2025年?duì)I養(yǎng)師基礎(chǔ)知識(shí)考核試卷：營(yíng)養(yǎng)干預(yù)與健康管理試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填入括號(hào)內(nèi)）1.評(píng)估個(gè)體或群體的膳食攝入、營(yíng)養(yǎng)狀況及健康狀況，以確定其營(yíng)養(yǎng)需求和風(fēng)險(xiǎn)的過(guò)程稱(chēng)為？A.營(yíng)養(yǎng)教育B.營(yíng)養(yǎng)干預(yù)C.營(yíng)養(yǎng)篩查D.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估2.針對(duì)特定營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題或健康目標(biāo)，為個(gè)體或群體提供個(gè)性化的膳食指導(dǎo)、行為干預(yù)和隨訪(fǎng)支持的服務(wù)稱(chēng)為？A.健康管理B.營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)C.營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)D.營(yíng)養(yǎng)診斷3.在制定肥胖成年人的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案時(shí)，優(yōu)先考慮限制哪種能量的攝入？A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.微量元素4.對(duì)于需要長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)支持的患者，選擇中心靜脈通路的主要原因是？A.減少穿刺次數(shù)B.降低感染風(fēng)險(xiǎn)C.提高營(yíng)養(yǎng)吸收率D.方便日?；顒?dòng)5.健康管理流程中，識(shí)別和評(píng)估個(gè)體或群體的健康風(fēng)險(xiǎn)后，緊接著的步驟是？A.制定干預(yù)計(jì)劃B.實(shí)施健康干預(yù)C.收集健康信息D.進(jìn)行健康評(píng)估6.營(yíng)養(yǎng)師在社區(qū)開(kāi)展糖尿病預(yù)防知識(shí)講座，屬于健康管理中的哪種活動(dòng)？A.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)B.健康干預(yù)C.健康促進(jìn)D.營(yíng)養(yǎng)篩查7.評(píng)估孕期婦女的營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，特別關(guān)注鐵、葉酸和鈣的攝入，主要是因?yàn)檫@些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)哪個(gè)階段至關(guān)重要？A.受精卵著床B.胎兒器官形成C.分娩過(guò)程D.產(chǎn)后恢復(fù)8.采用食物交換份法進(jìn)行膳食指導(dǎo)時(shí)，一份谷薯類(lèi)食物大約相當(dāng)于多少克？A.25克B.50克C.75克D.100克9.某患者因慢性腎病需要限制蛋白質(zhì)攝入，其膳食蛋白質(zhì)來(lái)源應(yīng)優(yōu)先選擇？A.精制米面B.豆制品C.瘦肉D.雞蛋10.在健康管理中，用于追蹤個(gè)體健康行為改變或干預(yù)效果的工具是？A.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估問(wèn)卷B.健康檔案C.自我監(jiān)控表D.教育材料11.營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩最主要的表現(xiàn)形式是？A.貧血B.體重過(guò)輕C.肥胖D.脫水12.制定兒童青少年膳食計(jì)劃時(shí)，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)？A.能量密度高B.營(yíng)養(yǎng)素全面均衡C.減少糖和鹽的攝入D.提供高蛋白食物13.動(dòng)機(jī)性訪(fǎng)談技術(shù)主要用于？A.進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估B.指導(dǎo)膳食行為改變C.進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育D.評(píng)價(jià)干預(yù)效果14.評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)效果時(shí)，除了膳食攝入變化外，還應(yīng)關(guān)注哪些指標(biāo)？A.體重指數(shù)（BMI）B.血壓水平C.血糖水平D.以上都是15.與膳食脂肪攝入量密切相關(guān)的慢性病是？A.糖尿病B.腎病C.高脂血癥D.貧血二、填空題（請(qǐng)將正確答案填入橫線(xiàn)上）1.營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的最終目標(biāo)是改善個(gè)體的______水平和/或預(yù)防/治療相關(guān)疾病。2.健康管理是一個(gè)循環(huán)過(guò)程，包括健康信息收集、健康風(fēng)險(xiǎn)______、健康干預(yù)和健康跟蹤。3.對(duì)于孕早期婦女，葉酸缺乏的主要風(fēng)險(xiǎn)是導(dǎo)致______畸形。4.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是指通過(guò)消化道或其造口提供營(yíng)養(yǎng)素的______支持。5.營(yíng)養(yǎng)教育是幫助個(gè)體或群體改變______，以改善營(yíng)養(yǎng)和健康的過(guò)程。6.制定老年人生理需求膳食時(shí)，應(yīng)注意保證充足的______、鈣和維生素D。7.評(píng)價(jià)慢性病營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，常用的篩查工具包括NRS2002和______。8.營(yíng)養(yǎng)師在健康管理團(tuán)隊(duì)中扮演著______和教育者的角色。9.某患者因癌癥需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持，其營(yíng)養(yǎng)液需精確計(jì)算能量和______的比例。