第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁大腸癌患者的護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.大腸癌患者術(shù)后早期活動的主要目的是什么？

A.促進腸道蠕動，預(yù)防腸粘連

B.增加體力消耗，加快康復(fù)速度

C.預(yù)防下肢靜脈血栓形成

D.減輕傷口疼痛，避免活動

2.大腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛，最可能的原因是？

A.腸道麻痹

B.腸梗阻

C.腹腔感染

D.藥物副作用

3.大腸癌患者化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，首選的護理措施是？

A.口含冰塊緩解疼痛

B.使用抗生素預(yù)防感染

C.局部使用西瓜霜噴劑

D.增加口腔清潔頻率

4.大腸癌患者術(shù)后飲食指導(dǎo)中，早期應(yīng)遵循？

A.高蛋白、高脂肪、少渣飲食

B.少量多餐、易消化、無渣飲食

C.流質(zhì)飲食，避免固體食物

D.高纖維、高熱量、粗糧為主

5.大腸癌患者出現(xiàn)便血，以下哪種情況需緊急處理？

A.顏色鮮紅、量少

B.顏色暗紅、黏稠

C.伴有劇烈腹痛

D.便血次數(shù)每日超過3次

6.大腸癌患者術(shù)后腸造口護理中，以下哪項是錯誤的？

A.定期測量造口周徑

B.使用防水敷料保護造口

C.造口袋內(nèi)充滿1/2以上糞便時更換

D.造口周圍皮膚使用酒精消毒

7.大腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，最有效的止吐措施是？

A.靜脈注射甲氧氯普胺

B.口服維生素B6

C.鼓勵多飲水

D.使用止吐貼

8.大腸癌患者放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，最應(yīng)注意？

A.涂抹藥膏促進愈合

B.避免摩擦或搔抓

C.使用冷水清洗皮膚

D.穿寬松棉質(zhì)衣物

9.大腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，可能提示？

A.腸粘連

B.盆腔膿腫

C.腸梗阻

D.腹膜炎

10.大腸癌患者出院后隨訪的主要目的是？

A.監(jiān)測復(fù)發(fā)情況

B.指導(dǎo)飲食調(diào)整

C.進行心理疏導(dǎo)

D.檢查造口功能

11.大腸癌患者術(shù)后早期活動的時間通常是？

A.術(shù)后6小時

B.術(shù)后12小時

C.術(shù)后24小時

D.術(shù)后48小時

12.大腸癌患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，最明顯的表現(xiàn)是？

A.皮膚出血點

B.食欲下降

C.外周血白細胞減少

D.頭暈乏力

13.大腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，以下哪種情況需警惕？

A.排便次數(shù)增多

B.排便時間延長

C.便條變細

D.排便前腹痛

14.大腸癌患者術(shù)后引流管護理中，以下哪項是錯誤的？

A.定時擠壓引流管

B.保持引流管通暢

C.記錄引流液顏色、量

D.引流袋低于引流口

15.大腸癌患者出現(xiàn)焦慮情緒，護士首選的應(yīng)對措施是？

A.告知患者這是正常反應(yīng)

B.鼓勵患者傾訴

C.安排家屬陪伴

D.使用鎮(zhèn)靜藥物

16.大腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，首選的護理措施是？

A.局部熱敷

B.使用抗生素

C.更換敷料

D.理療促進愈合

17.大腸癌患者術(shù)后腸造口狹窄，最有效的處理方法是？

A.口服維生素E

B.定期擴肛

C.使用消炎藥膏

D.減少飲水

18.大腸癌患者化療期間出現(xiàn)脫發(fā)，以下哪項護理措施是錯誤的？

A.使用冰帽預(yù)防脫發(fā)

B.使用溫和洗發(fā)水

C.穿寬松衣物保護頭皮

D.使用生發(fā)劑促進再生

19.大腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹，最可能的原因是？

A.腸梗阻

B.下肢靜脈血栓

C.腹腔感染

D.水電解質(zhì)紊亂

20.大腸癌患者術(shù)后飲食指導(dǎo)中，以下哪項是錯誤的？

A.避免辛辣刺激食物

B.多吃粗纖維食物

C.少量多餐，避免飽餐

D.飲食宜精細加工

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.大腸癌患者術(shù)后早期活動的好處包括？

A.促進腸道蠕動

B.預(yù)防肺部感染

C.減少切口疼痛

D.降低腸粘連風(fēng)險

22.大腸癌患者化療期間可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括？

A.惡心嘔吐

B.骨髓抑制

C.口腔潰瘍

D.脫發(fā)

23.大腸癌患者術(shù)后腸造口護理中，以下哪些是正確的？

A.定期測量造口周徑

B.使用防水敷料保護造口

C.造口袋內(nèi)充滿1/2以上糞便時更換

D.造口周圍皮膚使用生理鹽水清潔

24.大腸癌患者放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，以下哪些措施是正確的？

A.避免摩擦或搔抓

B.使用溫和潤膚露

C.避免陽光直射

D.使用止癢藥膏

25.大腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，可能的原因包括？

A.腸道功能未恢復(fù)

