重慶護理職業(yè)學院病理與病理生理期末自我提分評估考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題88分）一、單選題（22小題，每小題4分，共計88分）1、[單選題]急性腎小球腎炎的主要病變特征是:A．腎臟體積增大B．切面腎皮質增厚C．腎小球體積增大,血管間質細胞和內(nèi)皮細胞增生、腫脹,細胞數(shù)目增多D．腎小管上皮細胞水腫及脂肪變性E．腎小管內(nèi)可出現(xiàn)管型答案:C解析:急性腎小球腎炎的病理學特征在教材中明確描述為腎小球內(nèi)細胞增生。如《病理學》指出，該病核心表現(xiàn)為腎小球毛細血管袢的內(nèi)皮細胞和系膜細胞（血管間質細胞）腫脹、增生，細胞數(shù)量顯著增加，導致腎小球體積增大。選項C準確描述了這一特征性改變。其他選項如A（腎臟體積增大）、B（腎皮質增厚）為肉眼大體改變，D（腎小管變性）和E（管型形成）屬于繼發(fā)或伴隨病變，均非核心病理特征。2、[單選題]來源于上皮組織的腫瘤是AA．黑痣B．滑膜瘤C．乳頭狀間皮瘤D．癌肉瘤E．尤文瘤答案:A解析:上皮組織腫瘤通常指來源于體表或體內(nèi)腔道被覆上皮及腺體的腫瘤。黑痣由表皮黑色素細胞增生形成，黑色素細胞位于表皮基底層，屬于上皮組織的一部分。乳頭狀間皮瘤來源于間皮組織，滑膜瘤來源于滑膜組織，癌肉瘤為混合性腫瘤含有癌和肉瘤成分，尤文瘤屬于神經(jīng)外胚層來源。3、[單選題]變態(tài)反應性炎癥主要由哪種細胞介導？A．A中性粒細胞B．B嗜酸性粒細胞C．C淋巴細胞D．D單核細胞E．E巨噬細胞答案:B解析:變態(tài)反應性炎癥中，嗜酸性粒細胞發(fā)揮關鍵作用。當人體接觸過敏原產(chǎn)生過敏反應時，免疫系統(tǒng)激活使嗜酸性粒細胞增多。它能釋放組胺等炎癥介質參與過敏反應，還能殺傷細菌和寄生蟲，但釋放顆粒內(nèi)容物會造成組織損傷、促進炎癥進展，在支氣管哮喘、蕁麻疹等疾病中都很重要。4、[單選題]引起膿腫的最常見細菌是A．大腸桿菌B．肺炎球菌C．金葡菌D．綠膿桿菌E．鏈球菌答案:C解析:金黃色葡萄球菌是導致膿腫的主要病原體，因其產(chǎn)生毒素和酶（如凝固酶、溶血素）促進組織破壞和膿液形成。參考《醫(yī)學微生物學》，該菌常見于皮膚及軟組織感染。[A]大腸桿菌多見于腸道和尿路感染；[B]肺炎球菌常引起肺炎；[D]綠膿桿菌與醫(yī)院內(nèi)感染相關；[E]鏈球菌多引發(fā)蜂窩織炎。5、[單選題]下列腫瘤中屬于良性的是A．淋巴瘤B．黑色素瘤C．神經(jīng)鞘瘤D．腎母細胞瘤E．精原細胞瘤答案:C解析:腫瘤的良惡性鑒別是病理學基礎內(nèi)容。淋巴瘤為淋巴造血系統(tǒng)惡性腫瘤；黑色素瘤屬于高度惡性的皮膚腫瘤；神經(jīng)鞘瘤起源于神經(jīng)鞘膜施萬細胞，生長緩慢、包膜完整，屬良性腫瘤（《病理學》第9版）；腎母細胞瘤是兒童腎臟最常見惡性腫瘤；精原細胞瘤為睪丸生殖細胞來源惡性腫瘤。6、[單選題]貧血性梗死常發(fā)生于：A．心B．肝C．肺D．腸答案:A解析:貧血性梗死多發(fā)生于組織結構致密、側支循環(huán)不充分的器官。