專升本臨床醫(yī)學(xué)西醫(yī)學(xué)病理學(xué)試題庫含答案_第1頁
專升本臨床醫(yī)學(xué)西醫(yī)學(xué)病理學(xué)試題庫含答案_第2頁
專升本臨床醫(yī)學(xué)西醫(yī)學(xué)病理學(xué)試題庫含答案_第3頁
專升本臨床醫(yī)學(xué)西醫(yī)學(xué)病理學(xué)試題庫含答案_第4頁
專升本臨床醫(yī)學(xué)西醫(yī)學(xué)病理學(xué)試題庫含答案_第5頁
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專升本臨床醫(yī)學(xué)西醫(yī)學(xué)病理學(xué)試題庫含答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.癌細胞胞質(zhì)嗜堿性增強是由于()。A、核漿比值增大B、核糖體增多C、胞質(zhì)脫水D、蛋白質(zhì)增多正確答案:B答案解析:癌細胞胞質(zhì)嗜堿性增強主要是因為核糖體增多。核糖體是蛋白質(zhì)合成的場所,癌細胞生長旺盛,需要合成大量蛋白質(zhì),所以核糖體數(shù)量增加,導(dǎo)致胞質(zhì)嗜堿性增強。蛋白質(zhì)增多不是直接導(dǎo)致嗜堿性增強的原因;核漿比值增大與胞質(zhì)嗜堿性增強無直接關(guān)聯(lián);胞質(zhì)脫水一般不會使胞質(zhì)嗜堿性增強。2.膀胱癌的早期臨床癥狀是()。A、菌尿B、管型尿C、膿尿D、無痛性血尿正確答案:D答案解析:膀胱癌早期多表現(xiàn)為無痛性血尿,這是其較為典型的臨床癥狀。菌尿常見于泌尿系統(tǒng)感染;膿尿也可見于泌尿系統(tǒng)感染等多種情況;管型尿常見于腎臟疾病等。所以膀胱癌早期臨床癥狀是無痛性血尿。3.關(guān)于p53的敘述,哪項是正確的?()A、野生型的p53蛋白促進細胞生長B、p53基因是腫瘤抑制基因C、p53基因定位于13號染色體D、突變型p53與生長因子受體同源正確答案:B答案解析:p53基因是一種重要的腫瘤抑制基因,野生型p53蛋白可抑制細胞生長,p53基因定位于17號染色體,突變型p53與野生型p53功能不同,并非與生長因子受體同源。4.NK/T細胞淋巴瘤的特點是()。A、多累及頸部淋巴結(jié)B、與EB病毒感染無關(guān)C、多形性明顯,核不規(guī)則的腫瘤細胞侵犯血管壁,使血管呈洋蔥皮狀D、放射治療效果差正確答案:C答案解析:NK/T細胞淋巴瘤多累及鼻腔和上呼吸道,與EB病毒感染密切相關(guān),放射治療效果較好,其特點是多形性明顯,核不規(guī)則的腫瘤細胞侵犯血管壁,使血管呈洋蔥皮狀。多累及頸部淋巴結(jié)不是其特點,該腫瘤與EB病毒感染有關(guān),放射治療效果較好,A、B、D選項錯誤。5.R-S細胞的種類很多,其中單核瘤巨細胞稱為()。A、診斷性R-S細胞B、霍奇金細胞C、陷窩細胞D、爆米花細胞正確答案:B答案解析:單核瘤巨細胞稱為霍奇金細胞,而診斷性R-S細胞具有雙核或多核;陷窩細胞是R-S細胞的一種特殊類型;爆米花細胞是淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤中的一種R-S細胞變異型。6.不屬于慢性炎癥的病變是()。A、大腸炎性息肉B、大腸錯構(gòu)瘤性息肉C、鼻息肉D、胃炎性息肉正確答案:B答案解析:慢性炎癥的病變包括鼻息肉、大腸炎性息肉、胃炎性息肉等。大腸錯構(gòu)瘤性息肉不屬于慢性炎癥的病變,它是一種較少見的腸道良性腫瘤,由腸黏膜上皮細胞和腺體的異常發(fā)育形成。7.女性,60歲,絕經(jīng)后5年,近2個月來陰道不規(guī)則出血,子宮內(nèi)膜活體檢查,病理診斷為子宮內(nèi)膜腺癌。支持該診斷的病理變化是()。