2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫：兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理心理護(hù)理試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請選擇最合適的答案）1.對一名因肺炎住院的2歲幼兒，護(hù)士在與其溝通時(shí)，最適合使用的方法是？A.使用復(fù)雜的長句和成人化的語言解釋病情B.通過觸摸和簡單的詞語安撫，并展示操作前物品C.講述其他小朋友生病的故事來分散其注意力D.讓其父母一直陪伴，不斷重復(fù)安撫的話語2.學(xué)齡期兒童因慢性疾病長期住院，易出現(xiàn)的問題不包括？A.學(xué)校功課無法完成B.情緒波動(dòng)大，易怒C.身體發(fā)育遲緩D.對疾病產(chǎn)生恐懼和焦慮3.護(hù)士在為患兒進(jìn)行靜脈穿刺前，與其進(jìn)行溝通，目的是？A.獲得患兒的完全順從B.評估患兒的疼痛閾值C.緩解患兒的緊張情緒，建立信任D.向患兒詳細(xì)解釋穿刺的解剖學(xué)位置4.一名患兒的父母因工作繁忙，無法經(jīng)常陪伴，護(hù)士在心理護(hù)理中應(yīng)重點(diǎn)？A.教導(dǎo)患兒如何獨(dú)立解決所有問題B.評估父母對患兒病情的焦慮程度并提供支持C.鼓勵(lì)患兒與病房其他患兒競爭，轉(zhuǎn)移注意力D.忽略父母的存在，專注于對患兒的直接護(hù)理5.對青春期兒童進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意尊重其？A.嚴(yán)格的作息時(shí)間安排B.對個(gè)人隱私和獨(dú)立性的需求C.對營養(yǎng)過剩的擔(dān)憂D.對疾病康復(fù)的絕對服從6.嬰幼兒時(shí)期，兒童主要依靠哪種方式表達(dá)情緒和需求？A.口頭語言B.書面文字C.非語言行為（哭、笑、肢體動(dòng)作）D.自我暗示7.當(dāng)患兒因疼痛發(fā)出尖叫時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)該？A.立即報(bào)告醫(yī)生病情變化B.表達(dá)自己也很擔(dān)心，讓家屬來安撫C.檢查疼痛原因，并采取措施緩解疼痛D.勸說患兒“不要哭了，勇敢一點(diǎn)”8.關(guān)于兒童心理發(fā)展的階段性特點(diǎn)，描述正確的是？A.嬰兒期以自我為中心，學(xué)齡期開始發(fā)展邏輯思維B.幼兒期想象力豐富，青春期身體發(fā)育迅速C.學(xué)齡期以具體形象思維為主，青春期抽象思維開始萌芽D.嬰兒期依賴性強(qiáng)，成年期完全獨(dú)立自主9.在兒科病房中，建立良好的護(hù)患關(guān)系對于心理護(hù)理的重要性體現(xiàn)在？A.減少護(hù)士的工作量B.增加患兒對治療的依從性C.提高病區(qū)的經(jīng)濟(jì)效益D.方便護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)操作10.對患有慢性疾病的兒童及其家庭進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)特別注意？A.只向家長講解疾病知識B.只向患兒講解疾病知識C.強(qiáng)調(diào)家庭參與和長期管理的重要性D.避免提及疾病的負(fù)面信息二、判斷題（請判斷下列說法的正誤）1.所有兒童在面臨疾病時(shí)，都會(huì)表現(xiàn)出明顯的焦慮和恐懼情緒。（）2.護(hù)士可以通過使用玩具、游戲等方式，有效分散嬰幼兒的注意力，減輕其治療過程中的不適。（）3.學(xué)齡期兒童能夠理解抽象概念，因此護(hù)士可以用復(fù)雜的方式來解釋復(fù)雜的醫(yī)療程序。（）4.家長自身的焦慮情緒不會(huì)對患兒的心理狀態(tài)產(chǎn)生任何影響。（）5.青春期兒童由于身體發(fā)生劇烈變化，容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，這是完全正常的生理現(xiàn)象。（）6.對患兒進(jìn)行心理護(hù)理只需要護(hù)士具備良好的溝通技巧即可，專業(yè)知識不是必需的。（）7.當(dāng)患兒出現(xiàn)不合作行為時(shí)，護(hù)士可以采取強(qiáng)制手段使其服從治療。（）8.建立家庭式護(hù)理模式有助于減輕患兒住院的陌生感和恐懼感。（）9.觀察患兒的表情、姿勢等非語言信息，是了解其心理狀態(tài)的重要途徑。（）10.兒科護(hù)士在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)始終保持積極樂觀的態(tài)度，為患兒樹立榜樣。