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文檔簡(jiǎn)介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁心內(nèi)介入護(hù)理考試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.心內(nèi)介入治療過程中,患者出現(xiàn)心率低于50次/分鐘,首選的緊急處理措施是()
A.靜脈推注阿托品1mg
B.立即進(jìn)行心臟按摩
C.減慢輸液速度
D.給予吸氧
2.在心內(nèi)介入術(shù)前準(zhǔn)備中,關(guān)于患者禁食水時(shí)間的描述,以下正確的是()
A.所有患者術(shù)前均需禁食6小時(shí),禁水4小時(shí)
B.擇期手術(shù)患者需禁食8小時(shí),禁水2小時(shí)
C.急診手術(shù)患者可不禁食水,以減少患者焦慮
D.所有患者術(shù)前均需禁食4小時(shí),禁水2小時(shí)
3.心內(nèi)介入術(shù)中,當(dāng)導(dǎo)管通過狹窄部位時(shí),護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的()
A.呼吸頻率
B.血壓變化
C.心電圖波形
D.肢體活動(dòng)
4.術(shù)后返回病房時(shí),心內(nèi)介入患者生命體征監(jiān)測(cè)的頻率,以下正確的是()
A.每15分鐘監(jiān)測(cè)一次
B.每30分鐘監(jiān)測(cè)一次
C.每1小時(shí)監(jiān)測(cè)一次
D.每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次
5.心內(nèi)介入術(shù)后,患者穿刺點(diǎn)壓迫止血的時(shí)間一般建議為()
A.15分鐘
B.30分鐘
C.1小時(shí)
D.3小時(shí)
6.心內(nèi)介入術(shù)中使用的消毒劑,以下最適合的是()
A.70%乙醇溶液
B.0.5%氯己定溶液
C.10%碘伏溶液
D.5%碘酊溶液
7.心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)穿刺點(diǎn)皮下血腫,可能的原因是()
A.壓迫止血不當(dāng)
B.患者凝血功能差
C.導(dǎo)管推送過快
D.以上都是
8.心內(nèi)介入術(shù)中,當(dāng)患者出現(xiàn)心律失常時(shí),護(hù)士應(yīng)立即()
A.呼叫麻醉醫(yī)生
B.暫停手術(shù)操作
C.給予抗心律失常藥物
D.以上都是
9.心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)胸痛,可能的原因是()
A.心肌缺血
B.穿刺點(diǎn)出血
C.心包填塞
D.以上都是
10.心內(nèi)介入術(shù)中使用的無菌物品,以下哪項(xiàng)不屬于其范圍()
A.導(dǎo)管
B.壓力袋
C.消毒液
D.無菌手套
11.心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能的并發(fā)癥是()
A.心內(nèi)膜炎
B.傷口感染
C.肺炎
D.以上都是
12.心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于導(dǎo)管的選擇,以下正確的是()
A.根據(jù)患者體重選擇導(dǎo)管尺寸
B.根據(jù)患者血管條件選擇導(dǎo)管尺寸
C.所有導(dǎo)管尺寸均需嚴(yán)格核對(duì)
D.以上都是
13.心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因是()
A.肺栓塞
B.心力衰竭
C.胸腔積液
D.以上都是
14.心內(nèi)介入術(shù)中,當(dāng)患者出現(xiàn)低血壓時(shí),護(hù)士應(yīng)立即()
A.快速補(bǔ)液
B.給予升壓藥物
C.暫停手術(shù)操作
D.以上都是
15.心內(nèi)介入術(shù)后,患者穿刺點(diǎn)出現(xiàn)滲血,正確的處理方法是()
A.加壓包扎
B.使用止血藥
C.調(diào)整穿刺點(diǎn)位置
D.以上都是
16.心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于輻射防護(hù),以下正確的是()
A.醫(yī)護(hù)人員需佩戴鉛衣
B.患者需佩戴鉛眼鏡
C.術(shù)中需盡量減少輻射暴露時(shí)間
D.以上都是
17.心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)惡心嘔吐,可能的原因是()
A.麻醉反應(yīng)
B.植入裝置刺激
C.胃腸道功能紊亂
D.以上都是
18.心內(nèi)介入術(shù)中,當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛時(shí),護(hù)士應(yīng)立即()
A.給予硝酸甘油
B.暫停手術(shù)操作
C.加快手術(shù)進(jìn)程
