2025年預(yù)防接種知識(shí)競(jìng)賽題庫(kù)(試題及答案）一、單項(xiàng)選擇題（共30題）1.我國(guó)現(xiàn)行國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗（一類苗）中，唯一采用皮內(nèi)注射的疫苗是？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗D.百白破疫苗答案：A2.新生兒首劑乙肝疫苗應(yīng)在出生后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)接種？A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C3.接種疫苗后發(fā)生的“一般反應(yīng)”與“異常反應(yīng)”最根本的區(qū)別是？A.發(fā)生時(shí)間不同B.癥狀嚴(yán)重程度不同C.是否與疫苗本身特性相關(guān)D.是否需要醫(yī)學(xué)干預(yù)答案：C（一般反應(yīng)為疫苗本身生物學(xué)特性引起的一過(guò)性反應(yīng)，異常反應(yīng)為合格疫苗在正常接種下發(fā)生的罕見(jiàn)有害反應(yīng)）4.兒童接種百白破疫苗（無(wú)細(xì)胞）的劑次和月齡分別是？A.3劑次，3、4、5月齡B.4劑次，3、4、5、18月齡C.3劑次，2、3、4月齡D.4劑次，2、3、4、18月齡答案：B5.下列哪種疫苗需在-15℃以下保存？A.卡介苗B.麻疹疫苗C.脊灰滅活疫苗（IPV）D.百白破疫苗答案：B（麻疹疫苗屬于減毒活疫苗，需冷凍保存）6.接種疫苗前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)核對(duì)的“三查七對(duì)”中，“七對(duì)”不包括？A.受種者姓名B.疫苗規(guī)格C.接種部位D.受種者家庭地址答案：D（七對(duì)：受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑）7.關(guān)于流感疫苗的接種，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.6月齡以上人群均可接種B.接種后可預(yù)防所有流感病毒C.推薦每年接種D.雞蛋過(guò)敏者可接種不含雞蛋成分的流感疫苗答案：B（流感疫苗僅針對(duì)特定型別病毒，無(wú)法覆蓋所有毒株）8.下列哪種情況屬于疫苗接種的絕對(duì)禁忌癥？A.輕度上呼吸道感染（無(wú)發(fā)熱）B.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏史C.正在使用抗生素治療肺炎D.早產(chǎn)兒體重2000g答案：B（嚴(yán)重過(guò)敏史為絕對(duì)禁忌癥，其他為暫緩接種或需評(píng)估情況）9.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）的接種途徑是？A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.皮內(nèi)注射答案：C10.兒童漏種水痘疫苗后，補(bǔ)種的最小間隔時(shí)間（與前劑次）是？A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：C（水痘疫苗兩劑次間隔至少3個(gè)月）11.下列疫苗中，屬于聯(lián)合疫苗的是？A.乙肝疫苗B.五聯(lián)疫苗（DTaP-IPV-Hib）C.流感疫苗D.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗答案：B12.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)的紅腫化膿反應(yīng)應(yīng)如何處理？A.立即切開(kāi)排膿B.涂抹抗生素軟膏C.保持局部清潔，避免擠壓D.用酒精反復(fù)消毒答案：C（卡介苗接種后化膿為正常反應(yīng)，無(wú)需特殊處理）13.疫苗運(yùn)輸過(guò)程中，冷鏈監(jiān)測(cè)的溫度記錄應(yīng)保存至少幾年？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（依據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，需保存至超過(guò)疫苗有效期2年，至少5年）14.下列哪種疫苗需在接種前搖勻？A.乙肝疫苗（重組酵母）B.脊灰滅活疫苗（IPV）C.