醫(yī)院物資管理流程規(guī)范范例一、總則（一）目的與依據(jù)為規(guī)范醫(yī)院物資管理，提高物資使用效率，保障醫(yī)療活動的正常開展，降低運(yùn)營成本，確保物資質(zhì)量與安全，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院內(nèi)部管理制度，特制定本規(guī)范。本流程旨在明確各環(huán)節(jié)職責(zé)，優(yōu)化管理路徑，實(shí)現(xiàn)物資管理的科學(xué)化、精細(xì)化與規(guī)范化。（二）適用范圍本規(guī)范適用于醫(yī)院所有醫(yī)用物資、非醫(yī)用物資（不含藥品，藥品管理參照專門規(guī)定執(zhí)行）的計(jì)劃、采購、驗(yàn)收、入庫、儲存、發(fā)放、使用、盤點(diǎn)、報(bào)損、報(bào)廢及追溯等管理活動。醫(yī)院各科室、部門涉及物資管理的相關(guān)人員均須遵守本規(guī)范。（三）基本原則1.合規(guī)性原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范，確保物資采購、使用等環(huán)節(jié)合法合規(guī)。2.質(zhì)量優(yōu)先原則：將物資質(zhì)量置于首位，確保采購和使用的物資符合國家標(biāo)準(zhǔn)和臨床需求。3.效益最大化原則：在保證質(zhì)量的前提下，力求降低采購成本，優(yōu)化庫存結(jié)構(gòu)，減少浪費(fèi)，提高資金使用效益。4.全程追溯原則：建立健全物資從采購到使用的全過程記錄與追溯體系，確?？刹榭煽?。5.分工協(xié)作原則：明確各部門及相關(guān)人員在物資管理各環(huán)節(jié)的職責(zé)，加強(qiáng)溝通協(xié)作，形成管理合力。（四）管理部門與職責(zé)1.后勤保障部（或指定物資管理部門）：作為醫(yī)院物資管理的牽頭部門，負(fù)責(zé)制定和完善物資管理制度與流程；組織物資的集中采購（除藥品、部分專用試劑等另有規(guī)定外）；負(fù)責(zé)供應(yīng)商的遴選、評估與管理；統(tǒng)籌物資的倉儲、保管、發(fā)放與調(diào)配；監(jiān)督檢查各科室物資管理執(zhí)行情況。2.各臨床、醫(yī)技科室：根據(jù)本科室業(yè)務(wù)需求，提出物資申領(lǐng)計(jì)劃；負(fù)責(zé)本科室領(lǐng)用物資的保管、合理使用與消耗登記；配合進(jìn)行物資盤點(diǎn)與質(zhì)量反饋。3.財(cái)務(wù)部：負(fù)責(zé)物資采購資金的審核與支付；參與大型或高價(jià)值物資采購的論證；對物資管理的經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行監(jiān)督。4.紀(jì)檢監(jiān)察部門：對物資采購及管理全過程進(jìn)行監(jiān)督，確保流程公開透明，防止違紀(jì)行為發(fā)生。5.信息科：負(fù)責(zé)物資管理信息系統(tǒng)的建設(shè)、維護(hù)與技術(shù)支持，保障系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行和數(shù)據(jù)安全。二、物資分類與編碼（一）物資分類根據(jù)醫(yī)院物資的性質(zhì)、用途及管理要求，將物資劃分為以下主要類別：1.醫(yī)用耗材類：包括一次性使用無菌醫(yī)療器械、植入性醫(yī)療器械、醫(yī)用高分子材料制品、醫(yī)用衛(wèi)生材料等。2.檢驗(yàn)試劑類：用于臨床檢驗(yàn)、病理診斷等的各類試劑。3.辦公用品類：日常辦公所需的文具、紙張、設(shè)備耗材等。4.后勤保障類：包括清潔用品、被服布草、維修材料、消殺用品等。5.固定資產(chǎn)類：單價(jià)較高、使用年限較長的設(shè)備（按醫(yī)院固定資產(chǎn)管理規(guī)定執(zhí)行，本規(guī)范可側(cè)重其耗材及配件管理）。6.其他類：未能歸入上述類別的其他物資。（二）物資編碼采用國家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)編碼體系（如醫(yī)療器械唯一標(biāo)識UDI），結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部管理需求，對所有物資進(jìn)行統(tǒng)一編碼。編碼應(yīng)具有唯一性、可擴(kuò)展性和可讀性，便于物資的識別、追溯和信息化管理。