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2025年輔導(dǎo)員選拔:學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)流程與操作試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______考生須知:請(qǐng)仔細(xì)閱讀以下案例,并根據(jù)要求作答。案例一:小明是大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,近期表現(xiàn)異常。據(jù)同班同學(xué)反映,小明最近經(jīng)常失眠,上課注意力不集中,學(xué)習(xí)成績明顯下降。他似乎情緒低落,很少參與班級(jí)活動(dòng),經(jīng)常獨(dú)自坐在座位上發(fā)呆,臉上愁容滿面。上周,他在宿舍房間內(nèi)掛起了“永不后悔”的橫幅,被室友發(fā)現(xiàn)后報(bào)警。輔導(dǎo)員接到通知后趕到宿舍,發(fā)現(xiàn)小明情緒激動(dòng),言語中流露出“活著沒意思”的想法,但具體原因表達(dá)不清,只是反復(fù)強(qiáng)調(diào)自己“太失敗了”。宿舍管理員提到,小明最近經(jīng)常打電話給家里,語氣聽起來很煩躁,似乎與家人關(guān)系緊張。輔導(dǎo)員需要立即對(duì)小明進(jìn)行初步的心理危機(jī)干預(yù)。要求:1.結(jié)合案例描述,列舉小明目前可能存在的危機(jī)信號(hào)和風(fēng)險(xiǎn)因素。2.針對(duì)小明當(dāng)前的狀態(tài),作為一名輔導(dǎo)員,在初步接觸和干預(yù)中,你首先會(huì)采取哪些步驟?請(qǐng)簡述操作要點(diǎn)。3.在與小明初步接觸時(shí),請(qǐng)寫出你可能會(huì)使用的opening(開場(chǎng)白)和至少兩句體現(xiàn)共情和支持的回應(yīng)語句。4.判斷小明當(dāng)前情況下的危機(jī)嚴(yán)重程度(例如,屬于一般情緒困擾、潛在危機(jī)還是急性危機(jī)),并說明理由。5.如果初步評(píng)估后認(rèn)為小明有較高的自傷或自殺風(fēng)險(xiǎn),你將如何與他探討這一風(fēng)險(xiǎn)?請(qǐng)簡述溝通要點(diǎn)。案例二:大一學(xué)生李華,平時(shí)性格內(nèi)向,適應(yīng)能力一般。進(jìn)入大學(xué)后,他對(duì)新的學(xué)習(xí)環(huán)境和生活方式感到很不適應(yīng),特別是學(xué)業(yè)壓力較大,幾次考試成績都不理想。他感到非常焦慮,擔(dān)心自己無法適應(yīng)大學(xué)學(xué)習(xí),甚至考慮退學(xué)。李華開始回避與同學(xué)交往,飲食和睡眠也出現(xiàn)問題,經(jīng)常感到頭痛。一天下午,他在圖書館學(xué)習(xí)時(shí)突然情緒崩潰,哭泣著說“我太差勁了,什么都做不好,活著還有什么用”,并試圖用書架上的物品劃傷自己手臂,被周圍同學(xué)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并阻止。輔導(dǎo)員接到班級(jí)同學(xué)的報(bào)告后趕往圖書館。要求:1.分析李華目前面臨的主要危機(jī)及其誘因。2.在處理李華的急性情緒崩潰事件時(shí),你的首要目標(biāo)是gì?請(qǐng)簡述實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)的方法。3.在穩(wěn)定李華情緒后,你計(jì)劃與他進(jìn)行一次深入的談話。