（）三、簡答題1.簡述護(hù)士如何通過溝通技巧減輕患兒接受注射時(shí)的恐懼心理。2.針對住院患兒常見的分離焦慮，護(hù)士可以采取哪些心理護(hù)理措施？3.解釋“家庭式護(hù)理”在兒科心理護(hù)理中的含義及其重要性。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B解析思路：2歲幼兒認(rèn)知發(fā)展有限，理解能力較差，語言表達(dá)也處于發(fā)展階段。護(hù)士應(yīng)使用簡單、具體的語言，結(jié)合非語言溝通（如微笑、觸摸、展示物品），并給予安撫，符合幼兒的認(rèn)知特點(diǎn)和心理需求。選項(xiàng)A語言過于復(fù)雜；選項(xiàng)C分散注意力可能暫時(shí)有效，但無法解決根本問題；選項(xiàng)D讓父母一直陪伴可能不現(xiàn)實(shí)，且過度依賴父母不利于幼兒獨(dú)立性發(fā)展。2.C解析思路：慢性疾病長期住院可能導(dǎo)致患兒營養(yǎng)不良、缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠障礙等，進(jìn)而影響身體發(fā)育。選項(xiàng)A、B、D都是慢性病患兒可能出現(xiàn)的心理或社會(huì)問題。身體發(fā)育遲緩主要是生理層面的問題，雖然可能受心理因素影響，但不是直接的心理問題。3.C解析思路：溝通的主要目的是建立護(hù)患信任關(guān)系，緩解患兒的緊張、恐懼情緒，使其配合治療。雖然評估疼痛閾值（B）是護(hù)理的一部分，但溝通是更基礎(chǔ)的心理干預(yù)步驟。獲得完全順從（A）不現(xiàn)實(shí)。解釋解剖位置（D）不是溝通的主要目的。緩解情緒、建立信任是首要任務(wù)。4.B解析思路：父母無法經(jīng)常陪伴，其焦慮情緒會(huì)傳遞給患兒，影響患兒的心理狀態(tài)。護(hù)士應(yīng)關(guān)注并評估父母的焦慮程度，提供心理支持和指導(dǎo)，幫助他們更好地應(yīng)對患兒的疾病和情緒，這對患兒的心理護(hù)理至關(guān)重要。選項(xiàng)A不現(xiàn)實(shí)。選項(xiàng)C不利于患兒社交和情緒發(fā)展。選項(xiàng)D忽視了父母的支持系統(tǒng)。5.B解析思路：青春期兒童進(jìn)入自我意識快速發(fā)展階段，非常重視個(gè)人空間、隱私和獨(dú)立性。護(hù)士在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)尊重他們的這些需求，建立平等、信任的溝通關(guān)系，才能更好地進(jìn)行心理支持和健康指導(dǎo)。6.C解析思路：嬰幼兒的認(rèn)知和語言能力尚不發(fā)達(dá)，無法通過口頭或書面方式進(jìn)行有效溝通。他們主要通過哭、笑、肢體動(dòng)作等非語言行為來表達(dá)情緒和需求。這是嬰幼兒期典型的溝通方式。7.C解析思路：患兒尖叫是表達(dá)劇烈疼痛或不適的直接信號。護(hù)士的首要職責(zé)是評估疼痛的原因，并采取及時(shí)有效的措施（如調(diào)整體位、給予鎮(zhèn)痛藥、改變穿刺部位等）緩解疼痛，這是最直接、最重要的應(yīng)對措施。報(bào)告醫(yī)生（A）可能需要，但不是首要；讓家屬安撫（B）可能有用，但不是首選且護(hù)士應(yīng)先嘗試；勸說（D）無效且可能加重患兒痛苦。8.B解析思路：嬰兒期以自我為中心是正確的，但學(xué)齡期（約6-12歲）以具體形象思維為主，而非邏輯思維（邏輯思維在形式運(yùn)算階段即青春期開始發(fā)展）。青春期（約10-20歲）身體發(fā)育迅速，同時(shí)抽象邏輯思維也得到發(fā)展。選項(xiàng)A、C、D的描述均有誤。9.B解析思路：良好的護(hù)患關(guān)系能讓孩子感到安全、被理解和被尊重，從而減少對陌生環(huán)境和治療的恐懼，增加對護(hù)士和治療的信任感，提高治療和康復(fù)的依從性。這是心理護(hù)理的重要效果。10.C解析思路：慢性病管理需要長期的家庭參與和生活方式調(diào)整。健康教育不僅要向患兒或家長傳授知識，更要強(qiáng)調(diào)家庭如何共同應(yīng)對疾病，制定長期管理計(jì)劃，并提供持續(xù)的支持。選項(xiàng)A、B片面。選項(xiàng)D避免提及負(fù)面信息可能不利于現(xiàn)實(shí)的應(yīng)對和準(zhǔn)備。二、判斷題1.×解析思路：兒童對疾病的反應(yīng)存在個(gè)體差異，有些兒童可能表現(xiàn)得比較堅(jiān)強(qiáng)或沉默，不一定都會(huì)表現(xiàn)出明顯的焦慮和恐懼。