2025年登革熱防治試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.登革熱的病原體屬于以下哪類微生物？A.細菌B.立克次體C.病毒D.寄生蟲2.登革熱的主要傳播媒介是？A.按蚊B.庫蚊C.伊蚊D.白蛉3.登革病毒分為幾個血清型？A.2個B.3個C.4個D.5個4.登革熱的潛伏期通常為？A.1-2天B.3-14天C.15-21天D.22-30天5.以下哪項是登革熱的典型臨床表現(xiàn)？A.咳血B.劇烈腹瀉C.高熱伴肌肉/關節(jié)痛D.意識障礙6.預防登革熱最根本的措施是？A.接種疫苗B.消滅伊蚊及孳生環(huán)境C.服用抗病毒藥物D.避免與患者接觸7.登革熱重癥病例的預警指征不包括？A.持續(xù)高熱（＞72小時）B.血小板計數(shù)進行性下降C.尿量增多D.腹部劇痛8.伊蚊的活動高峰時間主要集中在？A.夜間20:00-24:00B.清晨5:00-7:00和傍晚17:00-19:00C.中午12:00-14:00D.凌晨2:00-4:009.登革熱病例的報告時限為？A.2小時內B.6小時內C.12小時內D.24小時內10.以下哪種環(huán)境最易孳生伊蚊幼蟲？A.流動的河水B.長期積水的下水道C.廢棄的塑料瓶積水D.大型景觀水池二、判斷題（每題2分，共20分）1.登革熱患者痊愈后可終身免疫，不會再次感染。（）2.伊蚊主要通過吸入患者血液后，病毒在蚊體內增殖，再通過叮咬傳播給健康人。（）3.登革熱屬于乙類傳染病，需按要求進行網絡直報。（）4.清除室內外小型積水容器（如花盆托盤、舊輪胎）是阻斷伊蚊孳生的關鍵措施。（）5.登革熱患者出現(xiàn)皮膚瘀點、鼻出血等癥狀時，提示可能發(fā)展為重癥。（）6.白紋伊蚊（花斑蚊）主要在夜間活動，因此夜間防蚊可有效降低感染風險。（）7.目前我國已有針對登革熱的特效治療藥物，確診后需立即使用。（）8.登革熱流行期間，社區(qū)開展“翻盆倒罐”活動的主要目的是破壞伊蚊的產卵環(huán)境。（）9.登革熱的傳播不需要中間宿主，僅通過伊蚊叮咬直接傳播。（）10.孕婦感染登革熱后，病毒可通過胎盤傳播給胎兒，導致先天性感染。（）三、簡答題（每題10分，共40分）1.簡述登革熱的典型臨床表現(xiàn)及重癥預警信號。2.列舉伊蚊的生態(tài)習性（至少4項）及其與登革熱傳播的關系。3.社區(qū)發(fā)現(xiàn)1例登革熱確診病例后，應采取哪些防控措施？4.個人預防登革熱的主要措施有哪些？四、案例分析題（20分）某南方城市7月報告1起登革熱聚集性疫情，涉及3個家庭共5例病例，均為同一社區(qū)居民。流行病學調查顯示，病例發(fā)病前2周內均未離開本市，但社區(qū)內存在多處小型積水（如廢棄花盆、舊輪胎、塑料瓶積水），且近期蚊蟲密度監(jiān)測顯示布雷圖指數(shù)（BI）為12（正常＜5）。問題：（1）分析該社區(qū)登革熱聚集性疫情的可能原因。（2）針對該疫情，提出具體的處置措施（至少5項）。參考答案一、單項選擇題1.C2.C3.C4.B5.C6.B7.C8.B9.D10.C二、判斷題1.×（登革病毒有4個血清型，感染1種后僅對同型產生長期免疫，對其他型別免疫力短暫）2.√（伊蚊叮咬患者后，病毒在蚊體內經8-10天增殖，再通過叮咬傳播）3.√（根據(jù)《傳染病防治法》，登革熱屬于乙類傳染?。?.√（伊蚊幼蟲主要孳生在小型、靜止積水中）5.√（出血傾向是重癥預警信號之一）6.×（白紋伊蚊主要在白天活動，高峰為日出后2小時和日落前2小時）7.