硫酸嗎啡緩釋片臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.硫酸嗎啡緩釋片的主要藥理作用是什么？（）[單選題]*A.抗炎鎮(zhèn)痛B.中樞性鎮(zhèn)痛C.解熱鎮(zhèn)痛D.外周神經(jīng)阻滯答案：B解析：硫酸嗎啡緩釋片通過(guò)激動(dòng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)μ受體發(fā)揮強(qiáng)效鎮(zhèn)痛作用，屬于阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥。2.硫酸嗎啡緩釋片適用于以下哪種疼痛類型？（）[多選題]*A.術(shù)后急性疼痛B.癌性疼痛C.頭痛D.慢性非癌性疼痛（如骨關(guān)節(jié)炎）E.牙痛答案：BD解析：該藥主要用于中重度慢性疼痛（如癌痛或需長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛的慢性非癌痛），不推薦用于短期急性疼痛或輕度疼痛。3.硫酸嗎啡緩釋片的常規(guī)給藥間隔是多久？（）[單選題]*A.每4-6小時(shí)B.每8-12小時(shí)C.每24小時(shí)D.按需給藥答案：B解析：緩釋制劑設(shè)計(jì)為持續(xù)釋放藥物，通常每12小時(shí)給藥一次，部分劑型可延長(zhǎng)至24小時(shí)。4.以下哪項(xiàng)是硫酸嗎啡緩釋片的禁忌癥？（）[單選題]*A.輕度肝功能不全B.嚴(yán)重呼吸抑制C.高血壓D.糖尿病答案：B解析：阿片類藥物可抑制呼吸中樞，嚴(yán)重呼吸功能不全患者禁用。5.服用硫酸嗎啡緩釋片時(shí)，錯(cuò)誤的用藥指導(dǎo)是？（）[單選題]*A.整片吞服不可掰開(kāi)B.與酒精同服增強(qiáng)效果C.避免駕駛或操作機(jī)械D.出現(xiàn)便秘需對(duì)癥處理答案：B解析：酒精會(huì)加重中樞抑制風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)禁與阿片類藥物聯(lián)用。6.硫酸嗎啡緩釋片的劑量調(diào)整原則是？（）[多選題]*A.根據(jù)疼痛程度個(gè)體化滴定B.腎功能不全者需減量C.老年人初始劑量加倍D.長(zhǎng)期使用需定期評(píng)估療效E.突然停藥無(wú)需逐漸減量答案：ABD解析：老年患者應(yīng)減少初始劑量，長(zhǎng)期用藥后突然停藥可能引發(fā)戒斷癥狀。7.硫酸嗎啡緩釋片的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括？（）[多選題]*A.便秘B.呼吸急促C.惡心嘔吐D.瞳孔擴(kuò)大E.尿潴留答案：ACE解析：典型不良反應(yīng)為便秘、惡心等，呼吸抑制而非急促，瞳孔縮小而非擴(kuò)大。8.與硫酸嗎啡緩釋片存在相互作用的藥物是？（）[單選題]*A.對(duì)乙酰氨基酚B.苯二氮?類C.維生素CD.鈣劑答案：B解析：苯二氮?類與阿片類藥物聯(lián)用可協(xié)同抑制呼吸。9.硫酸嗎啡緩釋片的鎮(zhèn)痛機(jī)制涉及哪種受體？（）[單選題]*A.β受體B.μ受體C.H1受體D.5-HT3受體答案：B解析：?jiǎn)岱韧ㄟ^(guò)激動(dòng)μ受體發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。10.患者出現(xiàn)用藥過(guò)量癥狀時(shí)，首選的拮抗劑是？（）[單選題]*A.氟馬西尼B.納洛酮C.阿托品D.腎上腺素答案：B解析：納洛酮為阿片受體特異性拮抗劑。11.硫酸嗎啡緩釋片的藥學(xué)等效性評(píng)價(jià)指標(biāo)是？（）[單選題]*A.血藥濃度-時(shí)間曲線下面積（AUC）B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血壓變化D.心電圖參數(shù)答案：A解析：AUC和Cmax是評(píng)價(jià)緩釋制劑生物等效性的關(guān)鍵藥動(dòng)學(xué)參數(shù)。12.以下哪種情況需慎用硫酸嗎啡緩釋片？（）[多選題]*A.顱內(nèi)壓增高B.甲狀腺功能減退C.前列腺增生D.妊娠期E.輕度貧血答案：ABCD解析：上述情況可能加重藥物不良反應(yīng)或影響代謝。13.硫酸嗎啡緩釋片的貯存條件是？（）[單選題]*A.冷凍保存B.避光、密封、陰涼處C.高溫環(huán)境下D.浸泡于水中答案：B解析：常溫避光保存可維持藥物穩(wěn)定性。14.長(zhǎng)期使用硫酸嗎啡緩釋片可能導(dǎo)致？（）[單選題]*A.藥物依賴性B.血糖升高C.血小板減少D.聽(tīng)力下降答案：A解析：阿片類藥物長(zhǎng)期使用存在生理依賴風(fēng)險(xiǎn)。15.硫酸嗎啡緩釋片的劑型優(yōu)勢(shì)是？（）[單選題]*A.快速起效B.減少給藥頻率C.適合急性疼痛D.無(wú)需劑量調(diào)整答案：B解析：緩釋設(shè)計(jì)可維持穩(wěn)態(tài)血藥濃度，延長(zhǎng)給藥間隔。16.患者出現(xiàn)嚴(yán)重便秘時(shí)，正確的處理措施是？（）[多選題]*A.增加膳食纖維B.使用刺激性瀉藥C.減少飲水量D.停用硫酸嗎啡E.聯(lián)合使用滲透性瀉藥答案：ABE解析：便秘為常見(jiàn)不良反應(yīng)，需對(duì)癥處理而非隨意停藥。17.硫酸嗎啡緩釋片的代謝主要器官是？（）[單選題]*A.腎臟B.肝臟C.肺臟D.腸道答案：B解析：?jiǎn)岱戎饕ㄟ^(guò)肝臟葡萄糖醛酸化代謝。18.關(guān)于硫酸嗎啡緩釋片的用藥教育，錯(cuò)誤的