心臟屬于此類器官，其梗死區(qū)域因缺血而呈現(xiàn)凝固性壞死，肉眼觀察呈灰白色，故稱貧血性梗死（《病理學》梗死章節(jié)）。肝、肺因具有雙重血供，通常發(fā)生出血性梗死；腸管循環(huán)障礙多導致出血性病變，與題干條件不符。選項A符合貧血性梗死的發(fā)生特點。7、[單選題]下列不屬于癌前病變的是A．慢性萎縮性胃炎B．十二指腸潰瘍C．經(jīng)久不愈的皮膚慢性潰瘍D．黏膜白斑E．結腸多發(fā)性息肉答案:B解析:癌前病變指某些可能發(fā)展為惡性腫瘤的病理變化。慢性萎縮性胃炎（A）與胃癌相關，常伴腸上皮化生或不典型增生（《病理學》）。經(jīng)久不愈的皮膚慢性潰瘍（C）因持續(xù)性刺激可誘發(fā)鱗癌（《外科學》）。黏膜白斑（D）多見于口腔、外陰，組織學可見異常增生（《病理學》）。結腸多發(fā)性息肉（E）尤其是腺瘤性息肉易惡變（《腫瘤學》）。十二指腸潰瘍（B）極少惡變，其癌變率遠低于胃潰瘍，一般認為不屬癌前病變（《內(nèi)科學》）。8、[單選題]炎癥灶出現(xiàn)大量嗜酸性粒細胞，常提示A．炎癥早期B．慢性炎癥C．病毒感染D．寄生蟲感染E．細菌感染答案:D解析:寄生蟲感染時，炎癥灶常見大量嗜酸性粒細胞浸潤。嗜酸性粒細胞胞質顆粒中含主要堿性蛋白、嗜酸性粒細胞陽離子蛋白等，對寄生蟲有毒性作用。病毒感染多表現(xiàn)為淋巴細胞浸潤，細菌感染以中性粒細胞為主，慢性炎癥主要為淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞。教材《病理學》中明確提到嗜酸性粒細胞增多與寄生蟲感染及Ⅰ型超敏反應相關。選項D符合題干描述。9、[單選題]檳榔肝的特點不包括A．肝中央靜脈擴張B．膽小管增生C．肝細胞萎縮D．肝細胞脂肪變性E．肝竇明顯擴張充血答案:B解析:檳榔肝常見于慢性肝淤血，病理特征為肝小葉中央靜脈及周圍肝竇擴張充血，鄰近肝細胞受壓萎縮，周邊肝細胞脂肪變性。膽小管增生多與膽汁淤積相關，并非肝淤血所致改變。選項B符合題干要求。《病理學》肝臟血液循環(huán)障礙相關內(nèi)容。A、C、D、E均為典型檳榔肝表現(xiàn)，B未出現(xiàn)。10、[單選題]在白細胞的滲出過程中，下列哪種細胞最先滲出A．巨噬細胞B．淋巴細胞C．漿細胞D．中性粒細胞E．嗜酸性粒細胞答案:D解析:白細胞滲出是炎癥反應的重要步驟。中性粒細胞在急性炎癥中反應最快，最先遷移至炎癥部位。巨噬細胞由單核細胞轉化而來，通常在后期出現(xiàn)。淋巴細胞和漿細胞參與適應性免疫，滲出較晚。嗜酸性粒細胞多出現(xiàn)在過敏或寄生蟲感染時。該知識點可見于《病理學》炎癥章節(jié)。中性粒細胞（D）因其快速趨化能力成為最早滲出的細胞類型。11、[單選題]泌尿系統(tǒng)感染中最常見的病原體是什么？A．病毒B．細菌C．真菌D．寄生蟲答案:B解析:泌尿系統(tǒng)感染的病原體主要為細菌，其中大腸埃希菌最常見。多數(shù)情況下由腸道革蘭陰性桿菌引起，病毒、真菌或寄生蟲感染占比極少?！