百白破疫苗（無(wú)細(xì)胞）D.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗答案：C（百白破為吸附制劑，需搖勻后使用）15.接種疫苗后，受種者應(yīng)在接種點(diǎn)留觀多長(zhǎng)時(shí)間？A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C16.關(guān)于HPV疫苗，下列說(shuō)法正確的是？A.僅適用于女性B.9-45歲女性均可接種二價(jià)HPV疫苗C.接種后無(wú)需再做宮頸癌篩查D.妊娠期女性可以接種答案：B（二價(jià)HPV疫苗適用年齡為9-45歲，男性也可接種預(yù)防相關(guān)疾病，接種后仍需篩查，妊娠期暫緩）17.下列哪種疫苗屬于滅活疫苗？A.麻疹疫苗B.水痘疫苗C.脊灰滅活疫苗（IPV）D.卡介苗答案：C18.兒童接種麻風(fēng)疫苗（麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗）的月齡是？A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡答案：B19.接種疫苗后出現(xiàn)“熱性驚厥”，最可能與哪種疫苗相關(guān)？A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.流感疫苗D.肺炎球菌疫苗答案：B（百白破疫苗含百日咳成分，可能誘發(fā)熱性驚厥）20.疫苗接種后，“異常反應(yīng)”報(bào)告的時(shí)限是？A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.15日答案：A（嚴(yán)重異常反應(yīng)需在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告）21.下列哪項(xiàng)不屬于預(yù)防接種服務(wù)的內(nèi)容？A.疫苗采購(gòu)B.接種前健康評(píng)估C.接種后不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)D.接種信息登記答案：A（疫苗采購(gòu)由疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，接種單位負(fù)責(zé)接種服務(wù)）22.關(guān)于流腦疫苗，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.A群流腦多糖疫苗接種2劑次，間隔3個(gè)月B.A+C群流腦多糖疫苗接種2劑次，間隔3年C.2歲以下兒童可接種A+C群流腦結(jié)合疫苗D.流腦疫苗可預(yù)防所有腦膜炎答案：D（僅預(yù)防流腦球菌引起的腦膜炎）23.接種疫苗時(shí)，注射器“一人一針一管”的主要目的是？A.節(jié)省成本B.避免交叉感染C.提高接種效率D.符合操作規(guī)范答案：B24.下列哪種情況屬于“暫緩接種”？A.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過(guò)敏B.正在發(fā)熱（體溫38.5℃）C.有癲癇病史D.先天性免疫缺陷答案：B（發(fā)熱為暫緩接種，其他為禁忌癥或需評(píng)估）25.乙肝疫苗的接種部位（兒童）是？A.左上臂三角肌中部B.大腿前外側(cè)中部（≤1歲）C.臀部肌肉D.前臂掌側(cè)答案：B（≤1歲兒童選擇大腿前外側(cè)，≥1歲選擇上臂三角肌）26.下列疫苗中，需接種4劑次的是？A.卡介苗B.脊灰滅活疫苗（IPV）+脊灰減毒活疫苗（bOPV）C.麻疹風(fēng)疹腮腺炎聯(lián)合疫苗（MMR）D.甲肝減毒活疫苗答案：B（脊灰疫苗程序：2月齡IPV，3、4月齡及4歲bOPV，共4劑次）27.接種疫苗后，局部出現(xiàn)直徑5cm的紅腫硬結(jié)，屬于？A.無(wú)反應(yīng)B.輕度反應(yīng)（≤2.5cm）C.中度反應(yīng)（2.6-5.0cm）D.重度反應(yīng)（＞5.0cm）答案：C28.關(guān)于疫苗追溯，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.每支疫苗均有唯一追溯碼B.受種者可通過(guò)“健康碼”查詢接種記錄C.追溯信息僅包括疫苗生產(chǎn)企業(yè)D.追溯系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)疫苗全流程監(jiān)管答案：C（追溯信息包括生產(chǎn)、流通、接種全環(huán)節(jié)）29.