站名：站名：年級專業(yè)：姓名：學(xué)號：凡年級專業(yè)、姓名、學(xué)號錯寫、漏寫或字跡不清者，成績按零分記。…………密………………封………………線…………第1頁，共1頁阿壩職業(yè)學(xué)院

《內(nèi)科護理學(xué)》2024-2025學(xué)年第一學(xué)期期末試卷題號一二三四總分得分一、單項選擇題（每題1分，共30題，每題只有一個正確答案）慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最典型的癥狀是（）A.胸痛B.喘息C.進行性呼吸困難D.咯血護士為支氣管哮喘患者進行健康指導(dǎo)時，應(yīng)重點告知避免接觸的誘發(fā)因素是（）A.寒冷空氣B.清淡飲食C.規(guī)律作息D.適度運動肺炎鏈球菌肺炎患者痰液的典型性狀是（）A.粉紅色泡沫痰B.鐵銹色痰C.白色黏液痰D.黃綠色膿痰慢性心力衰竭患者使用洋地黃類藥物時，護士應(yīng)重點監(jiān)測的指標(biāo)是（）A.體溫B.心率C.血壓D.血糖高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值，一般主張低于（）A.120/80mmHgB.130/80mmHgC.140/90mmHgD.150/90mmHg急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.惡心嘔吐B.劇烈胸痛C.呼吸困難D.心律失常消化性潰瘍患者服用抗酸藥的最佳時間是（）A.餐前1小時B.餐后1小時C.兩餐之間D.睡前肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.電解質(zhì)紊亂急性胰腺炎患者禁食禁飲的主要目的是（）A.減輕腹痛B.減少胰液分泌C.防止嘔吐D.預(yù)防感染慢性腎小球腎炎患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫B.高血壓C.蛋白尿D.血尿腎病綜合征患者最典型的臨床表現(xiàn)不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.肉眼血尿急性腎衰竭少尿期患者最重要的護理措施是（）A.控制液體入量B.補充蛋白質(zhì)C.預(yù)防感染D.監(jiān)測血糖缺鐵性貧血患者口服鐵劑的正確方法是（）A.餐前服用B.與濃茶同服C.與維生素C同服D.大量飲水送服特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）患者首要的護理問題是（）A.有受傷的危險B.營養(yǎng)失調(diào)C.焦慮D.氣體交換受損糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病足甲狀腺功能亢進癥患者甲狀腺腫大的特征性表現(xiàn)是（）A.彌漫性腫大B.結(jié)節(jié)性腫大C.質(zhì)地堅硬D.可聞及血管雜音系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者最典型的皮膚損害是（）A.蝶形紅斑B.紫癜C.濕疹D.蕁麻疹類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)僵硬腦出血患者急性期護理的重點是（）A.保持呼吸道通暢B.早期功能鍛煉C.補充營養(yǎng)D.心理護理帕金森病患者最主要的運動障礙是（）A.靜止性震顫B.肌強直C.運動遲緩D.姿勢平衡障礙慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸功能鍛煉的方法是（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.淺快呼吸D.深呼吸冠心病患者心絞痛發(fā)作時，首選的緩解藥物是（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.硝苯地平D.美托洛爾胃潰瘍患者疼痛的節(jié)律性特點是（）A.餐前痛B.餐后痛C.饑餓痛D.夜間痛慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.促紅細(xì)胞生成素減少C.葉酸缺乏D.出血糖尿病患者飲食控制的核心是（）A.限制主食攝入B.控制總熱量C.禁食甜食D.增加蛋白質(zhì)攝入甲狀腺功能減退癥患者的典型表現(xiàn)是（）A.怕熱多汗B.煩躁易怒C.黏液性水腫D.心動過速系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免使用的藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.青霉素D.免疫抑制劑腦出血患者降低顱內(nèi)壓首選的藥物是（）A.甘露醇B.呋塞米C.甘油果糖D.高滲鹽水慢性支氣管炎患者急性發(fā)作期的治療重點是（）A.止咳祛痰B.控制感染C.平喘D.吸氧急性左心衰竭患者的體位應(yīng)采取（）A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.頭低足高位二、多項選擇題（每題1.5分，共10題，多選、少選、錯選均不得分）慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的護理措施包括（）A.戒煙指導(dǎo)B.長期氧療C.呼吸功能鍛煉D.預(yù)防呼吸道感染急性心肌梗死患者溶栓治療后的護理觀察要點有（）A.胸痛緩解情況B.出血傾向C.心率心律D.血壓變化消化性潰瘍患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.規(guī)律飲食B.避免辛辣刺激性食物C.遵醫(yī)囑服藥D.定期復(fù)查胃鏡腎病綜合征患者的護理措施包括（）A.臥床休息B.低鹽飲食C.監(jiān)測尿量D.預(yù)防血栓形成缺鐵性貧血患者的護理評估內(nèi)容包括（）A.貧血癥狀B.鐵攝入情況C.有無慢性失血史D.血常規(guī)檢查結(jié)果糖尿病患者的血糖監(jiān)測時間包括（）A.空腹B.餐前C.餐后2小時D.睡前系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護理措施包括（）A.