A、腺體延長,囊性擴張,細胞呈假復(fù)層排列B、腺體生芽、分支復(fù)雜,細胞呈假復(fù)層排列C、腺體密集、背靠背,細胞呈假復(fù)層排列D、腺體呈篩狀結(jié)構(gòu),細胞異形性明顯,侵及肌層正確答案:D答案解析:子宮內(nèi)膜腺癌的病理特征為腺體呈篩狀結(jié)構(gòu),細胞異形性明顯,侵及肌層。選項A、B、C所描述的特征一般不是子宮內(nèi)膜腺癌典型的表現(xiàn)。8.下列哪一項不符合小細胞肺癌的特點?()A、多發(fā)生于肺周邊部B、細胞小、密集排列,由結(jié)締組織加以分隔C、分化程度低、惡性度高D、電鏡下,部分腫瘤細胞細胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒正確答案:A答案解析:小細胞肺癌多發(fā)生于大支氣管,而不是肺周邊部。其細胞小、密集排列,由結(jié)締組織加以分隔;分化程度低、惡性度高;電鏡下,部分腫瘤細胞細胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。所以不符合小細胞肺癌特點的是A選項。9.下列哪一項不符合腺泡中央型肺氣腫?()A、慢性細支氣管炎是本型發(fā)生的主要原因B、與α-抗胰蛋白酶減少無關(guān)C、病變累及肺腺泡的中央部分,以細支氣管病變最明顯,呈囊狀擴張D、肺泡管和肺泡囊變化不明顯正確答案:C答案解析:腺泡中央型肺氣腫病變主要累及肺腺泡的中央部分,以呼吸性細支氣管病變最明顯,呈囊狀擴張,而不是細支氣管。慢性細支氣管炎是本型發(fā)生的主要原因,與α-抗胰蛋白酶減少無關(guān),肺泡管和肺泡囊變化不明顯。10.幾乎不發(fā)生脂肪變的細胞是()。A、骨骼肌細胞B、心肌細胞C、神經(jīng)細胞D、肝細胞正確答案:C答案解析:神經(jīng)細胞幾乎不發(fā)生脂肪變。這是因為神經(jīng)細胞內(nèi)的脂滴是由氧化的脂蛋白形成的,且神經(jīng)細胞代謝相對特殊,一般情況下不發(fā)生脂肪變性。而心肌細胞、肝細胞、骨骼肌細胞在某些病理或生理狀態(tài)下是可以發(fā)生脂肪變的。11.下列哪項屬于甲狀腺AUPD腫瘤?()A、巨細胞癌B、梭形細胞癌C、嗜酸細胞癌D、髓樣癌正確答案:D12.肉瘤的肉眼特點是()。A、粉紅色、質(zhì)軟、魚肉狀B、灰白色、質(zhì)韌、結(jié)節(jié)狀、邊界清楚C、淡黃色、分葉狀、質(zhì)軟、包膜完整D、灰白色、質(zhì)硬、邊界不清正確答案:A答案解析:肉瘤的肉眼特點通常為粉紅色、質(zhì)軟、魚肉狀。肉瘤是間葉組織來源的惡性腫瘤,質(zhì)地較軟,切面多呈魚肉樣外觀,顏色可因腫瘤含血量的多少等因素而呈現(xiàn)粉紅色等表現(xiàn)。而淡黃色、分葉狀、質(zhì)軟、包膜完整多見于脂肪瘤等良性腫瘤;灰白色、質(zhì)硬、邊界不清常見于惡性腫瘤如某些癌,但表述不如肉瘤典型的魚肉樣特征;灰白色、質(zhì)韌、結(jié)節(jié)狀、邊界清楚不符合肉瘤的常見肉眼特點。13.腫瘤細胞分化程度越高()。A、轉(zhuǎn)移越早B、惡性程度越高C、惡性程度越低D、對放射治療越敏感正確答案:C答案解析:腫瘤細胞分化程度越高,其形態(tài)和功能越接近正常組織細胞,惡性程度越低。腫瘤細胞分化程度越低,惡性程度越高,轉(zhuǎn)移越早,對放射治療越敏感。14.與亞硝胺類化合物關(guān)系不密切的腫瘤是()。A、結(jié)腸癌B、胃癌C、膀胱癌D、食管癌正確答案:C15.纖維素樣壞死不常見于下列哪種疾病?()A、結(jié)節(jié)性多動脈炎B、風(fēng)濕病C、急進型高血壓D、糖尿病足正確答案:D答案解析:纖維素樣壞死常見于變態(tài)反應(yīng)性疾病,如風(fēng)濕病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、新月體性腎小球腎炎、急進型高血壓等。