下列哪種疫苗與其他疫苗接種需間隔至少28天？A.流感疫苗B.新冠病毒疫苗C.水痘疫苗（減毒活）D.肺炎球菌疫苗答案：C（減毒活疫苗與其他減毒活疫苗需間隔28天，滅活疫苗無(wú)嚴(yán)格間隔）30.預(yù)防接種證的有效期是？A.至6歲B.至12歲C.至18歲D.終身答案：D（預(yù)防接種證需終身保存，作為疫苗接種史的證明）二、多項(xiàng)選擇題（共20題）1.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗（一類苗）包括以下哪些？（）A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.卡介苗D.水痘疫苗答案：AC2.接種疫苗前，醫(yī)務(wù)人員需進(jìn)行的健康評(píng)估內(nèi)容包括？（）A.近期是否發(fā)熱或患急性疾病B.既往疫苗接種不良反應(yīng)史C.是否正在使用免疫抑制劑D.受種者家庭經(jīng)濟(jì)狀況答案：ABC3.下列屬于疫苗接種異常反應(yīng)的是？（）A.接種后局部紅腫（直徑3cm）B.接種后過(guò)敏性休克C.接種后熱性驚厥（無(wú)熱驚厥史）D.接種后發(fā)熱（體溫37.8℃）答案：BC4.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括？（）A.疫苗運(yùn)輸時(shí)溫度監(jiān)測(cè)B.疫苗存儲(chǔ)時(shí)定期檢查冰箱溫度C.疫苗接種前從冰箱取出后常溫放置超過(guò)30分鐘D.記錄疫苗進(jìn)出庫(kù)溫度答案：ABD5.關(guān)于聯(lián)合疫苗的優(yōu)點(diǎn)，正確的是？（）A.減少接種次數(shù)B.降低接種不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)C.提高接種依從性D.簡(jiǎn)化接種程序答案：ACD6.下列哪些情況禁止接種減毒活疫苗？（）A.先天性免疫缺陷B.正在使用激素治療C.輕度腹瀉（無(wú)脫水）D.對(duì)疫苗成分過(guò)敏答案：ABD7.兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)查驗(yàn)的資料包括？（）A.預(yù)防接種證B.出生醫(yī)學(xué)證明C.未接種疫苗的補(bǔ)種證明D.身份證答案：AC8.接種后發(fā)生過(guò)敏性休克的處理措施包括？（）A.立即皮下注射腎上腺素B.保持呼吸道通暢C.給予吸氧D.密切監(jiān)測(cè)生命體征答案：ABCD9.下列疫苗中，需肌肉注射的是？（）A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.脊灰滅活疫苗（IPV）D.卡介苗答案：ABC10.關(guān)于新冠病毒疫苗接種，正確的說(shuō)法是？（）A.3歲以上人群均可接種B.與其他疫苗接種間隔至少14天C.妊娠期女性暫緩接種D.接種后無(wú)需戴口罩答案：ABC11.預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)需記錄的內(nèi)容包括？（）A.受種者姓名、年齡、聯(lián)系方式B.疫苗名稱、生產(chǎn)企業(yè)、批號(hào)C.接種時(shí)間、部位、途徑D.接種人員姓名答案：ABCD12.下列屬于二類疫苗（非免疫規(guī)劃疫苗）的是？（）A.五聯(lián)疫苗B.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗C.甲肝滅活疫苗D.流感疫苗答案：ABD（甲肝滅活疫苗為一類苗，甲肝減毒活疫苗也為一類苗）13.接種疫苗后，可能出現(xiàn)的“一般反應(yīng)”包括？（）A.低熱（≤38.5℃）B.局部紅腫（≤5cm）C.煩躁哭鬧（嬰兒）D.蕁麻疹答案：ABC（蕁麻疹屬于異常反應(yīng)）14.關(guān)于脊灰疫苗，正確的說(shuō)法是？（）A.脊灰減毒活疫苗（bOPV）為口服B.脊灰滅活疫苗（IPV）可用于免疫缺陷兒童C.我國(guó)已全面停用三價(jià)脊灰減毒活疫苗（tOPV）D.漏種脊灰疫苗需按“缺幾補(bǔ)幾”原則補(bǔ)種答案：ABCD15.疫苗接種的“三查”包括？（）A.查受種者健康狀況和接種禁忌證B.查預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證C.查疫苗、注射器的外觀、批號(hào)、有效期D.查受種者家庭居住地址答案：ABC16.下列哪些疫苗需在12月齡前完成基礎(chǔ)免疫？