2025年康復(fù)初級(jí)治療士考試練習(xí)題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.正常成人靜息狀態(tài)下，橈動(dòng)脈搏動(dòng)頻率的正常范圍是：A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B2.腕管內(nèi)通過的主要結(jié)構(gòu)不包括：A.正中神經(jīng)B.指淺屈肌腱C.拇長(zhǎng)屈肌腱D.尺神經(jīng)答案：D3.改良Ashworth量表用于評(píng)估：A.肌肉力量B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.肌張力D.平衡功能答案：C4.Brunnstrom分期中，偏癱患者患側(cè)手能完成抓握動(dòng)作但不能伸展，屬于：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C5.下列關(guān)于關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）測(cè)量的描述，錯(cuò)誤的是：A.需固定近端肢體B.測(cè)量時(shí)患者需處于舒適體位C.主動(dòng)ROM應(yīng)大于被動(dòng)ROMD.需記錄關(guān)節(jié)起始位和終末位角度答案：C6.紫外線治療的生物學(xué)效應(yīng)不包括：A.殺菌B.促進(jìn)維生素D合成C.抑制細(xì)胞增殖D.鎮(zhèn)痛答案：C7.進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)，靶心率的計(jì)算常用公式為：A.（220-年齡）×（60%-80%）B.（200-年齡）×（50%-70%）C.（240-年齡）×（70%-90%）D.（180-年齡）×（40%-60%）答案：A8.下列哪項(xiàng)屬于作業(yè)治療（OT）的核心目標(biāo)？A.增強(qiáng)肌肉力量B.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.提高日常生活活動(dòng)能力（ADL）D.促進(jìn)神經(jīng)再生答案：C9.脊髓損傷患者損傷平面為C5時(shí)，最可能保留的功能是：A.獨(dú)立完成進(jìn)食（需輔助工具）B.獨(dú)立完成穿脫上衣C.獨(dú)立驅(qū)動(dòng)手動(dòng)輪椅D.獨(dú)立完成轉(zhuǎn)移（床-輪椅）答案：A10.骨折術(shù)后早期（2周內(nèi)）康復(fù)治療的重點(diǎn)是：A.抗阻訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng)C.減輕腫脹、預(yù)防肌肉萎縮D.步態(tài)訓(xùn)練答案：C11.下列關(guān)于Bobath技術(shù)的描述，正確的是：A.強(qiáng)調(diào)通過反射抑制模式（RIP）控制異常運(yùn)動(dòng)B.以增強(qiáng)肌力為主要目標(biāo)C.適用于帕金森病患者的平衡訓(xùn)練D.主要用于改善關(guān)節(jié)攣縮答案：A12.進(jìn)行肺功能評(píng)定時(shí)，F(xiàn)EV1/FVC比值小于多少提示阻塞性通氣功能障礙？A.50%B.60%C.70%D.80%答案：C13.糖尿病周圍神經(jīng)病變患者最常見的感覺異常是：A.痛覺過敏B.深感覺障礙C.振動(dòng)覺喪失D.手套-襪套樣感覺減退答案：D14.下列哪種物理因子治療適用于急性軟組織損傷（24小時(shí)內(nèi)）？A.熱敷B.超短波（無(wú)熱量）C.紅外線D.蠟療答案：B15.吞咽障礙患者進(jìn)行攝食訓(xùn)練時(shí)，最安全的食物形態(tài)是：A.稀液體（如水）B.糊狀食物C.固體塊狀食物D.碎末狀食物答案：B16.肩關(guān)節(jié)周圍炎（凍結(jié)肩）的疼痛特點(diǎn)是：A.夜間痛加重B.活動(dòng)后疼痛緩解C.與天氣變化無(wú)關(guān)D.局限于三角肌區(qū)域答案：A17.下列關(guān)于等長(zhǎng)收縮的描述，錯(cuò)誤的是：A.肌肉長(zhǎng)度不變B.不產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)C.主要用于增強(qiáng)肌力D.可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度答案：D18.腦卒中患者出現(xiàn)“劃圈步態(tài)”的主要原因是：A.患側(cè)髖屈肌無(wú)力B.患側(cè)膝過伸C.