2025年病理科病理切片鑒別診斷選擇題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于腺癌與腺瘤的鑒別，以下哪項(xiàng)描述最準(zhǔn)確？（）A.腺癌細(xì)胞核異形性不明顯B.腺癌常伴有壞死C.腺瘤細(xì)胞排列整齊D.腺瘤常侵犯周圍組織2.以下哪種腫瘤最常表現(xiàn)為黏液性囊腺癌？（）A.卵巢癌B.胰腺癌C.卵巢癌D.子宮頸癌3.關(guān)于鱗狀細(xì)胞癌的描述，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）A.好發(fā)于皮膚和黏膜B.細(xì)胞角化明顯C.常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.細(xì)胞核分裂象少見4.以下哪種腫瘤常表現(xiàn)為實(shí)性生長？（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.淋巴瘤D.神經(jīng)纖維瘤5.關(guān)于乳腺癌的描述，以下哪項(xiàng)是正確的？（）A.所有乳腺癌均為浸潤性B.非浸潤性乳腺癌不轉(zhuǎn)移C.浸潤性乳腺癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.乳腺癌均為良性6.以下哪種腫瘤常表現(xiàn)為彌漫性浸潤？（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.淋巴瘤D.神經(jīng)纖維瘤7.關(guān)于前列腺癌的描述，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）A.前列腺癌常表現(xiàn)為高分化B.前列腺癌常伴有骨轉(zhuǎn)移C.前列腺癌細(xì)胞常表達(dá)PSAD.前列腺癌常表現(xiàn)為實(shí)性生長8.以下哪種腫瘤常表現(xiàn)為囊性生長？（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.淋巴瘤D.神經(jīng)纖維瘤9.關(guān)于肺癌的描述，以下哪項(xiàng)是正確的？（）A.肺癌均為鱗狀細(xì)胞癌B.肺癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.肺癌細(xì)胞核異形性不明顯D.肺癌不轉(zhuǎn)移10.以下哪種腫瘤常表現(xiàn)為纖維間質(zhì)增生？（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.淋巴瘤D.神經(jīng)纖維瘤11.關(guān)于宮頸癌的描述，以下哪項(xiàng)是正確的？（）A.宮頸癌均為腺癌B.宮頸癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.宮頸癌細(xì)胞核異形性不明顯D.宮頸癌不轉(zhuǎn)移12.以下哪種腫瘤常表現(xiàn)為出血性壞死？（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.淋巴瘤D.神經(jīng)纖維瘤13.關(guān)于甲狀腺癌的描述，以下哪項(xiàng)是錯誤的？（）A.甲狀腺癌常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性生長B.甲狀腺癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.甲狀腺癌細(xì)胞常表達(dá)TgD.甲狀腺癌均為良性14.以下哪種腫瘤常表現(xiàn)為浸潤性生長？（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.淋巴瘤D.神經(jīng)纖維瘤15.關(guān)于胃癌的描述，以下哪項(xiàng)是正確的？（）A.胃癌均為腺癌B.胃癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.胃癌細(xì)胞核異形性不明顯D.胃癌不轉(zhuǎn)移二、多項(xiàng)選題1.關(guān)于腺癌的描述，以下哪些是正確的？（）A.細(xì)胞核異形性明顯B.常伴有壞死C.細(xì)胞排列整齊D.常侵犯周圍組織2.關(guān)于鱗狀細(xì)胞癌的描述，以下哪些是正確的？（）A.好發(fā)于皮膚和黏膜B.細(xì)胞角化明顯C.常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.細(xì)胞核分裂象少見3.關(guān)于乳腺癌的描述，以下哪些是正確的？（）A.所有乳腺癌均為浸潤性B.非浸潤性乳腺癌不轉(zhuǎn)移C.浸潤性乳腺癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.乳腺癌均為良性4.關(guān)于前列腺癌的描述，以下哪些是正確的？（）A.前列腺癌常表現(xiàn)為高分化B.前列腺癌常伴有骨轉(zhuǎn)移C.前列腺癌細(xì)胞常表達(dá)PSAD.前列腺癌常表現(xiàn)為實(shí)性生長5.關(guān)于肺癌的描述，以下哪些是正確的？（）A.肺癌均為鱗狀細(xì)胞癌B.肺癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.肺癌細(xì)胞核異形性不明顯D.肺癌不轉(zhuǎn)移6.關(guān)于宮頸癌的描述，以下哪些是正確的？（）A.宮頸癌均為腺癌B.宮頸癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.宮頸癌細(xì)胞核異形性不明顯D.宮頸癌不轉(zhuǎn)移7.關(guān)于甲狀腺癌的描述，以下哪些是正確的？（）A.甲狀腺癌常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性生長B.甲狀腺癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.甲狀腺癌細(xì)胞常表達(dá)TgD.甲狀腺癌均為良性8.關(guān)于胃癌的描述，以下哪些是正確的？（）A.胃癌均為腺癌B.胃癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.胃癌細(xì)胞核異形性不明顯D.胃癌不轉(zhuǎn)移三、填空題1.腺癌的細(xì)胞核異形性_____2.