編碼規(guī)則由物資管理部門會同信息科制定并維護(hù)。三、物資采購管理（一）采購計(jì)劃編制與審批1.各科室根據(jù)年度工作計(jì)劃、庫存情況及實(shí)際需求，按月或按季度編制《物資采購申請單》，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核后提交至物資管理部門。2.物資管理部門匯總各科室需求，結(jié)合庫存定額及歷史消耗數(shù)據(jù)，編制《醫(yī)院物資采購計(jì)劃》，報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)審批。對于大額或?qū)ｍ?xiàng)物資采購，需按規(guī)定報(bào)請醫(yī)院采購管理委員會審議。（二）供應(yīng)商選擇與管理1.建立合格供應(yīng)商名錄。供應(yīng)商應(yīng)具備合法的經(jīng)營資質(zhì)、良好的商業(yè)信譽(yù)和供貨能力，并能提供符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的物資。2.對供應(yīng)商的資質(zhì)（營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)/經(jīng)營許可證、產(chǎn)品注冊證等）進(jìn)行嚴(yán)格審核和備案，定期進(jìn)行評估與考核，實(shí)行優(yōu)勝劣汰。（三）采購方式確定根據(jù)物資的性質(zhì)、金額及采購規(guī)模，按照國家及地方政府招標(biāo)采購相關(guān)規(guī)定，選擇合適的采購方式，如公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)、競爭性談判、詢價(jià)采購、單一來源采購等。小額零星物資可采用定點(diǎn)采購或框架協(xié)議采購。（四）采購合同管理1.物資采購應(yīng)簽訂書面合同，明確物資名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、價(jià)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、交貨時間、交貨地點(diǎn)、驗(yàn)收方式、付款方式、違約責(zé)任等條款。2.合同文本應(yīng)使用規(guī)范的合同范本，經(jīng)醫(yī)院法律顧問或相關(guān)部門審核后方可簽訂。（五）采購執(zhí)行與跟催物資管理部門負(fù)責(zé)采購合同的執(zhí)行，及時與供應(yīng)商溝通，跟蹤物資生產(chǎn)、發(fā)貨及運(yùn)輸情況，確保物資按期到貨。四、物資驗(yàn)收與入庫（一）物資驗(yàn)收1.物資到貨后，物資管理部門倉庫管理員會同使用科室相關(guān)人員（必要時邀請質(zhì)檢或臨床專家參與）共同對物資進(jìn)行驗(yàn)收。2.驗(yàn)收內(nèi)容包括：物資名稱、規(guī)格型號、生產(chǎn)廠家、批號、有效期、數(shù)量、包裝完整性及產(chǎn)品合格證明文件等。對需要進(jìn)行質(zhì)量抽檢的物資，應(yīng)按規(guī)定程序抽樣送檢。3.驗(yàn)收合格的物資，由倉庫管理員在送貨單上簽字確認(rèn)；驗(yàn)收不合格的，應(yīng)立即通知供應(yīng)商，辦理拒收或退貨手續(xù)，并做好記錄。（二）物資入庫1.驗(yàn)收合格的物資，應(yīng)及時辦理入庫手續(xù)，錄入醫(yī)院物資管理信息系統(tǒng)，生成入庫單。2.物資應(yīng)按類別、特性及儲存要求分區(qū)、分類存放，做到標(biāo)識清晰、擺放有序，符合“先進(jìn)先出”（FIFO）原則。五、庫存物資保管與養(yǎng)護(hù)（一）倉庫管理1.倉庫應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)，具備防火、防盜、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施。2.對有特殊儲存要求（如溫濕度控制）的物資（如部分生物制劑、試劑），應(yīng)配備相應(yīng)的儲存設(shè)備，并對儲存環(huán)境參數(shù)進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控和記錄。（二）庫存盤點(diǎn)1.定期（每月或每季度）對庫存物資進(jìn)行全面盤點(diǎn)，確保賬物相符。盤點(diǎn)結(jié)果應(yīng)形成書面報(bào)告，對盤盈盤虧情況進(jìn)行分析并按規(guī)定程序報(bào)批處理。