而糖尿病足主要是因糖尿病引起的下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度周圍血管病變導(dǎo)致的足部潰瘍、感染和深層組織破壞等,一般不出現(xiàn)纖維素樣壞死。16.關(guān)于結(jié)核病引起的干酪樣壞死,下列哪一項是錯誤的?()。A、壞死中心結(jié)核菌少B、容易液化,容易吸收C、壞死灶呈淡黃色,均勻細膩D、鏡下,壞死徹底,呈無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物質(zhì)正確答案:B答案解析:干酪樣壞死不容易液化和吸收。干酪樣壞死灶內(nèi)含大量脂質(zhì),壞死中心結(jié)核菌少,呈淡黃色,均勻細膩,鏡下壞死徹底,呈無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物質(zhì)。17.不屬于細胞和組織適應(yīng)性形態(tài)學(xué)變化的是()。A、萎縮B、增生C、化生D、變性正確答案:D答案解析:細胞和組織的適應(yīng)性變化包括萎縮、肥大、增生、化生。變性是細胞或細胞間質(zhì)受損傷后,由于代謝障礙,使細胞內(nèi)或細胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常蓄積的現(xiàn)象,不屬于適應(yīng)性變化。18.關(guān)于梅毒的敘述,錯誤的是()。A、梅毒病人是唯一傳染源B、樹膠樣腫僅見于第三期梅毒C、第三期梅毒傳染性大D、漿細胞恒定出現(xiàn)是其病變特點正確答案:C答案解析:梅毒病人是唯一傳染源,A選項正確。樹膠樣腫僅見于第三期梅毒,B選項正確。第三期梅毒傳染性小,C選項錯誤。梅毒病變中漿細胞恒定出現(xiàn)是其病變特點,D選項正確。19.最易和肺轉(zhuǎn)移癌相混淆的是()。A、大細胞肺癌B、彌漫型肺癌C、中央型肺癌D、周圍型肺癌正確答案:B答案解析:肺轉(zhuǎn)移癌和彌漫型肺癌在影像學(xué)表現(xiàn)等方面可能較為相似,容易混淆。中央型肺癌、周圍型肺癌、大細胞肺癌與肺轉(zhuǎn)移癌在臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征等方面通常有較明顯區(qū)別,一般不容易混淆。20.下述哪個是B淋巴細胞來源的惡性腫瘤?()A、多發(fā)性骨髓瘤B、非霍奇金病C、蕈樣霉菌病D、伯基特淋巴瘤正確答案:D答案解析:伯基特淋巴瘤是B淋巴細胞來源的惡性腫瘤。多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞惡性增殖性疾病;非霍奇金病包含多種類型,來源較為復(fù)雜;蕈樣霉菌病是T淋巴細胞來源的惡性腫瘤。21.硅沉著病最易合并()。A、支氣管擴張B、大葉性肺炎C、慢性支氣管炎D、肺結(jié)核正確答案:D答案解析:硅沉著病是由于長期吸入大量含游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。硅沉著病患者由于肺部抵抗力降低,易合并肺結(jié)核,肺結(jié)核是硅沉著病最常見的并發(fā)癥,也是影響硅沉著病預(yù)后的重要因素。慢性支氣管炎、支氣管擴張、大葉性肺炎雖也可能在硅沉著病患者中出現(xiàn),但不是最易合并的疾病。22.黏液樣變性不見于()。A、甲狀腺功能低下的皮下組織B、動脈粥樣硬化的早期病變C、急性風(fēng)濕性心肌炎D、彌漫性膜性腎小球腎炎時的皮膚正確答案:D答案解析:黏液樣變性是指細胞間質(zhì)內(nèi)黏多糖(葡萄糖胺聚糖、透明質(zhì)酸等)和蛋白質(zhì)的蓄積。甲狀腺功能低下時,全身皮膚的真皮及皮下組織可出現(xiàn)黏液水腫,故A項可見黏液樣變性。