2025年腫瘤科綜合知識(shí)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腫瘤標(biāo)志物中，哪一項(xiàng)在肝癌中特異性最高（）A.CEAB.AFPC.CA19-9D.CA1252.乳腺癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液和血腫的主要措施是（）A.早期活動(dòng)B.使用彈力繃帶C.胸腔閉式引流D.口服激素3.患者男，60歲，咳嗽、咳痰30年，近1年加重，伴氣喘。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱。最可能的診斷是（）A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.肺結(jié)核D.肺癌4.小細(xì)胞肺癌的治療首選方案是（）A.手術(shù)治療B.化療C.放射治療D.免疫治療5.腫瘤免疫治療中，PD-1抑制劑的主要作用機(jī)制是（）A.直接殺傷腫瘤細(xì)胞B.抑制腫瘤血管生成C.重塑腫瘤微環(huán)境，增強(qiáng)T細(xì)胞功能D.抑制腫瘤細(xì)胞增殖6.肝癌患者，Child-Pugh分級(jí)為A級(jí)，最適合的治療方法是（）A.手術(shù)治療B.經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞術(shù)C.放射治療D.免疫治療7.患者女，45歲，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)3年，近期出現(xiàn)聲音嘶啞。最可能的診斷是（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.甲狀腺炎D.甲狀腺功能亢進(jìn)8.食管癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植性轉(zhuǎn)移9.患者男，50歲，確診肺癌晚期，全身多處轉(zhuǎn)移。治療目標(biāo)是（）A.根治性治療B.延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量C.完全緩解D.預(yù)防復(fù)發(fā)10.腸道腫瘤中，哪一種最容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移（）A.直腸癌B.結(jié)腸癌C.肛門癌D.腸系膜囊腫11.腫瘤患者出現(xiàn)骨痛、病理性骨折，最可能的診斷是（）A.骨髓瘤B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.骨折D.骨炎12.患者女，30歲，發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，質(zhì)硬，活動(dòng)度差。最可能的診斷是（）A.乳腺囊性增生B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺癌D.乳腺炎13.腫瘤化療中，最常見的不良反應(yīng)是（）A.免疫抑制B.腎功能損害C.骨髓抑制D.視力下降14.腫瘤放療中，最常用的設(shè)備是（）A.CTB.MRIC.直線加速器D.超聲波15.腫瘤患者出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、體重減輕，最可能的診斷是（）A.感染B.腫瘤發(fā)熱C.營(yíng)養(yǎng)不良D.甲狀腺功能亢進(jìn)二、多項(xiàng)選題1.腫瘤的早期表現(xiàn)有哪些（）A.無痛性腫塊B.不明原因體重減輕C.持續(xù)性疼痛D.腫瘤標(biāo)志物升高2.腫瘤的診斷方法包括（）A.體格檢查B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.影像學(xué)檢查D.內(nèi)鏡檢查3.腫瘤的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放射治療D.免疫治療4.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植性轉(zhuǎn)移5.腫瘤患者的支持治療包括（）A.營(yíng)養(yǎng)支持B.疼痛控制C.心理支持D.輔助治療6.腫瘤的預(yù)防措施包括（）A.戒煙B.限酒C.健康飲食D.定期體檢7.腫瘤的分子靶向治療包括（）A.EGFR抑制劑B.HER2抑制劑C.VEGF抑制劑D.mTOR抑制劑8.腫瘤的免疫治療包括（）A.PD-1抑制劑B.CTLA-4抑制劑C.CAR-T細(xì)胞治療D.免疫檢查點(diǎn)抑制劑9.腫瘤的姑息治療包括（）A.疼痛控制B.呼吸支持C.