D.以上都是
19.心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)下肢腫脹,可能的原因是()
A.血管損傷
B.深靜脈血栓
C.穿刺點(diǎn)壓迫不當(dāng)
D.以上都是
20.心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于導(dǎo)絲的選擇,以下正確的是()
A.根據(jù)血管條件選擇導(dǎo)絲類型
B.所有導(dǎo)絲均需嚴(yán)格核對(duì)規(guī)格
C.導(dǎo)絲推送過程中需輕柔操作
D.以上都是
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.心內(nèi)介入術(shù)前準(zhǔn)備中,以下哪些屬于患者知情同意的內(nèi)容()
A.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
B.手術(shù)目的
C.手術(shù)費(fèi)用
D.預(yù)期效果
22.心內(nèi)介入術(shù)中,護(hù)士需密切觀察患者的()
A.心率
B.血壓
C.呼吸
D.血氧飽和度
23.心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)心律失常,可能的原因是()
A.植入裝置刺激
B.電解質(zhì)紊亂
C.麻醉藥物影響
D.心肌缺血
24.心內(nèi)介入術(shù)中使用的消毒劑,以下哪些需嚴(yán)格滅菌()
A.導(dǎo)管
B.壓力袋
C.消毒液
D.無菌手套
25.心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能的處理措施包括()
A.給予退熱藥物
B.加強(qiáng)傷口護(hù)理
C.靜脈補(bǔ)液
D.抗感染治療
26.心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于輻射防護(hù),以下哪些措施正確()
A.使用鉛屏風(fēng)
B.患者佩戴鉛眼鏡
C.醫(yī)護(hù)人員佩戴鉛衣
D.術(shù)中盡量減少輻射暴露時(shí)間
27.心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)穿刺點(diǎn)出血,可能的原因是()
A.壓迫止血不當(dāng)
B.患者凝血功能差
C.導(dǎo)管推送過快
D.穿刺點(diǎn)感染
28.心內(nèi)介入術(shù)中,當(dāng)患者出現(xiàn)低血壓時(shí),護(hù)士應(yīng)立即()
A.快速補(bǔ)液
B.給予升壓藥物
C.暫停手術(shù)操作
D.檢查輸液管道
29.心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的處理措施包括()
A.氧氣吸入
B.使用利尿劑
C.調(diào)整體位
D.檢查植入裝置
30.心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于導(dǎo)絲的選擇,以下哪些因素需考慮()
A.血管條件
B.導(dǎo)管類型
C.患者體重
D.手術(shù)難度
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.心內(nèi)介入術(shù)前,患者需進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備,范圍應(yīng)包括穿刺點(diǎn)周圍15cm區(qū)域。
32.心內(nèi)介入術(shù)中,當(dāng)患者出現(xiàn)心律失常時(shí),護(hù)士應(yīng)立即通知麻醉醫(yī)生。
33.心內(nèi)介入術(shù)后,患者穿刺點(diǎn)壓迫止血的時(shí)間一般建議為30分鐘。
34.心內(nèi)介入術(shù)中使用的消毒劑,70%乙醇溶液是最適合的選擇。
35.心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能的并發(fā)癥是心內(nèi)膜炎。
36.心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于導(dǎo)管的選擇,應(yīng)根據(jù)患者體重選擇導(dǎo)管尺寸。
37.心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因是肺栓塞。
38.心內(nèi)介入術(shù)中,當(dāng)患者出現(xiàn)低血壓時(shí),護(hù)士應(yīng)立即快速補(bǔ)液。
39.心內(nèi)介入術(shù)后,患者穿刺點(diǎn)出現(xiàn)滲血,正確的處理方法是加壓包扎。
40.心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于輻射防護(hù),醫(yī)護(hù)人員需佩戴鉛衣。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.心內(nèi)介入術(shù)前,患者需進(jìn)行______和______的準(zhǔn)備。
