2025年護(hù)理安全.急救.應(yīng)急預(yù)案.核心制度試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項不屬于護(hù)理安全的范疇（）A.防止患者跌倒B.防止用藥錯誤C.為患者提供優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理D.避免院內(nèi)感染暴發(fā)2.急救藥品和物品應(yīng)做到“五定”，以下哪項不屬于“五定”內(nèi)容（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定期消毒D.定班保管3.患者發(fā)生墜床后，護(hù)士首先應(yīng)（）A.通知醫(yī)生B.檢查患者生命體征和受傷情況C.報告護(hù)士長D.安撫患者及家屬4.發(fā)生輸血反應(yīng)時，首先應(yīng)（）A.停止輸血B.通知醫(yī)生C.更換輸液器D.記錄不良反應(yīng)5.護(hù)理核心制度中，關(guān)于分級護(hù)理制度，一級護(hù)理的護(hù)理要求不包括（）A.每小時巡視患者B.觀察病情變化C.實施床旁交接班D.每周測量生命體征一次6.應(yīng)急預(yù)案啟動后，應(yīng)首先進(jìn)行的步驟是（）A.評估事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度B.通知相關(guān)人員C.實施應(yīng)急措施D.向上級匯報7.關(guān)于護(hù)理不良事件報告制度，以下說法錯誤的是（）A.發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)立即報告B.報告內(nèi)容僅需包括事件結(jié)果C.應(yīng)分析事件發(fā)生的原因D.采取改進(jìn)措施8.下列哪項不是急救物品的保管要求（）A.專人管理B.定期檢查C.隨意取用D.保持性能良好9.患者發(fā)生誤吸時，應(yīng)立即采取的措施是（）A.頭低腳高右側(cè)臥位B.拍背C.吸引器吸出口鼻內(nèi)的異物D.以上都是10.關(guān)于查對制度，以下哪項是錯誤的（）A.醫(yī)囑需經(jīng)兩人核對無誤后方可執(zhí)行B.輸血時只需核對血型和血袋號C.服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”D.手術(shù)患者核對應(yīng)包括姓名、性別、年齡等信息11.火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案中，疏散患者的順序是（）A.先重后輕B.先輕后重C.同時疏散D.無所謂順序12.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如對醫(yī)囑有疑問，應(yīng)（）A.拒絕執(zhí)行B.直接修改醫(yī)囑C.向醫(yī)生核實D.按自己的理解執(zhí)行13.發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)讓患者采取的體位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.平臥位D.半坐臥位14.下列哪項不屬于護(hù)理核心制度中的交接班制度內(nèi)容（）A.口頭交班B.書面交班C.床頭交班D.電話交班15.患者發(fā)生藥物過敏性休克時，首選的藥物是（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松16.護(hù)理文書書寫要求不包括（）A.客觀B.準(zhǔn)確C.隨意涂改D.及時17.關(guān)于護(hù)理安全管理，以下說法正確的是（）A.護(hù)理安全只與護(hù)士有關(guān)B.護(hù)理安全是護(hù)理人員的個人責(zé)任C.護(hù)理安全管理應(yīng)全員參與D.護(hù)理安全管理主要是護(hù)士長的職責(zé)18.醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)在多長時間內(nèi)報告（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時19.患者發(fā)生跌倒后，護(hù)士應(yīng)評估的內(nèi)容不包括（）A.意識狀態(tài)B.生命體征C.家庭經(jīng)濟(jì)情況D.受傷部位和程度20.護(hù)理人員在搶救患者時，執(zhí)行口頭醫(yī)囑應(yīng)（）A.立即執(zhí)行B.復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后執(zhí)行，并保留安瓿，事后補(bǔ)記C.等醫(yī)生記錄后執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.護(hù)理安全的重要性體現(xiàn)在以下哪些方面（）A.保障患者的生命健康B.提高護(hù)理質(zhì)量C.減少醫(yī)療糾紛D.提升醫(yī)院的社會形象E.降低護(hù)理成本2.急救物品的管理要求包括（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修3.