動脈粥樣硬化的早期病變,在動脈內(nèi)膜下有大量黏液樣基質(zhì),故B項可見黏液樣變性。急性風(fēng)濕性心肌炎時,心肌間質(zhì)結(jié)締組織可發(fā)生黏液樣變性,故C項可見黏液樣變性。彌漫性膜性腎小球腎炎時,病變主要在腎小球基底膜,一般不會出現(xiàn)皮膚的黏液樣變性,故D項不見黏液樣變性。23.子宮頸浸潤癌大體分以下四型,組織學(xué)上多屬原位癌和早期浸潤癌的類型是()。A、內(nèi)生浸潤型B、潰瘍型C、糜爛型D、外生菜花型正確答案:C答案解析:子宮頸浸潤癌糜爛型外觀黏膜潮紅、呈顆粒狀,質(zhì)脆,觸之易出血,在組織學(xué)上多屬原位癌和早期浸潤癌。外生菜花型腫瘤主要向子宮頸表面生長,形成乳頭或菜花狀突起;內(nèi)生浸潤型癌組織主要向子宮頸深部浸潤生長;潰瘍型癌組織除向深部浸潤外,表面同時有大塊壞死脫落,形成潰瘍。后三種類型組織學(xué)上多為浸潤癌。24.子宮頸上皮內(nèi)新生物是指()。A、鱗狀上皮化生B、鱗狀上皮不典型增生和原位癌C、浸潤癌D、鱗狀上皮增生正確答案:B答案解析:子宮頸上皮內(nèi)新生物(CIN)是指子宮頸鱗狀上皮不典型增生和原位癌。鱗狀上皮化生是一種適應(yīng)性變化,并非新生物;浸潤癌已突破基底膜,不屬于上皮內(nèi)新生物;鱗狀上皮增生不屬于上皮內(nèi)新生物范疇。25.結(jié)核樣肉芽腫不見于下列哪種疾病?()A、結(jié)節(jié)病B、傷寒C、梅毒D、麻風(fēng)正確答案:B答案解析:結(jié)核樣肉芽腫是一種以結(jié)核結(jié)節(jié)形成為特征的肉芽腫性病變。麻風(fēng)、結(jié)節(jié)病、梅毒都可出現(xiàn)結(jié)核樣肉芽腫。而傷寒主要是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,其病理特征是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生,形成傷寒小結(jié),并非結(jié)核樣肉芽腫。26.甲狀腺分泌降鈣素的癌是()。A、髓樣癌B、濾泡腺癌C、梭形細胞癌D、乳頭狀癌正確答案:A答案解析:甲狀腺髓樣癌是來源于濾泡旁細胞(C細胞)的惡性腫瘤,可分泌降鈣素,所以甲狀腺分泌降鈣素的癌是髓樣癌。濾泡腺癌是甲狀腺腺癌的一種病理類型,不分泌降鈣素;梭形細胞癌一般不是甲狀腺分泌降鈣素的癌;乳頭狀癌是常見的甲狀腺癌類型,通常也不分泌降鈣素。27.纖維素樣變性不見于()。A、血栓閉塞性脈管炎B、惡性高血壓C、胃潰瘍底部血管D、動脈中膜鈣化正確答案:D答案解析:纖維素樣變性主要發(fā)生于結(jié)締組織和血管壁,常見于變態(tài)反應(yīng)性疾病如風(fēng)濕熱、結(jié)節(jié)性多動脈炎、新月體性腎小球腎炎,以及急進型高血壓、胃潰瘍底部小血管等。而動脈中膜鈣化主要表現(xiàn)為動脈中膜的鈣鹽沉積,一般不出現(xiàn)纖維素樣變性。血栓閉塞性脈管炎、惡性高血壓、胃潰瘍底部血管都可出現(xiàn)纖維素樣變性。28.屬于炎癥的變質(zhì)性病變是()。A、風(fēng)濕病時心外膜的纖維蛋白B、流腦時蛛網(wǎng)膜下腔的膿液C、燙傷時表皮內(nèi)水皰D、乙型腦炎時神經(jīng)細胞尼氏體消失正確答案:D答案解析:變質(zhì)性病變是指局部組織、細胞的變性和壞死。乙型腦炎時神經(jīng)細胞尼氏體消失屬于神經(jīng)細胞的變性,是變質(zhì)性病變。選項A風(fēng)濕病時心外膜的纖維蛋白屬于滲出性病變;選項B流腦時蛛網(wǎng)膜下腔的膿液屬于化膿性炎癥,是滲出性病變;選項C燙傷時表皮內(nèi)水皰主要是由于血漿滲出形成,也屬于滲出性病變。29.下列哪項不符合濾泡性淋巴瘤的病理特點?