秲?nèi)科學》教材指出，尿路感染約95%以上由單一細菌導致，細菌通過上行感染途徑侵入泌尿系統(tǒng)。選項A、C、D涉及的病原體雖可致病，但遠不及細菌普遍。12、[單選題]胃潰瘍的典型鏡下病理變化表現(xiàn)為？A．炎性滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕層B．大量中性粒細胞浸潤C．胃黏膜腺體增生D．纖維素樣壞死答案:A解析:胃潰瘍的鏡下病理變化在《病理學》教材中有明確描述，典型表現(xiàn)為四層結構。選項A完整涵蓋了從表面到深部的炎性滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕層，吻合潰瘍愈合過程的組織學特征。選項B僅提及中性粒細胞浸潤，屬于炎癥反應的一部分，不足以概括整體結構變化。選項C的腺體增生多見于慢性胃炎而非潰瘍本身。選項D纖維素樣壞死多與血管病變相關，與胃潰瘍無關。13、[單選題]門脈高壓癥不包括A．側支循環(huán)形成B．脾腫大C．胃腸淤血D．腹腔積液E．黃疸答案:E解析:門脈高壓癥的主要表現(xiàn)源于門靜脈系統(tǒng)壓力升高及繼發(fā)改變。側支循環(huán)形成（A）是由于門靜脈血流受阻后，血液通過門-體靜脈吻合支回流，如食管胃底靜脈曲張。脾腫大（B）因門脈高壓導致脾臟淤血。胃腸淤血（C）由門脈系統(tǒng)血液回流障礙引起。腹腔積液（D）與門脈高壓造成液體漏入腹腔、低蛋白血癥及淋巴回流受阻有關。黃疸（E）是膽紅素代謝障礙的表現(xiàn)，常見于肝細胞損傷或膽道梗阻，而非門脈高壓的直接后果。參考《病理學》門脈高壓章節(jié)，黃疸未被列為門脈高壓癥典型表現(xiàn)。14、[單選題]下列哪種屬于失用性萎縮：A．A脊髓灰質炎引起的肌肉萎縮B．B動脈硬化引起的腦萎縮C．C骨折后相應的肌肉萎縮D．D腎盂積水引起的腎萎縮E．E老年人各器官的萎縮答案:C解析:病理學中，萎縮按原因分為不同類型。失用性萎縮指器官、組織因長期工作負荷減少和功能代謝低下所致。如肢體骨折后固定，肌肉活動減少，逐漸萎縮。A為神經(jīng)損傷性萎縮，B屬缺血性，D屬壓迫性，E為生理性。C符合失用性定義（《病理學》人衛(wèi)版）。15、[單選題]下列哪項屬于癌前疾病AA．大腸多發(fā)性乳頭狀B．皮下脂肪瘤C．皮膚纖維瘤D．子宮平滑肌瘤E．乳腺纖維腺瘤答案:A解析:癌前疾病指某些具有癌變潛能的良性病變，長期存在可能轉變?yōu)閻盒阅[瘤。大腸多發(fā)性乳頭狀腺瘤（絨毛狀腺瘤）是結腸直腸癌明確的癌前病變，其惡性轉化風險較高。皮下脂肪瘤、皮膚纖維瘤、子宮平滑肌瘤及乳腺纖維腺瘤均為良性腫瘤，極少惡變。參考《病理學》腫瘤章節(jié)關于癌前病變的定義及分類。選項A符合癌前疾病特征，其余選項均為普通良性病變。16、[單選題]慢性胃炎的主要癥狀是什么？A．持續(xù)性上腹痛B．食欲減退C．反酸和胸骨后燒灼感D．體重下降答案:C解析:慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥，主要癥狀包括反酸和胸骨后燒灼感，這是由于胃酸逆流至食管引起的。