10.溝通技巧是營(yíng)養(yǎng)師有效實(shí)施______的關(guān)鍵能力。三、名詞解釋?zhuān)ㄕ?qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞的含義）1.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估2.營(yíng)養(yǎng)干預(yù)3.健康管理4.食物交換份法5.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查四、簡(jiǎn)答題（請(qǐng)根據(jù)要求作答）1.簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)篩查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的主要區(qū)別與聯(lián)系。2.針對(duì)肥胖兒童，簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)干預(yù)應(yīng)遵循的原則。3.簡(jiǎn)述健康管理中“健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)”的主要內(nèi)容和意義。4.簡(jiǎn)述腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)。五、論述題（請(qǐng)根據(jù)要求作答）1.結(jié)合實(shí)際，論述營(yíng)養(yǎng)干預(yù)在慢性病綜合管理中的重要作用。2.試述作為一名營(yíng)養(yǎng)師，在社區(qū)健康管理項(xiàng)目中可能承擔(dān)的角色和任務(wù)。試卷答案一、選擇題1.D2.B3.B4.B5.A6.C7.B8.B9.B10.C11.C12.B13.B14.D15.C二、填空題1.營(yíng)養(yǎng)2.評(píng)估3.神經(jīng)管4.口服或腸內(nèi)5.健康相關(guān)行為6.維生素7.MNA-SF8.協(xié)作9.宏量營(yíng)養(yǎng)素10.營(yíng)養(yǎng)干預(yù)三、名詞解釋1.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估：系統(tǒng)收集個(gè)體或群體的膳食、生理、生化、身體檢查及疾病史等信息，以確定其營(yíng)養(yǎng)狀況、營(yíng)養(yǎng)需求和潛在風(fēng)險(xiǎn)的過(guò)程。2.營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：基于營(yíng)養(yǎng)評(píng)估結(jié)果，針對(duì)個(gè)體或群體的特定營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題或健康目標(biāo)，提供個(gè)性化的膳食指導(dǎo)、行為改變支持、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充或其他營(yíng)養(yǎng)相關(guān)服務(wù)的過(guò)程。3.健康管理：一個(gè)系統(tǒng)化的過(guò)程，通過(guò)健康監(jiān)測(cè)、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康干預(yù)和健康維護(hù)，促進(jìn)個(gè)體或群體的健康狀態(tài)改善。4.食物交換份法：一種將食物按營(yíng)養(yǎng)成分相近的原則分成若干“交換份”的方法，每份食物提供大致相等的熱量和主要營(yíng)養(yǎng)素，便于在制定和執(zhí)行膳食計(jì)劃時(shí)進(jìn)行食物互換。5.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查：使用簡(jiǎn)單、快速的工具（如NRS2002、MNA-SF等）初步識(shí)別個(gè)體或群體可能存在營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的過(guò)程。四、簡(jiǎn)答題1.營(yíng)養(yǎng)篩查是營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的第一步，目的是快速識(shí)別出有營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)或?qū)嶋H存在營(yíng)養(yǎng)不良的個(gè)體。它通常使用簡(jiǎn)短的工具（如問(wèn)卷或評(píng)分量表），結(jié)果陽(yáng)性者需要進(jìn)一步進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。營(yíng)養(yǎng)評(píng)估則是一個(gè)更全面、深入的過(guò)程，通過(guò)收集詳細(xì)的膳食史、體格檢查、生化檢測(cè)等信息，全面判斷個(gè)體的營(yíng)養(yǎng)狀況（包括營(yíng)養(yǎng)素缺乏、營(yíng)養(yǎng)過(guò)?；驙I(yíng)養(yǎng)失調(diào)），確定具體的營(yíng)養(yǎng)需求，并為制定營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施提供依據(jù)。兩者是連續(xù)的步驟，篩查是評(píng)估的入口，評(píng)估是篩查陽(yáng)性的后續(xù)深入。2.肥胖兒童的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)應(yīng)遵循以下原則：①個(gè)性化原則：根據(jù)兒童的年齡、生長(zhǎng)發(fā)育階段、肥胖程度、合并疾病、家庭環(huán)境及飲食文化等制定個(gè)體化的干預(yù)方案。②均衡營(yíng)養(yǎng)原則：保證能量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入滿(mǎn)足生長(zhǎng)發(fā)育需求，避免過(guò)度限制導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。③行為改變?cè)瓌t：注重培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣（如定時(shí)定量、增加蔬菜水果、減少高能量密度食物）和生活方式（如增加身體活動(dòng)、保證充足睡眠），鼓勵(lì)家庭參與。