重慶人文科技學(xué)院傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)期末能力提升B卷題庫考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題80分）一、單選題（20小題，每小題4分，共計(jì)80分）1、[單選題]三棱針刺法的作用不包括A．醒神開竅B．瀉火解毒C．活血化瘀D．消腫止痛E．開瘀散結(jié)答案:E解析:《靈樞·官針》提到刺絡(luò)放血可祛除邪氣，調(diào)和氣血。三棱針刺法主通經(jīng)活絡(luò)，多用于實(shí)證、熱證、瘀血等。選項(xiàng)中醒神開竅（急癥如昏厥）、瀉火解毒（熱毒壅盛）、活血化瘀（經(jīng)絡(luò)瘀阻）、消腫止痛（局部腫脹疼痛）均屬其作用范圍，而開瘀散結(jié)偏于消散結(jié)塊，更常見于毫針、艾灸或方藥，非三棱針主要功效。2、[單選題]隔蒜灸多用于治療A．陽痿早泄B．嘔吐腹痛C．未潰瘡瘍D．腹痛泄瀉E．瘡瘍久潰答案:C解析:隔蒜灸法屬直接灸的一種，古代醫(yī)籍如《千金要方》記載其有拔毒、消腫、定痛之效，適用于外科病癥。《針灸學(xué)》指出隔蒜灸多用于陰疽流注、肺癆、瘰疬及初起腫瘍等未潰之瘡瘍。選項(xiàng)C對應(yīng)未潰階段，此時(shí)灸之可促癰腫消散；瘡瘍久潰（選項(xiàng)E）則屬虛證，需用補(bǔ)法或附子餅灸。嘔吐腹痛（選項(xiàng)B）、腹痛泄瀉（選項(xiàng)D）常用隔鹽灸溫中散寒；陽痿早泄（選項(xiàng)A）多選隔附子灸壯陽。各選項(xiàng)適應(yīng)癥與不同隔物灸法特性相關(guān)。3、[單選題]五禽戲中具有“舒肝養(yǎng)血”功效的戲種是A．熊戲B．虎戲C．猿戲D．鹿戲E．鳥戲答案:E解析:華佗創(chuàng)編的五禽戲中，各戲種對應(yīng)不同臟腑功能。鳥戲模仿禽類展翅輕盈之態(tài)，其動(dòng)作特性注重開合升提，舒展筋脈。傳統(tǒng)養(yǎng)生理論指出此類運(yùn)動(dòng)形式可調(diào)節(jié)氣機(jī)升降，促進(jìn)肝膽疏泄功能，疏通經(jīng)絡(luò)以達(dá)調(diào)肝養(yǎng)血的生理效果?；蛑髂I，鹿戲通肝，熊戲理脾，猿戲養(yǎng)心，此五戲配伍體現(xiàn)中醫(yī)"形神共養(yǎng)"原則。4、[單選題]正常脈象的主要特點(diǎn)是A．不快不慢，不浮不沉，不大不小，三部有脈，和緩有力B．60~70次/分，節(jié)律一致C．80~90次/分，節(jié)律一致D．浮取即可，沉取減弱E．脈來和緩，良久方來答案:A解析:《中醫(yī)診斷學(xué)》中描述正常脈象為“平脈”，其核心特征是一息四至（即呼吸一次脈動(dòng)約四次）、和緩有力、三部有脈、節(jié)律均勻。選項(xiàng)A“不快不慢”對應(yīng)一息四至，“不浮不沉”指脈位適中，“不大不小”形容脈形從容，“三部有脈”強(qiáng)調(diào)寸、關(guān)、尺三部皆有脈動(dòng)，“和緩有力”體現(xiàn)胃氣充足。其他選項(xiàng)均與平脈特征不符：B、C描述的頻率范圍不完整（正常成人脈率一般為60-100次/分），D描述浮脈，E描述緩脈或結(jié)代脈，故排除。5、[單選題]率先使用“臍療”一詞的中醫(yī)古籍是A．晉代《肘后方》B．唐代《備急千金要方》C．明代《本草綱目》D．清代《串雅內(nèi)外編》E．宋代《太平圣惠方》答案:A解析:"臍療"一詞最早記載見于晉代葛洪所著《肘后方》。該書以簡、便、廉、驗(yàn)為特色，收錄大量急救外治方。書中明確載有以鹽納臍灸治霍亂的案例，形成"隔鹽灸"雛形。