請(qǐng)列出你談話的主要目標(biāo),并至少提出三個(gè)你計(jì)劃詢問的問題。4.假設(shè)在談話中,李華透露出父母對(duì)他期望極高,且家庭溝通模式較為單一(例如,總是批評(píng)指責(zé))。你認(rèn)為這對(duì)他當(dāng)前的心理危機(jī)有何影響?作為輔導(dǎo)員,你將如何回應(yīng)?5.鑒于李華目前的情況,除了提供情緒支持,你還需要為他提供哪些方面的幫助或資源?請(qǐng)具體說明。案例三:大二學(xué)生張偉,是一名體育特長生。近期,他因?yàn)橹髁ξ恢酶?jìng)爭(zhēng)失利,加上訓(xùn)練中受傷,情緒狀態(tài)變得非常糟糕。他不僅訓(xùn)練積極性下降,還常常對(duì)隊(duì)友發(fā)脾氣,團(tuán)隊(duì)協(xié)作出現(xiàn)問題。在一次隊(duì)內(nèi)訓(xùn)練后,他獨(dú)自一人回到宿舍,關(guān)上房門,手機(jī)也關(guān)機(jī)。第二天,有隊(duì)友向輔導(dǎo)員反映,感覺張偉“像變了個(gè)人”,非常擔(dān)心他。輔導(dǎo)員嘗試聯(lián)系張偉,但電話無人接聽,敲門也未獲回應(yīng)。輔導(dǎo)員需要盡快與張偉建立聯(lián)系并進(jìn)行初步評(píng)估。要求:1.分析張偉目前可能面臨的壓力來源及其對(duì)心理狀態(tài)的影響。2.針對(duì)張偉目前不接聯(lián)系、拒絕溝通的情況,你將采取哪些策略嘗試與他建立聯(lián)系?請(qǐng)說明理由。3.如果成功聯(lián)系上張偉,但感覺他情緒極不穩(wěn)定,有潛在風(fēng)險(xiǎn),你將如何進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?需要關(guān)注哪些具體方面?4.在與張偉溝通時(shí),如果他表達(dá)出強(qiáng)烈的憤怒或沮喪情緒,你將如何回應(yīng)?請(qǐng)說明你的回應(yīng)原則和技巧。5.考慮到張偉是體育特長生且有潛在的職業(yè)發(fā)展路徑,在危機(jī)干預(yù)中,你將如何平衡心理支持與他的學(xué)業(yè)/運(yùn)動(dòng)目標(biāo)之間的關(guān)系?---試卷答案案例一:1.危機(jī)信號(hào):(1)失眠、注意力不集中、學(xué)習(xí)成績下降(情緒低落、功能受損);(2)情緒低落、少參與活動(dòng)、獨(dú)自發(fā)呆、愁容滿面(情緒狀態(tài)、社交退縮);(3)掛“永不后悔”橫幅(潛在自傷/絕意信號(hào));(4)言語中流露出“活著沒意思”(自殺意念);(5)與家人關(guān)系緊張、給家里打電話煩躁(人際關(guān)系沖突、家庭支持系統(tǒng)可能受損);(6)接觸時(shí)情緒激動(dòng)、表達(dá)不清(情緒不穩(wěn)定、可能存在危機(jī))。風(fēng)險(xiǎn)因素:(1)明確的自殺意念(高風(fēng)險(xiǎn));(2)情緒極低且不穩(wěn)定;(3)存在潛在自傷行為(如掛橫幅);(4)學(xué)業(yè)壓力可能加劇危機(jī);(5)與家人關(guān)系緊張可能減少社會(huì)支持。2.初步步驟與要點(diǎn):(1)確保自身安全,評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境,如有必要請(qǐng)求他人協(xié)助;(2)表明身份,嘗試建立初步聯(lián)系,進(jìn)行簡要評(píng)估(情緒、風(fēng)險(xiǎn)、基本情況);(3)運(yùn)用溝通技巧(如傾聽、共情),穩(wěn)定學(xué)生情緒,避免強(qiáng)行詢問細(xì)節(jié);(4)收集必要信息(如危機(jī)發(fā)生大致情況、是否有具體計(jì)劃、是否獨(dú)自居住等);(5)根據(jù)初步評(píng)估結(jié)果,決定下一步行動(dòng)(如陪伴、聯(lián)系家長、報(bào)告學(xué)校心理咨詢中心、啟動(dòng)危機(jī)干預(yù)流程)。