患側(cè)踝跖屈肌痙攣D.健側(cè)下肢代償答案：C19.兒童腦癱患者最常用的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定量表是：A.FIM量表B.GMFCS量表C.MAS量表D.MMT量表答案：B20.下列哪種情況屬于運(yùn)動(dòng)療法的絕對(duì)禁忌證？A.發(fā)熱（體溫38℃）B.嚴(yán)重心律失常C.關(guān)節(jié)急性炎癥D.肌肉拉傷急性期答案：B21.低頻電療（≤1000Hz）的主要治療作用是：A.促進(jìn)局部血液循環(huán)B.鎮(zhèn)痛（門控理論）C.增強(qiáng)肌力（肌肉收縮）D.以上均是答案：D22.頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型）最典型的癥狀是：A.頭暈、惡心B.手指麻木、放射痛C.步態(tài)不穩(wěn)D.吞咽困難答案：B23.進(jìn)行平衡功能評(píng)定時(shí)，Berg平衡量表得分低于多少提示有跌倒風(fēng)險(xiǎn)？A.20分B.30分C.40分D.50分答案：C24.下列關(guān)于假肢穿戴訓(xùn)練的描述，錯(cuò)誤的是：A.需先進(jìn)行殘肢承重訓(xùn)練B.初期穿戴時(shí)間每次不超過1小時(shí)C.重點(diǎn)訓(xùn)練步態(tài)對(duì)稱性D.殘肢水腫時(shí)應(yīng)立即穿戴假肢答案：D25.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者最有效的呼吸訓(xùn)練方法是：A.胸式呼吸B.腹式呼吸（縮唇呼吸）C.嘆氣呼吸D.過度換氣訓(xùn)練答案：B26.下列哪項(xiàng)不屬于神經(jīng)發(fā)育療法（NDT）？A.Bobath技術(shù)B.Brunnstrom技術(shù)C.PNF技術(shù)D.麥肯基療法答案：D27.跟腱斷裂術(shù)后6周，康復(fù)治療應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行：A.被動(dòng)踝關(guān)節(jié)跖屈B.抗阻踝關(guān)節(jié)背屈C.步態(tài)訓(xùn)練（全負(fù)重）D.跟腱牽伸答案：B28.失語(yǔ)癥患者口語(yǔ)表達(dá)以刻板語(yǔ)、模仿語(yǔ)為主，屬于：A.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)B.感覺性失語(yǔ)C.傳導(dǎo)性失語(yǔ)D.完全性失語(yǔ)答案：A29.下列關(guān)于冷療的作用，錯(cuò)誤的是：A.減輕腫脹B.緩解肌肉痙攣C.降低神經(jīng)傳導(dǎo)速度D.促進(jìn)炎癥吸收答案：D30.帕金森病患者的典型步態(tài)是：A.慌張步態(tài)B.跨閾步態(tài)C.鴨步D.剪刀步態(tài)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于康復(fù)評(píng)定內(nèi)容的有：A.運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定B.心理功能評(píng)定C.社會(huì)功能評(píng)定D.藥物療效評(píng)定答案：ABC2.物理因子治療中，屬于高頻電療的有：A.短波B.超短波C.微波D.中頻電療答案：ABC3.腦卒中急性期（發(fā)病2周內(nèi)）的康復(fù)措施包括：A.良肢位擺放B.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練C.坐起訓(xùn)練D.抗阻肌力訓(xùn)練答案：ABC4.下列關(guān)于肌力評(píng)定（MMT）的描述，正確的有：A.需在標(biāo)準(zhǔn)體位下進(jìn)行B.0級(jí)為肌肉無(wú)收縮C.3級(jí)為能對(duì)抗部分阻力完成運(yùn)動(dòng)D.5級(jí)為能對(duì)抗最大阻力完成運(yùn)動(dòng)答案：ABD5.作業(yè)治療的常用工具包括：A.木釘板B.磨砂板C.平衡墊D.日常生活模擬用具（如餐具、衣物）答案：ABD6.骨折康復(fù)的基本原則包括：A.早期介入B.動(dòng)靜結(jié)合（固定與活動(dòng)）C.個(gè)體化方案D.完全制動(dòng)至骨痂形成答案：ABC7.下列哪些情況需慎用或禁用牽引治療？A.脊髓型頸椎病B.腰椎間盤突出癥（急性期）C.骨質(zhì)疏松D.關(guān)節(jié)脫位答案：ACD8.吞咽障礙的間接訓(xùn)練方法包括：A.空吞咽訓(xùn)練B.冰刺激咽后壁C.門德爾松手法D.調(diào)整食物形態(tài)答案：ABC9.