42.心內(nèi)介入術(shù)中,護(hù)士需密切觀察患者的______和______。
43.心內(nèi)介入術(shù)后,患者穿刺點(diǎn)壓迫止血的時(shí)間一般建議為______。
44.心內(nèi)介入術(shù)中使用的消毒劑,______是最適合的選擇。
45.心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能的并發(fā)癥是______。
46.心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于導(dǎo)管的選擇,應(yīng)根據(jù)______選擇導(dǎo)管尺寸。
47.心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因是______。
48.心內(nèi)介入術(shù)中,當(dāng)患者出現(xiàn)低血壓時(shí),護(hù)士應(yīng)立即______。
49.心內(nèi)介入術(shù)后,患者穿刺點(diǎn)出現(xiàn)滲血,正確的處理方法是______。
50.心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于輻射防護(hù),______需佩戴鉛衣。
五、簡(jiǎn)答題(共30分,每題6分)
51.簡(jiǎn)述心內(nèi)介入術(shù)前的準(zhǔn)備工作。
52.簡(jiǎn)述心內(nèi)介入術(shù)中護(hù)士的觀察要點(diǎn)。
53.簡(jiǎn)述心內(nèi)介入術(shù)后患者穿刺點(diǎn)護(hù)理要點(diǎn)。
54.簡(jiǎn)述心內(nèi)介入術(shù)中患者出現(xiàn)心律失常的處理措施。
55.簡(jiǎn)述心內(nèi)介入術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱的處理措施。
六、案例分析題(共25分)
案例:患者,男性,68歲,因高血壓、冠心病入院,擬行冠狀動(dòng)脈介入治療。術(shù)中順利,術(shù)后返回病房。術(shù)后2小時(shí),患者出現(xiàn)胸痛,伴心悸,生命體征平穩(wěn),穿刺點(diǎn)無滲血。
問題:
(1)分析患者出現(xiàn)胸痛的可能原因。
(2)提出相應(yīng)的處理措施。
(3)總結(jié)心內(nèi)介入術(shù)后患者護(hù)理要點(diǎn)。
一、單選題
1.A
解析:心率低于50次/分鐘屬于心動(dòng)過緩,首選的緊急處理措施是靜脈推注阿托品1mg,以提高心率。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,心臟按摩適用于心臟驟?;颊?;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,減慢輸液速度無法有效提高心率;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,吸氧對(duì)心動(dòng)過緩無直接作用。
2.B
解析:擇期手術(shù)患者需禁食8小時(shí),禁水2小時(shí),以減少麻醉風(fēng)險(xiǎn)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,并非所有患者均需禁食6小時(shí);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,急診手術(shù)患者需根據(jù)具體情況調(diào)整禁食水時(shí)間;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,并非所有患者均需禁食4小時(shí)。
3.C
解析:導(dǎo)管通過狹窄部位時(shí),護(hù)士應(yīng)密切觀察心電圖波形,以發(fā)現(xiàn)心律失常等異常情況。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,呼吸頻率變化可能不明顯;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,血壓變化可能滯后;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,肢體活動(dòng)與導(dǎo)管通過狹窄部位關(guān)系不大。
4.C
解析:術(shù)后返回病房時(shí),心內(nèi)介入患者需密切監(jiān)測(cè)生命體征,建議每1小時(shí)監(jiān)測(cè)一次,包括血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,監(jiān)測(cè)頻率過高會(huì)增加患者負(fù)擔(dān);B選項(xiàng)錯(cuò)誤,監(jiān)測(cè)頻率過低可能導(dǎo)致病情延誤;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,監(jiān)測(cè)頻率過低可能導(dǎo)致病情延誤。
5.C