3.Opening(開場(chǎng)白示例):“小明,我是輔導(dǎo)員[你的名字],聽說你最近遇到了一些困難,是同學(xué)/老師擔(dān)心你才聯(lián)系我的。能進(jìn)來和我說說嗎?我在這里愿意聽你講講?!惫睬榕c支持回應(yīng)語句示例:(1)“聽起來你最近真的很難受,遇到這種事情,感到沮喪和迷茫是很正常的?!保w現(xiàn)共情);(2)“我理解你現(xiàn)在的感受,這種壓力讓你喘不過氣來,一定很不容易?!保w現(xiàn)共情與支持)。4.危機(jī)嚴(yán)重程度判斷與理由:判斷為急性危機(jī)。理由:學(xué)生有明確的自殺意念(“活著沒意思”),存在潛在自傷行為(掛橫幅、試圖劃傷手臂),情緒狀態(tài)極不穩(wěn)定且激動(dòng),功能受損明顯(失眠、成績下降、社交退縮),且可能存在較高自殺風(fēng)險(xiǎn),需要立即進(jìn)行干預(yù)。5.探討自殺風(fēng)險(xiǎn)的溝通要點(diǎn):(1)直接但溫和地詢問:可以問“你有沒有想過傷害自己?”或“你是否有具體的自殺計(jì)劃?”避免使用引導(dǎo)性或評(píng)判性語言;(2)認(rèn)真傾聽:全神貫注地聽學(xué)生的講述,不打斷,不急于評(píng)判或給出建議;(3)確認(rèn)和重視:明確表示你聽到了他的痛苦和自殺意念,并認(rèn)為這是需要嚴(yán)肅對(duì)待的問題;(4)評(píng)估計(jì)劃細(xì)節(jié)和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí):了解是否有計(jì)劃、工具、實(shí)施時(shí)間等,判斷即時(shí)風(fēng)險(xiǎn);(5)強(qiáng)調(diào)生命價(jià)值:在學(xué)生愿意溝通的情況下,溫和地引導(dǎo)其思考生命的意義和值得活下去的理由,但避免說教。案例二:1.主要危機(jī)與誘因:主要危機(jī):適應(yīng)不良引發(fā)的急性心理危機(jī)/抑郁情緒危機(jī)。誘因:進(jìn)入大學(xué)后的環(huán)境、學(xué)習(xí)方式、人際關(guān)系變化帶來的適應(yīng)壓力;學(xué)業(yè)成績不理想引發(fā)的自我評(píng)價(jià)降低、焦慮;可能存在潛在的家庭高期望壓力。2.首要目標(biāo)與實(shí)現(xiàn)方法:首要目標(biāo)是穩(wěn)定學(xué)生情緒,降低其激動(dòng)狀態(tài),確保其安全。實(shí)現(xiàn)方法:盡快接觸學(xué)生,運(yùn)用非評(píng)判性傾聽和共情表達(dá),嘗試轉(zhuǎn)移注意力(如引導(dǎo)其到安靜地方),提供物理上的支持(如倒水、遞紙巾),避免爭(zhēng)論或指責(zé),保持冷靜和耐心,陪伴其在情緒平復(fù)前。3.談話主要目標(biāo)與問題示例:主要目標(biāo):了解危機(jī)詳情、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、提供情感支持、制定初步應(yīng)對(duì)計(jì)劃、鏈接學(xué)校資源。問題示例:(1)“能和我具體說說你剛才崩潰的時(shí)候感覺怎么樣嗎?”(了解感受);(2)“是什么讓你覺得‘活著沒什么用了’?能多告訴我一些嗎?”(探索誘因);(3)“除了學(xué)習(xí),最近生活中還發(fā)生了什么讓你感到困難的事情嗎?”