2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——婦產(chǎn)科護理學(xué)專項臨床護理實踐試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題1.一位妊娠38周孕婦，自覺規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，胎心監(jiān)護顯示變異減速，護士首先應(yīng)考慮的是什么情況？A.胎兒宮內(nèi)窘迫B.胎頭受壓C.臍帶受壓D.母體血壓升高2.護理妊娠期高血壓疾病子癇前期的患者，以下哪項措施是錯誤的？A.嚴(yán)格限制鈉鹽攝入B.保證充足休息，避免勞累C.指導(dǎo)患者自數(shù)胎動D.備好鎮(zhèn)靜劑和降壓藥3.新生兒出生后，進行Apgar評分，主要評估哪些內(nèi)容？A.體溫、呼吸、心率、血壓、尿量B.肌張力、呼吸、心率、膚色、反射C.體溫、心率、呼吸、哭聲、膚色D.肌張力、呼吸、心率、哭聲、喂養(yǎng)4.產(chǎn)后出血最常見的原因是？A.胎盤因素B.子宮收縮乏力C.凝血功能障礙D.軟產(chǎn)道裂傷5.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，正確的含接乳房姿勢是？A.寶寶的嘴只含住乳頭B.寶寶的嘴同時含住乳頭和大部分乳暈C.寶寶的鼻子貼近乳房D.寶寶的頭部高于乳房6.妊娠期糖尿病患者，控制血糖最常用的藥物是？A.糖尿病靈B.胰島素C.格列本脲D.二甲雙胍7.一位剖宮產(chǎn)術(shù)后第1天的患者，護士進行傷口換藥時發(fā)現(xiàn)敷料滲血較多，顏色鮮紅，伴有搏動性出血，最可能發(fā)生了什么情況？A.皮下血腫B.深層感染C.繼發(fā)性出血D.敷料過敏8.為預(yù)防產(chǎn)褥感染，產(chǎn)后婦女體溫升高的合理范圍是？A.37.5℃-38.0℃B.37.8℃-38.4℃C.38.5℃-39.0℃D.超過39.1℃9.產(chǎn)后出血患者，在準(zhǔn)備緊急輸血前，護士應(yīng)優(yōu)先進行哪項操作？A.安撫患者情緒B.建立靜脈通路C.行腹部按摩促進子宮收縮D.準(zhǔn)備宮縮劑10.護理外陰陰道假絲酵母菌病陰道用藥的患者，正確的用藥指導(dǎo)是？A.服藥后立即性交B.避免用藥期間沖洗陰道C.療程結(jié)束后立即停藥D.用藥期間可以穿內(nèi)褲二、多項選擇題1.產(chǎn)程中促進子宮收縮的措施包括？A.靜脈注射縮宮素B.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力C.人工破膜D.腹部按摩E.穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒2.早產(chǎn)兒護理中，需要注意哪些方面？A.保持體溫穩(wěn)定B.提供早產(chǎn)兒配方奶C.加強呼吸道管理，預(yù)防呼吸窘迫綜合征D.注意臍部護理E.定期進行體格發(fā)育評估3.妊娠期高血壓疾病患者，需要密切監(jiān)測哪些指標(biāo)？A.血壓B.尿量C.蛋白尿D.胎心率E.血常規(guī)4.剖宮產(chǎn)術(shù)后護理，以下哪些是正確的？A.術(shù)后6小時內(nèi)禁食水B.定時測量生命體征C.指導(dǎo)有效咳嗽和深呼吸D.早期下床活動促進恢復(fù)E.保持會陰清潔干燥5.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括？A.嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征B.產(chǎn)程中正確使用縮宮素C.第二產(chǎn)程正確處理會陰撕裂D.產(chǎn)后及時進行子宮按摩E.加強產(chǎn)后出血風(fēng)險評估三、案例分析題1.患者女，28歲，G1P0，因“停經(jīng)40周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大8cm”入院。產(chǎn)程進展順利，在宮口開全時，助產(chǎn)士發(fā)現(xiàn)胎兒約3200g，胎頭吸引助產(chǎn)過程中，胎頭枕部在骨盆出口右前位，但出現(xiàn)短暫的胎心減慢至70次/分，隨后恢復(fù)。產(chǎn)后母嬰平安，但產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時出現(xiàn)陰道流血約200ml，色鮮紅，有活動性出血，宮底稍軟。請根據(jù)上述情況，回答以下問題：（1）胎心減慢的可能原因是什么？（2）產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時出血的原因可能是什么？應(yīng)立即采取哪些緊急措施？（3）為預(yù)防該產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血，產(chǎn)時和產(chǎn)后應(yīng)注意哪些要點？2.患者女，35歲，G3P2，因“妊娠32周，自覺陰道流液1小時”入院。查體：宮高32cm，腹圍98cm，胎位LOA，胎心140次/分，陰道流出清亮液體，量約500ml，pH試紙測試呈堿性?；颊邿o自覺不適。請根據(jù)上述情況，回答以下問題：（1）該患者可能發(fā)生了什么情況？為什么？（2）護士應(yīng)如何處理該患者的陰道流液？（3）對該患者及家屬，護士應(yīng)進行哪些相關(guān)的健康教育？---試卷答案一、單項選擇題1.C2.D3.B4.B5.B6.B7.A8.B9.B10.B二、多項選擇題1.A,B,C,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D4.B,C,E5.A,B,C,D,E三、案例分析題1.（1）可能原因：產(chǎn)程中胎頭受壓導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高、腦缺氧，引起一過性胎心減慢。胎頭吸引可能加劇了局部受壓。（2）出血原因可能：軟產(chǎn)道裂傷（特別是會陰、陰道或?qū)m頸裂傷）、胎盤因素（如胎盤部分剝離）、子宮收縮乏力。緊急措施：立即報告醫(yī)生；快速建立靜脈通路準(zhǔn)備輸液輸血；按摩子宮，遵醫(yī)囑使用宮縮劑；檢查軟產(chǎn)道，明確出血點并準(zhǔn)備止血措施。（3）產(chǎn)時注意：正確評估胎兒大小與骨盆適配性；避免不必要或過度的陰道操作；正確使用產(chǎn)力；及時處理產(chǎn)程異常；正確處理分娩方式，注意預(yù)防軟產(chǎn)道裂傷；產(chǎn)后立即常規(guī)按摩子宮并注射宮縮劑。產(chǎn)后注意：密切觀察生命體征、宮底高度、陰道流血量及顏色、有無腹痛、排尿情況；鼓勵早期下床活動；遵醫(yī)囑繼續(xù)使用宮縮劑；及時母乳喂養(yǎng)促進子宮收縮。2.（1）可能發(fā)生了胎膜早破。理由：孕婦自覺陰道流液，量約500ml，pH試紙測試呈堿性（羊水pH值為7.0-7.5，呈堿性，而陰道分泌物pH值為4.5-4.7，呈酸性）。（2）處理：立即臥床休息，抬高臀部（避免頭低腳高位）；評估胎兒情況及母體癥狀；監(jiān)測胎心率；清潔外陰，必要時使用無菌會陰墊；遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染；根據(jù)醫(yī)囑決定是否需要安放羊水囊或行其他處理；準(zhǔn)備新