()A、為B細胞性腫瘤B、淋巴結(jié)無正常生發(fā)中心C、有特征性染色體轉(zhuǎn)位t(14;18)D、好發(fā)于胃腸道正確答案:D答案解析:濾泡性淋巴瘤是B細胞性腫瘤,有特征性染色體轉(zhuǎn)位t(14;18),腫瘤性濾泡主要由中心細胞和中心母細胞組成,無正常生發(fā)中心,好發(fā)于淋巴結(jié),而不是胃腸道。30.支氣管擴張癥好發(fā)于()。A、雙肺底B、下葉背部,左肺多見C、雙肺尖D、下葉背部,右肺多見正確答案:B31.惡性程度最高的體表腫瘤是()。A、惡性黑色素瘤B、皮膚乳頭狀癌C、基底細胞癌D、纖維肉瘤正確答案:A答案解析:惡性黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤,其惡性程度在體表腫瘤中相對較高。皮膚乳頭狀癌一般惡性程度相對較低;基底細胞癌生長緩慢,惡性程度也不高;纖維肉瘤雖然是惡性腫瘤,但相比之下惡性黑色素瘤惡性程度更高。32.下述炎癥中哪種不屬肉芽腫性炎癥?()A、麻風(fēng)B、粟粒性肺結(jié)核C、真菌感染D、阿米巴病正確答案:D答案解析:肉芽腫性炎癥是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬細胞局部增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。麻風(fēng)、真菌感染、粟粒性肺結(jié)核均可形成肉芽腫。而阿米巴病主要是組織的溶解壞死,不形成肉芽腫。33.癌的肉眼特點是()。A、淡黃色、分葉狀、質(zhì)軟、包膜完整B、灰白色、質(zhì)硬、邊界不清C、灰白色、質(zhì)韌、結(jié)節(jié)狀、邊界清楚D、粉紅色、質(zhì)軟、魚肉狀正確答案:B答案解析:癌的肉眼特點通常為灰白色、質(zhì)硬、邊界不清。癌多呈浸潤性生長,與周圍組織分界不清,質(zhì)地較硬,顏色多為灰白色。選項A中淡黃色、分葉狀、質(zhì)軟、包膜完整一般是良性腫瘤如脂肪瘤的特點;選項C中灰白色、質(zhì)韌、結(jié)節(jié)狀、邊界清楚不符合癌的典型肉眼表現(xiàn);選項D中粉紅色、質(zhì)軟、魚肉狀多是肉瘤的表現(xiàn),肉瘤質(zhì)地軟,似魚肉樣。34.下列器官較少出現(xiàn)化生的是()。A、胃B、宮頸C、軟組織D、皮膚正確答案:D答案解析:化生是一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程?;ǔ0l(fā)生在同源性細胞之間,即上皮細胞之間或間葉細胞之間。胃黏膜上皮可化生為腸黏膜上皮;宮頸柱狀上皮可化生為鱗狀上皮;軟組織中一種間葉組織可化生為另一種間葉組織。而皮膚的上皮組織一般不會化生為其他類型的組織,因為皮膚的上皮細胞來源較為單一,缺乏化生所需的細胞基礎(chǔ)。35.腎細胞癌來源于()。A、腎小管上皮B、腎集合管上皮C、移行上皮D、鱗狀上皮正確答案:A答案解析:腎細胞癌是來源于腎小管上皮細胞的惡性腫瘤。移行上皮可發(fā)生移行細胞癌;鱗狀上皮可發(fā)生鱗狀細胞癌等;腎集合管上皮可發(fā)生集合管癌等,但腎細胞癌主要源于腎小管上皮。36.甲狀腺癌中,下列哪一種最常見?()A、濾泡性腺癌B、乳頭狀癌C、髓樣癌D、梭形細胞癌正確答案:B答案解析:甲狀腺癌主要有乳頭狀癌、濾泡性腺癌、髓樣癌、未分化癌等類型,其中乳頭狀癌最為常見,約占甲狀腺癌的80%。所以答案選[B、]。37.按再生能力的強弱比較,下列各組的排列哪個是正確的?()A、結(jié)締組織>神經(jīng)組織>肝細胞B、腎小管上皮細胞>骨髓細胞>脂肪細胞C、骨>平滑肌>神經(jīng)細胞D、鱗狀上皮>橫紋肌>周圍神經(jīng)正確答案:C答案解析:細胞按再生能力的強弱可分為不穩(wěn)定細胞、穩(wěn)定細胞和永久性細胞。