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者穿刺點(diǎn)壓迫止血的時(shí)間一般建議為1小時(shí),以防止出血。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,15分鐘壓迫時(shí)間不足;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,30分鐘壓迫時(shí)間可能不夠;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,3小時(shí)壓迫時(shí)間過長。
6.A
解析:心內(nèi)介入術(shù)中使用的消毒劑,70%乙醇溶液是最適合的選擇,能有效殺滅細(xì)菌。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,氯己定溶液主要用于皮膚消毒;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,10%碘伏溶液刺激性較強(qiáng);D選項(xiàng)錯(cuò)誤,5%碘酊溶液主要用于皮膚消毒。
7.D
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)穿刺點(diǎn)皮下血腫,可能的原因包括壓迫止血不當(dāng)、患者凝血功能差、導(dǎo)管推送過快等。A、B、C選項(xiàng)均可能導(dǎo)致皮下血腫,因此D選項(xiàng)正確。
8.D
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,當(dāng)患者出現(xiàn)心律失常時(shí),護(hù)士應(yīng)立即呼叫麻醉醫(yī)生、暫停手術(shù)操作、給予抗心律失常藥物,以迅速處理病情。A、B、C選項(xiàng)均為正確的處理措施,因此D選項(xiàng)正確。
9.D
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)胸痛,可能的原因包括心肌缺血、穿刺點(diǎn)出血、心包填塞等。A、B、C選項(xiàng)均可能導(dǎo)致胸痛,因此D選項(xiàng)正確。
10.B
解析:心內(nèi)介入術(shù)中使用的無菌物品,壓力袋不屬于無菌物品,屬于設(shè)備。A、C、D選項(xiàng)均屬于無菌物品,因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。
11.D
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能的并發(fā)癥包括心內(nèi)膜炎、傷口感染、肺炎等。A、B、C選項(xiàng)均可能導(dǎo)致發(fā)熱,因此D選項(xiàng)正確。
12.D
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于導(dǎo)管的選擇,應(yīng)根據(jù)患者體重、血管條件、手術(shù)難度等因素選擇導(dǎo)管尺寸。A、B、C選項(xiàng)均為導(dǎo)管選擇需考慮的因素,因此D選項(xiàng)正確。
13.D
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因包括肺栓塞、心力衰竭、胸腔積液等。A、B、C選項(xiàng)均可能導(dǎo)致呼吸困難,因此D選項(xiàng)正確。
14.D
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,當(dāng)患者出現(xiàn)低血壓時(shí),護(hù)士應(yīng)立即快速補(bǔ)液、給予升壓藥物、暫停手術(shù)操作、檢查輸液管道,以迅速處理病情。A、B、C選項(xiàng)均為正確的處理措施,因此D選項(xiàng)正確。
15.D
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者穿刺點(diǎn)出現(xiàn)滲血,正確的處理方法是加壓包扎、使用止血藥、調(diào)整穿刺點(diǎn)位置,以防止出血。A、B、C選項(xiàng)均為正確的處理措施,因此D選項(xiàng)正確。
16.D
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于輻射防護(hù),醫(yī)護(hù)人員需佩戴鉛衣、患者需佩戴鉛眼鏡、術(shù)中盡量減少輻射暴露時(shí)間,以減少輻射傷害。A、B、C選項(xiàng)均為正確的輻射防護(hù)措施,因此D選項(xiàng)正確。
17.D
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)惡心嘔吐,可能的原因包括麻醉反應(yīng)、植入裝置刺激、胃腸道功能紊亂等。A、B、C選項(xiàng)均可能導(dǎo)致惡心嘔吐,因此D選項(xiàng)正確。
18.D
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,當(dāng)患者出現(xiàn)心絞痛時(shí),護(hù)士應(yīng)立即給予硝酸甘油、暫停手術(shù)操作、加快手術(shù)進(jìn)程,以迅速處理病情。A、B、C選項(xiàng)均為正確的處理措施,因此D選項(xiàng)正確。
