苯磺酸克利加巴林膠囊臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.苯磺酸克利加巴林膠囊的主要藥理作用機(jī)制是（）[單選題]*A.選擇性抑制GABA轉(zhuǎn)氨酶B.作為鈣通道α2δ亞基配體C.直接激活多巴胺受體D.阻斷5-HT再攝取答案：B解析：苯磺酸克利加巴林通過(guò)結(jié)合鈣通道α2δ亞基，減少神經(jīng)遞質(zhì)釋放，從而緩解神經(jīng)病理性疼痛。2.苯磺酸克利加巴林膠囊的適應(yīng)癥不包括（）[單選題]*A.糖尿病周圍神經(jīng)痛B.帶狀皰疹后神經(jīng)痛C.原發(fā)性高血壓D.纖維肌痛綜合征答案：C解析：該藥物未獲批用于高血壓治療，其適應(yīng)癥集中于神經(jīng)病理性疼痛及纖維肌痛。3.以下哪項(xiàng)是苯磺酸克利加巴林常見(jiàn)的不良反應(yīng)（）[多選題]*A.頭暈B.嗜睡C.外周水腫D.肝功能異常答案：ABC解析：臨床試驗(yàn)顯示頭暈、嗜睡和水腫發(fā)生率較高，肝功能異常罕見(jiàn)。4.苯磺酸克利加巴林的代謝途徑主要通過(guò)（）[單選題]*A.肝臟CYP450酶系統(tǒng)B.腎臟原型排泄C.腸道菌群降解D.血漿酯酶水解答案：B解析：該藥物幾乎不經(jīng)代謝，90%以上以原型經(jīng)尿液排出，腎功能不全者需調(diào)整劑量。5.患者使用苯磺酸克利加巴林期間需監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（）[單選題]*A.血鉀水平B.肌酐清除率C.血小板計(jì)數(shù)D.甲狀腺激素水平答案：B解析：腎功能直接影響藥物排泄，肌酐清除率是劑量調(diào)整的關(guān)鍵依據(jù)。6.苯磺酸克利加巴林與下列哪種藥物聯(lián)用可能增加中樞抑制風(fēng)險(xiǎn)（）[多選題]*A.阿片類鎮(zhèn)痛藥B.苯二氮?類藥物C.選擇性5-HT再攝取抑制劑D.質(zhì)子泵抑制劑答案：AB解析：與阿片類或苯二氮?類聯(lián)用可能協(xié)同增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用。7.對(duì)于中度腎功能不全患者（肌酐清除率30-60mL/min），苯磺酸克利加巴林的推薦劑量為（）[單選題]*A.維持標(biāo)準(zhǔn)劑量B.減少至原劑量的50%C.減少至原劑量的25%D.禁用答案：B解析：藥物說(shuō)明書建議根據(jù)腎功能分級(jí)進(jìn)行劑量調(diào)整，中度損傷者減量50%。8.苯磺酸克利加巴林起效時(shí)間通常在（）[單選題]*A.用藥后1小時(shí)內(nèi)B.1-2周內(nèi)C.4-6周后D.3個(gè)月以上答案：B解析：疼痛緩解需持續(xù)用藥1-2周，部分患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。9.突然停用苯磺酸克利加巴林可能導(dǎo)致（）[單選題]*A.高血壓危象B.癲癇發(fā)作C.撤藥綜合征D.心律失常答案：C解析：快速停藥可能引發(fā)焦慮、失眠等撤藥反應(yīng)，建議逐漸減量。10.苯磺酸克利加巴林在老年患者中的用藥原則是（）[單選題]*A.無(wú)需調(diào)整劑量B.從低劑量開始滴定C.僅限短期使用D.禁止使用答案：B解析：老年人生理功能減退，需根據(jù)耐受性緩慢增加劑量。11.該藥物禁用于以下哪類患者（）[多選題]*A.對(duì)加巴噴丁類過(guò)敏者B.嚴(yán)重心力衰竭患者C.妊娠期婦女D.青光眼患者答案：AC解析：禁忌癥明確包括過(guò)敏史及妊娠期，心力衰竭和青光眼非絕對(duì)禁忌。12.苯磺酸克利加巴林的最高日劑量通常不超過(guò)（）[單選題]*A.100mgB.300mgC.600mgD.1200mg答案：C解析：多數(shù)適應(yīng)癥的最大推薦劑量為600mg/日，分兩次服用。13.影響苯磺酸克利加巴林療效的因素包括（）[多選題]*A.患者體重B.腎功能狀態(tài)C.合并使用P-糖蛋白抑制劑D.飲食中脂肪含量答案：BC解析：腎功能和P-糖蛋白調(diào)節(jié)劑可能改變藥物暴露量，體重和飲食無(wú)顯著影響。14.藥物過(guò)量時(shí)最可能出現(xiàn)的癥狀是（）[單選題]*A.嚴(yán)重低血糖B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制C.急性腎衰竭D.溶血性貧血答案：B解析：過(guò)量表現(xiàn)為嗜睡、共濟(jì)失調(diào)等中樞抑制癥狀，需對(duì)癥支持治療。15.長(zhǎng)期使用苯磺酸克利加巴林需特別關(guān)注的潛在風(fēng)險(xiǎn)是（）[單選題]*A.骨質(zhì)疏松B.視網(wǎng)膜病變C.體重顯著增加D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：C解析：臨床試驗(yàn)報(bào)告部分患者出現(xiàn)體重增加，可能與藥物影響代謝有關(guān)。16.該藥物與乙醇合用的后果是（）[單選題]*A.降低藥物生物利用度B.增強(qiáng)中樞抑制作用C.誘發(fā)肝毒性D.無(wú)相互作用答案：B解析：乙醇可能加重頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)，建議避免同服。17.苯磺酸克利加巴林對(duì)下列哪種疼痛類型效果最明確（）[單選題]*A.炎性關(guān)節(jié)痛B.神經(jīng)病理性疼痛C.內(nèi)臟絞痛D.偏頭痛答案：B解析：其作用機(jī)制針對(duì)神經(jīng)損傷或異常導(dǎo)致的疼痛，其他類型證據(jù)不足。18.患者用藥教育內(nèi)容應(yīng)包括（）[多