不穩(wěn)定細胞再生能力最強,如表皮細胞、呼吸道和消化道黏膜被覆細胞等;穩(wěn)定細胞有較強的再生能力,如各種腺上皮細胞、腎小管上皮細胞等;永久性細胞再生能力極弱或無再生能力,如神經(jīng)細胞、骨骼肌細胞及心肌細胞。骨組織屬于穩(wěn)定細胞,再生能力較強;平滑肌細胞也屬于穩(wěn)定細胞,但再生能力比骨組織稍弱;神經(jīng)細胞是永久性細胞,幾乎無再生能力。所以骨>平滑肌>神經(jīng)細胞的再生能力排列是正確的。選項[A、]中肝細胞屬于穩(wěn)定細胞,再生能力不如結(jié)締組織,且神經(jīng)組織再生能力弱于肝細胞,該選項錯誤。選項[B、]中骨髓細胞屬于不穩(wěn)定細胞,再生能力強于腎小管上皮細胞,脂肪細胞屬于穩(wěn)定細胞,再生能力弱于腎小管上皮細胞,該選項錯誤。選項[D、]中鱗狀上皮屬于不穩(wěn)定細胞,再生能力強于橫紋肌,橫紋肌屬于穩(wěn)定細胞,周圍神經(jīng)的神經(jīng)纖維部分可再生,但其再生能力不如橫紋肌,該選項錯誤。38.傷寒腸道病變最常見且最明顯的部位是()。A、空腸B、上段回腸C、末段回腸D、乙狀結(jié)腸正確答案:C答案解析:傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立淋巴小結(jié)的病變最為常見和明顯,末段回腸屬于回腸下段,所以答案是[C]。39.屬于癌前病變的乳腺疾病為()。A、乳腺纖維囊性病B、乳腺纖維腺瘤C、乳腺硬化性腺病D、乳腺小葉增生正確答案:A答案解析:乳腺纖維囊性病又稱乳腺囊性增生病,是一種既非炎癥,又非腫瘤的良性病變,有發(fā)生癌變的可能,屬于癌前病變。乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤,惡變可能性小。乳腺小葉增生是乳腺組織的生理性增生,一般不屬于癌前病變。乳腺硬化性腺病是乳腺增生性病變的一種,也不屬于癌前病變。40.引起發(fā)熱的炎性介質(zhì)是()。A、組胺B、溶酶體酶C、白細胞三烯D、TNF正確答案:D答案解析:腫瘤壞死因子(TNF)是一種能引起發(fā)熱的炎性介質(zhì)。組胺主要參與過敏反應(yīng)等;溶酶體酶可導(dǎo)致組織損傷等;白細胞三烯在炎癥中也有作用,但不是主要引起發(fā)熱的炎性介質(zhì)。41.下述蕈樣霉菌病的病理變化中,哪一項是錯誤的?()A、由B細胞發(fā)生B、可見鮑氏小膿腫C、發(fā)生在皮膚D、可擴散到淋巴結(jié)和內(nèi)臟正確答案:A答案解析:蕈樣霉菌病是一種原發(fā)于皮膚的T細胞淋巴瘤,不是由B細胞發(fā)生,故A選項錯誤。其病理變化可見鮑氏小膿腫,常發(fā)生在皮膚,病情進展可擴散到淋巴結(jié)和內(nèi)臟,所以B、C、D選項正確。42.下列關(guān)于小葉性肺炎的敘述,正確的是()。A、多發(fā)于青壯年B、肺實變體征不明顯C、常累及胸膜D、常局限在一個肺小葉正確答案:B答案解析:小葉性肺炎是主要由化膿性細菌引起,以肺小葉為病變單位的急性化膿性炎癥。好發(fā)于小兒、老人及體弱久病者,A選項錯誤;小葉性肺炎病變以細支氣管為中心,不累及胸膜,C選項錯誤;病變常以肺小葉為單位,呈多發(fā)性灶狀分布,而不是局限在一個肺小葉,D選項錯誤;因病變部位細支氣管和肺泡腔內(nèi)含有滲出物,實變體征不明顯,B選項正確。43.屬于不穩(wěn)定細胞的是()。A、上皮細胞、呼吸道及消化道黏膜上皮細胞B、汗腺和皮脂腺的上皮細胞C、神經(jīng)細胞和心肌細胞D、延髓和內(nèi)分泌腺的腺上皮細胞正確答案:A答案解析:不穩(wěn)定細胞又稱持續(xù)分裂細胞,這類細胞總在不斷地增殖,以代替衰亡或破壞的細胞,如表皮細胞、呼吸道和消化道黏膜被覆細胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆細胞、淋巴及造血細胞、間皮細胞等。