耳鼻喉科主治考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌答案：A2.急性化膿性中耳炎早期最有效的治療是（）A.抗生素全身應(yīng)用B.抗生素溶液滴耳C.咽鼓管吹張D.鼓膜切開答案：A3.梅尼埃病的主要病理改變是（）A.膜迷路積水B.圓窗膜破裂C.位聽神經(jīng)變性D.內(nèi)淋巴囊萎縮答案：A4.鼻咽癌最常見的病理類型是（）A.高分化鱗癌B.低分化鱗癌C.腺癌D.泡狀核細(xì)胞癌答案：B5.喉阻塞的主要癥狀不包括（）A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.吸氣性喉喘鳴D.聲音嘶啞答案：B6.扁桃體切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.傷口疼痛D.肺部并發(fā)癥答案：A7.食管異物最易停留在（）A.食管入口B.食管第2狹窄C.食管第3狹窄D.食管第4狹窄答案：A8.分泌性中耳炎的治療原則不包括（）A.清除中耳積液B.改善中耳通氣引流C.病因治療D.盡早行鼓膜切開答案：D9.變應(yīng)性鼻炎的主要免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE答案：D10.鼻腔鼻竇惡性腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A.腦B.肺C.肝D.頸部淋巴結(jié)答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.慢性化膿性中耳炎的臨床特點包括（）A.長期耳流膿B.鼓膜穿孔C.聽力下降D.可伴有眩暈答案：ABC2.鼻出血的常見局部原因有（）A.鼻外傷B.鼻竇炎C.鼻中隔偏曲D.鼻腔腫瘤答案：ABCD3.耳硬化癥的臨床特征有（）A.進(jìn)行性聽力下降B.耳鳴C.韋氏誤聽D.鼓膜穿孔答案：ABC4.喉癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.聲音嘶啞B.咽喉疼痛C.咳嗽、咯血D.呼吸困難答案：ABCD5.過敏性鼻炎的典型癥狀有（）A.鼻癢B.陣發(fā)性噴嚏C.大量清水樣鼻涕D.鼻塞答案：ABCD6.扁桃體炎的并發(fā)癥有（）A.風(fēng)濕熱B.急性腎炎C.心肌炎D.關(guān)節(jié)炎答案：ABCD7.氣管異物的臨床表現(xiàn)有（）A.劇烈嗆咳B.陣發(fā)性喘鳴C.呼吸困難D.發(fā)熱答案：ABC8.鼻竇的生理功能包括（）A.共鳴B.減輕頭顱重量C.調(diào)節(jié)空氣濕度D.保護(hù)作用答案：ABCD9.慢性咽炎的癥狀有（）A.咽部不適感B.咽部異物感C.咽癢、口干D.刺激性咳嗽答案：ABCD10.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥包括（）A.硬膜外膿腫B.乙狀竇血栓性靜脈炎C.腦膜炎D.腦膿腫答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.鼓膜完整者不可能患中耳膽脂瘤。（）答案：錯2.聲門上型喉癌早期癥狀多為聲音嘶啞。（）答案：錯3.變應(yīng)性鼻炎屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。（）答案：對4.食管異物確診后應(yīng)盡早取出，防止并發(fā)癥。（）答案：對5.分泌性中耳炎鼓膜穿刺抽液部位應(yīng)在鼓膜前下象限。（）答案：錯6.急性會厭炎可引起嚴(yán)重的呼吸困難甚至窒息。（）答案：對7.鼻息肉是良性腫瘤。（）答案：錯8.慢性化膿性中耳炎單純型一般不會引起顱內(nèi)并發(fā)癥。（）答案：對9.耳硬化癥患者音叉試驗Rinne試驗陰性。（）答案：對10.鼻咽癌早期多有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)。答：主要有鼻塞、流膿涕、嗅覺減退、頭面部悶痛或脹痛。部分患者伴有咳嗽、咳痰等癥狀，病程較長，易反復(fù)。2.簡述喉阻塞的分度及處理原則。答：一度：安靜時無呼吸困難，活動時有輕度吸氣性呼吸困難，針對病因治療。二度：安靜時有輕度吸氣性呼吸困難，可酌情考慮藥物治療并做好氣管切開準(zhǔn)備。三度：吸氣性呼吸困難明顯，喉喘鳴較響，一般應(yīng)行氣管切開術(shù)。四度：極度呼吸困難，立即行氣管切開術(shù)。3.簡述外耳道癤的治療方法。答：早期局部熱敷或理療，促使炎癥消退。癤腫未成熟時，可用魚石脂甘油紗條敷于患處；癤腫成熟后，及時挑破膿頭或切開引流。全身應(yīng)用抗生素控制感染。4.簡述食管異物的并發(fā)癥。答：有食管穿孔或損傷性食管炎，可引起縱隔炎、食管周圍膿腫；穿破大血管可致大出血；異物停留過久可引起食管氣管瘺；還可能導(dǎo)致肺部感染等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防變應(yīng)性鼻炎的發(fā)作。答：避免接觸過敏原，如花粉季減少外出、注意家居清潔防螨等。增強(qiáng)體質(zhì)，通過適當(dāng)運動、合理飲食等提高機(jī)體免疫力。注意生活環(huán)境，保持室內(nèi)空氣清新，定期清洗床上用品等。按醫(yī)囑規(guī)范使用藥物控制癥狀。2.討論急性化膿性中耳炎的病因及預(yù)防措施。答：病因主要是細(xì)菌感染，如咽鼓管功能障礙時細(xì)菌經(jīng)咽鼓管侵入中耳。預(yù)防措施包括積極治療上呼吸道疾病，保持鼻腔及咽鼓管通暢；注意耳部衛(wèi)生，避免污水入耳；增強(qiáng)體質(zhì)，減少感冒發(fā)生。3.討論扁桃體切除的適應(yīng)證。答：適應(yīng)證有慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作；扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸；扁桃體源性全身性疾病，如已成為引起風(fēng)濕性心臟病、腎炎等病灶；扁桃體良性腫瘤等。但要嚴(yán)格