④循序漸進(jìn)原則：干預(yù)措施應(yīng)逐步實(shí)施，避免劇烈改變引起兒童不適或反彈。⑤心理支持原則：關(guān)注兒童的心理感受，避免因肥胖產(chǎn)生自卑或歧視，建立自信心。⑥長(zhǎng)期管理原則：將健康生活方式融入日常生活，建立維持健康體重的能力。3.健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是健康管理過(guò)程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，其主要內(nèi)容是利用專(zhuān)業(yè)的評(píng)估工具和方法，對(duì)個(gè)體或群體的現(xiàn)患疾病風(fēng)險(xiǎn)和（或）未來(lái)發(fā)生某些健康問(wèn)題的可能性進(jìn)行量化的估計(jì)。常用方法包括計(jì)算患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分（如心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分）、評(píng)估危險(xiǎn)因素水平（如血壓、血糖、血脂、體重指數(shù)等）。其意義在于：①識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體，使其能夠及早采取行動(dòng)；②提供個(gè)性化的風(fēng)險(xiǎn)溝通，幫助個(gè)體了解自身風(fēng)險(xiǎn)并增強(qiáng)改變行為的意愿；③明確干預(yù)目標(biāo)和優(yōu)先級(jí)，指導(dǎo)制定有效的預(yù)防和治療策略；④評(píng)估干預(yù)效果，監(jiān)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)變化；⑤為健康決策提供依據(jù)，促進(jìn)資源合理分配。4.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)癥主要包括：①無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食或攝食不足者（如吞咽困難、意識(shí)障礙、胃腸道功能障礙）；②預(yù)計(jì)長(zhǎng)期（通常超過(guò)5-7天）不能經(jīng)口進(jìn)食者；③胃腸道需要休息或消化吸收功能受損者（如重癥胰腺炎、腸道炎性疾病急性期）；④處于高分解狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)需求超過(guò)胃腸道承受能力者（如嚴(yán)重?zé)齻?、大手術(shù)后恢復(fù)期）。注意事項(xiàng)包括：①選擇合適的喂養(yǎng)途徑（鼻胃管、鼻腸管、胃造口、空腸造口）；②評(píng)估喂養(yǎng)不耐受的風(fēng)險(xiǎn)（如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉）；③制定合理的喂養(yǎng)方案（如開(kāi)始時(shí)緩慢增加喂養(yǎng)量，選擇合適的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配方）；④監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況和胃腸道反應(yīng)；⑤預(yù)防并發(fā)癥（如誤吸、吸入性肺炎、代謝紊亂、營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性腹瀉、堵管等）；⑥確保喂養(yǎng)管路的安全和護(hù)理。五、論述題1.營(yíng)養(yǎng)干預(yù)在慢性病綜合管理中扮演著至關(guān)重要的角色。慢性病如糖尿病、心血管疾病、肥胖癥、高血壓等的發(fā)生發(fā)展與不健康的飲食習(xí)慣密切相關(guān)。營(yíng)養(yǎng)干預(yù)通過(guò)調(diào)整個(gè)體的膳食結(jié)構(gòu)和生活方式，可以直接作用于慢性病的多種病理生理環(huán)節(jié)。例如，對(duì)于糖尿病，控制碳水化合物攝入和血糖生成指數(shù)，有助于改善血糖控制；對(duì)于心血管疾病，減少飽和脂肪和膽固醇攝入，增加膳食纖維和有益脂肪酸（如魚(yú)油），有助于降低血脂和血壓，改善內(nèi)皮功能；對(duì)于肥胖，通過(guò)能量負(fù)平衡的膳食計(jì)劃配合行為改變，有助于減輕體重，降低相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。此外，營(yíng)養(yǎng)干預(yù)還能改善慢性病患者的伴隨癥狀（如高血脂、高尿酸），提高藥物療效，減少并發(fā)癥的發(fā)生率和嚴(yán)重程度，改善生活質(zhì)量。營(yíng)養(yǎng)師作為跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)的重要成員，能夠?yàn)榛颊咛峁﹤€(gè)體化、連續(xù)性的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，幫助患者長(zhǎng)期堅(jiān)持健康飲食，從而在慢性病的綜合管理中發(fā)揮不可替代的作用。2.在社區(qū)健康管理項(xiàng)目中，營(yíng)養(yǎng)師可能承擔(dān)多種角色和任務(wù)。首先，作為評(píng)估者，營(yíng)養(yǎng)師負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估，識(shí)別出營(yíng)養(yǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)或特定營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題（如肥胖、貧血、骨質(zhì)疏松相關(guān)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題）的個(gè)體或群體。其次，作為干預(yù)者/教育者，營(yíng)養(yǎng)師針對(duì)評(píng)估結(jié)果，為個(gè)體或群體提供個(gè)性化的膳食指導(dǎo)、健康生活方式建議，開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)知識(shí)講座、咨詢(xún)和培訓(xùn)，提高居民的健康素養(yǎng)和自我管理能力。再次，作為協(xié)調(diào)者，營(yíng)