2025年醫(yī)護晉升考試題及答案

一、單項選擇題1.下列哪種藥物不屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素？A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.碳青霉烯類答案：C2.測量血壓時，袖帶過窄會導(dǎo)致測量值：A.偏低B.偏高C.無影響D.不確定答案：B3.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是：A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭答案：C4.成人正常顱內(nèi)壓為：A.50-100mmH?OB.70-200mmH?OC.100-250mmH?OD.150-300mmH?O答案：B5.下列哪項是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施？A.合理使用抗生素B.加強患者營養(yǎng)C.嚴格執(zhí)行無菌操作D.定期病房消毒答案：C6.靜脈補鉀時，氯化鉀濃度一般不超過：A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%答案：B7.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是：A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A8.搶救過敏性休克的首選藥物是：A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A9.心臟驟停最主要的心電圖表現(xiàn)是：A.心室顫動B.心室停頓C.無脈性電活動D.心房顫動答案：A10.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲氏征陽性？A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃腸炎答案：B二、多項選擇題1.下列屬于護理工作中常見的壓力源有：A.工作量大B.人際關(guān)系復(fù)雜C.緊急情況多D.工作環(huán)境嘈雜答案：ABCD2.以下哪些屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)？A.庫欣綜合征B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.血壓降低答案：ABC3.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的說法正確的是：A.按壓部位為兩乳頭連線中點B.按壓頻率至少100次/分C.按壓與通氣比例為30:2D.按壓深度至少5cm答案：ABCD4.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括：A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.肺栓塞答案：ABC5.下列屬于特級護理的適用對象有：A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABCD6.下列哪些藥物可以擴張冠狀動脈？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林答案：AB7.以下關(guān)于輸血的注意事項正確的是：A.輸血前需兩人核對B.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)C.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道D.輸血速度開始宜慢答案：ABCD8.下列哪些癥狀提示可能存在顱內(nèi)壓增高？A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.意識障礙答案：ABCD9.糖尿病患者飲食治療的原則包括：A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.定時定量進餐D.多吃高纖維食物答案：ABCD10.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群？A.老年人B.嬰幼兒C.免疫力低下者D.長期使用廣譜抗生素者答案：ABCD三、判斷題1.只要嚴格執(zhí)行無菌操作，就不會發(fā)生醫(yī)院感染。（×）2.測量體溫時，口溫比腋溫更準(zhǔn)確。（×）3.心力衰竭患者應(yīng)嚴格控制液體入量。（√）4.青霉素皮試陰性者，在用藥過程中就不會發(fā)生過敏反應(yīng)。（×）5.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過15秒。（√）6.慢性腎衰竭患者應(yīng)給予高蛋白飲食。（×）7.心絞痛發(fā)作時，患者應(yīng)立即停止活動，就地休息。（√）8.一級護理的患者應(yīng)每1-2小時巡視一次。（×）9.胰島素應(yīng)在飯前半小時皮下注射。（√）10.成人正常尿量為1000-2000ml/24h。（√）四、簡答題1.簡述高熱患者的護理措施。首先，密切觀察患者生命體征，尤其是體溫變化，每4小時測量一次體溫。其次，采取物理降溫，如冰袋冷敷、溫水擦浴等，必要時遵醫(yī)囑給予藥物降溫。再者，補充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化的流食或半流食，鼓勵患者多飲水。另外，做好皮膚和口腔護理，防止壓瘡和口腔感染。最后，注意休息，為患者提供安靜舒適的環(huán)境。2.簡述靜脈輸液的注意事項。嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度，預(yù)防感染和差錯事故。根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分。輸液過程中密切觀察患者反應(yīng)，有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，以及穿刺部位有無紅腫、疼痛、滲液等情況。若發(fā)現(xiàn)異常及時處理。同時，注意保持輸液管道通暢，防止堵塞和扭曲。3.簡述急性肺水腫的緊急處理措施。立即停止輸液并通知醫(yī)生，協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔(dān)。給予高流量氧氣吸入，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強心、利尿、擴血管等藥物。必要時進行四肢輪扎，每隔5-10分鐘輪流放松一個肢體的止血帶，減少靜脈回心血量。密切觀察患者生命體征和病情變化。4.簡述護理文書書寫的基本要求。內(nèi)容真實、準(zhǔn)確、完整，及時記錄患者的病情變化和護理措施。文字簡潔、通順，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免錯別字和涂改。記錄時間具體到分鐘，采用24小時制。眉欄、頁碼填寫完整，簽全名。按照規(guī)定的格式和內(nèi)容書寫，保持頁面整潔。書寫過程中若出現(xiàn)錯字，應(yīng)在錯字上用雙線劃在錯別字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間和修改人。五、討論題1.討論如何提高患者對護理工作的滿意度。要提高患者對護理工作的滿意度，首先要加強護患溝通。護士應(yīng)主動與患者交流，耐心傾聽其訴求，解答疑問，讓患者感受到關(guān)心。其次，提升專業(yè)素養(yǎng)，精準(zhǔn)執(zhí)行護理操作，為患者提供高質(zhì)量的護理服務(wù)，保障患者安全。再者，關(guān)注患者心理需求，給予心理支持和安慰，幫助患者緩解焦慮恐懼情緒。另外，優(yōu)化服務(wù)態(tài)度，始終保持熱情、和藹、親切的態(tài)度。營造舒適的就醫(yī)環(huán)境也很重要，讓患者在良好氛圍中接受治療。2.討論在臨床工作中如何預(yù)防護理差錯事故的發(fā)生。在臨床工作中，預(yù)防護理差錯事故，需嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，如查對制度、交接班制度等。加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護士專業(yè)知識和技能水平，準(zhǔn)確評估患者病情，避免因知識不足導(dǎo)致差錯。強化護士的責(zé)任心和風(fēng)險意識，使其充分認識到工作的重要性。合理安排人力資源，避免護士因工作負荷過重而出現(xiàn)失誤。建立有效的差錯事故上報和分析機制，通過總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，采取針對性改進措施，防止類似差錯再次發(fā)生。3.討論如何對糖尿病患者進行健康教育。對糖尿病患者的健康教育可從多方面展開。飲食方面，告知患者控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例，定時定量進餐，避免高糖、高脂肪食物。運動方面，指導(dǎo)患者選擇適合的運動方式，如散步、慢跑等，每周堅持一定時間和頻率，注意運動前后監(jiān)測血糖，預(yù)防低血糖。用藥方面，講解各類降糖藥物的用法、用量、不良反應(yīng)等，強調(diào)遵醫(yī)囑服藥的重要性。自我監(jiān)測方面，教會患者正確測量血糖、尿糖，定期復(fù)查。同時，提醒患者保持良好心態(tài)，積極面對疾病。4.討論如何做好手術(shù)室的護理管理工作。做好手術(shù)室護理管理工作，要從人員、物品和環(huán)境等方面入手。人員管理上，加強護士