發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)采取的措施有（）A.及時報告B.積極采取補(bǔ)救措施C.隱瞞不報D.分析原因E.提出改進(jìn)措施4.輸血反應(yīng)包括以下哪些類型（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.空氣栓塞5.以下屬于護(hù)理核心制度的有（）A.分級護(hù)理制度B.查對制度C.值班與交接班制度D.護(hù)理不良事件報告制度E.患者健康教育制度6.應(yīng)急預(yù)案的特點包括（）A.預(yù)防性B.應(yīng)急性C.科學(xué)性D.可操作性E.全面性7.患者發(fā)生窒息時，正確的急救措施有（）A.立即清除呼吸道異物B.輕拍背部C.行海姆立克急救法D.高流量吸氧E.必要時行氣管切開8.護(hù)理文書書寫的原則包括（）A.客觀B.真實C.準(zhǔn)確D.及時E.完整9.下列哪些情況需要進(jìn)行床旁交接班（）A.特級護(hù)理患者B.一級護(hù)理患者C.新入院患者D.手術(shù)患者E.病情發(fā)生變化的患者10.為了確保護(hù)理安全，護(hù)士在工作中應(yīng)做到（）A.嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度B.加強(qiáng)巡視觀察C.提高風(fēng)險意識D.與醫(yī)生密切配合E.忽視小的護(hù)理差錯三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理安全只是護(hù)理管理者的責(zé)任，與普通護(hù)士無關(guān)。（）2.急救物品可以根據(jù)需要隨時調(diào)整數(shù)量和品種。（）3.發(fā)生護(hù)理不良事件后，為了不影響科室聲譽(yù)，應(yīng)盡量隱瞞。（）4.輸血時只需核對血型和血袋號，不需要核對患者姓名等信息。（）5.應(yīng)急預(yù)案制定后，不需要進(jìn)行演練。（）6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，只要醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑都應(yīng)立即執(zhí)行。（）7.患者發(fā)生跌倒后，應(yīng)立即將患者扶起，送回病房。（）8.護(hù)理文書書寫應(yīng)規(guī)范，不得隨意涂改。（）9.分級護(hù)理制度是根據(jù)患者病情和生活自理能力確定護(hù)理級別。（）10.護(hù)理人員在工作中可以自行調(diào)整護(hù)理操作流程。（）四、簡答題（每題10分，共10分）1.請簡述護(hù)理安全管理的主要措施。答案一、單項選擇題1.C。護(hù)理安全主要圍繞患者在醫(yī)療護(hù)理過程中的身體安全保障，如防止跌倒、用藥錯誤、院內(nèi)感染等，而提供優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理不屬于護(hù)理安全的范疇。2.D。急救藥品和物品的“五定”是定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，不是定班保管。3.B?；颊甙l(fā)生墜床后，護(hù)士首先應(yīng)檢查患者生命體征和受傷情況，以了解患者的狀況。4.A。發(fā)生輸血反應(yīng)時，首先應(yīng)停止輸血，防止繼續(xù)輸入導(dǎo)致更嚴(yán)重的反應(yīng)。5.D。一級護(hù)理要求每小時巡視患者，觀察病情變化，實施床旁交接班，每周測量生命體征一次不是一級護(hù)理要求。6.A。應(yīng)急預(yù)案啟動后，首先要評估事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，以便后續(xù)采取合適的應(yīng)對措施。7.B。護(hù)理不良事件報告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生的經(jīng)過、原因、結(jié)果等多方面，不是僅報告結(jié)果。8.C。急救物品不能隨意取用，需嚴(yán)格按照規(guī)定管理。9.D。患者發(fā)生誤吸時，應(yīng)立即采取頭低腳高右側(cè)臥位、拍背、吸引器吸出口鼻內(nèi)的異物等措施。10.B。輸血時需嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，不止核對血型和血袋號。11.A?；馂?zāi)應(yīng)急預(yù)案中，疏散患者應(yīng)先重后輕。12.C。護(hù)士對醫(yī)囑有疑問時，應(yīng)向醫(yī)生核實，不能盲目執(zhí)行或拒絕執(zhí)行。13.A。發(fā)生空氣栓塞時，讓患者左側(cè)臥位并頭低腳高，可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。14.D。護(hù)理核心制度中的交接班制度包括口頭交班、書面交班、床頭交班，不包括電話交班。15.B?；颊甙l(fā)生藥物過敏性休克時，首選腎上腺素。16.C。