唐代《備急千金要方》雖補(bǔ)充臍療方劑，但非首載；明代《本草綱目》、清代《串雅內(nèi)外編》相關(guān)內(nèi)容均為后世發(fā)展；宋代《太平圣惠方》側(cè)重內(nèi)服方匯編。6、[單選題]下列選項(xiàng)中,不屬于耳穴的選穴原則是A．按相應(yīng)部位選穴B．按臟腑辨證選穴C．按經(jīng)絡(luò)辨證選穴D．按標(biāo)本根結(jié)理論選穴E．按西醫(yī)學(xué)理論選穴答案:D解析:耳穴選穴原則包括按相應(yīng)部位、臟腑辨證、經(jīng)絡(luò)辨證及西醫(yī)學(xué)理論選取穴位，而標(biāo)本根結(jié)理論屬經(jīng)絡(luò)學(xué)說中體針選穴方法，用于四肢與頭面軀干聯(lián)系，與耳穴無關(guān)?！抖▏鴺?biāo)》指出耳穴選取多基于局部對應(yīng)、臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)聯(lián)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識。選項(xiàng)D未在耳穴選穴范疇內(nèi)。A對應(yīng)耳部反應(yīng)點(diǎn)，B、C依據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)理論，E結(jié)合解剖生理；D屬體針取穴理論，故不屬耳穴選穴原則。7、[單選題]耳穴的分布規(guī)律,不正確的是A．與頭面相應(yīng)的穴位在耳垂B．與內(nèi)臟相應(yīng)的穴位集中在耳甲C．與上肢相應(yīng)的穴位在耳旁D．與軀干和下肢相應(yīng)的穴位在對耳輪體部和對耳輪上、下角E．與頭面五官相應(yīng)的穴位在耳屏答案:E解析:耳穴分布規(guī)律中，耳垂對應(yīng)頭面部，耳甲對應(yīng)內(nèi)臟，耳舟對應(yīng)上肢，對耳輪對應(yīng)軀干和下肢，耳屏主要對應(yīng)鼻、咽喉等部位而非頭面五官?！抖▏H標(biāo)準(zhǔn)化方案》（世界衛(wèi)生組織1987）明確指出，耳垂為頭面區(qū)，耳屏對應(yīng)的是鼻咽區(qū)。選項(xiàng)E錯(cuò)誤將頭面五官定位于耳屏。選項(xiàng)A、B、D表述正確，選項(xiàng)C中"耳旁"應(yīng)為"耳舟"更準(zhǔn)確，但描述大體符合上肢對應(yīng)位置。耳屏（選項(xiàng)E）實(shí)際對應(yīng)的穴位主要為外鼻、咽喉等，并非整個(gè)頭面五官。8、[單選題]下述選項(xiàng)中，不宜增加留針時(shí)間的是A．急性病B．頑固性疾病C．疼痛性疾病D．痙攣性疾病E．慢性病答案:A解析:《靈樞·經(jīng)脈》中提到，急性病癥多屬實(shí)證，針刺以瀉法為主，刺激較強(qiáng)，留針時(shí)間較短，甚至不留針，避免過度耗傷正氣。選項(xiàng)A對應(yīng)急性病，此時(shí)需速刺速出以祛邪，延長留針易導(dǎo)致氣機(jī)逆亂。選項(xiàng)B、C、D、E涉及的病證多病程較長或反復(fù)發(fā)作，適當(dāng)延長留針可增強(qiáng)刺激量，調(diào)整氣血。9、[單選題]下列關(guān)于刺手的說法，錯(cuò)誤的是A．持針施術(shù)的手B．多為右手C．掌握針具D．實(shí)施操作E．刺手就是右手答案:E解析:解析：刺手指持針操作的手，《針灸學(xué)》中指出其功能包括掌握針具和實(shí)施手法。刺手通常多為右手（B正確），但不局限于右手，故E錯(cuò)。A、C、D均符合刺手定義。