞計數(shù)和血紅蛋白濃度下降D.血液稀釋，血漿容量增加多于紅細胞容量增加2.早期妊娠反應(yīng)最常見且典型的癥狀是？A.乳房脹痛B.停經(jīng)C.惡心、嘔吐D.尿頻3.評估胎兒宮內(nèi)狀況，最常用且無創(chuàng)的監(jiān)測方法是？A.B超檢查B.胎心監(jiān)護（NST）C.胎動計數(shù)D.縮宮素激惹試驗（OCT）4.第一產(chǎn)程的定義是指？A.從規(guī)律宮縮開始至宮頸口開全B.從宮頸口開全至胎兒娩出C.從規(guī)律宮縮開始至胎兒娩出D.從胎膜破裂至宮頸口開全5.產(chǎn)后出血最常見的原因是？A.軟產(chǎn)道裂傷B.凝血功能障礙C.胎盤因素（殘留）D.子宮收縮乏力6.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，以下哪項說法是錯誤的？A.母乳是嬰兒最佳的營養(yǎng)來源B.嬰兒出生后應(yīng)盡早開始母乳喂養(yǎng)（出生后1小時內(nèi)）C.建議純母乳喂養(yǎng)至生后6個月D.母乳喂養(yǎng)可以完全替代配方奶，無需添加水或輔食7.新生兒Apgar評分用于評估什么？A.胎兒在宮內(nèi)的健康狀況B.新生兒出生后1分鐘及5分鐘的生命體征C.新生兒出生后的喂養(yǎng)情況D.新生兒出生后的黃疸程度8.早產(chǎn)兒與足月兒相比，下列哪項生理特點不是其特征？A.肺泡表面活性物質(zhì)少B.呼吸系統(tǒng)發(fā)育成熟C.體溫調(diào)節(jié)能力差D.造血器官功能尚不完善9.宮頸癌最主要的病因是？A.人乳頭瘤病毒（HPV）感染B.多次人工流產(chǎn)C.長期使用避孕藥D.宮頸炎反復(fù)發(fā)作10.圍絕經(jīng)期婦女最常見的癥狀是？A.月經(jīng)量明顯增多B.潮熱、盜汗、失眠C.閉經(jīng)D.外陰陰道干燥、瘙癢11.產(chǎn)后產(chǎn)婦體溫略升高，一般不超過多少度，且持續(xù)時間不超過多少小時，可視為正常？A.38.5℃，24小時B.38.0℃，12小時C.37.5℃，8小時D.37.8℃，16小時12.胎膜早破（PROM）處理中，錯誤的是？A.立即臥床休息B.觀察胎心、胎動變化C.立即給予抗生素預(yù)防感染D.若胎先露部未銜接，可隨意走動13.產(chǎn)后婦女盆底肌鍛煉（凱格爾運動）的主要目的是？A.促進子宮復(fù)舊B.預(yù)防和協(xié)助產(chǎn)后出血C.預(yù)防和恢復(fù)盆底功能障礙（如尿失禁）D.加速母乳分泌14.護理妊娠期高血壓疾病患者，以下哪項措施是錯誤的？A.限制鈉鹽攝入B.保證充足休息，避免勞累C.密切監(jiān)測血壓、尿量、水腫情況及胎心D.指導(dǎo)患者自述頭痛、眼花等癥狀可自行處理15.妊娠合并糖尿病孕婦，分娩時最適合的分娩方式通常是？A.嚴格剖宮產(chǎn)B.鼓勵自然分娩，必要時產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.人工破膜促進產(chǎn)程，縮短第二產(chǎn)程D.等待胎頭自然娩出，盡量不干預(yù)16.護理宮頸癌患者時，進行陰道沖洗的目的是？A.預(yù)防感染B.緩解疼痛C.減少出血D.改善局部血液循環(huán)17.妊娠期婦女補充鐵劑的主要目的是？A.預(yù)防妊娠期高血壓B.增加血紅蛋白，預(yù)防貧血C.促進胎兒骨骼發(fā)育D.預(yù)防產(chǎn)后出血18.產(chǎn)后出血患者，在宮縮劑使用無效的情況下，以下哪項是首選的止血措施？A.靜脈快速輸液B.骨盆bind布帶壓迫C.宮腔填塞D.立即再次宮腔探查19.關(guān)于新生兒撫觸，以下說法錯誤的是？A.應(yīng)在出生后24小時內(nèi)開始B.撫觸前應(yīng)將嬰兒沐浴并涂抹潤膚油C.撫觸應(yīng)在嬰兒吃飽后1小時內(nèi)進行D.