神經(jīng)細胞和心肌細胞屬于永久性細胞,這類細胞一旦遭受破壞則成為永久性缺失。汗腺和皮脂腺的上皮細胞、延髓和內(nèi)分泌腺的腺上皮細胞屬于穩(wěn)定細胞,這類細胞在生理情況下增殖不明顯,但受到組織損傷的刺激時,表現(xiàn)出較強的再生能力。44.下列哪一種病變能反映大葉性肺炎的本質(zhì)?()A、擴展到整個肺大葉的炎癥B、肺泡的纖維素性炎癥C、肺的化膿性炎癥D、肺的肉質(zhì)變正確答案:B答案解析:大葉性肺炎是主要由肺炎鏈球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的炎癥,病變通常累及肺大葉的全部或大部。選項A只是描述了病變范圍,不是本質(zhì);選項C肺的化膿性炎癥不符合大葉性肺炎特點;選項D肺的肉質(zhì)變是大葉性肺炎的并發(fā)癥,不是本質(zhì)。所以能反映大葉性肺炎本質(zhì)的是肺泡的纖維素性炎癥。45.狼瘡性腎炎的特征性病變是()。A、內(nèi)皮細胞增生B、上皮細胞增生C、中性粒細胞浸潤D、蘇木素小體正確答案:D答案解析:狼瘡性腎炎的特征性病變是蘇木素小體。蘇木素小體是由抗核抗體與細胞核結(jié)合形成的嗜酸性團塊,對狼瘡性腎炎的診斷有重要意義。內(nèi)皮細胞增生可見于多種腎臟疾病,但不是狼瘡性腎炎的特征性病變;上皮細胞增生也不是其特征性改變;中性粒細胞浸潤可見于多種炎癥性疾病,并非狼瘡性腎炎特有。46.器官移植后發(fā)生的超急性排斥反應(yīng)的本質(zhì)是()。A、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)正確答案:A47.符合萎縮的病變是()。A、淋巴結(jié)結(jié)核B、DiGeorge綜合征的胸腺C、老年婦女的子宮內(nèi)膜D、先天性食管閉鎖正確答案:C答案解析:萎縮是已發(fā)育正常的實質(zhì)細胞、組織或器官的體積縮小。老年婦女的子宮內(nèi)膜由于卵巢功能減退,雌激素分泌減少,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮。而淋巴結(jié)結(jié)核是由于結(jié)核桿菌感染引起的炎癥病變;DiGeorge綜合征的胸腺是先天性免疫缺陷病,胸腺發(fā)育不良;先天性食管閉鎖是一種先天性畸形,均不屬于萎縮病變。48.屬于癌前病變的乳腺疾病為()。A、乳腺纖維囊性病B、纖維腺瘤C、乳頭的乳頭狀腺瘤D、乳腺腺瘤正確答案:A答案解析:乳腺纖維囊性病是一種常見的乳腺疾病,它具有一定的惡變傾向,屬于癌前病變。纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤,惡變可能性?。蝗橄傧倭鲆话阒傅氖侨橄倮w維腺瘤;乳頭的乳頭狀腺瘤也多為良性病變,通常不屬于癌前病變。49.下列哪組屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)?()A、組織移植排斥反應(yīng)、哮喘、麻風(fēng)B、鏈球菌感染后腎炎、血清病、輸血反應(yīng)C、過敏性休克、哮喘、蕁麻疹D、血清病、結(jié)核菌素反應(yīng)、輸血反應(yīng)正確答案:C答案解析:Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)又稱速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),主要由IgE介導(dǎo)產(chǎn)生,其特征是:①反應(yīng)發(fā)生快,消退也快;②以生理功能紊亂為主,無組織細胞損傷;③變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生有明顯的個體差異和遺傳傾向。