《刺法灸法學(xué)》提及左右手分工時(shí)強(qiáng)調(diào)“刺手”為持針側(cè)，而非特指右手。10、[單選題]在腰部，當(dāng)后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中的腧穴是A．命門B．腰奇C．長強(qiáng)D．腰俞E．腰陽關(guān)答案:A解析:在針灸學(xué)中，腧穴定位是重要內(nèi)容?！夺樉募滓医?jīng)》記載命門位于后正中線第2腰椎棘突下。長強(qiáng)（C）在尾骨尖端下方，腰陽關(guān)（E）位于第4腰椎棘突下，腰俞（D）在骶管裂孔，腰奇（B）屬于經(jīng)外奇穴，位置多在骶部。題目描述的“第2腰椎棘突下凹陷中”與命門位置吻合。答案正確對應(yīng)A選項(xiàng)。11、[單選題]可用“透天涼”手法治療的疾病為A．寒濕痹證B．陽痿C．癲狂D．內(nèi)臟下垂E．中風(fēng)脫證答案:C解析:“透天涼”是針刺瀉法，適用于實(shí)熱證?！鹅`樞·經(jīng)脈》提到“熱則疾之”，《針灸大成》載透天涼手法具有清熱瀉火功效。癲狂實(shí)證常因痰火擾心、肝郁化火等實(shí)熱內(nèi)盛引起，瀉法可清泄熱邪。其余選項(xiàng)中，寒濕痹證屬寒濕，需溫補(bǔ)；陽痿、內(nèi)臟下垂、中風(fēng)脫證多為虛證或陽脫，均不宜瀉法。12、[單選題]在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸的腧穴是A．督俞B．肝俞C．膽俞D．脾俞E．膈俞答案:E解析:根據(jù)《針灸甲乙經(jīng)》記載，膈俞位于背部第7胸椎棘突下，旁開1.5寸，屬足太陽膀胱經(jīng)。督俞在第6胸椎棘突下，肝俞在第9胸椎棘突下，膽俞在第10胸椎棘突下，脾俞在第11胸椎棘突下。與題干中描述的定位相符的是膈俞。13、[單選題]下列穴位中，可應(yīng)用三棱針點(diǎn)刺法的是A．十宣穴B．內(nèi)關(guān)穴C．天府穴D．陽池穴E．環(huán)跳穴答案:A解析:《靈樞·官針》載“絡(luò)刺者，刺小絡(luò)之血脈也”，三棱針點(diǎn)刺法屬此法。十宣為經(jīng)外奇穴，位于手指末端，脈絡(luò)豐處，點(diǎn)刺出血可泄熱開竅?！夺樉拇蟪伞妨信e十宣主“乳蛾，一切急性病之失神”。其余四穴所在部位肌肉較厚或鄰近重要血管，非點(diǎn)刺所宜。14、[單選題]下列不屬于單式補(bǔ)瀉手法的是A．呼吸補(bǔ)瀉法B．徐疾補(bǔ)瀉法C．燒山火法D．開闔補(bǔ)瀉法E．捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法答案:C解析:《靈樞·九針十二原》提到補(bǔ)瀉基本手法，《針灸大成》將單式手法歸納為捻轉(zhuǎn)、呼吸、徐疾、開闔等。燒山火由多步驟組合而成，屬復(fù)式補(bǔ)瀉，其余均為單式手法。15、[單選題]下列古代針灸文獻(xiàn)關(guān)于針灸處方原則和取穴規(guī)律的記載，不正確的描述是A．病在上者取之下B．病在左者取之左C．病在胸腹者取四肢D．病在局部者取阿是穴E．病在左者取之右答案:B解析:《靈樞·官針》提出巨刺與繆刺法，強(qiáng)調(diào)“左取右，右取左”?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》記載“故善用針者，從陰引陽，從陽引陰，以右治左，以左治右”。選項(xiàng)B“病在左者取之左”違背了左右交叉取穴規(guī)律，而E“病在左者取之右”符合經(jīng)典記載。