19.D
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)下肢腫脹,可能的原因包括血管損傷、深靜脈血栓、穿刺點(diǎn)壓迫不當(dāng)?shù)?。A、B、C選項(xiàng)均可能導(dǎo)致下肢腫脹,因此D選項(xiàng)正確。
20.D
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于導(dǎo)絲的選擇,應(yīng)根據(jù)血管條件、導(dǎo)管類型、患者體重、手術(shù)難度等因素選擇導(dǎo)絲。A、B、C選項(xiàng)均為導(dǎo)絲選擇需考慮的因素,因此D選項(xiàng)正確。
二、多選題
21.ABCD
解析:心內(nèi)介入術(shù)前,患者知情同意的內(nèi)容包括手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)目的、手術(shù)費(fèi)用、預(yù)期效果。A、B、C、D選項(xiàng)均為知情同意的內(nèi)容,因此全部選對(duì)。
22.ABCD
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,護(hù)士需密切觀察患者的心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等生命體征。A、B、C、D選項(xiàng)均為需密切觀察的生命體征,因此全部選對(duì)。
23.ABCD
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)心律失常,可能的原因包括植入裝置刺激、電解質(zhì)紊亂、麻醉藥物影響、心肌缺血。A、B、C、D選項(xiàng)均可能導(dǎo)致心律失常,因此全部選對(duì)。
24.ABCD
解析:心內(nèi)介入術(shù)中使用的消毒劑,導(dǎo)管、壓力袋、消毒液、無菌手套均需嚴(yán)格滅菌,以防止感染。A、B、C、D選項(xiàng)均為需嚴(yán)格滅菌的物品,因此全部選對(duì)。
25.ABCD
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能的處理措施包括給予退熱藥物、加強(qiáng)傷口護(hù)理、靜脈補(bǔ)液、抗感染治療。A、B、C、D選項(xiàng)均為正確的處理措施,因此全部選對(duì)。
26.ABCD
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于輻射防護(hù),使用鉛屏風(fēng)、患者佩戴鉛眼鏡、醫(yī)護(hù)人員佩戴鉛衣、術(shù)中盡量減少輻射暴露時(shí)間,以減少輻射傷害。A、B、C、D選項(xiàng)均為正確的輻射防護(hù)措施,因此全部選對(duì)。
27.ABCD
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)穿刺點(diǎn)出血,可能的原因包括壓迫止血不當(dāng)、患者凝血功能差、導(dǎo)管推送過快、穿刺點(diǎn)感染。A、B、C、D選項(xiàng)均可能導(dǎo)致穿刺點(diǎn)出血,因此全部選對(duì)。
28.ABCD
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,當(dāng)患者出現(xiàn)低血壓時(shí),護(hù)士應(yīng)立即快速補(bǔ)液、給予升壓藥物、暫停手術(shù)操作、檢查輸液管道,以迅速處理病情。A、B、C、D選項(xiàng)均為正確的處理措施,因此全部選對(duì)。
29.ABCD
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的處理措施包括氧氣吸入、使用利尿劑、調(diào)整體位、檢查植入裝置。A、B、C、D選項(xiàng)均為正確的處理措施,因此全部選對(duì)。
30.ABCD
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于導(dǎo)絲的選擇,應(yīng)根據(jù)血管條件、導(dǎo)管類型、患者體重、手術(shù)難度等因素選擇導(dǎo)絲。A、B、C、D選項(xiàng)均為導(dǎo)絲選擇需考慮的因素,因此全部選對(duì)。
三、判斷題
31.√
解析:心內(nèi)介入術(shù)前,患者需進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備,范圍應(yīng)包括穿刺點(diǎn)周圍15cm區(qū)域,以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
32.√
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,當(dāng)患者出現(xiàn)心律失常時(shí),護(hù)士應(yīng)立即通知麻醉醫(yī)生,以便及時(shí)處理。