護(hù)理文書書寫要求客觀、準(zhǔn)確、及時，不得隨意涂改。17.C。護(hù)理安全管理應(yīng)全員參與，不只是護(hù)士或護(hù)士長的個人責(zé)任。18.B。醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)在24小時內(nèi)報告。19.C?；颊甙l(fā)生跌倒后，護(hù)士應(yīng)評估意識狀態(tài)、生命體征、受傷部位和程度等，家庭經(jīng)濟(jì)情況不屬于評估內(nèi)容。20.B。護(hù)理人員在搶救患者時，執(zhí)行口頭醫(yī)囑應(yīng)復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后執(zhí)行，并保留安瓿，事后補(bǔ)記。二、多項選擇題1.ABCD。護(hù)理安全保障患者生命健康、提高護(hù)理質(zhì)量、減少醫(yī)療糾紛、提升醫(yī)院社會形象，但與降低護(hù)理成本無直接關(guān)系。2.ABCDE。急救物品管理要求定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。3.ABDE。發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)及時報告、積極采取補(bǔ)救措施、分析原因、提出改進(jìn)措施，不能隱瞞不報。4.ABCD。輸血反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重等，空氣栓塞不屬于輸血反應(yīng)。5.ABCD。分級護(hù)理制度、查對制度、值班與交接班制度、護(hù)理不良事件報告制度都屬于護(hù)理核心制度，患者健康教育制度不屬于核心制度。6.ABCDE。應(yīng)急預(yù)案具有預(yù)防性、應(yīng)急性、科學(xué)性、可操作性、全面性等特點。7.ABCDE?；颊甙l(fā)生窒息時，應(yīng)立即清除呼吸道異物、輕拍背部、行海姆立克急救法、高流量吸氧，必要時行氣管切開。8.ABCDE。護(hù)理文書書寫應(yīng)遵循客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的原則。9.ABCDE。特級護(hù)理患者、一級護(hù)理患者、新入院患者、手術(shù)患者、病情發(fā)生變化的患者都需要進(jìn)行床旁交接班。10.ABCD。護(hù)士在工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度、加強(qiáng)巡視觀察、提高風(fēng)險意識、與醫(yī)生密切配合，不能忽視小的護(hù)理差錯。三、判斷題1.×。護(hù)理安全是全體護(hù)理人員的共同責(zé)任，不只是護(hù)理管理者的責(zé)任。2.×。急救物品應(yīng)定數(shù)量品種，不能隨意調(diào)整。3.×。發(fā)生護(hù)理不良事件后應(yīng)及時報告，分析原因，不能隱瞞。4.×。輸血時需嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，要核對患者姓名等多項信息。5.×。應(yīng)急預(yù)案制定后需要定期進(jìn)行演練，以檢驗和提高應(yīng)急能力。6.×。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時，如對醫(yī)囑有疑問應(yīng)向醫(yī)生核實，不是所有醫(yī)囑都立即執(zhí)行。7.×。患者發(fā)生跌倒后，不能立即扶起，應(yīng)先評估患者狀況。8.√。護(hù)理文書書寫應(yīng)規(guī)范，不得隨意涂改。9.√。分級護(hù)理制度是根據(jù)患者病情和生活自理能力確定護(hù)理級別。10.×。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照護(hù)理操作流程工作，不能自行調(diào)整。四、簡答題護(hù)理安全管理的主要措施包括以下幾個方面：1.加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)-專業(yè)知識培訓(xùn)：定期組織護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn)，包括基礎(chǔ)護(hù)理知識、?？谱o(hù)理知識、急救知識等。例如，對于內(nèi)科護(hù)士，要加強(qiáng)對常見內(nèi)科疾病護(hù)理要點的培訓(xùn)；對于外科護(hù)士，要強(qiáng)化手術(shù)前后護(hù)理、傷口護(hù)理等方面的知識。通過系統(tǒng)的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，使其能夠準(zhǔn)確地觀察患者病情變化，正確實施護(hù)理措施。-安全意識教育：開展護(hù)理安全相關(guān)的專題培訓(xùn)，向護(hù)理人員強(qiáng)調(diào)護(hù)理安全的重要性，使他們充分認(rèn)識到護(hù)理安全與患者生命健康、醫(yī)院聲譽(yù)的緊密聯(lián)系。