此外，還可能出現(xiàn)上腹部不適或疼痛、消化不良、食欲減退和體重下降等癥狀，但反酸和胸骨后燒灼感是最顯著的癥狀之一。17、[單選題]胃腺上皮的惡性腫瘤A．胃腺上皮肉瘤B．胃肉瘤C．胃腺上皮瘤D．胃腺上皮癌答案:D解析:惡性腫瘤命名遵循組織來源原則，上皮源性惡性統(tǒng)稱為癌。胃腺上皮屬腺上皮組織，其惡性變應命名為"胃腺上皮癌"，選項D符合國際腫瘤命名規(guī)范；肉瘤(A、B)特指間葉組織惡性病變，"瘤"(C)通常指良性腫瘤，均與題干"惡性"要求不符。18、[單選題]寄生蟲感染時以哪種細胞滲出為主A．淋巴細胞B．嗜酸性粒細胞C．巨噬細胞D．漿細胞E．中性粒細胞答案:B解析:寄生蟲感染引發(fā)Th2型免疫應答，刺激嗜酸性粒細胞趨化因子釋放，促使該細胞大量滲出。嗜酸性粒細胞通過釋放主要堿性蛋白等毒性顆粒破壞寄生蟲體壁，形成特異性抗寄生蟲免疫。中性粒細胞主要針對細菌感染，而嗜酸性粒細胞滲出是寄生蟲感染的特征性病理表現(xiàn)。19、[單選題]下列哪一項不符合小葉性肺炎A．可由多種細菌引起B(yǎng)．病變多為化膿性炎癥C．支氣管旁淋巴結常有急性炎性反應D．病灶融合多發(fā)展為肺肉質變E．可導致支氣管擴張癥答案:D解析:小葉性肺炎（支氣管肺炎）的病理特征主要為化膿性炎癥，累及細支氣管及其周圍肺泡，多發(fā)于兒童和老人。肺肉質變是大葉性肺炎的并發(fā)癥，由于中性粒細胞滲出不足，肺泡內(nèi)纖維素性滲出物未能及時溶解吸收，發(fā)生機化所致。小葉性肺炎病灶融合后通常形成化膿性病變，而非肺肉質變。選項D描述的情況不符合小葉性肺炎的病理改變。依據(jù)《病理學》教材，肺肉質變多見于大葉性肺炎。20、[單選題]高血壓性心臟病代償期的特征是A．左心室擴張B．心壁肉柱扁平C．左心室向心性肥大D．彌漫性心肌纖維化E．以上都不是答案:C解析:高血壓性心臟病代償期的主要病理變化是心臟通過心肌細胞肥大來適應長期壓力負荷增加。左心室向心性肥大表現(xiàn)為心室壁增厚、心臟重量增加，但心腔不擴大，乳頭肌和肉柱增粗。這一病理特征在代償期內(nèi)可維持正常心輸出量。選項A（左心室擴張）通常出現(xiàn)在失代償期；選項B（心壁肉柱扁平）不符合代償期心肌肥厚的表現(xiàn)；選項D（彌漫性心肌纖維化）多見于慢性缺血性心肌病或長期失代償階段。相關內(nèi)容參考《病理學》教材中對高血壓性心臟病的代償機制描述。21、[單選題]急性彌漫性增生性腎小球腎炎免疫熒光檢查通常表現(xiàn)為？A．IgG和C3沿毛細血管壁顆粒狀沉積B．IgA在系膜區(qū)團塊狀沉積C．IgM線狀沉積D．無免疫復合物沉積答案:A解析:急性彌漫性增生性腎小球腎炎的免疫熒光特點為免疫復合物沿毛細血管壁沉積。此類腎炎常由鏈球菌感染后發(fā)生，抗原-抗體復合物激活補體，形成顆粒狀沉積。IgG和C3的顆粒狀沉積符合免疫復合物介導的損傷機制。選項B常見于IgA腎病，選項C線狀沉積見于抗基底膜抗體病，選項D多見于輕微病變性腎炎。該知識點可見于《病理學》教材中關于腎小球疾病免疫熒光表現(xiàn)的章節(jié)。22、[單選題]壞死和壞疽的主要區(qū)別是A．