A項(xiàng)對應(yīng)“下病上取，上病下取”；C項(xiàng)體現(xiàn)遠(yuǎn)端取穴；D項(xiàng)為阿是穴應(yīng)用原則。只有B與古代文獻(xiàn)所述相悖。16、[單選題]下列選項(xiàng)中,不可用頭針療法治療的是A．中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B．精神疾病C．疼痛和感覺異常D．皮層內(nèi)臟功能失調(diào)所致疾病E．器質(zhì)性心臟病答案:E解析:頭針療法主要用于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神疾病、疼痛及感覺異常、皮層內(nèi)臟功能失調(diào)等。其作用機(jī)制與調(diào)節(jié)腦功能或神經(jīng)功能相關(guān)。器質(zhì)性心臟病屬組織結(jié)構(gòu)病變，而非功能性問題，不在頭針療法適應(yīng)癥范圍內(nèi)。根據(jù)《頭針療法臨床指南》，頭針適應(yīng)證未包括器質(zhì)性心臟病。選項(xiàng)E與該療法適用范圍不符。17、[單選題]有關(guān)皮膚針法的敘述,不正確的是A．叩刺部位一般分為循經(jīng)叩刺、穴位叩刺、局部叩刺B．循經(jīng)叩刺常取四肢末端部位腧穴C．穴位叩刺常取華佗夾脊穴、阿是穴等D．局部叩刺多用于局部瘀腫疼痛及頑癬等E．刺激的強(qiáng)度要根據(jù)刺激的部位而定答案:B解析:皮膚針法的叩刺部位分類包括循經(jīng)、穴位和局部叩刺，對應(yīng)正確。循經(jīng)叩刺通常沿經(jīng)脈走向（如膀胱經(jīng)），而四肢末端腧穴多為井穴，主要用于點(diǎn)刺放血，不屬常規(guī)循經(jīng)叩刺范圍?！夺樉膶W(xué)》指出穴位叩刺常選夾脊、阿是穴，局部叩刺針對局部病癥。選項(xiàng)B將循經(jīng)叩刺與四肢末端腧穴關(guān)聯(lián)，不符實(shí)際應(yīng)用。選項(xiàng)E強(qiáng)調(diào)刺激強(qiáng)度根據(jù)部位調(diào)整，符合操作規(guī)范。選項(xiàng)B錯(cuò)誤。答案：B18、[單選題]治療痿證、癱瘓宜選用的電針波形是A．疏密波B．?dāng)嗬m(xù)波C．鋸齒波D．密波E．疏波答案:B解析:電針療法中不同波形的作用各有側(cè)重。斷續(xù)波能產(chǎn)生短促、間歇的刺激，引起肌肉明顯收縮，提高神經(jīng)肌肉興奮性，適用于治療痿證、癱瘓等肌肉弛緩性病變?！夺樉膶W(xué)》中提及，斷續(xù)波通過斷時(shí)休止、續(xù)時(shí)刺激的方式，避免組織適應(yīng)性，增強(qiáng)收縮效應(yīng)。選項(xiàng)A疏密波多用于鎮(zhèn)痛、促進(jìn)循環(huán)；C鋸齒波調(diào)節(jié)幅度由小到大，作用較弱；D密波易產(chǎn)生耐受性；E疏波刺激作用較溫和。斷續(xù)波特性與題干適應(yīng)癥相契合。19、[單選題]經(jīng)外奇穴中，位于手背側(cè)，第2、3掌骨之間，掌指關(guān)節(jié)后0.5寸的是A．后溪B．內(nèi)關(guān)C．腕骨D．外勞宮E．合谷答案:D解析:經(jīng)外奇穴的定位是本題重點(diǎn)，出自《針灸學(xué)》對特殊穴位的描述。外勞宮位于手背第2、3掌骨間，掌指關(guān)節(jié)后0.5寸處，此描述與題干完全一致。后溪（A）位于手掌尺側(cè)，握拳時(shí)橫紋頭赤白肉際；內(nèi)關(guān)（B）在前臂內(nèi)側(cè)腕橫紋上2寸；腕骨（C）在手掌尺側(cè)第5掌骨基底與三角骨之間；合谷（E）位于手背第1、2掌骨間，近第二掌骨橈側(cè)中點(diǎn)。