33.×
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者穿刺點(diǎn)壓迫止血的時(shí)間一般建議為30分鐘,而非1小時(shí)。
34.×
解析:心內(nèi)介入術(shù)中使用的消毒劑,70%乙醇溶液是最適合的選擇,而非0.5%氯己定溶液。
35.√
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能的并發(fā)癥是心內(nèi)膜炎。
36.×
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于導(dǎo)管的選擇,應(yīng)根據(jù)患者體重、血管條件等因素選擇導(dǎo)管尺寸,而非僅根據(jù)患者體重。
37.√
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因是肺栓塞。
38.√
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,當(dāng)患者出現(xiàn)低血壓時(shí),護(hù)士應(yīng)立即快速補(bǔ)液,以迅速提高血壓。
39.√
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者穿刺點(diǎn)出現(xiàn)滲血,正確的處理方法是加壓包扎,以防止出血。
40.√
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于輻射防護(hù),醫(yī)護(hù)人員需佩戴鉛衣,以減少輻射傷害。
四、填空題
41.皮膚準(zhǔn)備;麻醉準(zhǔn)備
解析:心內(nèi)介入術(shù)前,患者需進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備和麻醉準(zhǔn)備,以減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
42.心率;血壓
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,護(hù)士需密切觀察患者的心率和血壓,以發(fā)現(xiàn)心律失常和低血壓等異常情況。
43.1小時(shí)
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者穿刺點(diǎn)壓迫止血的時(shí)間一般建議為1小時(shí),以防止出血。
44.70%乙醇溶液
解析:心內(nèi)介入術(shù)中使用的消毒劑,70%乙醇溶液是最適合的選擇,能有效殺滅細(xì)菌。
45.心內(nèi)膜炎
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能的并發(fā)癥是心內(nèi)膜炎。
46.患者體重、血管條件
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于導(dǎo)管的選擇,應(yīng)根據(jù)患者體重、血管條件等因素選擇導(dǎo)管尺寸。
47.肺栓塞
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者出現(xiàn)呼吸困難,可能的原因是肺栓塞。
48.快速補(bǔ)液
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,當(dāng)患者出現(xiàn)低血壓時(shí),護(hù)士應(yīng)立即快速補(bǔ)液,以迅速提高血壓。
49.加壓包扎
解析:心內(nèi)介入術(shù)后,患者穿刺點(diǎn)出現(xiàn)滲血,正確的處理方法是加壓包扎,以防止出血。
50.醫(yī)護(hù)人員
解析:心內(nèi)介入術(shù)中,關(guān)于輻射防護(hù),醫(yī)護(hù)人員需佩戴鉛衣,以減少輻射傷害。
五、簡(jiǎn)答題
51.答:①皮膚準(zhǔn)備:術(shù)前1天進(jìn)行穿刺點(diǎn)周圍皮膚準(zhǔn)備,范圍包括穿刺點(diǎn)周圍15cm區(qū)域,并進(jìn)行消毒;②麻醉準(zhǔn)備:根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的麻醉方式,并進(jìn)行麻醉前評(píng)估;③患者宣教:向患者說明手術(shù)目的、風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)等,并進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
52.答:①密切觀察患者的心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等生命體征;②觀察患者有無心律失常、低血壓、呼吸困難等異常情況;③觀察穿刺點(diǎn)有無滲血、腫脹、感染等并發(fā)癥;④觀察患者有無惡心嘔吐、胸痛等不適癥狀。
53.答:①術(shù)后1小時(shí)內(nèi),每
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