（）A.卡介苗B.百白破疫苗（前3劑）C.麻風(fēng)疫苗D.乙肝疫苗（前3劑）答案：ABCD（乙肝疫苗第3劑在6月齡，百白破前3劑在5月齡，麻風(fēng)在8月齡，卡介苗出生時(shí)）17.關(guān)于流感疫苗接種，正確的建議是？（）A.優(yōu)先接種人群包括6月齡-5歲兒童、老年人B.接種后2-4周產(chǎn)生抗體C.對(duì)雞蛋輕度過(guò)敏者可在監(jiān)護(hù)下接種D.每年均需接種答案：ABCD18.接種疫苗后，家長(zhǎng)需注意的事項(xiàng)包括？（）A.24小時(shí)內(nèi)避免洗澡，保持接種部位清潔B.觀察兒童有無(wú)異?？摁[、皮疹C.發(fā)熱時(shí)可服用退燒藥（如對(duì)乙酰氨基酚）D.出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)立即就醫(yī)答案：ABCD19.下列屬于疫苗接種禁忌癥的是？（）A.對(duì)疫苗中任何成分過(guò)敏B.患未控制的癲癇C.嚴(yán)重慢性疾病急性發(fā)作期D.輕度腹瀉答案：ABC20.關(guān)于水痘疫苗，正確的說(shuō)法是？（）A.12月齡-24月齡接種第1劑B.4-6歲接種第2劑C.接種后可預(yù)防帶狀皰疹D.免疫缺陷兒童禁止接種答案：ABD（水痘疫苗主要預(yù)防水痘，對(duì)帶狀皰疹有一定交叉保護(hù)但非主要目的）三、判斷題（共20題）1.所有疫苗都可以在同一接種部位接種。（）答案：×（不同疫苗需選擇不同部位，避免相互影響）2.接種卡介苗后，局部化膿破潰屬于異常反應(yīng)，需立即就醫(yī)。（）答案：×（屬于正常反應(yīng)，保持清潔即可）3.乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生新生兒，首劑乙肝疫苗應(yīng)在出生后12小時(shí)內(nèi)接種，同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白。（）答案：√4.流感疫苗可以預(yù)防普通感冒。（）答案：×（僅預(yù)防流感病毒引起的感冒）5.兒童漏種疫苗后，無(wú)需補(bǔ)種，后續(xù)按程序接種即可。（）答案：×（需根據(jù)疫苗種類和漏種劑次補(bǔ)種）6.接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，應(yīng)立即使用抗生素治療。（）答案：×（發(fā)熱為一般反應(yīng)，對(duì)癥處理即可，無(wú)需抗生素）7.二類疫苗（非免疫規(guī)劃疫苗）是自費(fèi)且自愿接種的，因此無(wú)需接種。（）答案：×（二類疫苗可預(yù)防一類苗未覆蓋的疾病，需根據(jù)需求接種）8.疫苗冷鏈運(yùn)輸中，短時(shí)間（如30分鐘）脫離冷鏈不會(huì)影響疫苗效價(jià)。（）答案：×（任何冷鏈中斷都可能影響疫苗質(zhì)量）9.接種百白破疫苗后，出現(xiàn)局部硬結(jié)可采用熱敷促進(jìn)吸收。（）答案：√10.妊娠期女性可以接種滅活疫苗（如流感滅活疫苗）。（）答案：√（滅活疫苗妊娠期可接種）11.脊灰減毒活疫苗（bOPV）禁止用于免疫缺陷兒童。（）答案：√（減毒活疫苗可能引發(fā)疫苗相關(guān)麻痹）12.接種疫苗后，受種者信息只需登記在紙質(zhì)接種卡上，無(wú)需錄入電子系統(tǒng)。（）答案：×（需同時(shí)紙質(zhì)和電子登記）13.2歲以下兒童接種肺炎球菌疫苗應(yīng)選擇13價(jià)結(jié)合疫苗，而非23價(jià)多糖疫苗。（）答案：√（23價(jià)多糖疫苗適用于2歲以上）14.接種疫苗時(shí)，注射器抽取后可放置超過(guò)30分鐘再使用。（）答案：×（需在30分鐘內(nèi)使用，避免污染或效價(jià)降低）15.對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的兒童不能接種乙肝疫苗（酵母重組）。（）答案：×（乙肝疫苗不含牛奶成分）16.接種麻疹疫苗后，若兒童在1個(gè)月內(nèi)接種了丙種球蛋白，需重新接種。（）答案：√（丙種球蛋白可能干擾活疫苗免疫效果）17.流感疫苗的最佳接種時(shí)間是每年10月底前。（）答案：√（流感季前完成接種）18.兒童入托、入學(xué)時(shí)，未攜帶預(yù)防接種證的，托幼機(jī)構(gòu)/學(xué)校應(yīng)拒絕其入學(xué)。（）答案：×（應(yīng)要求補(bǔ)證或補(bǔ)種，不得拒絕）19.接種疫苗后，局部出現(xiàn)直徑6cm的紅腫硬結(jié)屬于重度反應(yīng)，需及時(shí)就醫(yī)。