下列關(guān)于PNF技術(shù)的描述，正確的有：A.強(qiáng)調(diào)螺旋、對(duì)角運(yùn)動(dòng)模式B.可用于增強(qiáng)肌力和協(xié)調(diào)性C.需施加適當(dāng)阻力D.僅適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷患者答案：ABC10.糖尿病康復(fù)的重點(diǎn)包括：A.控制血糖B.預(yù)防并發(fā)癥（如周圍神經(jīng)病變、足潰瘍）C.改善心血管功能D.限制所有運(yùn)動(dòng)答案：ABC三、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1患者，男，65歲，突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力3天入院，診斷為“右側(cè)大腦中動(dòng)脈區(qū)腦梗死”。查體：意識(shí)清楚，言語(yǔ)欠清晰，左側(cè)上肢Brunnstrom分期Ⅱ期（僅有協(xié)同運(yùn)動(dòng)初期出現(xiàn)），左側(cè)下肢Brunnstrom分期Ⅲ期（可隨意發(fā)起協(xié)同運(yùn)動(dòng)），左側(cè)巴氏征（+），Barthel指數(shù)評(píng)分40分（進(jìn)食5分，轉(zhuǎn)移10分，如廁5分，穿衣5分，行走0分，上下樓梯0分）。問題：1.該患者目前主要的功能障礙有哪些？（4分）2.請(qǐng)制定急性期（1周內(nèi)）的康復(fù)治療計(jì)劃。（6分）答案：1.主要功能障礙：左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙（偏癱）、言語(yǔ)障礙、日常生活活動(dòng)能力（ADL）下降、下肢協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式（痙攣）、平衡功能障礙（行走不能）。2.急性期康復(fù)計(jì)劃：（1）良肢位擺放：患側(cè)臥位、健側(cè)臥位、仰臥位交替，避免半臥位；患側(cè)上肢外展20-30°，肘伸直，腕背伸，手指伸展；患側(cè)下肢屈髖、屈膝，踝背屈90°，防止足下垂。（2）被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度（PROM）訓(xùn)練：每日2次，重點(diǎn)活動(dòng)肩、肘、腕、髖、膝、踝關(guān)節(jié)，每個(gè)關(guān)節(jié)10-15次，避免暴力牽拉。（3）患側(cè)肢體感覺刺激：用軟毛刷、冰袋等刺激皮膚，促進(jìn)感覺輸入。（4）床上轉(zhuǎn)移訓(xùn)練：在治療師輔助下完成向健側(cè)/患側(cè)翻身，提高軀干控制能力。（5）坐位平衡訓(xùn)練：從床上靜態(tài)坐位開始（支撐下），逐步過渡到無(wú)支撐坐位，維持30秒以上。（6）呼吸訓(xùn)練與排痰：指導(dǎo)腹式呼吸，預(yù)防肺部感染。案例2患者，女，40歲，因“左肱骨外科頸骨折”行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后1周，主訴左肩部疼痛（VAS評(píng)分3分），左上肢活動(dòng)受限，肩關(guān)節(jié)主動(dòng)前屈30°，外展20°，被動(dòng)前屈90°，外展80°，三角肌、肱二頭肌肌力3級(jí)（MMT）。問題：1.該患者術(shù)后早期（2周內(nèi)）的康復(fù)目標(biāo)是什么？（4分）2.請(qǐng)列出具體的康復(fù)治療方法。（6分）答案：1.康復(fù)目標(biāo)：減輕肩部疼痛與腫脹，維持肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度（預(yù)防粘連），促進(jìn)骨折愈合，增強(qiáng)肩周肌肉（三角肌、肱二頭肌）的等長(zhǎng)收縮能力，為后期功能恢復(fù)奠定基礎(chǔ)。2.康復(fù)治療方法：（1）物理因子治療：超短波（無(wú)熱量或微熱量），每日1次，每次15分鐘，減輕炎癥反應(yīng)；低頻電療（如經(jīng)皮電神經(jīng)刺激TENS），緩解疼痛。（2）被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：在無(wú)痛范圍內(nèi)，由治療師輔助完成肩關(guān)節(jié)前屈、外展、內(nèi)/外旋運(yùn)動(dòng)，每次每個(gè)方向5-8次，每日2次，避免超過被動(dòng)ROM（前屈≤90°，外展≤80°）。