心血管內(nèi)科考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不是冠心病的主要危險(xiǎn)因素？A.高血壓B.高血脂C.高血糖D.高體重答案：D2.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是？A.心電圖B.心臟超聲C.動(dòng)態(tài)心電圖D.放射性核素檢查答案：A3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.呼吸困難答案：A4.治療快速性心律失常首選的藥物是？A.利多卡因B.維拉帕米C.普羅帕酮D.胺碘酮答案：D5.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.心包填塞D.左心衰竭答案：C6.高血壓患者的飲食治療中，應(yīng)特別注意？A.低鹽B.低糖C.低脂D.高鉀答案：A7.心源性水腫常首先表現(xiàn)為？A.眼瞼水腫B.下肢踝部水腫C.胸腹水D.面部水腫答案：B8.心力衰竭患者長(zhǎng)期服用噻嗪類利尿劑，最易發(fā)生的不良反應(yīng)是？A.低鈣血癥B.低血糖C.高尿酸血癥D.低鉀血癥答案：D9.冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)，疼痛一般持續(xù)？A.1-5分鐘B.5-10分鐘C.10-15分鐘D.15-30分鐘答案：A10.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常是？A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動(dòng)D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于心血管疾病的危險(xiǎn)因素有？A.吸煙B.酗酒C.缺乏運(yùn)動(dòng)D.家族遺傳答案：ABCD2.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括？A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤答案：ABCD3.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭？A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.美托洛爾答案：ABCD4.高血壓患者應(yīng)避免使用的藥物有？A.麻黃堿B.腎上腺素C.布洛芬D.硝苯地平答案：ABC5.引起心律失常的常見(jiàn)原因有？A.心臟疾病B.電解質(zhì)紊亂C.藥物副作用D.神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)答案：ABCD6.冠心病的臨床類型包括？A.隱匿型冠心病B.心絞痛型冠心病C.心肌梗死型冠心病D.猝死型冠心病答案：ABCD7.心臟瓣膜病常見(jiàn)的并發(fā)癥有？A.心力衰竭B.心律失常C.栓塞D.感染性心內(nèi)膜炎答案：ABCD8.下列哪些癥狀可能提示心肌?。緼.呼吸困難B.乏力C.水腫D.胸痛答案：ABCD9.心包炎的癥狀包括？A.胸痛B.呼吸困難C.發(fā)熱D.心悸答案：ABCD10.心血管疾病的康復(fù)治療包括？A.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B.心理干預(yù)C.飲食調(diào)整D.藥物治療答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.冠心病患者都需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。（×）2.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制液體入量。（√）3.所有心律失常都需要藥物治療。（×）4.高血壓患者血壓控制正常后就可以停藥。（×）5.心臟瓣膜置換術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗凝藥物。（√）6.心肌病患者一定會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。（×）7.心包炎患者一定會(huì)有心包積液。（×）8.冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)含服硝酸甘油后癥狀可迅速緩解。（√）9.風(fēng)心病二尖瓣狹窄主要是由于風(fēng)濕熱累及心臟瓣膜所致。（√）10.心血管疾病患者康復(fù)期可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的急救措施。答案：讓患者立即臥床休息，呼叫急救120；解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸通暢；有條件可吸氧；若患者胸痛，可舌下含服硝酸甘油；等待期間密切觀察生命體征。2.簡(jiǎn)述心力衰竭的治療原則。答案：包括去除病因誘因；減輕心臟負(fù)荷，如使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑；增強(qiáng)心肌收縮力，如用洋地黃類；改善心室重構(gòu)，使用ACEI等藥物；必要時(shí)行心臟再同步化等治療。3.簡(jiǎn)述高血壓患者的健康指導(dǎo)要點(diǎn)。答案：飲食上低鹽低脂，控制體重；戒煙限酒；規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)；遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期監(jiān)測(cè)血壓；適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。4.簡(jiǎn)述冠心病的預(yù)防措施。答案：保持健康生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重；積極控制高血壓、高血脂、高血糖等危險(xiǎn)因素；定期體檢，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)癥和禁忌證。答案：適應(yīng)癥：持續(xù)胸痛30分鐘以上，心電圖ST段抬高，發(fā)病12小時(shí)內(nèi)等。禁忌證：有活動(dòng)性出血、近期大手術(shù)、嚴(yán)重高血壓難以控制、腦血管病史等。溶栓治療需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)獲益。2.討論如何提高心血管疾病患者的服藥依從性。答案：醫(yī)護(hù)人員要詳細(xì)說(shuō)明藥物作用、用法用量及不良反應(yīng)；提供服藥提醒工具，如鬧鐘等；簡(jiǎn)化治療方案，減少服藥種類和次數(shù)；建立隨訪制度，定期溝通，了解服藥情況并給予鼓勵(lì)和指導(dǎo)。3.討論心血管疾病康復(fù)運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)。答案：運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行全面評(píng)估，制定個(gè)體化方案；運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要循序漸進(jìn)，避免過(guò)度勞累；運(yùn)動(dòng)中注意監(jiān)測(cè)心率、血壓等；選擇合適運(yùn)動(dòng)時(shí)間和環(huán)境；運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松，有不適及時(shí)停