例如，通過案例分析，讓護(hù)理人員了解護(hù)理差錯和事故可能帶來的嚴(yán)重后果，從而增強(qiáng)他們的安全意識和責(zé)任感。-法律法規(guī)培訓(xùn)：組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，如《醫(yī)療事故處理條例》《護(hù)士條例》等，使他們了解自己在護(hù)理工作中的權(quán)利和義務(wù)，以及違法違規(guī)行為應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任，促使護(hù)理人員依法執(zhí)業(yè)。2.完善規(guī)章制度-建立健全護(hù)理核心制度：嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度、查對制度、值班與交接班制度、護(hù)理不良事件報告制度等核心制度。例如，分級護(hù)理制度要根據(jù)患者的病情和自理能力合理確定護(hù)理級別，確保不同護(hù)理級別的患者得到相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)；查對制度要在用藥、輸血、手術(shù)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行，防止差錯發(fā)生。-規(guī)范護(hù)理操作流程：制定詳細(xì)、科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理操作流程，涵蓋基礎(chǔ)護(hù)理操作、專科護(hù)理操作、急救操作等各個方面。護(hù)理人員必須嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行護(hù)理操作，確保操作的準(zhǔn)確性和安全性。例如，靜脈輸液操作流程要明確包括評估患者、選擇血管、消毒、穿刺、固定等各個步驟的具體要求。-加強(qiáng)制度監(jiān)督和考核：建立有效的制度監(jiān)督機(jī)制，定期對護(hù)理人員執(zhí)行制度的情況進(jìn)行檢查和考核。對于違反制度的行為要及時糾正和處理，確保制度的嚴(yán)格執(zhí)行。例如，定期檢查護(hù)理記錄是否符合要求，對執(zhí)行制度不到位的護(hù)理人員進(jìn)行再培訓(xùn)和教育。3.強(qiáng)化風(fēng)險管理-風(fēng)險評估：對護(hù)理工作中的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行風(fēng)險評估，識別可能存在的安全隱患。例如，對跌倒、墜床、壓瘡、管路滑脫、用藥錯誤等常見護(hù)理風(fēng)險進(jìn)行評估，確定高風(fēng)險患者和高風(fēng)險環(huán)節(jié)。-制定風(fēng)險防范措施：針對不同的護(hù)理風(fēng)險，制定相應(yīng)的防范措施。對于跌倒風(fēng)險高的患者，要在病房設(shè)置防滑設(shè)施、提供輔助器具，并加強(qiáng)巡視；對于用藥錯誤風(fēng)險，要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑審核、雙人核對等制度。-持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)：定期對護(hù)理風(fēng)險事件進(jìn)行分析和總結(jié)，找出導(dǎo)致風(fēng)險事件發(fā)生的原因，提出改進(jìn)措施，并跟蹤改進(jìn)效果。通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，不斷降低護(hù)理風(fēng)險。4.優(yōu)化護(hù)理人力資源管理-合理配置護(hù)理人員：根據(jù)醫(yī)院的科室特點、患者數(shù)量和病情嚴(yán)重程度，合理配置護(hù)理人員，確保護(hù)理工作的順利開展。避免因人員不足導(dǎo)致護(hù)理工作質(zhì)量下降。-關(guān)注護(hù)理人員的工作壓力和職業(yè)倦?。鹤o(hù)理工作強(qiáng)度大、壓力高，容易導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)職業(yè)倦怠。醫(yī)院應(yīng)采取措施緩解護(hù)理人員的工作壓力，如合理安排工作班次、提供心理支持等，提高護(hù)理人員的工作積極性和滿意度。5.加強(qiáng)醫(yī)患溝通-提高溝通技巧：護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通，主動了解患者的需求和心理狀態(tài)，及時解答患者的疑問，向患者及其家屬介紹護(hù)理計劃和注意事項。通過良好的溝通，增強(qiáng)患者的信任和配合度，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。-健康教育：向患者及其家屬進(jìn)行健康教育，提高患者的自我護(hù)理能力和健康意識。例如，向糖尿病患者講解飲食控制、運(yùn)動、血糖監(jiān)測等方面的知識，促進(jìn)患者的康復(fù)。6.加強(qiáng)藥品和設(shè)備管理-藥品管理：建立嚴(yán)格的