(了解全面情況)。4.家庭影響與回應(yīng):父母高期望和單一溝通模式可能加劇了學(xué)生的壓力感和無力感,使其在遇到挫折時(shí)更容易產(chǎn)生負(fù)面自我評(píng)價(jià)和絕望感,是危機(jī)的重要影響因素。回應(yīng):首先表示理解其感受(“父母的高期望讓你壓力很大,溝通方式單一也讓你感覺不被理解,這確實(shí)很不容易面對(duì)。”),肯定其痛苦,然后嘗試探討:父母期望的具體內(nèi)容、這種期望對(duì)你行為的影響、你希望與父母建立什么樣的溝通方式、學(xué)校或自己可以提供哪些幫助來改善這種情況。5.所需幫助與資源:除了情緒支持,還需要提供:學(xué)業(yè)輔導(dǎo)或?qū)W習(xí)策略指導(dǎo)(幫助應(yīng)對(duì)學(xué)業(yè)壓力)、心理技能訓(xùn)練(如壓力管理、情緒調(diào)節(jié)、溝通技巧)、朋輩支持(如安排同學(xué)陪伴、加入興趣小組)、學(xué)校心理咨詢中心資源介紹與轉(zhuǎn)介(進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和深度干預(yù))、家庭溝通指導(dǎo)或協(xié)調(diào)(在學(xué)生同意下,與家長溝通,提供支持性建議)。案例三:1.壓力來源與影響:壓力來源:體育訓(xùn)練/比賽失利(挫敗感)、訓(xùn)練受傷(身體痛苦、恢復(fù)壓力)、可能存在的團(tuán)隊(duì)內(nèi)部壓力、作為運(yùn)動(dòng)員的高自我要求和期望。影響:可能導(dǎo)致情緒低落、焦慮、憤怒、動(dòng)力下降、人際交往問題(如對(duì)隊(duì)友發(fā)脾氣)、自我價(jià)值感受損,從而引發(fā)心理危機(jī)。2.建立聯(lián)系策略與理由:策略:先通過非侵入性方式嘗試聯(lián)系(如發(fā)信息詢問情況、請(qǐng)信任的隊(duì)友側(cè)面了解、查看社交媒體動(dòng)態(tài)),如果無效,再嘗試當(dāng)面溝通(選擇相對(duì)私密、安靜的環(huán)境),或由信任的隊(duì)友陪伴下聯(lián)系。理由:直接敲門或反復(fù)打電話可能讓學(xué)生感到被逼迫,增加其防御心理,不利于建立聯(lián)系。非侵入性方式能降低學(xué)生壓力,側(cè)面了解能獲取更多信息,選擇合適環(huán)境能提高溝通成功率。3.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估關(guān)注方面:關(guān)注:情緒穩(wěn)定性(是否極度憤怒、激動(dòng)或絕望)、自傷/自殺風(fēng)險(xiǎn)(是否有過去史、當(dāng)前是否有具體想法或計(jì)劃、是否有可獲取的損傷工具)、行為變化(是否出現(xiàn)更隱匿的自傷行為、社交孤立加劇、生活作息紊亂等)、對(duì)支持系統(tǒng)的依賴程度和關(guān)系質(zhì)量。4.回應(yīng)原則與技巧:原則:保持冷靜、不評(píng)判、共情、支持。技巧:先傾聽并確認(rèn)其痛苦(“輸了比賽/受傷了,肯定讓你非常難受和沮喪”),承認(rèn)其作為運(yùn)動(dòng)員所承受的壓力(“我知道作為運(yùn)動(dòng)員,輸贏和傷病對(duì)你來說非常重要,會(huì)帶來很大的壓力”),表達(dá)關(guān)心而非指責(zé)(“我很擔(dān)心你的狀態(tài),希望你能好好調(diào)整”),引導(dǎo)其表達(dá)感受而非急于給出建議。5.平衡心理支持與目標(biāo)關(guān)系:

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