這些穴位的位置均不吻合題干所描述的解剖位置，排除其他選項(xiàng)后，外勞宮為正確選擇。20、[單選題]下列屬于療面癱方的是A．白附子、白僵蠶、地龍、全蝎、細(xì)辛各10g,冰片6gB．透骨草30g,艾葉60g，獨(dú)活30g,桂枝15g.劉寄奴30gC．透骨草、伸筋草各30g,澤蘭、劉寄奴各15gD．干姜60g.干辣椒30g,生烏頭20g,宣木瓜25gE．八角楓(鮮葉)、紫蘇、水芹菜各30g，薄荷葉18g答案:A解析:該方源于牽正散基礎(chǔ)上加減，原方主治風(fēng)痰阻絡(luò)之口眼歪斜。白附子、僵蠶、全蝎為牽正散主藥，祛風(fēng)化痰通絡(luò)；地龍?jiān)鰪?qiáng)通絡(luò)之力，細(xì)辛、冰片辛散走竄，引藥上行。其余選項(xiàng)：B側(cè)重溫經(jīng)散寒（透骨草、艾葉）、C舒筋活血（伸筋草、澤蘭）、D溫陽驅(qū)寒（烏頭、干姜）、E辛涼解表（薄荷、紫蘇），均與面癱常見證型不符。第Ⅱ卷（非選擇題20分）二、判斷題（5小題，每小題4分，共計(jì)20分）1、[多選題]推拿治療原則中,治未病,應(yīng)該選擇下列治法中的A．肢體保健B．治脾病C．五官保健D．自我保健推拿E．治肝病答案:ACD解析:推拿治療原則中"治未病"源自中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)思想，首見于《素問·四氣調(diào)神大論》"圣人不治已病治未病"。肢體保健通過關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)與經(jīng)絡(luò)推拿增強(qiáng)四肢功能，五官保健側(cè)重維護(hù)目、耳等感官器官功能，自我保健推拿強(qiáng)調(diào)通過導(dǎo)引、按摩等方式激發(fā)人體正氣，三者皆體現(xiàn)未病先防的核心理念。治脾病與治肝病屬于對已發(fā)疾病的臟腑調(diào)理范疇，重在既病防變，而非未病階段的主動(dòng)干預(yù)。2、[多選題]下列關(guān)于得氣的說法中，正確的是A．患者有酸、麻、脹、重等感覺B．醫(yī)生指下由輕松虛滑慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)槌辆oC．醫(yī)生感到患者肌肉跳躍、抽動(dòng)D．有時(shí)可觀察到所針局部或肌肉循行部位出現(xiàn)出汗、紅暈、汗毛豎立、起雞皮疙瘩等現(xiàn)象E．得氣是判斷患者經(jīng)氣盛衰、取穴準(zhǔn)確及疾病預(yù)后、針治效應(yīng)的依據(jù)答案:ABCDE解析:《靈樞·九針十二原》及針灸學(xué)理論中，得氣為針刺時(shí)經(jīng)氣感應(yīng)?；颊吒杏X酸、麻、脹、重（A）；醫(yī)者指下由松虛漸轉(zhuǎn)沉緊（B）屬常見得氣指征。肌肉抽動(dòng)（C）反映經(jīng)氣活躍，屬醫(yī)者感知范疇。局部紅暈、汗出（D）為得氣的外在表現(xiàn)，與經(jīng)氣激發(fā)有關(guān)。得氣與經(jīng)氣盛衰、取穴準(zhǔn)確性、預(yù)后判斷直接關(guān)聯(lián)（E），此為臨床診療關(guān)鍵依據(jù)。3、[多選題]坐骨神經(jīng)痛的患者,用電針治療時(shí)，可選擇的最佳穴位為A．腰2~3夾脊B．環(huán)跳C．殷門D．白環(huán)俞E．風(fēng)市答案:BC解析:《針灸學(xué)》中，坐骨神經(jīng)痛多取足太陽膀胱經(jīng)和足少陽膽經(jīng)穴位。環(huán)跳（GB30）位于臀部，屬