撫觸可以促進新生兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育20.評估產(chǎn)后抑郁癥，以下哪項表現(xiàn)最值得關(guān)注？A.對自身和嬰兒過度擔(dān)憂B.食欲、睡眠基本正常C.社交活動減少，不愿與人交流D.對生活充滿希望和期待二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.妊娠期孕婦可能出現(xiàn)的生理變化包括？A.血容量增加B.心輸出量增加C.血壓輕度下降D.腎血流量減少E.體重增加約10-12.5kg2.分娩期第二產(chǎn)程可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.軟產(chǎn)道裂傷B.臍帶脫出C.產(chǎn)后出血D.胎兒宮內(nèi)窘迫加重E.產(chǎn)褥感染3.新生兒黃疸的護理措施包括？A.保持皮膚清潔干燥B.必要時遵醫(yī)囑進行光療C.觀察記錄黃疸范圍和程度變化D.按時喂養(yǎng)，必要時可增加喂養(yǎng)次數(shù)E.禁止隨意使用退黃藥物4.圍絕經(jīng)期婦女可能出現(xiàn)哪些健康問題？A.骨質(zhì)疏松癥B.心血管疾病風(fēng)險增加C.情緒波動，易怒D.子宮肌瘤E.外陰陰道萎縮5.胎膜早破的潛在并發(fā)癥包括？A.胎兒窘迫B.感染（絨毛膜羊膜炎、產(chǎn)褥感染）C.早產(chǎn)D.臍帶脫垂E.胎位異常6.護理婦科腫瘤患者，健康教育內(nèi)容可能包括？A.定期進行婦科檢查B.認識腫瘤早期信號C.保持健康生活方式（合理飲食、適度運動）D.學(xué)習(xí)進行自我檢查E.強調(diào)手術(shù)或治療方案的絕對必要性7.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括？A.產(chǎn)后2小時內(nèi)加強巡視，密切觀察子宮收縮和陰道流血情況B.產(chǎn)后及時給予宮縮劑C.仔細檢查胎盤、胎膜是否完整D.產(chǎn)后早期下床活動E.對高危因素（如多胎妊娠、巨大兒）產(chǎn)婦加強監(jiān)護8.婦女保健工作主要包括哪些方面？A.孕期、分娩、產(chǎn)褥期保健B.婦科常見病、多發(fā)病的防治C.圍絕經(jīng)期保健D.接生技術(shù)和計劃生育技術(shù)服務(wù)E.兒童保健9.護理妊娠期糖尿病孕婦，血糖監(jiān)測的重要性體現(xiàn)在？A.評估血糖控制情況B.指導(dǎo)調(diào)整飲食和運動方案C.預(yù)防酮癥酸中毒D.評估胎兒發(fā)育情況E.預(yù)防妊娠期高血壓10.護士在執(zhí)行婦產(chǎn)科護理操作時，應(yīng)遵循哪些原則？A.知情同意B.保護隱私C.確?；颊甙踩獶.操作規(guī)范、輕柔E.尊重患者三、案例分析題（每題10分，共30分）1.患者女，28歲，G1P0，因“停經(jīng)40周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大8cm”入院。宮縮強，胎心140次/分。助產(chǎn)士在準(zhǔn)備接生時，發(fā)現(xiàn)胎頭已著冠，但胎肩因產(chǎn)道狹窄無法順利內(nèi)旋轉(zhuǎn)，胎兒臀部仍位于骨盆入口。請分析該情況可能的原因，并簡述助產(chǎn)士應(yīng)采取的緊急措施。2.患者女，35歲，因“停經(jīng)12周，陰道少量流血1天，伴下腹痛”入院。查體：子宮如孕12周大小，宮頸口未開，有活動性出血。尿HCG（+）。B超提示：宮內(nèi)見一孕囊，未見明顯胎心搏動。患者情緒緊張，擔(dān)心流產(chǎn)。請針對患者的病情和情緒，列出主要的護理診斷，并簡述相應(yīng)的護理措施。3.患者女，50歲，絕經(jīng)3年。近1年來出現(xiàn)陰道干澀、瘙癢，尿頻、尿急，偶有外陰疼痛。