×（目前無特效抗病毒藥物，以對癥支持治療為主）8.√（“翻盆倒罐”可清除伊蚊幼蟲孳生地）9.√（登革熱為蟲媒傳染病，伊蚊是唯一傳播媒介）10.√（已有研究證實登革病毒可通過母嬰垂直傳播）三、簡答題1.典型臨床表現(xiàn)：突發(fā)高熱（可達39-40℃，持續(xù)2-7天）、頭痛、眼眶痛、肌肉/關節(jié)痛（“骨痛熱”）、皮疹（發(fā)病3-6天出現(xiàn)，多為充血性或出血性）、乏力，部分患者伴惡心、嘔吐、腹痛。重癥預警信號：持續(xù)高熱＞72小時；劇烈頭痛、嘔吐或胸痛；皮膚濕冷、煩躁；血小板計數(shù)快速下降（＜50×10?/L）；牙齦/鼻出血、嘔血/黑便；尿量減少（＜0.5ml/kg/h）。2.伊蚊生態(tài)習性及傳播關系：①孳生環(huán)境：偏好小型、靜止積水（如瓶罐、花盆托盤、輪胎積水），幼蟲需7-10天發(fā)育為成蚊，為登革熱傳播提供“溫床”；②活動時間：白天活躍（尤其日出后2小時和日落前2小時），與人類戶外活動時間重疊，增加叮咬機會；③飛行范圍：成蚊飛行距離短（通常＜500米），導致疫情多呈聚集性分布；④吸血習性：雌蚊需吸血完成繁殖，且可多次叮咬不同人群，直接傳播病毒；⑤抗藥性：部分地區(qū)伊蚊對常用殺蟲劑產生耐藥性，增加防控難度。3.社區(qū)防控措施：①病例管理：對患者進行隔離治療（病程5天內為病毒血癥期，需防蚊隔離）；②流行病學調查：追蹤密切接觸者，排查潛在病例；③媒介控制：開展室內外滅蚊（使用菊酯類殺蟲劑噴灑），重點清除小型積水（“翻盆倒罐”），必要時投放滅蚊幼劑；④健康宣教：通過社區(qū)公告、微信群等普及防蚊知識（如使用蚊帳、驅蚊液）；⑤監(jiān)測評估：每日監(jiān)測布雷圖指數(shù)（BI）、誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI），直至連續(xù)2周＜5；⑥應急響應：若病例持續(xù)增加，啟動疫情分級響應（如停課、限制聚集活動）。4.個人預防措施：①防蚊叮咬：穿長袖衣褲，暴露部位涂抹含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁的驅蚊劑；室內使用蚊帳、電蚊拍或蚊香；②清理環(huán)境：定期清理家居及周邊積水（如花盆托盤、水桶、廢舊瓶罐），避免伊蚊孳生；③關注健康：若出現(xiàn)高熱、肌肉痛等癥狀，及時就醫(yī)并告知近期活動史；④配合監(jiān)測：參與社區(qū)組織的蚊蟲密度調查和滅蚊行動。四、案例分析題（1）可能原因：①媒介孳生環(huán)境未清除：社區(qū)存在多處小型積水（花盆、輪胎、塑料瓶），為伊蚊提供理想孳生地；②蚊蟲密度超標：布雷圖指數(shù)（BI=12）遠高于安全閾值（＜5），伊蚊數(shù)量多，傳播風險高；③人群易感性：該社區(qū)居民未感染過登革熱或僅感染過單一血清型，對當前流行株無免疫力；④傳播鏈未阻斷：病例發(fā)病前未離開本市，提示為本地傳播，可能因伊蚊在社區(qū)內反復叮咬病例和健康人導致聚集性疫情。（2）處置措施：①快速核實病例：通過核酸檢測或血清學檢測確認病例，排除輸入性可能；②強化媒介控制：組織專業(yè)隊伍對社區(qū)內外環(huán)境進行藥物噴灑（重點樓道、綠化帶、積水點），同步發(fā)動居民清理所有小型積水；③健康宣教全覆蓋：通過入戶走訪、廣播、短視頻等方式，普及“清積水、防叮咬、早就診”知識，提高居民參與度；④開展密切接觸者追蹤：對病例的家庭成員、同單元居民進行健康監(jiān)測（測