常見的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)性疾病有過敏性休克、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹等。選項A中組織移植排斥反應(yīng)屬于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng),麻風(fēng)屬于慢性肉芽腫性炎癥(與Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)有關(guān));選項B中鏈球菌感染后腎炎屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),血清病屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),輸血反應(yīng)主要是Ⅱ型和Ⅲ型變態(tài)反應(yīng);選項D中血清病屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),結(jié)核菌素反應(yīng)屬于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng),輸血反應(yīng)主要是Ⅱ型和Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。50.下列哪種不是致癌因子?()A、亞硝胺B、5-羥色胺C、苯胺D、二甲基氨基偶氮苯正確答案:B答案解析:5-羥色胺不是致癌因子,它是一種內(nèi)源性神經(jīng)遞質(zhì),在人體生理功能調(diào)節(jié)中發(fā)揮重要作用,正常情況下不會引發(fā)癌癥。苯胺、亞硝胺、二甲基氨基偶氮苯都具有致癌性,屬于致癌因子。二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.屬于間質(zhì)性肺炎者有()。A、支原體肺炎B、肺炎桿菌性肺炎C、巨細胞肺炎D、羊水吸入性肺炎正確答案:AC答案解析:間質(zhì)性肺炎是肺間質(zhì)出現(xiàn)炎癥。支原體肺炎主要病變?yōu)殚g質(zhì)性肺炎及小葉性肺炎、細支氣管炎,屬于間質(zhì)性肺炎;巨細胞肺炎病變多以間質(zhì)性為主,也屬于間質(zhì)性肺炎。羊水吸入性肺炎主要是吸入物導(dǎo)致的肺部炎癥,不是間質(zhì)性肺炎的典型類型。肺炎桿菌性肺炎主要是細菌引起的肺泡炎癥,不屬于間質(zhì)性肺炎。2.子宮頸癌的病因包括()。A、口服避孕藥B、HPV-16、18感染C、多個性伙伴D、過早性生活正確答案:BCD答案解析:子宮頸癌的發(fā)病與高危型人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染密切相關(guān),如HPV-16、18感染,故B正確。多個性伙伴、過早性生活等不良性行為習(xí)慣會增加子宮頸癌發(fā)病風(fēng)險,故C、D正確??诜茉兴幣c子宮頸癌病因無直接關(guān)聯(lián),故A錯誤。3.膀胱癌的組織學(xué)類型可以是()。A、腺癌B、基底細胞癌C、移行細胞癌D、鱗癌正確答案:ACD4.關(guān)于慢性細菌性痢疾的敘述,正確的有()。A、病程超過2個月B、致病菌多為志賀痢疾桿菌C、腸道新舊病變共存D、慢性潰瘍常過度增生形成息肉正確答案:ACD答案解析:慢性細菌性痢疾病程超過2個月,故A正確。慢性細菌性痢疾病原菌多為福氏志賀菌,故B錯誤。由于病程長,腸道新舊病變共存,故C正確。慢性潰瘍常過度增生形成息肉,故D正確。

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