自述性格變得易怒，注意力不集中。查體：外陰萎縮，陰道黏膜干燥、菲薄。實驗室檢查：雌激素水平低下。請分析該患者可能面臨的主要健康問題，并提出相應(yīng)的健康指導(dǎo)要點。---試卷答案一、單項選擇題1.C2.C3.A4.A5.D6.D7.B8.B9.A10.B11.A12.D13.C14.D15.B16.A17.B18.C19.C20.A二、多項選擇題1.ABCE2.ABCD3.ABCDE4.ABCE5.ABCD6.ABCD7.ABCE8.ABCD9.ABCD10.ABCDE三、案例分析題1.可能原因：可能由于胎兒頭位不正（如持續(xù)性枕橫位或枕后位）、產(chǎn)道狹窄（骨盆入口或中骨盆狹窄）、胎頭過度仰伸或胎肩卡在骨盆入口偏右（如左枕橫位）等因素導(dǎo)致胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻。緊急措施：助產(chǎn)士應(yīng)立即評估胎兒情況及產(chǎn)道條件，若胎頭位置不佳，可嘗試協(xié)助胎頭枕部向前旋轉(zhuǎn)（胎頭前傾）或向側(cè)方旋轉(zhuǎn)（如枕后位轉(zhuǎn)枕橫位），以便胎肩順利通過。同時，指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸、放松，或采取側(cè)臥位、改變胎勢等，創(chuàng)造有利胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)的條件。若經(jīng)嘗試無效，或出現(xiàn)胎兒窘迫跡象，應(yīng)立即準(zhǔn)備并實施產(chǎn)鉗或胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)，必要時行緊急剖宮產(chǎn)。2.主要護理診斷：*有感染的風(fēng)險（與陰道流血、宮腔內(nèi)殘留組織有關(guān)）*焦慮（與對流產(chǎn)的擔(dān)憂、擔(dān)心生育能力有關(guān)）*知識缺乏（與對稽留流產(chǎn)的處理及后續(xù)妊娠風(fēng)險知識缺乏有關(guān)）*潛在的并發(fā)癥（如不全流產(chǎn)大出血）護理措施：*密切觀察生命體征、陰道流血量及性質(zhì)、腹痛情況，監(jiān)測體溫，做好會陰及陰道分泌物檢查，預(yù)防感染。*運用溝通技巧，耐心傾聽患者訴說，評估其焦慮程度，給予心理支持、安撫和解釋，告知可能的處理方案及預(yù)后，減輕其焦慮情緒。*向患者及家屬講解稽留流產(chǎn)的處理方法（如清宮術(shù)）、術(shù)后注意事項、避孕指導(dǎo)（通常建議術(shù)后2月避免妊娠），以及此次事件對未來妊娠可能產(chǎn)生的影響（如流產(chǎn)史可能增加再次流產(chǎn)風(fēng)險），提高患者對自身情況的認知。*告知患者若出現(xiàn)突發(fā)性陰道大出血、劇烈腹痛等情況，需立即就醫(yī)，防止不全流產(chǎn)大出血。3.可能面臨的主要健康問題：*外陰陰道萎縮（與絕經(jīng)后雌激素水平下降有關(guān)）*排尿異常（尿頻、尿急，可能與雌激素缺乏導(dǎo)致尿道和膀胱黏膜萎縮、張力增加有關(guān)）*情緒改變（易怒、注意力不集中，可能與圍絕經(jīng)期激素波動、睡眠障礙、軀體不適等因素有關(guān)）*軟組織鈣化風(fēng)險增加（與雌激素缺乏導(dǎo)致骨量流失有關(guān)）健康指導(dǎo)要點：*局部用藥：指導(dǎo)患者局部使用雌激素軟膏或陰道環(huán)，改善外陰陰道萎縮，增加黏膜厚度和彈性，緩解干澀、瘙癢，并預(yù)防感染和尿失禁。*生活方式調(diào)整：建議保持外陰清潔干燥，穿棉質(zhì)、寬松的內(nèi)褲。進行適當(dāng)?shù)挠醒踹\動，如散步、瑜伽，促進血液循環(huán)。鼓勵攝入富含鈣和維生素D的食物，如奶制品、豆制品。*排尿功能