動脈阻塞程度B．靜脈回流受阻C．有無腐敗菌感染D．發(fā)生部位不同E．病變深淺不同答案:C解析:該題核心在于區(qū)分壞死與壞疽的本質特征。壞死是活體內(nèi)局部組織細胞的死亡，而壞疽屬于壞死的一種特殊類型，其核心標志是腐敗菌感染導致組織硫化氫與鐵離子結合形成黑色硫化鐵，形成特征性外觀。動脈阻塞、靜脈回流等因素屬于壞死發(fā)生的誘因而非本質區(qū)別，部位和病變深度亦非決定性因素。第Ⅱ卷（非選擇題12分）二、判斷題（3小題，每小題4分，共計12分）1、[單選題]引起膿腫的最常見細菌是A．大腸桿菌B．肺炎球菌C．金葡菌D．綠膿桿菌E．鏈球菌答案:C解析:金黃色葡萄球菌是導致膿腫的主要病原體，因其產(chǎn)生毒素和酶（如凝固酶、溶血素）促進組織破壞和膿液形成。參考《醫(yī)學微生物學》，該菌常見于皮膚及軟組織感染。[A]大腸桿菌多見于腸道和尿路感染；[B]肺炎球菌常引起肺炎；[D]綠膿桿菌與醫(yī)院內(nèi)感染相關；[E]鏈球菌多引發(fā)蜂窩織炎。2、1．[單選題]子宮內(nèi)膜增生癥屬于A．生理性增生B．代償性增生C．內(nèi)分泌性增生D．不典型增生答案:C解析:子宮內(nèi)膜增生癥的發(fā)生與雌激素持續(xù)作用導致子宮內(nèi)膜腺體或間質數(shù)量異常增多相關。該知識點見于《病理學》教材中病理性增生章節(jié)。生理性增生多為適應生理需要，代償性增生多因組織損傷后修復，不典型增生屬癌前病變。內(nèi)分泌性增生由激素水平異常直接引起，子宮內(nèi)膜受雌激素過度刺激即屬此類。2．[單選題]下列哪項條件易產(chǎn)生二期愈合A．組織缺損大、創(chuàng)緣整齊、創(chuàng)面對合緊密B．組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、創(chuàng)面對合緊密C．組織缺損大、無感染、創(chuàng)緣整齊D．創(chuàng)緣整齊、創(chuàng)面對合緊密、有感染E．創(chuàng)緣不整齊、創(chuàng)面對合不緊密、有感染答案:E解析:二期愈合常見于傷口條件不利于直接愈合的情況。組織缺損大、創(chuàng)緣不整齊、對合不緊密或存在感染等因素會阻礙一期愈合過程?！锻饪茖W》中描述，傷口感染、邊緣無法整齊對合時，機體需通過肉芽組織填充缺損，導致愈合時間延長，瘢痕明顯。選項E中創(chuàng)緣不整齊、對合不緊密以及感染均滿足二期愈合的典型條件。其他選項中涉及的創(chuàng)緣整齊、對合緊密或缺乏感染等特征更符合一期愈合特點。3．[單選題]急性壞死性胰腺炎A．凝固性壞死B．液化性壞死C．干酪樣壞死D．壞疽E．凋亡答案:B解析:急性壞死性胰腺炎因胰酶（如脂肪酶、蛋白酶）釋放導致胰腺及周圍組織溶解，壞死組織呈液態(tài)，符合液化性壞死特征?！恫±韺W》教材中描述，液化性壞死常見于含水解酶豐富的組織或感染。凝固性壞死（A）多見于心、腎等缺血性壞死；干酪樣壞死（C）為結核病特殊類型；壞疽（D）常伴腐敗菌感染；凋亡（E）為程序性死亡，與炎癥無關。