2025年皮膚科常見疾病鑒別診斷模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征最常見的病原體是（）A.鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.沙門氏菌D.麻疹病毒2.色素性紫癜性皮膚病最常見的誘因是（）A.感染B.藥物C.機(jī)械刺激D.免疫異常3.急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病的好發(fā)人群是（）A.兒童B.青年C.中年D.老年4.白癜風(fēng)的典型皮損特征是（）A.紅斑、丘疹B.斑塊、脫屑C.白斑、脫屑D.水皰、糜爛5.膿皰瘡最常見的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.病毒6.天皰瘡的病理特征是（）A.角化過度B.角化不全C.松解性水皰D.結(jié)締組織增生7.銀屑病關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)受累部位是（）A.手指關(guān)節(jié)B.足趾關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)8.藥疹中最嚴(yán)重的類型是（）A.蕁麻疹B.多形紅斑C.斯蒂文斯-約翰遜綜合征D.大皰性表皮壞死松解癥9.結(jié)節(jié)性紅斑最常見的病因是（）A.感染B.藥物C.免疫異常D.機(jī)械刺激10.接觸性皮炎最常見的過敏原是（）A.染料B.金屬C.化學(xué)物質(zhì)D.植物性物質(zhì)11.皮膚淀粉樣變最常見的類型是（）A.皮膚性淀粉樣變B.肌性淀粉樣變C.腎性淀粉樣變D.心性淀粉樣變12.膿皰瘡的好發(fā)部位是（）A.顏面部B.手足部C.軀干部D.四肢13.白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制是（）A.自身免疫B.感染C.遺傳D.藥物14.皮膚瘙癢癥最常見的病因是（）A.感染B.藥物C.免疫異常D.心理因素15.色素性紫癜性皮膚病的好發(fā)部位是（）A.頸部B.軀干部C.四肢D.面部二、多項(xiàng)選題1.白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)包括（）A.白斑B.脫屑C.瘙癢D.水皰2.藥疹的常見類型包括（）A.蕁麻疹B.多形紅斑C.斯蒂文斯-約翰遜綜合征D.大皰性表皮壞死松解癥3.接觸性皮炎的常見過敏原包括（）A.染料B.金屬C.化學(xué)物質(zhì)D.植物性物質(zhì)4.膿皰瘡的病原體包括（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.病毒5.天皰瘡的臨床表現(xiàn)包括（）A.松解性水皰B.角化過度C.角化不全D.結(jié)締組織增生6.銀屑病關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)腫脹B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)發(fā)熱7.結(jié)節(jié)性紅斑的常見病因包括（）A.感染B.藥物C.免疫異常D.機(jī)械刺激8.皮膚瘙癢癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.瘙癢B.皮損C.脫屑D.水皰9.色素性紫癜性皮膚病的臨床表現(xiàn)包括（）A.紫癜B.色素沉著C.瘙癢D.水皰10.急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病的好發(fā)人群包括（）A.兒童B.青年C.中年D.老年三、填空題1.白癜風(fēng)的典型皮損特征是_____2.藥疹中最嚴(yán)重的類型是_____3.接觸性皮炎最常見的過敏原是_____4.膿皰瘡的好發(fā)部位是_____5.白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制是_____6.皮膚瘙癢癥最常見的病因是_____7.色素性紫癜性皮膚病的好發(fā)部位是_____8.急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病的好發(fā)人群是_____9.銀屑病關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)受累部位是_____10.色素性紫癜性皮膚病的臨床表現(xiàn)包括_____四、判斷題（√/×）1.白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病。2.藥疹是一種過敏反應(yīng)。3.接觸性皮炎是一種感染性疾病。4.膿皰瘡是一種病毒性皮膚病。5.天皰瘡的病理特征是松解性水皰。6.銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。7.結(jié)節(jié)性紅斑是一種感染性疾病。8.皮膚瘙癢癥是一種心理性疾病。9.色素性紫癜性皮膚病是一種病毒性皮膚病。10.急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病是一種細(xì)菌性皮膚病。