營(yíng)養(yǎng)支持D.心理支持10.腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移因素包括（）A.腫瘤分期B.腫瘤分級(jí)C.患者年齡D.治療方法三、填空題1.腫瘤的三大主要癥狀是_____,_____,_____。2.腫瘤標(biāo)志物中，AFP主要用于_______的檢測(cè)。3.腫瘤免疫治療中，PD-1抑制劑的主要靶點(diǎn)是_______。4.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑中，血行轉(zhuǎn)移最常發(fā)生于_______期。5.腫瘤的根治性治療首選_______。6.腫瘤的化學(xué)治療中最常見的不良反應(yīng)是_______。7.腫瘤的放射治療中最常用的設(shè)備是_______。8.腫瘤的姑息治療主要目的是_______。9.腫瘤的預(yù)防措施中，戒煙可以降低_______的風(fēng)險(xiǎn)。10.腫瘤的分子靶向治療中，EGFR抑制劑主要用于_______的治療。四、判斷題（√/×）1.腫瘤標(biāo)志物可以完全替代腫瘤的診斷。2.腫瘤的早期癥狀通常不明顯。3.腫瘤的根治性治療是指徹底清除腫瘤。4.腫瘤的免疫治療可以治愈所有腫瘤。5.腫瘤的化療藥物對(duì)正常細(xì)胞沒有影響。6.腫瘤的放療設(shè)備只有直線加速器。7.腫瘤的姑息治療只能減輕癥狀。8.腫瘤的預(yù)防措施中，健康飲食可以降低多種腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。9.腫瘤的分子靶向治療只適用于晚期腫瘤。10.腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移與治療方法無關(guān)。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腫瘤的早期診斷方法。2.簡(jiǎn)述腫瘤的化療藥物分類。3.簡(jiǎn)述腫瘤的免疫治療的原理。六、案例分析1.患者男，60歲，咳嗽、咳痰30年，近1年加重，伴氣喘。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，胸片示雙肺紋理增粗。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查有哪些？2.患者女，45歲，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)3年，近期出現(xiàn)聲音嘶啞。查體：甲狀腺右側(cè)可觸及腫物，質(zhì)硬，活動(dòng)度差。實(shí)驗(yàn)室檢查：甲功正常，甲狀腺超聲示右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)，TI-RADS4級(jí)。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：AFP在肝癌中特異性最高，陽性率可達(dá)70%以上。2.C解析：胸腔閉式引流可以有效預(yù)防皮下積液和血腫。3.B解析：慢性阻塞性肺疾病的典型癥狀是長(zhǎng)期咳嗽、咳痰，伴氣喘，查體可見桶狀胸。4.B解析：小細(xì)胞肺癌對(duì)化療敏感，首選化療。5.C解析：PD-1抑制劑通過重塑腫瘤微環(huán)境，增強(qiáng)T細(xì)胞功能。6.A解析：Child-Pugh分級(jí)為A級(jí)的肝癌患者，如果條件允許，首選手術(shù)治療。7.B解析：甲狀腺結(jié)節(jié)伴聲音嘶啞，最可能的診斷是甲狀腺癌。8.A解析：食管癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。9.B解析：肺癌晚期，全身多處轉(zhuǎn)移，治療目標(biāo)是以延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量。10.B解析：結(jié)腸癌最容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，約占肝轉(zhuǎn)移瘤的50%。11.B解析：骨痛、病理性骨折，最可能的診斷是骨轉(zhuǎn)移瘤。12.C解析：乳腺腫塊質(zhì)硬，活動(dòng)度差，最可能的診斷是乳腺癌。13.C解析：骨髓抑制是腫瘤化療中最常見的不良反應(yīng)。14.C解析：直線加速器是腫瘤放療中最常用的設(shè)備。15.B解析：發(fā)熱、盜汗、體重減輕，最可能的診斷是腫瘤發(fā)熱。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：腫瘤的早期表現(xiàn)包括無痛性腫塊、不明原因體重減輕、腫瘤標(biāo)志物升高。