避免日曬B.注意保暖C.保持皮膚清潔D.避免勞累腦出血患者的病情觀察要點包括（）A.意識狀態(tài)B.瞳孔變化C.生命體征D.肢體活動情況支氣管哮喘患者急性發(fā)作期的護理措施包括（）A.吸氧B.遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑C.監(jiān)測血氧飽和度D.安慰患者緩解焦慮肝硬化患者的飲食護理原則包括（）A.高熱量B.高蛋白C.低鹽D.易消化三、名詞解釋（每題3分，共5題）慢性阻塞性肺疾?。–OPD）心力衰竭糖尿病酮癥酸中毒（DKA）肝性腦病腦出血四、簡答題（每題5分，共4題）簡述慢性心力衰竭患者的體位護理及依據(jù)。簡述糖尿病患者口服降糖藥的分類及常用藥物舉例。簡述支氣管哮喘患者急性發(fā)作期的護理措施。簡述肝硬化失代償期患者的飲食護理原則。五、案例分析題（共20分）案例：患者，女性，68歲，有10年高血壓病史，長期服用硝苯地平，血壓控制不佳。2小時前在家中突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力，不能站立，家屬急送醫(yī)院。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏88次/分，呼吸18次/分，血壓200/110mmHg，神志清楚，言語不清，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力2級，右側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT檢查示左側(cè)基底核區(qū)高密度影。請結(jié)合內(nèi)科護理學(xué)知識，回答以下問題：該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（4分）針對該患者的血壓，護士應(yīng)采取哪些護理措施？（8分）簡述該患者右側(cè)肢體無力的護理措施。（8分）參考答案及評分標(biāo)準(zhǔn)（附頁）一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.C2.A3.B4.B5.C6.B7.B8.A9.B10.C11.D12.A13.C14.A15.B16.D17.A18.D19.A20.A21.B22.A23.B24.B25.B26.C27.C28.A29.B30.C二、多項選擇題（每題1.5分，共10題）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、名詞解釋（每題3分，共5題）慢性阻塞性肺疾?。–OPD）：是一種以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾?。?分），氣流受限多呈進行性發(fā)展，與氣道和肺組織對煙草煙霧等有害氣體或有害顆粒的慢性炎癥反應(yīng)增強有關(guān)（2分）。心力衰竭：是由于各種心臟結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致心室充盈和（或）射血能力受損（1分），引起體循環(huán)和（或）肺循環(huán)淤血，器官、組織血液灌注不足的一組臨床綜合征（2分）。糖尿病酮癥酸中毒（DKA）：是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥（1分），由于胰島素不足和升糖激素不適當(dāng)升高，引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂，導(dǎo)致代謝性酸中毒、高血糖、高酮血癥和脫水（2分）。肝性腦?。菏菄?yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征（1分），其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷（2分）。腦出血：是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血（1分），占全部腦卒中的20%-30%，急性期病死率為30%-40%（2分）。四、簡答題（每題5分，共4題）①體位：急性左心衰竭患者取端坐位，雙腿下垂；慢性心力衰竭穩(wěn)定期患者取半坐臥位或平臥位（2分）。②依據(jù)：端坐位可減少回心血量，減輕肺部淤血，緩解呼吸困難；半坐臥位有利于呼吸和靜脈回流，平臥位可保證舒適（3分）。①磺脲類：如格列美脲、格列齊特（1分）；②雙胍類：如二甲雙胍（1分）；③格列酮類：如羅格列酮、吡格列酮（1分）；④α-葡萄糖苷酶抑制劑：如阿卡波糖（1分）；⑤DPP-4抑制劑：如西格列?。?分）。①氧療：給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，維持血氧飽和度在90%以上（1分）；②用藥護理：遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素，觀察藥物療效和不良反應(yīng)（1分）；③病情觀察：監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、血氧飽和度，觀察呼吸困難緩解情況（1分）；④體位護理：取半坐臥位或端坐位，有利于呼吸（1分）；⑤心理護理：安慰患者，緩解焦慮情緒（1分）。①高熱量：每日供給熱量25-35kcal/kg，以維持體重（1分）；②高蛋白：急性期限制蛋白質(zhì)攝入，恢復(fù)期給予優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、雞蛋、牛奶（1分）；③低鹽：有腹水或水腫時，每日鹽攝入量不超過2g（1分）；④低脂：避免油膩食物，減少脂肪攝入（1分）；⑤易消化：選擇細(xì)軟、易消化食物，避免粗糙堅硬食物，防止食管胃底靜脈曲張破裂出血（1分）。五、案例分析題（共20分）診斷：腦出血（左側(cè)基底核區(qū)）、高血壓3級（很高危）（4分）。血壓護理措施：①遵醫(yī)囑使用降壓藥物，如靜脈滴注硝普鈉，監(jiān)測血壓變化，根據(jù)血壓調(diào)整藥物劑量，使血壓緩慢下降，避免血壓驟降（3分）；②臥床休息，避免情緒激動、劇烈活動，減少血壓波動（2分）；③密切監(jiān)測血壓，每15-30分鐘測量一