B.藥物影響

C.精神緊張

D.腫瘤復(fù)發(fā)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.大腸癌患者術(shù)后早期活動可以預(yù)防腸粘連。（√）

27.大腸癌患者化療期間出現(xiàn)脫發(fā)是永久性的。（×）

28.大腸癌患者術(shù)后腸造口護理中，造口袋應(yīng)每3天更換一次。（×）

29.大腸癌患者放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，可以使用冰塊冷敷緩解。（√）

30.大腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，可能是腹腔膿腫。（√）

31.大腸癌患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，應(yīng)避免去人多場所。（√）

32.大腸癌患者術(shù)后腸造口狹窄，可以通過按摩造口周圍緩解。（×）

33.大腸癌患者放療期間出現(xiàn)口干，可以多喝水緩解。（√）

34.大腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，一定是腫瘤復(fù)發(fā)。（×）

35.大腸癌患者術(shù)后飲食指導(dǎo)中，應(yīng)避免高脂肪食物。（√）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.大腸癌患者術(shù)后早期活動的主要目的是促進________，預(yù)防________。

37.大腸癌患者化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，首選的護理措施是________。

38.大腸癌患者術(shù)后腸造口護理中，應(yīng)定期________，以預(yù)防造口狹窄。

39.大腸癌患者放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng)，應(yīng)避免________，以減少刺激。

40.大腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，應(yīng)指導(dǎo)患者________，以改善癥狀。

五、簡答題（共30分）

41.簡述大腸癌患者術(shù)后早期活動的注意事項。（10分）

42.大腸癌患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，護士應(yīng)如何護理？（10分）

43.大腸癌患者術(shù)后腸造口護理中，如何預(yù)防造口周圍皮膚糜爛？（10分）

六、案例分析題（共25分）

44.患者女，65歲，診斷為直腸癌，行Miles手術(shù)后出院。出院時護士對患者進行健康教育，以下哪些內(nèi)容是正確的？請分析并說明理由。（25分）

（1）出院后每日進行肛周清潔，避免感染。

（2）飲食宜精細加工，避免粗纖維食物。

（3）術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動，預(yù)防切口裂開。

（4）定期復(fù)查，監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。

（5）出現(xiàn)便血、腹痛時立即就醫(yī)。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A2.A3.C4.B5.C6.D7.A8.B9.B10.A

11.C12.C13.C14.D15.B16.C17.B18.D19.B20.D

二、多選題

21.ABCD22.ABCD23.ABC24.ABCD25.ABCD

三、判斷題

26.√27.×28.×29.√30.√31.√32.×33.√34.×35.√

四、填空題

36.腸道蠕動；腸粘連

37.局部使用西瓜霜噴劑

38.擴肛

39.摩擦或搔抓

40.適當增加膳食纖維

五、簡答題

41.答：

①遵循循序漸進原則，術(shù)后24小時可在床上活動，術(shù)后48小時可下床活動。

②活動范圍以室內(nèi)為主，避免長時間站立或行走。

③注意切口情況，避免牽拉或摩擦切口。

④監(jiān)測生命體征，出現(xiàn)頭暈、心悸等不適立即停止活動。

⑤鼓勵患者家屬陪伴，增強患者信心。

42.答：

①監(jiān)測血常規(guī)，每周復(fù)查外周血象，白細胞低于3.0×10?/L應(yīng)遵醫(yī)囑使用升白針。

②預(yù)防感染，保持口腔衛(wèi)生，避免去人多場所。

③加強營養(yǎng)支持，給予高蛋白、高維生素飲食，必要時腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)。

④觀察皮膚黏膜變化，預(yù)防出血。

⑤心理支持，幫助患者應(yīng)對副作用，增強治療信心。

43.答：

①使用透氣性好的敷料，避免過緊壓迫造口。

②定期測量造口周徑，必要時進行擴肛。

③使用防漏膏保護造口周圍皮膚，避免糞便刺激。

④教會患者正確粘貼造口袋，避免滲漏。

⑤定期清潔造口周圍皮膚，使用生理鹽水而非酒精。

六、案例分析題

44.答：

案例背景分析：患者為直腸癌術(shù)后患者，需重點指導(dǎo)術(shù)后康復(fù)、營養(yǎng)、復(fù)發(fā)監(jiān)測及并發(fā)癥處理。

問題解答：

（1）答：正確。肛周清潔可預(yù)防感染，但需注意方法，避免過度清潔損傷皮膚。

（2）答：錯誤。術(shù)后應(yīng)逐漸增加膳食纖維攝入，促進腸道蠕動