鱗狀細(xì)胞癌的細(xì)胞角化_____3.乳腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移_____4.前列腺癌的PSA表達(dá)_____5.肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移_____6.宮頸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移_____7.甲狀腺癌的Tg表達(dá)_____8.胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移_____四、判斷題（√/×）1.腺癌的細(xì)胞核異形性明顯2.鱗狀細(xì)胞癌的細(xì)胞角化明顯3.乳腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見4.前列腺癌的PSA表達(dá)常見5.肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少見6.宮頸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少見7.甲狀腺癌的Tg表達(dá)常見8.胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少見五、簡答題1.簡述腺癌與腺瘤的鑒別要點(diǎn)。2.簡述鱗狀細(xì)胞癌的病理特征。六、案例分析1.患者，女性，45歲，主訴：發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊1月。現(xiàn)病史：腫塊逐漸增大，無明顯疼痛。體征：右側(cè)乳房可觸及一約2cm×3cm的腫塊，邊界不清，活動度差。輔助檢查：乳腺超聲提示右側(cè)乳房占位性病變。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，男性，60歲，主訴：進(jìn)行性吞咽困難3月。現(xiàn)病史：吞咽困難進(jìn)行性加重，伴體重下降。體征：頸部可觸及腫大淋巴結(jié)。輔助檢查：胃鏡提示胃部占位性病變。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：腺癌常伴有壞死，這是其與腺瘤的重要鑒別點(diǎn)。2.A解析：卵巢癌最常表現(xiàn)為黏液性囊腺癌。3.D解析：鱗狀細(xì)胞癌的細(xì)胞核分裂象常見。4.C解析：淋巴瘤常表現(xiàn)為彌漫性浸潤。5.C解析：浸潤性乳腺癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。6.C解析：淋巴瘤常表現(xiàn)為彌漫性浸潤。7.A解析：前列腺癌常表現(xiàn)為中低分化。8.A解析：腺癌常表現(xiàn)為囊性生長。9.B解析：肺癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。10.B解析：鱗狀細(xì)胞癌常表現(xiàn)為纖維間質(zhì)增生。11.B解析：宮頸癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。12.A解析：腺癌常表現(xiàn)為出血性壞死。13.D解析：甲狀腺癌均為惡性。14.A解析：腺癌常表現(xiàn)為浸潤性生長。15.A解析：胃癌均為腺癌。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：腺癌的細(xì)胞核異形性明顯，常伴有壞死，常侵犯周圍組織。2.A,B,C解析：鱗狀細(xì)胞癌好發(fā)于皮膚和黏膜，細(xì)胞角化明顯，常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。3.C解析：浸潤性乳腺癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。4.A,B,C解析：前列腺癌常表現(xiàn)為高分化，常伴有骨轉(zhuǎn)移，細(xì)胞常表達(dá)PSA。5.B解析：肺癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。6.B解析：宮頸癌常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。7.A,B,C解析：甲狀腺癌常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性生長，常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，細(xì)胞常表達(dá)Tg。8.A,B解析：胃癌均為腺癌，常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。三、填空題（答案）1.明顯解析：腺癌的細(xì)胞核異形性明顯。2.明顯解析：鱗狀細(xì)胞癌的細(xì)胞角化明顯。3.常見解析：乳腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見。4.常見解析：前列腺癌的PSA表達(dá)常見。5.常見解析：肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見。6.常見解析：宮頸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見。7.常見解析：甲狀腺癌的Tg表達(dá)常見。8.常見解析：胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見。四、判斷題（答案）1.√解析：腺癌的細(xì)胞核異形性明顯。2.√解析：鱗狀細(xì)胞癌的細(xì)胞角化明顯。3.√解析：乳腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見。4.√解析：前列腺癌的PSA表達(dá)常見。5.×解析：肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見。6.×解析：宮頸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見。7.√解析：甲狀腺癌的Tg表達(dá)常見。8.×解析：胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見。五、簡答題（答案）1.答：腺癌與