（）答案：√（＞5cm為重度反應(yīng)）20.新冠病毒疫苗與HPV疫苗可以同時(shí)接種。（）答案：×（需間隔至少14天）四、簡(jiǎn)答題（共10題）1.請(qǐng)簡(jiǎn)述一類疫苗與二類疫苗的主要區(qū)別。答案：一類疫苗（國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗）由政府免費(fèi)提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府規(guī)定受種；二類疫苗（非免疫規(guī)劃疫苗）由公民自費(fèi)且自愿受種。一類疫苗預(yù)防的是國(guó)家重點(diǎn)防控的傳染病，二類疫苗覆蓋更多疾病或更優(yōu)接種方案（如聯(lián)合疫苗）。2.接種前健康評(píng)估的主要內(nèi)容有哪些？答案：①詢問(wèn)受種者近期健康狀況（如發(fā)熱、急性疾病、過(guò)敏史）；②既往疫苗接種不良反應(yīng)史；③有無(wú)接種禁忌證（如免疫缺陷、嚴(yán)重過(guò)敏）；④對(duì)于兒童，需核對(duì)預(yù)防接種證，確認(rèn)漏種劑次。3.簡(jiǎn)述疫苗接種“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：三查：查受種者健康狀況和接種禁忌證；查預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證；查疫苗、注射器的外觀、批號(hào)、有效期。七對(duì)：對(duì)受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。4.接種后發(fā)生“異常反應(yīng)”與“一般反應(yīng)”的處理原則有何不同？答案：一般反應(yīng)為一過(guò)性生理反應(yīng)（如低熱、局部紅腫），通常無(wú)需特殊處理，可對(duì)癥治療（如退熱）；異常反應(yīng)為罕見(jiàn)的病理性反應(yīng)（如過(guò)敏性休克、血小板減少），需立即采取急救措施（如腎上腺素注射），并上報(bào)疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查診斷。5.冷鏈管理對(duì)疫苗質(zhì)量的意義是什么？需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些環(huán)節(jié)？答案：冷鏈管理通過(guò)全程低溫保存運(yùn)輸疫苗，確保疫苗抗原性不被破壞。需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)：疫苗運(yùn)輸時(shí)的溫度（記錄每30分鐘一次）、存儲(chǔ)時(shí)冰箱/冰柜的溫度（2-8℃或-15℃以下）、接種前疫苗從冰箱取出后的放置時(shí)間（≤30分鐘），以及疫苗出入庫(kù)的溫度記錄保存（至少5年）。6.兒童漏種疫苗后，補(bǔ)種的基本原則是什么？答案：①優(yōu)先補(bǔ)種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗；②同一種疫苗漏種劑次，按“缺幾補(bǔ)幾”原則補(bǔ)種；③兩種減毒活疫苗未同時(shí)接種時(shí)，需間隔≥28天；④滅活疫苗和口服類減毒活疫苗（如bOPV）無(wú)嚴(yán)格間隔要求，但需確保劑次間最短間隔（如百白破≥28天）。7.簡(jiǎn)述卡介苗接種后的常見(jiàn)反應(yīng)及處理方法。答案：常見(jiàn)反應(yīng)：接種后2周左右局部出現(xiàn)紅腫，6-8周形成硬結(jié)，隨后化膿、破潰，8-12周結(jié)痂，最終留下瘢痕（卡疤）。處理方法：保持局部清潔干燥，避免擠壓或涂抹藥物，破潰時(shí)可用無(wú)菌紗布覆蓋，一般無(wú)需就醫(yī)。8.接種疫苗時(shí)，如何避免過(guò)敏性休克的發(fā)生？需準(zhǔn)備哪些急救物品？答案：避免措施：接種前詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，對(duì)疫苗成分過(guò)敏者禁止接種；接種后留觀30分鐘。急救物品：腎上腺素（1:1000）、注射器、氧氣袋、抗組胺藥（如氯雷他定）、糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）、血壓計(jì)、聽(tīng)診器等。9.簡(jiǎn)述流感疫苗的接種策略（目標(biāo)人群、接種時(shí)間、劑次）。