2025年護(hù)理專業(yè)跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估與干預(yù)模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估工具中，Braden量表主要用于評估哪方面的風(fēng)險(xiǎn)？A.感覺障礙B.褥瘡風(fēng)險(xiǎn)C.跌倒風(fēng)險(xiǎn)D.脫水風(fēng)險(xiǎn)2.對于意識模糊的患者，哪項(xiàng)措施最能有效預(yù)防跌倒？A.使用床欄B.提供視覺提示C.減少液體攝入D.增加地面摩擦3.跌倒后導(dǎo)致骨折最常見的原因是？A.患者年齡B.地面硬度C.患者體重D.睡眠質(zhì)量4.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中，以下哪項(xiàng)不是常見危險(xiǎn)因素？A.視力下降B.藥物副作用C.心理抑郁D.地面濕滑5.護(hù)士在評估跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的哪些體征？A.血壓B.心率C.平衡能力D.體溫6.跌倒后出現(xiàn)意識喪失，應(yīng)首先采取的措施是？A.檢查傷情B.調(diào)整姿勢C.立即呼救D.冷敷傷口7.預(yù)防跌倒的干預(yù)措施中，以下哪項(xiàng)最為有效？A.使用防滑鞋B.定期評估C.提供扶手D.增加照明8.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估工具中，Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表主要用于評估哪類患者？A.老年患者B.孕產(chǎn)婦C.手術(shù)患者D.精神病患者9.對于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.減少活動(dòng)B.使用約束帶C.提供安全環(huán)境D.定時(shí)巡視10.跌倒后的心理干預(yù)中，以下哪項(xiàng)最為重要？A.安慰患者B.解釋原因C.提供支持D.預(yù)防再次跌倒11.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中，以下哪項(xiàng)不是患者主觀因素？A.視力B.聽力C.記憶力D.地面濕滑12.跌倒后的急救處理中，以下哪項(xiàng)最為緊急？A.拍打患者B.檢查脈搏C.冷敷傷口D.調(diào)整姿勢13.預(yù)防跌倒的干預(yù)措施中，以下哪項(xiàng)最為經(jīng)濟(jì)？A.安裝扶手B.使用防滑墊C.定期評估D.提供安全環(huán)境14.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估工具中，HendrichII跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表主要用于評估哪類患者？A.老年患者B.孕產(chǎn)婦C.手術(shù)患者D.精神病患者15.對于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者，以下哪項(xiàng)措施最為有效？A.使用約束帶B.提供安全環(huán)境C.減少活動(dòng)D.定時(shí)巡視二、多項(xiàng)選題1.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中，以下哪些是常見危險(xiǎn)因素？A.視力下降B.藥物副作用C.心理抑郁D.地面濕滑2.跌倒后的急救處理中，以下哪些措施是正確的？A.拍打患者B.檢查脈搏C.冷敷傷口D.調(diào)整姿勢3.預(yù)防跌倒的干預(yù)措施中，以下哪些是有效的？A.使用防滑鞋B.定期評估C.提供扶手D.增加照明4.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估工具中，以下哪些是常用的？A.Braden量表B.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表C.HendrichII跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表D.簡易精神狀態(tài)檢查量表5.對于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者，以下哪些措施是正確的？A.減少活動(dòng)B.使用約束帶C.提供安全環(huán)境D.定時(shí)巡視6.跌倒后的心理干預(yù)中，以下哪些措施是有效的？A.安慰患者B.解釋原因C.提供支持D.預(yù)防再次跌倒7.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中，以下哪些是患者主觀因素？A.視力B.聽力C.記憶力D.地面濕滑8.跌倒后的急救處理中，以下哪些是緊急的？A.拍打患者B.檢查脈搏C.冷敷傷口D.調(diào)整姿勢9.預(yù)防跌倒的干預(yù)措施中，以下哪些是經(jīng)濟(jì)的？A.安裝扶手B.使用防滑墊C.定期評估D.提供安全環(huán)境10.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估工具中，以下哪些是常用的？A.Braden量表B.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表C.HendrichII跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表D.簡易精神狀態(tài)檢查量表三、填空題1.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估工具中，Braden量表主要用于評估______風(fēng)險(xiǎn)。2.對于意識模糊的患者，______措施最能有效預(yù)防跌倒。