4．[單選題]下述壞死結局中哪項是錯誤的A．溶解吸收B．分離排除C．機化D．包裹鈣化E．化生答案:E解析:該題核心考查壞死組織的轉歸方式。壞死結局包括溶解吸收（被酶分解液化）、分離排出（形成潰瘍/空洞）、機化（肉芽組織取代）和包裹鈣化（纖維包裹伴鈣鹽沉積），而化生屬于一種組織適應性改變（如柱狀上皮轉化為鱗狀上皮），屬于可逆性損傷范疇，與壞死結局無直接關聯(lián)。5．[單選題]壞死和壞疽的主要區(qū)別是A．動脈阻塞程度B．靜脈回流受阻C．有無腐敗菌感染D．發(fā)生部位不同E．病變深淺不同答案:C解析:該題核心在于區(qū)分壞死與壞疽的本質特征。壞死是活體內(nèi)局部組織細胞的死亡，而壞疽屬于壞死的一種特殊類型，其核心標志是腐敗菌感染導致組織硫化氫與鐵離子結合形成黑色硫化鐵，形成特征性外觀。動脈阻塞、靜脈回流等因素屬于壞死發(fā)生的誘因而非本質區(qū)別，部位和病變深度亦非決定性因素。6．[單選題]下列哪一項不是肺淤血的病變A．肺泡壁毛細血管擴張B．肺泡腔內(nèi)有水腫液C．可出現(xiàn)漏出性出血D．有中性白細胞和纖維素滲出E．可見有心衰細胞答案:D解析:肺淤血常見于左心衰竭，此時肺靜脈回流受阻，肺泡壁毛細血管擴張充血（A），液體漏出至肺泡腔形成水腫（B），嚴重時紅細胞漏出致漏出性出血（C）。長期淤血時，巨噬細胞吞噬紅細胞分解產(chǎn)物形成含鐵血黃素，即心衰細胞（E）。中性粒細胞和纖維素滲出（D）為炎癥反應特征，見于感染而非單純淤血。參考《病理學》肺淤血章節(jié)。7．[單選題]肺動脈栓塞的栓子一般來自：A．左心房附壁血栓B．二尖瓣疣狀血栓的脫落C．門靜脈的血栓脫落D．靜脈系統(tǒng)或右心的血栓E．動脈及左心房的血栓脫落答案:D解析:肺動脈栓塞指血栓阻塞肺動脈或其分支。靜脈系統(tǒng)（如下肢深靜脈）及右心的血栓脫落后隨血流進入肺動脈，是最常見來源。門靜脈血栓主要引起肝內(nèi)門靜脈分支阻塞。左心及動脈系統(tǒng)血栓脫落通常導致體循環(huán)栓塞（如腦、腎）。二尖瓣血栓脫落亦進入體循環(huán)。病理學教材中明確肺動脈栓塞栓子多源于下肢深靜脈、盆腔靜脈或右心。8．[單選題]門靜脈系統(tǒng)的栓子隨血運行可栓塞于A．心B．腦C．肺D．肝E．腎答案:D解析:門靜脈收集腹腔消化器官血液，經(jīng)肝臟回流至下腔靜脈。栓子隨血流方向運行，首先進入肝臟，因此在肝內(nèi)門靜脈分支形成栓塞。其他器官如心、腦、肺、腎的栓塞多源于體循環(huán)或肺循環(huán)。《病理學》栓塞機制指出門靜脈栓子栓塞部位為肝。選項D對應此過程。9．[單選題]循環(huán)血液中不溶于血液的異常物質隨血運行，阻塞血管腔的現(xiàn)象，稱為A．栓子B．血栓形成C．栓塞D．梗死E．壞死答案:C解析:栓塞指循環(huán)血液中的異常物質隨血流運行阻塞血管腔的現(xiàn)象。栓子是阻塞血管的異常物質本身，血栓形成是血管內(nèi)形成固體質塊的過程，栓塞是栓子阻塞血管引起的血流中斷。梗死和壞死分別為組織缺血性死亡和細胞死亡的結果。來源：《病理學》栓塞相關概念。10．