反應(yīng)程度與年齡、性格、疾病性質(zhì)、家庭環(huán)境等多種因素有關(guān)。2.√解析思路：玩具、游戲是符合嬰幼兒認(rèn)知和情感特點(diǎn)的有效溝通和安撫方式。通過游戲可以轉(zhuǎn)移其注意力，減輕對醫(yī)療操作的恐懼和不適感，是常用的兒科心理護(hù)理技巧。3.×解析思路：學(xué)齡期兒童雖然認(rèn)知能力有所發(fā)展，但仍以具體形象思維為主，理解抽象概念的能力相對有限。護(hù)士解釋醫(yī)療程序時(shí)應(yīng)使用簡單、形象、具體的語言，避免過于復(fù)雜和理論化。4.×解析思路：父母的焦慮情緒會(huì)顯著影響患兒的心理狀態(tài)。兒童容易感知到父母的情緒變化，并可能模仿或受到影響，產(chǎn)生類似的焦慮、恐懼或不安。家庭氛圍對兒童心理影響很大。5.√解析思路：青春期是生理、心理和社會(huì)急劇變化的時(shí)期，激素水平波動(dòng)、身體形象改變、認(rèn)知發(fā)展等都會(huì)引發(fā)情緒上的波動(dòng)和不穩(wěn)定，這是該階段常見的心理特點(diǎn)，屬于正常發(fā)展過程的一部分。6.×解析思路：兒科心理護(hù)理不僅需要良好的溝通技巧，更需要護(hù)士具備扎實(shí)的兒科護(hù)理學(xué)、兒童心理學(xué)、心理支持技術(shù)等專業(yè)知識，才能準(zhǔn)確評估患兒的心理需求，并提供恰當(dāng)有效的干預(yù)。7.×解析思路：強(qiáng)制手段可能暫時(shí)達(dá)到目的，但容易破壞護(hù)患關(guān)系，引起患兒更強(qiáng)烈的反抗心理或心理創(chuàng)傷，不利于長期的心理健康和配合治療。應(yīng)優(yōu)先采用鼓勵(lì)、解釋、安撫等非強(qiáng)制方式。8.√解析思路：家庭式護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)將病房環(huán)境盡量模擬家庭環(huán)境，鼓勵(lì)父母參與護(hù)理，加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患、家庭成員之間的溝通與合作，能顯著提高患兒的安全感，減少陌生感和恐懼感，促進(jìn)康復(fù)。9.√解析思路：非語言行為（表情、眼神、姿勢、動(dòng)作等）常常能更真實(shí)地反映個(gè)體的內(nèi)心感受，尤其是在兒童語言表達(dá)能力有限的情況下。仔細(xì)觀察患兒的非語言信息是評估其情緒狀態(tài)和需求的重要途徑。10.√解析思路：護(hù)士自身的情緒狀態(tài)會(huì)直接影響與患兒的互動(dòng)。積極樂觀的態(tài)度能給患兒帶來安全感，起到良好的心理示范作用，有助于緩解患兒的負(fù)面情緒，建立良好的護(hù)患關(guān)系。三、簡答題1.簡述護(hù)士如何通過溝通技巧減輕患兒接受注射時(shí)的恐懼心理。解析思路：首先，根據(jù)患兒的年齡選擇合適的溝通方式。對嬰幼兒多用游戲、故事、唱歌等方式轉(zhuǎn)移注意力；對學(xué)齡前兒童可用鼓勵(lì)、表揚(yáng)、承諾（如注射后可給予小獎(jiǎng)勵(lì)）等方式；對學(xué)齡期兒童可解釋注射的必要性、過程和配合方法，給予其控制感。其次，運(yùn)用“共同決定”技巧，讓患兒對注射過程有預(yù)期和參與感。再次，使用非語言溝通，如溫柔的語言、安撫性的觸摸、專注的眼神接觸，傳遞關(guān)愛和信任。最后，注射后及時(shí)給予肯定和表揚(yáng)，并關(guān)注其反應(yīng)，給予必要的舒適措施。2.針對住院患兒常見的分離焦慮，護(hù)士可以采取哪些心理護(hù)理措施？解析思路：首先，充分評估患兒的焦慮程度和原因，了解其個(gè)性和家庭情況。其次，做好入院介紹和環(huán)境適應(yīng)指導(dǎo)，解釋醫(yī)院環(huán)境、規(guī)則和治療方案，減少陌生感。再次，保持密切、溫和的接觸，多與患兒溝通，給予關(guān)心和安撫，建立信任關(guān)系。利用非語言溝通技巧，如觸摸、擁抱（根據(jù)文化和患兒意愿）。鼓勵(lì)家長參與，允許并指導(dǎo)家長探視和陪伴，滿足患兒的情感需求。提供適當(dāng)?shù)膴蕵坊顒?dòng)，分散注意力。對于年齡較大的患兒，可允許其攜帶安撫物。必要時(shí)，可聯(lián)系心理治療師介入。3.解釋“家庭式護(hù)理”在兒科心理護(hù)理中的含義及其重要性。解析思路：家庭式護(hù)理（Family-CenteredCare）是一種以家庭為單位，將患兒視為一個(gè)整體，尊重家庭成員的角色和需求，鼓勵(lì)并支持家庭成員積極參與到患兒的評估、治療、護(hù)理和康復(fù)過程中的護(hù)理模式。在兒科心理護(hù)理中，其含