答案：目標(biāo)人群：6月齡以上所有愿意接種且無(wú)禁忌的人群，優(yōu)先推薦6月齡-5歲兒童、60歲以上老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員等。接種時(shí)間：每年9-11月（流感季前），最佳接種時(shí)間為10月底前。劑次：6月齡-8歲兒童首次接種需2劑次（間隔≥4周），之后每年1劑次；9歲及以上人群每年1劑次。10.為什么說(shuō)“預(yù)防接種是預(yù)防控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施”？答案：疫苗通過(guò)刺激人體產(chǎn)生特異性抗體，可顯著降低傳染病感染風(fēng)險(xiǎn)和重癥率。相比疾病治療（如住院、藥物費(fèi)用），疫苗接種成本低；且可形成群體免疫屏障，阻斷傳染病傳播（如天花、脊灰的消除）。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球每年通過(guò)接種疫苗可避免200-300萬(wàn)人死亡，是投入產(chǎn)出比最高的公共衛(wèi)生干預(yù)措施。五、案例分析題（共5題）案例1：3月齡男嬰，既往健康，無(wú)疫苗接種禁忌。家長(zhǎng)帶其到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種疫苗，本次應(yīng)接種的疫苗為百白破疫苗（第2劑）和脊灰減毒活疫苗（bOPV，第2劑）。問(wèn)題：①接種前需核對(duì)哪些信息？②兩種疫苗能否同時(shí)接種？若能，如何選擇接種部位？③接種后需向家長(zhǎng)交代哪些注意事項(xiàng)？答案：①核對(duì)信息：兒童姓名、年齡、預(yù)防接種證記錄（確認(rèn)首劑百白破和bOPV已接種）、疫苗名稱（百白破、bOPV）、批號(hào)、有效期、接種部位（百白破為大腿前外側(cè)，bOPV為口服）。②可以同時(shí)接種。百白破為肌肉注射（大腿前外側(cè)），bOPV為口服，不同途徑可同時(shí)接種；若均為注射，需選擇不同肢體（如左大腿和右大腿）。③注意事項(xiàng)：留觀30分鐘；24小時(shí)內(nèi)避免洗澡，保持接種部位清潔；觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁、局部紅腫（百白破常見(jiàn)反應(yīng)）；口服bOPV后30分鐘內(nèi)避免喂奶或熱飲；若出現(xiàn)高熱（＞39℃）、持續(xù)哭鬧、抽搐等，立即就醫(yī)。案例2：5歲女童，因“漏種水痘疫苗”到接種門診補(bǔ)種。家長(zhǎng)稱孩子1年前曾因“過(guò)敏性紫癜”住院治療，目前已痊愈，無(wú)復(fù)發(fā)。問(wèn)題：①水痘疫苗的接種程序是什么？②該兒童是否可以接種水痘疫苗？需注意什么？③若接種后出現(xiàn)皮疹，如何判斷是疫苗反應(yīng)還是過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)？答案：①水痘疫苗接種程序：12-24月齡接種第1劑，4-6歲接種第2劑；漏種者≥4歲需接種2劑（間隔≥3個(gè)月）。②可以接種。過(guò)敏性紫癜痊愈后非疫苗接種禁忌，但需詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史（如水痘疫苗成分過(guò)敏），接種后加強(qiáng)觀察。③疫苗反應(yīng)：皮疹多為散在蕁麻疹，伴瘙癢，接種后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)出現(xiàn)，可自行消退或抗過(guò)敏治療后緩解。過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)：皮疹為雙下肢對(duì)稱性紫癜（壓之不褪色），伴關(guān)節(jié)痛或腹痛，與接種無(wú)直接時(shí)間關(guān)聯(lián)（通常間隔數(shù)天），需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查（如血小板、凝血功能）鑒別。案例3：某社區(qū)接種門診在運(yùn)輸乙肝疫苗時(shí)，因冷鏈車故障，導(dǎo)致疫苗在常溫下暴露2小時(shí)（環(huán)境溫度28℃）。問(wèn)題：①冷鏈中斷對(duì)乙肝疫苗質(zhì)量有何影響？②應(yīng)如何處理這批疫苗？③需向哪些部門報(bào)告？答案：①乙肝疫苗為滅活疫苗，需2-8℃保存，常溫暴露可能導(dǎo)致疫苗抗原性下降，影響免