（3）肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行三角肌、肱二頭肌的等長(zhǎng)收縮（繃緊肌肉保持5秒，放松，重復(fù)10-15次），促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防肌肉萎縮。（4）肩帶肌控制訓(xùn)練：患者仰臥位，治療師輔助固定肩胛骨，指導(dǎo)患者做肩胛骨上提、下沉、前伸、后縮運(yùn)動(dòng)（主動(dòng)-輔助），增強(qiáng)肩帶穩(wěn)定性。（5）手、腕關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)：鼓勵(lì)患者主動(dòng)握拳、伸指、腕關(guān)節(jié)背伸/掌屈，促進(jìn)上肢血液循環(huán)，減輕腫脹。案例3患者，男，55歲，“2型糖尿病”病史10年，近3個(gè)月出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，夜間加重，伴行走時(shí)足底“踩棉花感”。查體：雙下肢遠(yuǎn)端（踝以下）痛覺、溫度覺減退，振動(dòng)覺消失，雙側(cè)跟腱反射減弱，雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常，足部皮膚無(wú)破損。問題：1.該患者最可能的并發(fā)癥是什么？需與哪些疾病鑒別？（4分）2.請(qǐng)?zhí)岢鲠槍?duì)性的康復(fù)干預(yù)措施。（6分）答案：1.最可能的并發(fā)癥：糖尿病周圍神經(jīng)病變（DPN）。需鑒別的疾?。貉倒塥M窄癥（下肢神經(jīng)壓迫癥狀）、吉蘭-巴雷綜合征（急性多發(fā)性周圍神經(jīng)?。?、維生素B12缺乏性神經(jīng)病變（可伴貧血）。2.康復(fù)干預(yù)措施：（1）感覺功能訓(xùn)練：使用不同材質(zhì)的物品（如軟毛刷、砂紙、棉球）刺激雙下肢皮膚，從近端向遠(yuǎn)端逐步訓(xùn)練痛覺、觸覺分辨；振動(dòng)覺訓(xùn)練（使用振動(dòng)棒接觸踝關(guān)節(jié)以上部位，逐步過渡到足底）。（2）平衡與步態(tài)訓(xùn)練：在穩(wěn)定支撐下（扶欄）進(jìn)行單腿站立訓(xùn)練（每次10-15秒，重復(fù)5次）；逐步過渡到無(wú)支撐站立，改善本體感覺；行走時(shí)穿防滑鞋，避免摔倒。（3）足部保護(hù)教育：每日檢查足部皮膚（有無(wú)破損、水皰），保持清潔干燥；避免赤足行走，選擇寬松、柔軟的鞋襪；修剪toenail時(shí)避免損傷皮膚。（4）運(yùn)動(dòng)療法：選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如散步、游泳），每次30分鐘，每周5次，改善下肢血液循環(huán)；避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走（防止足部過度受壓）。（5）物理因子治療：經(jīng)皮電神經(jīng)刺激（TENS），電極放置于雙下肢遠(yuǎn)端，頻率2-10Hz，緩解疼痛；紅外線照射足部，促進(jìn)局部血運(yùn)（注意避免燙傷）。四、簡(jiǎn)答題（共2題，每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述腦卒中后痙攣的處理原則。答案：（1）去除誘因：如疼痛、尿路感染、便秘等可加重痙攣的因素。（2）康復(fù)治療：①良肢位擺放：避免痙攣模式體位（如患側(cè)上肢內(nèi)收內(nèi)旋、下肢伸肌痙攣）。②被動(dòng)牽伸：每日2次，對(duì)痙攣肌群（如小腿三頭肌、內(nèi)收?。┻M(jìn)行緩慢、持續(xù)的牽伸（維持30秒/次）。③物理因子治療：冷療（冰袋敷痙攣肌群10分鐘）降低肌張力；功能性電刺激（FES）拮抗肌，抑制痙攣。④運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：通過Bobath技術(shù)抑制異常模式，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)；核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)軀干控制，減少肢體痙攣。（3）藥物治療：口服巴氯芬、替扎尼定等肌松藥（需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用）；局部注射肉毒毒素（針對(duì)嚴(yán)重局限性痙攣）。（4）手術(shù)干預(yù)：極少數(shù)嚴(yán)重痙攣（如跟腱攣縮影響行走）可考慮肌腱延長(zhǎng)術(shù)。2.列舉5種常用的平衡功能評(píng)定方法，