五、簡答題1.簡述白癜風(fēng)的診斷要點(diǎn)。2.簡述藥疹的治療原則。六、案例分析1.患者主訴：皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹伴瘙癢，持續(xù)1周?，F(xiàn)病史：患者1周前接觸某化學(xué)物質(zhì)后出現(xiàn)皮膚紅斑、丘疹，伴瘙癢，無發(fā)熱。體征：皮膚紅斑、丘疹，部分融合成片，瘙癢明顯。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)正常，皮膚過敏原試驗(yàn)陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：皮膚出現(xiàn)水皰、糜爛，伴發(fā)熱，持續(xù)3天。現(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)皮膚水皰、糜爛，伴發(fā)熱，自覺疼痛。體征：皮膚水皰、糜爛，部分結(jié)痂，發(fā)熱。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)WBC升高，皮膚活檢示表皮松解。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征最常見的病原體是鏈球菌。2.C解析：色素性紫癜性皮膚病最常見的誘因是機(jī)械刺激。3.A解析：急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病好發(fā)于兒童。4.C解析：白癜風(fēng)的典型皮損特征是白斑、脫屑。5.A解析：膿皰瘡最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。6.C解析：天皰瘡的病理特征是角化不全。7.A解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)受累部位是手指關(guān)節(jié)。8.D解析：藥疹中最嚴(yán)重的類型是大皰性表皮壞死松解癥。9.A解析：結(jié)節(jié)性紅斑最常見的病因是感染。10.C解析：接觸性皮炎最常見的過敏原是化學(xué)物質(zhì)。11.A解析：皮膚淀粉樣變最常見的類型是皮膚性淀粉樣變。12.B解析：膿皰瘡的好發(fā)部位是手足部。13.A解析：白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制是自身免疫。14.D解析：皮膚瘙癢癥最常見的病因是心理因素。15.C解析：色素性紫癜性皮膚病的好發(fā)部位是四肢。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)包括白斑、脫屑、瘙癢。2.A,B,C,D解析：藥疹的常見類型包括蕁麻疹、多形紅斑、斯蒂文斯-約翰遜綜合征、大皰性表皮壞死松解癥。3.A,B,C,D解析：接觸性皮炎的常見過敏原包括染料、金屬、化學(xué)物質(zhì)、植物性物質(zhì)。4.A,B解析：膿皰瘡的病原體包括金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌。5.A,C解析：天皰瘡的臨床表現(xiàn)包括松解性水皰、角化不全。6.A,B,C解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)畸形。7.A,B,C解析：結(jié)節(jié)性紅斑的常見病因包括感染、藥物、免疫異常。8.A,B,C解析：皮膚瘙癢癥的臨床表現(xiàn)包括瘙癢、皮損、脫屑。9.A,B,C解析：色素性紫癜性皮膚病的臨床表現(xiàn)包括紫癜、色素沉著、瘙癢。10.A,B解析：急性泛發(fā)性發(fā)疹性膿皰病的好發(fā)人群包括兒童、青年。三、填空題（答案）1.白斑、脫屑2.大皰性表皮壞死松解癥3.化學(xué)物質(zhì)4.手足部5.自身免疫6.心理因素7.四肢8.兒童、青年9.手指關(guān)節(jié)10.紫癜、色素沉著、瘙癢四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√五、簡答題（答案）1.簡述白癜風(fēng)的診斷要點(diǎn)。答：白癜風(fēng)的診斷要點(diǎn)包括典型的皮損特征（白斑、脫屑），病史（有無自身免疫性疾病家族史），皮膚活檢（表皮黑色素細(xì)胞減少或消失），伍德燈檢查（白斑在伍德燈下呈亮白或藍(lán)白色）。2.簡述藥疹的治療原則。答：藥疹的治療原則包括停用可疑藥物，抗組胺藥物控制瘙癢，糖皮質(zhì)激素治療嚴(yán)重皮損，補(bǔ)液支持治療，預(yù)防并發(fā)癥。六、案例分析（答案）1.患者主訴：皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹伴瘙癢，持續(xù)1周?，F(xiàn)病史：患者1周前接觸某化學(xué)物質(zhì)后出現(xiàn)皮膚紅斑、丘疹，伴瘙癢，無發(fā)熱。體征：皮膚紅斑、丘疹，部分融合成片，瘙癢明顯。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)正常，皮膚過敏原試驗(yàn)陽性。問題1：初步診斷？答：接觸性皮炎。問題2：進(jìn)一步檢查？答：皮膚過敏原試驗(yàn)明確過敏原。2