2.對重點(diǎn)、高值或效期臨近的物資，應(yīng)加強(qiáng)日常抽查頻次。（三）庫存預(yù)警與周轉(zhuǎn)建立庫存預(yù)警機(jī)制，對低于安全庫存量或接近效期的物資及時發(fā)出預(yù)警，通知相關(guān)部門采取補(bǔ)貨或處理措施，優(yōu)化庫存結(jié)構(gòu)，提高物資周轉(zhuǎn)效率。六、物資出庫與發(fā)放（一）出庫申請與審批各科室根據(jù)實(shí)際需求填寫《物資領(lǐng)用申請單》，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后，到物資管理部門辦理領(lǐng)用手續(xù)。高值耗材、特殊管理物資的領(lǐng)用需按額外規(guī)定審批。（二）物資發(fā)放1.倉庫管理員根據(jù)審批后的《物資領(lǐng)用申請單》進(jìn)行備貨、復(fù)核，確認(rèn)無誤后發(fā)放物資，并在系統(tǒng)中辦理出庫手續(xù)。2.發(fā)放時應(yīng)遵循“先進(jìn)先出”原則，優(yōu)先發(fā)放效期較早的物資。3.領(lǐng)用人應(yīng)對所領(lǐng)物資的數(shù)量、規(guī)格、外觀等進(jìn)行核對，確認(rèn)無誤后簽字。七、物資使用與消耗管理（一）科室物資管理各科室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)本科室物資的二級庫管理，建立領(lǐng)用、消耗登記臺賬，合理存放，防止浪費(fèi)和流失。（二）高值耗材追蹤對于植入性等高值耗材，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行使用登記制度，確保其使用信息可追溯至患者。八、物資盤點(diǎn)、報(bào)損與報(bào)廢（一）物資報(bào)損對因破損、污染、過期等原因?qū)е聼o法正常使用的物資，由使用科室或倉庫管理員填寫《物資報(bào)損申請單》，說明原因，經(jīng)物資管理部門審核后按規(guī)定程序報(bào)批處理。（二）物資報(bào)廢對達(dá)到使用年限、性能失效或維修成本過高的固定資產(chǎn)類物資，由使用科室提出報(bào)廢申請，經(jīng)技術(shù)鑒定和相關(guān)部門審核后，按國有資產(chǎn)管理規(guī)定進(jìn)行報(bào)廢處置和殘值回收。九、信息系統(tǒng)管理1.醫(yī)院物資管理應(yīng)全面納入信息化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)物資采購、入庫、出庫、庫存、消耗等全過程的數(shù)字化追蹤與管理。2.加強(qiáng)系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全與保密，定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份。相關(guān)人員應(yīng)正確使用系統(tǒng)，及時錄入和更新數(shù)據(jù)，確保信息準(zhǔn)確完整。十、質(zhì)量追溯與不良事件報(bào)告1.建立物資質(zhì)量追溯體系，對每一批次物資的采購、驗(yàn)收、發(fā)放、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行記錄，確保在發(fā)生質(zhì)量問題時可快速追溯源頭。2.如發(fā)現(xiàn)物資質(zhì)量問題或發(fā)生與物資相關(guān)的不良事件，應(yīng)立即停止使用，封存相關(guān)物資，并按規(guī)定程序及時向物資管理部門、藥學(xué)部門（如涉及藥品）及院感控制部門報(bào)告，同時通知供應(yīng)商進(jìn)行處理。十一、監(jiān)督檢查與持續(xù)改進(jìn)1.醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門、審計(jì)部門及物資管理部門應(yīng)定期對物資管理流程的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見。2.建立物資管理流程的定期評估與持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，根據(jù)國家政策變化、醫(yī)院發(fā)展需求及實(shí)際運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)的問題，對