2.A,B,C,D解析：腫瘤的診斷方法包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查。3.A,B,C,D解析：腫瘤的治療方法包括手術(shù)治療、化療、放療、免疫治療。4.A,B,C,D解析：腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、直接蔓延、種植性轉(zhuǎn)移。5.A,B,C,D解析：腫瘤的支持治療包括營(yíng)養(yǎng)支持、疼痛控制、心理支持、輔助治療。6.A,B,C,D解析：腫瘤的預(yù)防措施包括戒煙、限酒、健康飲食、定期體檢。7.A,B,C,D解析：腫瘤的分子靶向治療包括EGFR抑制劑、HER2抑制劑、VEGF抑制劑、mTOR抑制劑。8.A,B,C,D解析：腫瘤的免疫治療包括PD-1抑制劑、CTLA-4抑制劑、CAR-T細(xì)胞治療、免疫檢查點(diǎn)抑制劑。9.A,B,C,D解析：腫瘤的姑息治療包括疼痛控制、呼吸支持、營(yíng)養(yǎng)支持、心理支持。10.A,B,C,D解析：腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移因素包括腫瘤分期、腫瘤分級(jí)、患者年齡、治療方法。三、填空題（答案）1.腫瘤的三大主要癥狀是疼痛、腫塊、發(fā)熱。2.腫瘤標(biāo)志物中，AFP主要用于肝癌的檢測(cè)。3.腫瘤免疫治療中，PD-1抑制劑的主要靶點(diǎn)是PD-1受體。4.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑中，血行轉(zhuǎn)移最常發(fā)生于晚期。5.腫瘤的根治性治療首選手術(shù)治療。6.腫瘤的化學(xué)治療中最常見的不良反應(yīng)是骨髓抑制。7.腫瘤的放射治療中最常用的設(shè)備是直線加速器。8.腫瘤的姑息治療主要目的是提高患者生活質(zhì)量。9.腫瘤的預(yù)防措施中，戒煙可以降低多種腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。10.腫瘤的分子靶向治療中，EGFR抑制劑主要用于肺癌的治療。四、判斷題（答案）1.×解析：腫瘤標(biāo)志物不能完全替代腫瘤的診斷，需要結(jié)合其他檢查。2.√解析：腫瘤的早期癥狀通常不明顯，容易被忽視。3.√解析：腫瘤的根治性治療是指徹底清除腫瘤，防止復(fù)發(fā)。4.×解析：腫瘤的免疫治療不能治愈所有腫瘤，但可以有效控制病情。5.×解析：腫瘤的化療藥物對(duì)正常細(xì)胞也有影響，會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)。6.×解析：腫瘤的放療設(shè)備不僅有直線加速器，還有其他設(shè)備。7.√解析：腫瘤的姑息治療主要目的是減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。8.√解析：健康飲食可以降低多種腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。9.×解析：腫瘤的分子靶向治療適用于早期和晚期腫瘤。10.×解析：腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移與治療方法有關(guān)，不當(dāng)治療會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述腫瘤的早期診斷方法。答：腫瘤的早期診斷方法包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（如腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)）、影像學(xué)檢查（如X光、CT、MRI）、內(nèi)鏡檢查（如胃鏡、腸鏡）、病理活檢等。2.簡(jiǎn)述腫瘤的化療藥物分類。答：腫瘤的化療藥物分類包括細(xì)胞周期特異性藥物（如紫杉類藥物、阿霉素）和細(xì)胞周期非特異性藥物（如氮芥、順鉑）。3.簡(jiǎn)述腫瘤的免疫治療的原理。答：腫瘤的免疫治療通過增強(qiáng)患者自身的免疫系統(tǒng)來識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞，主要原理是阻斷腫瘤細(xì)胞的免疫逃逸機(jī)制，激活T細(xì)胞等功能。六、案例分析（答案）1.患者男，60歲，咳嗽、咳痰30年，近1年加重，伴氣喘。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，胸片示雙肺紋理增粗。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查有哪些？答：?jiǎn)栴}1：初步診斷是慢性阻