[單選題]右下肢靜脈血栓脫落主要栓塞于A．腸系膜動脈B．門靜脈C．腎動脈D．腦動脈E．肺動脈答案:E解析:靜脈血栓栓塞遵循血流方向，下肢深靜脈血栓脫落后沿下腔靜脈回流至右心，隨后進入肺動脈主干及其分支形成栓塞。體循環(huán)靜脈系統(tǒng)的栓子無法直接進入動脈系統(tǒng)（如腸系膜動脈、腎動脈等），必須經(jīng)過肺循環(huán)過濾，因此下肢靜脈血栓主要引發(fā)肺動脈栓塞。11．[單選題]貧血性梗死發(fā)生于：A．組織疏松的器官B．有雙重血供的器官C．組織結構致密的器官D．嚴重淤血的器官E．以上都不是答案:C解析:貧血性梗死常見于組織結構致密、側支循環(huán)不豐富的器官?！恫±韺W》指出，此類器官如心、脾、腎的動脈分支呈終末動脈，血流中斷后缺乏有效側支代償，局部組織缺血壞死。組織疏松器官如肺、腸多引發(fā)出血性梗死；雙重血供器官可通過另一系統(tǒng)供血，發(fā)生梗死的概率低；嚴重淤血狀態(tài)下更易出現(xiàn)出血性梗死。選項C符合上述特征，其余選項與貧血性梗死的發(fā)生條件不符。12．[單選題]檳榔肝可發(fā)展為：A．壞死后肝硬變B．門脈性肝硬變C．色素性肝硬化D．膽汁性肝硬化E．淤血性肝硬化答案:E解析:檳榔肝由慢性肝淤血導致，長期淤血使肝小葉中央?yún)^(qū)肝細胞萎縮、壞死，纖維組織增生并擴展，最終形成肝硬化。慢性肝淤血常見于右心衰竭等情況，持續(xù)淤血促進纖維化進展為肝硬化。淤血性肝硬化對應長期靜脈回流受阻的病理過程。其他選項如壞死后、門脈性等病因與淤血無關。該知識點見于《病理學》血液循環(huán)障礙及肝硬化章節(jié)。13．[單選題]混合血栓見于：A．毛細血管內(nèi)B．靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓體部C．動脈血栓的起始部D．小靜脈內(nèi)E．急性風濕性心內(nèi)膜炎的瓣膜閉鎖緣上答案:B解析:混合血栓由血小板梁和紅細胞交替構成，核心知識點為靜脈延續(xù)性血栓體部的典型結構。動脈血栓起始部多為白色血栓（血小板為主），心瓣膜閉鎖緣贅生物為白色血栓（纖維素和血小板），毛細血管內(nèi)多為透明血栓（纖維素），而靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓體部因血流較緩，血小板沉積與紅細胞堆積交替形成層狀混合血栓。14．[單選題]貧血性梗死常發(fā)生于：A．心B．肝C．肺D．腸答案:A解析:貧血性梗死多發(fā)生于組織結構致密、側支循環(huán)不充分的器官。心臟屬于此類器官，其梗死區(qū)域因缺血而呈現(xiàn)凝固性壞死，肉眼觀察呈灰白色，故稱貧血性梗死（《病理學》梗死章節(jié)）。肝、肺因具有雙重血供，通常發(fā)生出血性梗死；腸管循環(huán)障礙多導致出血性病變，與題干條件不符。選項A符合貧血性梗死的發(fā)生特點。15．[單選題]慢性肝淤血病變的敘述，哪項是錯誤的A．中央靜脈擴張B．肝細胞萎縮C．肝細胞脂肪變性D．肝竇擴張E．肝細胞大片壞死答案:E解