3.跌倒后導(dǎo)致骨折最常見的原因是______。4.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中，______不是常見危險(xiǎn)因素。5.護(hù)士在評估跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察______。6.跌倒后出現(xiàn)意識喪失，______是首先采取的措施。7.預(yù)防跌倒的干預(yù)措施中，______最為有效。8.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估工具中，Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表主要用于評估______患者。9.對于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者，______措施不正確。10.跌倒后的心理干預(yù)中，______最為重要。四、判斷題（√/×）1.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估工具中，Braden量表主要用于評估褥瘡風(fēng)險(xiǎn)。2.對于意識模糊的患者，使用約束帶最能有效預(yù)防跌倒。3.跌倒后導(dǎo)致骨折最常見的原因是地面硬度。4.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中，心理抑郁不是常見危險(xiǎn)因素。5.護(hù)士在評估跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓。6.跌倒后出現(xiàn)意識喪失，調(diào)整姿勢是首先采取的措施。7.預(yù)防跌倒的干預(yù)措施中，使用防滑鞋最為有效。8.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估工具中，Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表主要用于評估孕產(chǎn)婦。9.對于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者，減少活動(dòng)最為有效。10.跌倒后的心理干預(yù)中，安慰患者最為重要。五、跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估1.患者主訴：近期頻繁跌倒，每次跌倒時(shí)都感到頭暈，但無意識喪失。問題1：初步診斷是什么？問題2：需要進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目？2.患者現(xiàn)病史：65歲，長期臥床，近期因骨折住院，現(xiàn)需進(jìn)行康復(fù)治療。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？六、跌倒干預(yù)措施1.患者情況：78歲，因糖尿病住院，近期出現(xiàn)視力下降，行走不穩(wěn)。問題1：如何進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估？問題2：有哪些預(yù)防跌倒的干預(yù)措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：Braden量表主要用于評估褥瘡風(fēng)險(xiǎn)，而不是跌倒風(fēng)險(xiǎn)。2.答案：B解析：提供視覺提示能有效預(yù)防跌倒，尤其是對于意識模糊的患者。3.答案：B解析：地面硬度是跌倒后導(dǎo)致骨折最常見的原因之一。4.答案：D解析：地面濕滑雖然是一個(gè)危險(xiǎn)因素，但不是老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中的常見危險(xiǎn)因素。5.答案：C解析：護(hù)士在評估跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的平衡能力。6.答案：C解析：跌倒后出現(xiàn)意識喪失，應(yīng)首先采取的措施是立即呼救。7.答案：C解析：提供扶手是預(yù)防跌倒最為有效的措施之一。8.答案：C解析：Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表主要用于評估手術(shù)患者。9.答案：B解析：使用約束帶對于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者是不正確的措施。10.答案：D解析：預(yù)防再次跌倒最為重要，尤其是在跌倒后的心理干預(yù)中。11.答案：D解析：地面濕滑不是患者主觀因素，而是環(huán)境因素。12.答案：B解析：跌倒后的急救處理中，檢查脈搏最為緊急。13.答案：C解析：定期評估是預(yù)防跌倒最為經(jīng)濟(jì)的措施之一。14.答案：A解析：HendrichII跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表主要用于評估老年患者。15.答案：B解析：提供安全環(huán)境對于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者最為有效。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中，視力下降、藥物副作用、心理抑郁、地面濕滑都是常見危險(xiǎn)因素。2.答案：B,C,D解析：跌倒后的急救處理中，檢查脈搏、冷敷傷口、調(diào)整姿勢是正確的措施。3.答案：A,B,C,D解析：預(yù)防跌倒的干預(yù)措施中，使用防滑鞋、定期評估、提供扶手、增加照明都是有效的措施。4.答案：A,B,C,D解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估工具中，Braden量表、